龙胆泻肝丸治疗抗精神病药物引起的口苦口干

作者对59例抗精神病药物引起的口干、口苦患者用龙胆泻肝丸作了对照研究。说明龙胆泻肝丸有肯定的效果，无副作用。其现代药理作用有待探讨。     

龙胆泻肝汤联合巴曲酶治疗突发性耳聋30例疗效观察

目的观察中药联合巴曲酶治疗突发性耳聋的临床效果。方法将60例突聋患者随机分为2组,治疗组静滴巴曲酶连用3次为一个疗程,同时联合中药（龙胆泻肝汤加减）煎剂,1剂/d,连用10 d;对照组静滴舒血宁、巴曲酶针剂等治疗,10 d一个疗程。结果治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率73.3%,2组之间有显著性差异（P〈0.01）。结论龙胆泻肝汤联合巴曲酶治疗突聋疗效确切,突显了中西医结合具有一定优势。     

马兜铃酸肾病继发视神经损害一例临床分析

目的探讨马兜铃酸肾病视力损害。方法分析1例以视神经损害住神经科而后经检查诊断为马兜铃酸肾病。患者的临床表现为突然进行性双眼视力障碍,病前有恶心、呕吐病史2月,有服用"龙胆泻肝丸"3～4年史。查体贫血貌,双眼底视乳头边界不清,色苍白,两瞳孔直接、间接对光反射消失。检测显示中度贫血、低血钾、代谢性酸中毒、肾性糖尿、肾功能衰竭。腰椎穿刺脑脊液压力正常。结果依据病史、查体、临床检测诊断为马兜铃酸肾病继发视神经损害。结论马兜铃酸肾病可继发视神经损害。     

中西医结合治疗精神分裂症200例分析

我院自1971～1975年,试用自制中药丸剂(逐痰将军丸、涤痰丸和756丸),合并抗精神病药治疗精神分裂症200例,取得较好效果,小结如下。本组病例均为以精神运动性兴奋为主要表现的精神分裂症,其中慢性精神分裂症37例。多数为青壮年,21～40岁者占80％。躯体情况     

从脾论治精神药物所致肥胖

目的探索抗精神病药物所致肥胖的有效治疗方法。方法 对１２０例服用抗精神病药所致肥胖者采用以调理脾胃为主的中药治疗。结果 经１－２个月治疗，总有效率７８．３％，其中显效率３１．７％，人均体重下降１．８公斤／月。结论 抗精神病药导致肥胖可试中药治疗。     

不典型抗精神病药的肝损害效应

不典型抗精神病药通过肝中毒和过敏反应引起肝损害,多为无症状性一过性肝酶升高,罕见引起中毒型肝炎和过敏型肝炎,肝酶升高的严重度氯氮平奥氮平利培酮=奎硫平,肝酶升高的易感因素有儿童和青少年、老人、肥胖、高剂量、酒中毒、原有肝病史和同时服用有肝脏毒性的药物。     

托吡酯对癫癎患者骨代谢的影响

目的探讨长期服用托吡酯对成人癫癎患者骨代谢的影响及其可能机制。方法将长期服用抗癫癎药治疗的成人癫癎患者,分为单独服用非肝酶诱导剂托吡酯组、单独服用肝酶诱导剂(卡马西平、苯巴比妥等抗癫癎药物)组,服药疗程均>6个月。并设健康成人为对照组;对各组进行骨密度测定,检测骨形成的特异性指标(骨碱性磷酸酶),骨吸收的特异性指标(尿中脱氧吡啶啉),同时检测血钙、血磷含量及24小时尿钙尿磷的排泄量及血中甲状旁腺激素含量。结果肝酶诱导剂组及托吡脂组均表现不同程度的骨代谢异常,生化指标改变早于骨密度改变。托吡酯主要通过增加尿钙尿磷的排泄量,促进机体钙的丢失,其次还通过减少骨质形成,综合影响了骨质代谢。结论托吡酯与肝酶诱导剂类抗癫癎药物相比,导致骨量减少较轻,但同样影响骨代谢。早期加强钙的摄入,可以预防骨质疏松的发生。     

