NBI电子喉镜及血清ANXA2、CCL2联合诊断早期喉癌的价值

目的 探讨窄带成像技术(NBI)电子喉镜及血清膜联蛋白A2(ANXA2)CC型修饰趋化因子配体2(CCL2)联合诊断早期喉癌的价值。方法 回顾性选取2020年7月至2022年7月青岛市城阳区人民医院收治的喉部病变患者78例作为研究对象。入院后均行NBI电子喉镜检查及病理检查,依据病理检查结果将78例患者分为恶性组(n=56)和良性组(n=22)。比较NBI电子喉镜检查结果和病理检查结果;通过一致性分析NBI电子喉镜检查诊断早期喉癌的价值;比较两组患者血清ANXA2、CCL2水平;通过受试者工作特征(ROC)分析血清ANXA2、CCL2诊断早期喉癌的价值;通过一致性分析NBI电子喉镜及血清ANXA2、CCL2联合诊断早期喉癌的价值。结果 78例患者均为单发病灶,其中病理性质为阳性(恶性)的有56例,阴性(良性)的有22例,NBI电子喉镜检查为阳性的有51例,阴性的有27例。经一致性分析,78例早期喉癌中NBI电子喉镜诊断50例阳性,敏感度为89.29%,特异度为95.45%,准确率为91.03%,Kappa=0.793。恶性组患者血清ANXA2、CCL2水平为(45.13±8.76)、(...     

微波手术治疗早期声门型喉癌6例观察体会

目的 观察支撑喉镜下微波治疗早期声门型喉癌的效果.方法 采用微波治疗仪在支撑喉镜下对6例早期声门型喉癌患者进行显微手术治疗.6例均在全身麻醉下进行.术前、术后经电子喉镜检查声带,评估声带功能.结果 6例患者术后3个月,6个月,12个月门诊电子喉镜复查均无肿瘤复发.6例患者均保留了喉发声功能.结论 微波手术治疗早期声门癌创伤小、恢复快、手术及住院时间短,喉发生功能保护较好.     

喉镜联合CT在喉癌术前分期及术式选择中的作用

目的探讨纤维喉镜联合螺旋CT在喉癌术前分期及术式选择中的作用.方法回顾性分析56例喉癌患者的纤维喉镜和螺旋CT所见,结合两者征象对肿瘤进行分期并与术后病理分期进行对照,比较两者的优势和不足,评估其对手术术式选择的影响.结果 纤维喉镜和螺旋CT均可显示喉内正常解剖及肿块形态;显示肿瘤累及范围螺旋CT优于纤维喉镜;显示早期喉癌粘膜改变纤维喉镜优于螺旋CT.56例喉癌术前分期准确率为89.3%,手术术式选择基本正确.结论纤维喉镜和螺旋CT检查是喉癌术前分期及手术术式选择的主要依据,两者联合应用可进一步提高喉癌术前分期的准确率,对临床治疗方案的选择有重要意义.     

护理咨询顾问在术前评估中的作用

一天在 Birmingham医院的候诊室内 ,气氛非常紧张 ,一位 1 8岁男患在声嘶力竭地吵闹 ,其他病人和护士们都束手无措 ,直到一位女士走来 ,她平心静气 ,但又言辞坚定地邀请此人到外面去散步。这位泰然自若处理这种紧张局面的人叫Jenny Bramhall,是国家首批术前评估护理咨询顾问之一 ,怒气冲天的年轻人是预约住院接受肺叶切除的病人。由于 Bramhall女士在术前评估中的丰富经验 ,两个人几分钟之后就静心交谈起来 ,她帮助病人消除了对手术的恐惧。对于 Bramhall女士来说 ,这是很重要的一天 ,因此 ,她对于术前评估所带来的益处深信不移。Bramhal…     

跨声门喉癌一例长期误诊剖析

目的探讨跨声门喉癌长期误诊的原因,以提高早期诊断水平。方法对我院收治并误诊为声带麻痹长达2年的跨声门喉癌1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因声音嘶哑多次在外院就诊,纤维喉镜或电子喉镜检查均诊断为声带麻痹,后因声音嘶哑加重伴呼吸困难入我院。经增强CT、电子喉镜活检诊断为跨声门喉癌,行喉全切除+甲状腺切除+双颈淋巴结择区清扫术,术后恢复良好,随访1年未见肿瘤复发或转移。结论跨声门喉癌部位隐匿,可致声带固定,纤维喉镜或电子喉镜检查易误诊,提示临床接诊声带固定患者应及时行CT、MRI检查,以减少误诊误治。     

纤维喉镜在喉癌诊治中的应用

喉癌是严重威胁人类健康的疾病之一,目前对喉癌能否早期诊断、合理治疗和及时随访,愈来愈引起国内外学者的关注。我科自１９８６～１９９７年,用纤维喉镜行喉部检查和手术共４２１２例,其中喉癌４３０例,现将有完整资料的３８４例作报告分析,以期强调纤维喉镜在喉癌...     

