右心房巨大粘液瘤1例

<正> 心脏粘液瘤起源于原始内皮细胞或心内膜下细胞,发生率约占心脏肿瘤的50％,其中大部分为左房粘液瘤,右房粘液瘤则较少见。本院超声诊断右房巨大粘液瘤1例,并经手术证实,报告如下: 患者男,57岁。活动后心慌、气短伴下肢肿1年余,加重不能平卧2周入院。查体:神清,Bp14/8kPa,心率116次/min,唇略发绀,颈静脉怒张,心界轻度向两侧扩大,律剂,无明显杂音。肝肋下5cm,质中偏硬,双下肢压陷性水肿。     

右房巨大粘液瘤1例

心脏粘液瘤多为良性肿瘤 ,常发生于左心房 ,右心房较少见 ,而右心房巨大粘液瘤则更少见。我院 2 0 0 0年 5月 8日收治 1例右房巨大粘液瘤伴心力衰竭患者 ,现报告如下。病历摘要患者 ,女 ,6 6岁 ,体重 5 5ｋｇ ,因咳嗽、胸闷、气短伴颜面、双下肢浮肿月余 ,近周加重 ,白昼不能平卧入院。颈静脉怒张 ,三尖瓣可闻及 3～ 4级喷射性杂音 ,肝脏肋下 3厘米 ,腹水征 (+) ,双下肢凹陷性水肿 ,心影增大 ,心胸比0 .6 2 ,心脏超声示右房内一 9.6ｃｍ× 4 .4ｃｍ光滑、回声致密的团块 ,几乎占满整个右房 ,瘤体随心脏舒缩而移动于房室之间。 5月 12日在面…     

原发性肝癌心腔内转移三例分析

原发性肝癌 (ＨＣＣ)易引起血管栓塞、全身多处转移 ,但引起右心腔内转移的报告国内外较少。现将在原发性肝癌后出现心脏症状、体征。超声心动图检查发现右心腔转移瘤3例 ,报告如下。病例介绍　　例 1 ,患者男 ,5 8岁。右上腹胀痛、纳差、消瘦 1月余来诊。既往有慢乙肝病史。否认心脏病疾患。门诊肝功检查 :ＨＢｓＡｇ阳性 ;ＳＧＰＴ、ｒ ＧＴ、ＡＫＰ均增高 ;ＡＦＰ阳性 ,收住传染科。查体 :慢性病容 ,面色晦暗 ,巩膜微黄。心脏无杂音。右上腹饱满 ,肝右肋缘下 2 .5ｃｍ、质硬触痛、肝区叩击痛。脾左肋下 1 .5ｃｍ。超声检查示肝右后叶 6 .…     

心腔内粘液瘤25例影像学诊断分析

心腔内良性肿瘤绝大多数为粘液瘤 ,约 75 %发生在左房内 ,而左室、右房较为少见 ,发生率不足 1 /4 ,国内报道高于国外[1]。本组共 2 5例 ,其中 2 2例在左房 ,3例在右房。 2 5例均经普通心脏Ｘ线片检查、超声心动图、ＣＴ和手术及病理证实 ,2 0例做了心血管造影 ,1 4例ＭＲＩ检查。1　临床资料本组 2 5例心腔内粘液瘤 ,2 2例为左房粘液瘤 ,3例为右房粘液瘤 ,其影像学变化基本相同。 2 2例左房粘液瘤中 ,男1 2例 ,女 1 0例 ,年龄 1 9～ 5 3岁 ,平均 38岁。临床症状轻重不一 ,但大多数 ,其中 2 0例有劳累后胸闷、心悸、气短。重者有呼吸困难及…     

右房粘液瘤一例

心腔内粘液瘤占心腔肿瘤第一位.右房粘液瘤又甚为罕见.自1969年推广超声心电图诊断之后,使绝大部分心脏粘液瘤患者能较早得到确诊和手术治疗,取得较为满意的治疗效果.我院于1983年12月24日成功地为一例术前经超声心动图确诊的右房粘液瘤患者,在体外循环下心直视摘除右心房肿瘤.现报道如下:     

以腹痛腹胀为首发症状的右房粘液瘤1例

右房粘液瘤(right atrial myxoma,RAMM)在临床上较少见.本例患者以腹痛、腹胀为首发症状,经心脏超声心动图、手术及病理证实为右房粘液瘤,现报告并结合文献分析如下.……     