关于中药制剂内添加抗癫痫西药的调查报告

临床工作中发现有些癫痫患者仅服用“中药制剂”,但出现某些抗癫痫西药的副反应。因发作控制不佳 ,加用抗癫痫西药治疗极易发生过量及中毒情况。为了探求其原因 ,自 1998年 1月至 1998年 12月对 10 7名来诊前仅服用“纯中药制剂”的患者 (未服用已知抗癫痫西药 )进行了苯妥因钠、苯巴比妥、卡马西平及丙戊酸钠4种药物浓度的测定。结果如下 :1　抗癫痫药　 10 7例中有 97例血药浓度检测结果显示存在各种不同水平的抗癫痫西药 (共占 90 .7% ) ,不存在抗癫痫西药者 10例 (仅占 9.3% )。其中添加常规抗癫痫药最多的是苯巴比妥 (共 83例 ,占 85.6…     

误诊为神经症的糖尿病性腹泻3例报告

例1，女，58岁。患糖尿病15年，长期服用降糖药和控制饮食治疗，无症状。2月前无任何原因发生腹泻，多在饭后，每天达10余次，仍有大便失禁，无腹痛、腹胀、恶心和呕吐。曾做上消化道造影和钡灌肠均正常，诊断神经症治疗无效而来我院就诊。直体：心肺阴性，腹平软，肝脾未触及，神经系统正常。例2，男，65岁，患糖尿病105年，间断服用消渴丸治疗，控制饮食无任何原因发生腹泻，多在饭后和清晨，每天7～8次。无食欲不振、恶心、呕吐、腹痛和腹胀，钡灌肠正常。某医院诊断神经症治疗无效来我院就诊。查体：心肺阴性，腹平软，肝脾未触及，神经…     

473例过量服用精神科药物情况分析

目的 了解精神病人服用精神科药物过量的情况，并探讨预防措施。方法 回顾性调查服用精神科药物过量住院病人的病史，进行均数及发生率统计分析。结果 18年间服用精神科药物过量住院病人共有473例。女性和青壮年者较多；中学学历、体力劳动多见；服用氯丙嗪、镇静安眠剂、氯氮平在过量病人中占较高比例；且同时服用多种药物者较多。常见疾病：精神分裂症、抑郁发作。服药原因：受精神病性症状支配者最多见，其次受消极情绪支配。结论 加强对精神分裂症和抑郁发作门诊病人的治疗，重视对家属进行药品管理的宣教，是防止精神科药物过量的预防措施。     

妥泰治疗癫痫10例体会

我们从１９９９年６月开始临床使用新一代抗癫痫药“妥泰”治疗各型癫痫１０例,初步取得可喜的疗效,临床应用体会报告如下：１临床资料与方法１．１临床资料　本组１０例各型癫痫患者均经临床及脑电图检查确诊,男８例,女２例,年龄最小３岁,最大６０岁,病程最短为一个月,最长１０年。服其它抗癫痫药控制不理想５例,无效２例。既往未用过抗痫药的３例,其中２例曾服用抗精神病药,１例曾服用中药治疗,均不能控制发作。发作类型,按癫痫发作的国内分类为：全身发作一全身强直阵挛发作型６例,失神发作３例;部分发作一复杂部分发作１…     

丹田降脂丸治疗高血脂症疗效观察

目的探讨丹田降脂丸对高血脂(TG、CHOL)的治疗效果。方法选择高血脂患者60例,给予丹田降脂丸10丸口服,2次/d。在用药前及持续用药一疗程后对其肝、肾功能和血脂进行检测。结果治疗前后血脂(胆固醇、甘油三酯)水平差异有统计学意义(P<0.05),肝功能、肾功能无明显变化。结论丹田降脂丸对胆固醇、甘油三酯作用明显,不良反应少。     

精神分裂症患者脂肪肝、胆石症调查

目的:调查住院精神分裂症患者脂肪肝、胆石症的发病率. 方法:采用B超诊断仪对290例精神分裂症患者做肝、胆B超普查. 结果:精神分裂症患者脂肪肝发病率为45.5%,胆石症发病率为31.4%,明显高于一般群体. 结论:长期服用抗精神病药可能是导致精神分裂症患者高脂肪肝、胆石症发病率的主要原因.     

