253例戊型肝炎病人资料分析

为探讨病毒性肝炎病人中戊型肝炎病毒 (ＨＥＶ)感染情况及其特点 ,为制订防治措施提供依据 ,对1999年 2月至 2 0 0 0年 3月烟台市传染病医院 819例病毒性肝炎住院患者中确诊的 2 5 3例戊型肝炎病人有关资料进行分析。1　对象与方法1 1　病例　 819例住院肝炎病人中 ,包括急性肝炎4 2 1例 ,慢性肝炎 2 38例 ,肝硬变 92例 ,重型肝炎 6 8例 ,均依据 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准诊断。从中检出 2 5 3例戊型肝炎病人。1 2　方法　检测抗 ＨＡＶＩｇＭ、ＨＢＶＭ、抗 ＨＣＶ、ＨＤ ＶＭ、抗 ＨＥＶＩｇＭ /ＩｇＧ、抗 Ｈ…     

南昌地区390例住院肝病患者营养风险筛查

目的调查肝病医院住院患者营养风险状况,以及不同营养风险状况的临床结局.方法选取390例住院肝病患者,采用营养风险筛查2002( NRS 2002)评估营养状况.结果肝病患者的营养风险总发生率为47.95％,其中重型肝炎患者的营养风险发生率为81.82％、肝硬化为75.79％、慢性肝炎为28.30％、急性肝炎为43.33％.重型肝炎患者营养风险发生率显著高于急性肝炎(P =0.013)和慢性旰炎患者(P=0.000);肝硬化患者的营养风险发生率也显著高于急性肝炎(P=0.000)和慢性肝炎患者(P=0.000).结论重型肝炎、肝硬化住院患者的营养风险比例高于慢性肝炎、急性肝炎住院患者.     

甘利欣治疗病毒性肝炎200例疗效观察

我科自 1995年 12月～ 2 0 0 0年 12月 ,应用甘利欣注射液治疗 2 0 0例各型病毒性肝炎 ,观察其与肝功能的关系 ,现将近期疗效结果报告如下。1　材料与方法1·1　病例选择　 390例均为住院患者 ,治疗组 2 0 0例其中男 136例 ,女 6 4例 ,年龄 18～ 70岁 ,平均年龄 4 4岁。肝炎的诊断按 1995年第五次全国传染病与寄生虫病学术会议讨论修订的“病毒性肝炎防治方案 (试行 )”的诊断标准[1] 。其中急性肝炎 (ＡＨ) 80例 ,慢性肝炎轻度 (ＣＨ轻 ) 32例 ,慢性肝炎中度 (ＣＨ中 ) 5 4例 ,慢性肝炎重度 (ＣＨ重 ) 2 0例 ,肝炎肝硬变活动性 (Ｃｉｒ) 14…     

四项血凝指标在肝炎中的临床意义

肝脏是机体合成凝血因子的主要器官 ,Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子均在肝细胞内合成 ,这些因子的半寿期极短 ,当肝脏有疾患时 ,这些因子可单独或联合缺乏[1 ] 。应用德国ＢＥ公司Ｃｏｍｐｅｃｔ血凝仪联合检测血凝试验ＰＴ、ＡＰＴＴ、ＴＴ、ＦＩＢ对判断肝细胞损坏及预后有重要意义。材料与方法1　病例来源　 192例患者中 ,男 12 7例 ,女 6 5例。年龄15～ 6 2岁。按 1995年第五次全国传染病、寄生虫病学术会议的病毒性肝炎诊断分型标准[2 ] ,其中急性肝炎 (ＡＨ)37例、慢性肝炎 (ＣＨ) 6 3例、肝炎后肝硬变 (ＬＣ) 6 3例 ,慢性重型肝炎 (Ｃ…     

病毒性肝炎患儿血清感染标志物分析

为了解衡阳地区小儿病毒性肝炎感染型别 ,1996年 2月至 1998年 2月对 72 4例病毒性肝炎患儿的血清进行了甲、乙、丙、丁、戌及庚型肝炎病毒感染标志物的检测。1　材料与方法检测对象为衡阳市传染病医院病毒性肝炎住院患儿。临床诊断按 1995年北京全国病毒性肝炎会议诊断分型标准 ,其中急性黄疸型 4 6 0例 ,急性无黄疸型188例 ,慢性肝炎 72例 ,肝炎后肝硬变 4例 ;男性 52 0例 ,女性 2 0 4例 ;年龄 1～ 14岁 ,平均 (9.2± 0 6 2 )岁。检测甲、乙、丙、丁、戌及庚型肝炎病毒感染标志物抗 -ＨＡＶＩｇＭ、ＨＢｓＡｇ与抗 -ＨＢｃＩｇＭ、抗 -Ｈ…     