8例心腔粘液瘤的外科治疗

术前超声心动图确诊8例心腔粘液瘤（左房粘液瘤5例，右房粘液瘤2例，左右心房粘液瘤1例）．手术在体外循环下，经右房和房间隔路径切口，连同部分房间隔带蒂摘除粘液瘤。术中肺动脉栓塞死亡1例，术后早期严重低心排血死亡1例，治愈6例。介绍心脏切口选择，防止瘤体组织脱落栓塞，以及防止粘液瘤复发的经验体会。     

心脏粘液瘤的外科治疗（附15例报告）

目的　总结心脏粘液瘤外科治疗的经验体会 ,探讨其诊治及疗效。方法　自 1 988年 6月— 2 0 0 1年 8月 ,1 5例心脏粘液瘤接受外科手术 ,位于左房 1 2例 (80 % ) ,右房 3例 (2 0 % )。其中母女俩为家族性多次再发左房粘液瘤。本组均在体外循环下行粘液瘤摘除术。结果　无手术死亡 ,随访 0 .6～ 1 3年 ,无肿瘤复发 ,1例术后窦缓安装永久性起搏器。结论　心脏粘液瘤一经确诊应尽早手术 ,术后疗效佳。超声心动图可作为本病可靠的诊断依据     

心脏肿瘤的诊断与治疗

报告心脏肿瘤１５例，其中左房粘液瘤１０例，右房粘液瘤３例，心脏恶性肿瘤２例诊断及手术治疗结果。表明心脏粘液瘤确诊率高，手术效果好。心脏恶性肿瘤易误诊，手术效果差     

右心房粘液瘤1例报告

心房粘液瘤是成人最常见的心脏肿瘤,占原发性心脏肿瘤的50%以上;其中约75%位于左房,右房者仅约25%。本文报道1例经超声心动图证实的右房粘液瘤,现就其临床特点和诊断等问题报告如下:     

心腔内肿瘤及血栓的诊断和治疗（附20例报告）

１９８２年８月至１９９２年１２月经超声心动图诊断心腔内粘液瘤２０例，其中１例右房粘液瘤入院第３天猝死。１９例经手术切除，术后死亡１例，死亡率５．２％。病理检查：左房粘液瘤１３例，左室粘液瘤１例，右房粘液瘤２例，右房横纹肌瘤１例，右房恶性上皮瘤１例，右房血栓１例。超声诊断与病理诊断符合率为８４．２％。文中对心腔内粘液瘤、恶性肿瘤、血栓的诊断与治疗进行了讨论。     

超声心动图诊断肝癌右心腔转移两例报告

肝癌合并右心房及/或右心室转移是一种少见的疾病,生前诊断困难,超声心动图诊断此病的报道甚少,文献中仅见三例右心房转移经超声心动图诊断。本文报告两例二维超声心动图诊断肝癌右心腔转移。其中一例为右房转移,肿瘤可移动,舒张期经三尖瓣口脱入右心室,与右心房粘液瘤超声表现相似;另一例肿瘤无活动性,充满下腔静脉及右心房,并转移至右心室。认为在肝癌病人,有心脏症状、杂音及/或下腔静脉综合征时,应及时作超声心动图检查。     

心脏粘液瘤的手术配合

粘液瘤属于心脏原发肿瘤 ,在心外科临床上占心血管手术的 1 0 5 %。它是一个独立病种 ,195 1年心血管造影检出此心内肿瘤。 195 4年首次在体外循环下摘除成功 ,至 196 9年使用超声心动图后 ,心脏粘液瘤临床确诊率大为提高。单发心脏粘液瘤左房瘤占 93 2 5 % ,右房瘤占 5 11% ,心室瘤占 1 6 4 % ,年龄 2 5～ 70 0岁 ,男女之比为 1∶1 2 7。对于心脏粘液瘤临床一般采用标准正中切口 ,体外循环术式 ,现就其手术配合介绍如下。1　物品准备1 1　一般物品 :体外棉织品、体外器械、胸骨锯、除颤器。1 2　缝线准备 :7× 17、 6× 14、 5× 14单头…     