全程护理干预对电子喉镜检查实施的效果评价

电子喉镜是继间接喉镜、直接喉镜、纤维鼻咽喉镜、硬管喉镜后出现的又一新型鼻咽喉部疾病诊断工具,是目前鼻咽喉部疾病诊断和治疗的一种可靠手段.但由于其属于侵入性技术操作,患者在接受检查时会出现不同程度的不良反应.全程护理干预注重了患者的认知行为、心理和环境因素,达到了减轻焦虑的目的,使患者呼吸平稳,心率、血压稳定,机体处于高度节能状态,可降低机体对应激的高反应性.我科尝试通过实施全程护理干预方法对电子喉镜检查进行效果研究,现报道如下.     

喉内窥镜下早期喉癌切除术的护理配合

[目的]探讨喉内窥镜联合支撑喉镜切除早期喉癌的手术护理配合.[方法]阐述手术护士术前手术用物的准备、术中定位合理放置各种仪器和用物、创新设计的长针状电刀的充分使用、无瘤操作技术的应用及术中密切配合、术后妥善处理各种用物.[结果]达到了既彻底切除病变又最大限度保留喉功能的微创手术目的,23例病人术后随访0.5年～1.5年,均未出现复发.[结论]通过手术护理工作的默契配合,使喉内窥镜联合支撑喉镜切除早期喉癌手术顺利进行.     

电子鼻咽喉镜检查患者的护理体会

电子鼻咽喉镜检查是目前诊断鼻咽喉疾病最有效、最可靠的方法之一,在临床上发挥着巨大的作用。行电子鼻咽喉镜检查的患者常伴紧张、焦虑、恐惧情绪,许多患者往往拒绝检查,以致延误了诊断和治疗。若要做好患者全面的身心护理,临床护理工作者必须全面了解患者的心理需要、心理状态及心理问题,使患者在心理、生理及精神上处于满足的状态,减少或降低患者的不适程度,可使患者对将要进行的检查取得配合,使检查顺利进行。我科对300例行电子鼻咽喉镜检查的患者进行耐心、精心的护理,取得了较满意的效果。现将护理体会报告如下。     

喉内窥镜下早期喉癌切除术的护理配合

[目的]探讨喉内窥镜联合支撑喉镜切除早期喉癌的手术护理配合。[方法]阐述手术护士术前手术用物的准备、术中定位合理放置各种仪器和用物、创新设计的长针状电刀的充分使用、无瘤操作技术的应用及术中密切配合、术后妥善处理各种用物。[结果]达到了既彻底切除病变又最大限度保留喉功能的微创手术目的,23例病人术后随访0.5年～1.5年,均未出现复发。[结论]通过手术护理工作的默契配合,使喉内窥镜联合支撑喉镜切除早期喉癌手术顺利进行。     

295 护理咨询顾问在术前评估中的作用

一天在Birmingham医院的候诊室内,气氛非常紧张,一位18岁男患在声嘶力竭地吵闹,其他病人和护士们都束手无措,直到一位女士走来,她平心静气,但又言辞坚定地邀请此人到外面去散步.     

纤维喉镜观察下气管切开术后拔管护理

喉源性呼吸困难患者气管切开术后拔管前进行纤维喉镜检查,可直接观察病变部位,了解疾病恢复过程,正确把握拔管时机,缩短了拔管前的管观察时间。简述了纤维喉镜检查的护理２,提出了拔管的方法及护理。指出：护理中注重对患者进行宣教,使之了解疾病康复过程。高质量 瘃各项基础护理工作等是拔管得以顺利实施的必要条件。     

电子喉镜在喉部疾病诊治中的应用及护理配合

目的总结电子喉镜在喉部疾病诊治中的应用效果及护理配合的重要性。方法采用电子喉镜对2956例喉部疾病的患者进行检查,检查过程中做好各环节的护理。结果本组均顺利接受检查并明确诊断,部分患者在电子喉镜下进行治疗。结论电子喉镜是喉部疾病诊断和治疗的新型工具,全面细致的护理是检查和治疗不可缺少的部分,能有效地提高诊断率。     