各型肝炎中三种免疫球蛋白检测及意义

为探讨三种免疫球蛋白在各型肝炎中的变化及意义，用全自动蛋白分析仪检测１４８例各型肝炎患者血清ＩｇＭ，ＩｇＡ，ＩｇＧ含量，结果ＩｇＭ值以急性肝炎增高最为显著，其他各组病人也较正常值显著增高，ＩｇＧ，ＩｇＡ在急性肝炎时升高不明显，在慢性为及肝硬化，重症肝炎时其值显著高于正常值，且依次增高，发五异常率也增加。     

成都地区慢性肝病患者庚型肝炎病毒抗体的检测

庚型肝炎病毒(ＨＧＶ)是新近发现的与人类肝炎相关的ＲＮＡ病毒。据文献报道其所引起的慢性肝炎约占所有慢性肝炎的10%,在非乙非丙慢性肝炎中约占16%。为了解ＨＧＶ在慢性肝病中的作用,我们用酶联免疫法检测了慢性肝病患者血清抗-ＨＧＶ,结果报告如下。一、检测对象:慢性肝病54例,其中男性46例,女性8例,年龄17～68岁,平均36.71岁。依据1995年第五届传染病及寄生虫病学术会议修定的标准,诊断为慢性肝炎18例,肝炎肝硬变22例,慢性重症肝炎6例,原发性肝癌8例。二、材料和方法:全部病例均检测甲、乙、丙、丁、戊、庚型肝炎病毒血清学标记物和肝功…     

HBsAg持续携带者中e抗原、e抗体和DNA聚合酶

本文作者测定并讨论了HBsAg持续携带者中的e抗原、e抗体和DNA聚合酶。急性肝炎(包括重症肝炎2例)3例中e抗原、e抗体及DNA聚合酶均未被检出。慢性肝炎31例中10例(32%)e抗原阳性,而e抗原阳性10例中又有5例DNA聚合酶被检出。e抗体阳性2例中DNA聚合酶未能检出。肝硬变11例中2例(18%)e抗原阳性,其中1例DNA聚合酶被检出。e抗体检出的2例,但DNA聚合酶未能检出。在无症     

肝炎高胆红素血症临床治疗研究

目的:探讨短程激素联合腺苷蛋氨酸治疗急慢性肝炎高胆红素血症的治疗效果.方法:102例急慢性肝炎高胆红素血症患者根据病因进行分组:急性戊型肝炎患者:治疗组16例,对照组17例;慢性乙型肝炎患者:治疗组20例,对照组20例;急性肝炎未分型患者:治疗组15例,对照组14例.治疗组在常规保肝治疗的基础上加用腺苷蛋氨酸和短程激素冲击疗法(地塞米松10mg静脉滴注,每日1次,连用3～5日),对照组给予常规保肝治疗.观察两组的肝功能变化.结果:急性戊型肝炎、慢性乙型肝炎、急性肝炎未分型患者治疗组与对照组治疗效果比较,均有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规保肝治疗的基础上,短程激素联合腺苷蛋氨酸治疗急慢性肝炎高胆红素血症有明显效果,缩短住院时间,节省治疗费用.     

前-S(2)抗体是急性HBV感染预后较好的指标

为了评价前S系统——前-S(1)抗原/前-S(2)抗体在乙型肝炎的诊断和预后中的价值,作者应用酶免疫法测定了69例HBsAg阳性的HBV感染者血清中的上述两项指标及有关指标。这69例HBV感染者包括急性乙型肝炎14例,慢性肝病30例(慢性迁延性肝炎6例、慢性活动性肝炎14例、肝硬变10例)和无症状携带者25例。在此研究之前6个月内这些患者的抗-HBe曾为阳性。结果:在所有慢性肝病和HBsAg阳性的无症状携带者中,均检测到前-S(1)抗原,但这些患者中前-S(2)抗体均为阴性,而急性乙型肝炎组中有12例(85.7％)前-s(2)抗体为阳性。     

HBsAg阴性的慢性肝病患者中的HBV DNA

大量的临床和流行病学研究已证实,相当一部分急、慢性肝炎和肝硬变是 HBV 感染的结果;慢性 HBV 感染与肝癌的发生也有某种联系。最近进行的肝组织中 HBsAg 和DNA 检测进一步证实,某些 HBsAg 阴性的慢性肝病,包括肝细胞癌在内,也可能与HBV 感染有关。本研究以血清 HBsAg 阴性的慢性肝病患者为对象,应用杂交技术测其血清和肝细胞中的 HBV DNA 片段,并对检测结果作出分析。将研究分成两组:观察组134(男83,女51)例,年龄为18～72岁,其中慢性活动性肝炎105(肝硬变33)例,慢性迁延性肝炎8例,     