100例长期服用精神药物患者伴发胆石症研究

对住院病人服用精神科药物5－15年后，通过B超连续监测，了解其胆石症发病情况。每年作腹部B超一－二次检查胆石症及其变化。结果，B超监测发现100例长期服用精神科药物患者，服用药物时间越长，胆石症发病率越高。结论，为了控制精神病人的症状，病人被动地长期服用精神科药物，而精神科药物的药理作用多作用于人体大脑，使病人镇静、安眠，长期处于不思活动，呆板状态，可能与增加胆石症患病率有关。     

妊娠期服用非典型抗精神病药文献复习

就妊娠期服用非典型抗精神病药对胎儿影响进行综述。     

住院精神疾病患者糖耐量研究

目的：研究住院精神疾病患者服用抗精神病药对糖耐量的影响。方法：对我院住院治疗的精神疾病患者在服药前后测定口服葡萄糖糖耐量试验(OGTT)，并分析影响糖代谢异常的相关因素。结果：在112例住院患者中，发现有糖代谢异常者26例，发生率为23．2％以服用氯氮平发生率为最高。结论：服用抗精神病药可影响患者血糖代谢，应引起重视。     

药物性低血糖偏瘫误诊为脑梗塞7例临床分析

临　床　资　料一、一般资料 :7例均为 1999年 7月至 2 0 0 0年 9月本院门诊以急性脑梗塞收入神经科病房的病人。男 2例 ,女 5例 ,年龄 5 7～ 80岁 ,平均 6 5 .8岁 ,所有病例均为 2型糖尿病患者 ,糖尿病史半月至 10年 ,以往有高血压病史者 4例 ,有脑梗塞史者 1例 (无偏瘫后遗症 ) ,合并慢性肾功能不全 1例 ,所有病例入院前均服用降糖药 ,服药史最长者 8年 ,最短者半月 ,分别服用优降糖 ,消渴丸或优降糖与二甲双胍合用。 2例患者发病前进食正常 ,其余 5例发病前一日进食少 ,但仍坚持照常服用降糖药。二、临床表现 :均为安静状态下起病 ,清晨…     

抗精神病药引起心电图异常临床分析

目的：探讨抗精神病药对心脏的影响。方法：自编调查表，回顾性分析我院426例服用抗精神病药的住院患者的心电图变化及影响因素。结果：426例患者中165例出现心电图异常，发生率38．7％；以ST—T异常及心率异常为多见。结论：在服用抗精神病药治疗过程中，心电图监测非常必要。     

卡马西平致嗜酸细胞性结肠炎

作者报告首例卡马西平(CBZ)引起的水样泻及嗜酸细胞性结肠炎。患者男性,57岁。1985年10月患脑梗塞,1986年10月开始继发性全身性强直一阵挛性癫痫发作,次年10月因癫痫再发而服CBZ,每次400mg,每日2次,血药浓度在治疗范围内。用该药的第5周出现腹泻,因腹泻不止,于同年12月住院。病史和体查找不到其他疾病的证据,除血清γ—谷氨酰转移酶较高外,其他有关的血、尿、粪便检查均正常。胃及十二指肠镜检查及活检均无特殊。结肠多处活检示固有层有严重的嗜酸细胞浸润。住院1周后停服CBZ,腹泻于数天内停止。隔12天后再服用CBZ,服第1次药后立即出现水样泻,改用另一厂     

门诊精神分裂症患者服药依从性评定及血药浓度检测的意义

目的 探讨血药深度检测对评定门诊精神分裂症患者对抗精神病药依从性（以理简称依从性）的意义。方法 对７１８例单一服用氯丙嗪、奋乃静、氯氮平或氟哌啶醇的门诊精神分裂症患者说不定依从性。于入组第２周末和第３个月末分别测定患者的血药浓度，研究时间为３个月。结果 服用氯氮平或奋乃静患者的依从性好于服用氯丙嗪和氟哌啶醇者，不依从率分别为５．４％、１０．５％，１９．５％和２１．１％。服用氯丙嗪、奋乃静或氯氮平者