纤维喉镜检查患者心理状态调查及护理对策

目的了解纤维喉镜检查患者的心理状况,分析患者紧张焦虑的原因,提出有针对性的护理措施,为今后对行纤维喉镜检查患者实施人性化护理提供依据。方法100例行纤维喉镜检查患者检查前填写状态焦虑量表(S-AI),对其得分情况进行统计学分析。结果100例患者得分均值与常模进行独立样本t检验,有统计学意义,提示在行纤维喉镜检查前大部分患者有紧张焦虑心理。结论实施人性化护理,保持良好的检查环境及实施健康教育,可减轻患者紧张,增加安全感。     

高频超声与CT诊断喉癌的临床研究

目的探讨高频超声及CT对喉癌的诊断价值。方法对69例喉癌患者进行高频彩色多普勒超声和CT分型及分期，将超声诊断结果与CT、纤维喉镜及手术病理进行比较分析。结果超声与CT对喉癌分型准确率分别为94．2％及91．3％，均优于纤维喉镜(73．9％)。T分级超声准确率分别为T1 85．9％，T2 88．5％，T3 94．1％，T4 88．9％，T3高于CT(68．8％)和纤维喉镜(75．0％)，T4高于纤维喉镜(66．7％)。超声检出淋巴结转移37例(53．6％)，高于CT的19例(27．5％)。彩色多普勒血流显像喉癌内血流信号检出率为94．2％，多为低阻型动脉频谱。结论高频超声对喉癌分期的准确性高于纤维喉镜和CT检查，高频超声检查对喉癌治疗方案的选择和预后的判断有重要参考价值。     

纤维喉镜检查患者心理状态调查及护理对策

目的 了解纤维喉镜检查患者的心理状况,分析患者紧张焦虑的原因,提出有针对性的护理措施,为今后对行纤维喉镜检查患者实施人性化护理提供依据.方法 100例行纤维喉镜检查患者检查前填写状态焦虑量表(S-AI),对其得分情况进行统计学分析.结果 100例患者得分均值与常模进行独立样本t检验,有统计学意义,提示在行纤维喉镜检查前大部分患者有紧张焦虑心理.结论 实施人性化护理,保持良好的检查环境及实施健康教育,可减轻患者紧张,增加安全感.     

CO2激光喉癌患者围手术期的护理

目的 探讨支撑喉镜下CO2激光显微切除喉癌手术的护理对策.方法 回顾性分析2008年10月～2009年6月我科对35例喉癌行支撑喉镜下CO2激光显微切除手术患者实施术前术后护理.结果 术后2例出现皮下气肿,无呼吸困难、切口出血、误吸及进食呛咳发生,全部病例术后5～10 d出院.结论 术前、术后严密的病情观察及精心护理是预防术后并发症、促进患者康复的基础.     

走近护理专家王菊吾

1987年在党的“十三大“代表中,有一位来自护理界的代表,她就是护理界一位建树颇丰、业绩骄人、颇具代表性的专家王菊吾女士,而能够代表护理界出席党的“十三大“,这可是我国护理界成功人士的最高荣誉啊.究竟这位王菊吾女士有哪些能让人折服的业绩,能获此殊荣,还是让我们带着些许疑问走近她,听一听来自她工作生活过的地万所传来的声音吧.……     

舒适护理在喉镜检查中的应用

目的 观察舒适护理应用于电子喉镜检查的效果.方法 将240例行电子喉镜检查的患者随机分成2组,对照组120例进行常规护理,观察组120例,在常规护理基础上,贯穿整个检查过程给予舒适护理.观察和记录两组插管时间、成功与否及患者恶心反应次数.结果 观察组检查所需时间较对照组短,在恶心反应、一次插镜成功率方面优于对照组,差异有统计学意义(p＜0.01).结论 在电子喉镜检查中应用舒适护理能增进患者的舒适度,减轻恶心反应程度,缩短检查时间,提高工作效率.     

喉癌患者的健康教育

喉癌是耳鼻喉科比较常见的恶性肿瘤，好发于声带前中2／3处，以鳞状细胞癌为主，喉部分切除术是目前治疗早期喉癌行之有效的方法。由于其疾病的特殊性，喉癌患者术后易出现暂时或永久性失语，使其生理和心理均受到了极大的影响。现对喉癌患者在整体护理中实施健康教育的体会总结如下。