肝结核瘤1例

肝结核瘤诊断困难 ,超声常不易与肝癌、海绵状血管瘤及其它实质占位性病变鉴别 ,现报告 1例如下。　　患者男 ,3 3岁。因右上腹隐痛乏力 ,消瘦月余入院。当地Ｂ超示“右肝占位性病变”。既往无结核、肝炎史 ,无饮酒嗜好。查体 :消瘦 ,无巩膜皮肤黄染及淋巴结肿大。肝脾肋下未及 ,肝区轻叩痛。无腹水征。血常规正常 ,ＡＬＴ <3 5Ｕ/Ｌ ,ＬＤＨ 6 4Ｕ/Ｌ ,ＧＧＴ 2 8Ｕ/Ｌ ,ＡＩＰ 1 3 9Ｕ/Ｌ ,Ａ 3 9 7ｇ/Ｌ ,Ｇ 3 0 8ｇ/Ｌ ,ＴＰ 70 5ｇ/Ｌ ,ＴＢ <2 0 μｍｏｌ/Ｌ ,ＣＥＡ 8 6ｍｇ/ｍｌ,ＡＦＰ <3 1ｍｇ/Ｌ。　　Ｂ超检查 :右肝肋下于吸…     

右心房粘液瘤的临床、病理和电镜观察(摘要)

48例经手术切除的心脏粘液瘤中,6例为右心房粘液瘤,其中1例为心房粘液肉瘤,病变累及左右心房。临床表现均有心悸、胸闷、气急,心尖部或三尖瓣区出现收缩期和(或)舒张期杂音,3例呈低热。心电图示3例室性心动过速,2例不全性右束支传导阻滞,房颤和T波改变各1例。胸片示5例右房增大     

右房粘液瘤的外科治疗

心脏粘液瘤是一种少见的心脏原发良性肿瘤 ,其发病率大约为 0 .0 5 % [1] 。据统计 ,约 75 % 80 %位于左房 ,10 % 2 0 %位于右房 ,5 % 10 %位于双房、左右心室或多心腔。 1980年 2月 - 1999年 8月 ,我院共收治右房粘液瘤 11例 ,均施行手术治疗。治疗经验报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　在 19年间 ,共收治心脏粘液瘤 15 0例 ,位于右房者 11例 (约占 7.3% )。其中男 4例 ,女 7例 ,年龄 16 5 9岁(平均 41.8岁 ) ,体重 3875ｋｇ(平均 42 .6ｋｇ)。 11例中良性粘液瘤 9例 ,恶性粘液瘤 2例 (均经病理诊断 )。症状持续时间1周 7年。入院时…     

心房粘液瘤的超声诊断——附七例分析

<正> 心房粘液瘤为一种良性肿瘤,约占心脏原发肿瘤的50％,国外统计其人口发生率约为1∶40000。其发生部位以左房最多见,约占75％,其次为右房,而双侧心房粘液瘤、心室粘液瘤或直接起源于瓣膜上者极为少见。左房粘液瘤可产生类似二尖瓣狭窄和或关闭不全的临床表现,右房粘液瘤可产生类     

心房粘液瘤的临床表现及超声心动图诊断

心房粘液瘤系心脏原发性肿瘤,据统计占所有心脏肿瘤的50％。左房粘液瘤发病率较高,约占心脏粘液瘤的75％,少数为右房粘液瘤。本病多见于女性,女与男之比约为3:1。心房粘液瘤多有蒂,附着于房间隔的卵园窝或近旁,少数基底延     

心房粘液瘤的诊断附13例分析

报告超声心动图诊断心房粘液瘤13例．12例经手术证实，1例超声具典型表现。肿瘤源于左房9例，右房3例，双心房1例。左房粘液瘤的体征酷似风湿性二尖瓣狭窄，右房粘液瘤酷似三尖瓣狭窄、右心衰竭或心包炎，每致误会。超声心动图对本病的诊断及术后随访最有价值，本组有1例术后二度复发，均据此发现而再手术。文中对心房粘液瘤的有关鉴别诊断及术后复发因素作了讨论。     

右心肿瘤二维超声心动图诊断

本文报告了18例右心腔肿瘤的二维超声心动图诊断结果。其中原发性6例(粘液瘤5例,横纹肌瘤1例);转移性12例(肝癌7例,肾癌3例,纵隔淋巴瘤及恶性黑色素瘤各1例)。12例转移性右心肿瘤中发生在右房者8例,右房右室者4例,10例有下腔静脉受累,4例合并心包积液。本组18例均首先由2DE做出诊断,并得到手术或病理证实。文中重点描述了右心肿瘤的声像图表现,并讨论了转移性肿瘤二维超声心动图特征。