慢性重型乙型肝炎患者血清Slit2蛋白的临床意义

目的探讨慢性重型乙型肝炎患者血清中Slit2蛋白水平,以及其与患者肝脏损伤程度、预后的关系。方法将某院感染病科2014年2—7月住院及门诊收治的病毒性肝炎慢性乙型(慢性肝炎组)患者、病毒性肝炎慢性重型乙型(慢性重型肝炎组)患者纳入研究,健康志愿者为正常对照组,慢性重型肝炎组患者根据病情恢复情况再细分为恢复组和未恢复组,比较血清中Slit2蛋白、凝血酶原活动度(PTA)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)水平,并进行相关性分析。结果共纳入慢性乙型肝炎患者157例(其中慢性肝炎组93例、慢性重型肝炎组64例)和健康志愿者10例(健康对照组),3组之间Slit2蛋白水平比较,差异有统计学意义(F=5.596,P=0.004),慢性肝炎组和慢性重型肝炎组患者血清中Slit2蛋白分别为(4.90±1.07)ng/mL、(3.09±1.00)ng/mL,均高于健康对照组[(2.10±0.60)ng/mL](均P0.05);慢性重型肝炎组患者血清Slit2蛋白水平低于慢性肝炎组(P0.05)。慢性重型肝炎未恢复组患者血清Slit2蛋白水平为(1.88±0.67)ng/mL,低于慢性重型肝炎恢复组[(2.96±1.32)ng/mL],差异有统计学意义(t=2.319,P=0.032)。慢性乙型肝炎患者血清Slit2蛋白水平与PTA呈正相关(r=0.33,P0.05);与TBIL水平、ALT水平呈负相关(r值分别为-0.46、-0.32,均P0.05)。结论血清Slit2蛋白水平是反映慢性重型肝炎患者预后的重要指标,低水平Slit2预示着预后不佳。     

苦黄注射液对黄疸型肝炎84例疗效分析

自 1996年 4月至 1998年 12月 ,使用苦黄注射液治疗黄疸型肝炎 84例 ,并与同期采用门冬氨酸钾镁注射液治疗 84例黄疸型肝炎作对照 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　病例选择　全部病例均为住院男性病人。治疗组 84例 ,年龄 15～ 62岁 ,平均年龄 4 0 3岁 ,诊断标准按照 1995年北京全国肝炎防治会议制定标准。其中急性肝炎 30例 ,慢性肝炎 5 4例。急性肝炎中病原分型 :甲型 11例、乙型 8例、戊型 8例 ,戊、乙型重叠感染3例。病程 4～ 30ｄ。慢性肝炎中乙型 4 6例、丙型 2例、未定型 6例 ,病程 6个月～ 10年。对照组 84例中 ,急性肝炎 32例 ,…     

合并与未合并δ重叠感染的HBsAg阳性患者血中多聚白蛋白受体、HBsAg和HBsAg/IgM复合物

HBV表面的多肽链具有多聚人血清白蛋白受体(pHSA-r)功能。当HBsAg合成并被装配成完整的HBV颗粒时,所表达的pHSA-r量远较低水平HBV复制时为多。为了估价δ感染对pHSA-r表达的影响及抗-δ和抗白蛋白抗体(AAA)在形成HBs-Ag/IgM复合物中的作用,作者对一组HBV感染患者进行了研究。血清采自86例急慢性HBsAg阳性肝病患者。其中30例抗-HBc IgM阳性,临床表现和生化改变符合急性肝炎;56例为慢性HBV感染(9例无症状携带者、29例慢性肝炎、18例非活动性肝硬变)。除5例肝硬变腹水患者及携带者外,其他患者均作了肝活检。     

2000-2009年住院患者肝脏相关疾病谱分析

目的 分析我院2000-2009年肝脏相关疾病住院患者疾病谱的变化方法 对2000-2009年因肝病相关疾病在我院东、西2个传染科病区住院的9020例患者,按照急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌及其他非病毒性肝病进行分类统计分析结果 前5年（2000-2004年）和后5年（2005-2009年）分别收治肝病患者3 023例和5 997例,后5年收治肝病患者明显增加主要与病房床位扩张,变成一科两区有关.在253例非病毒性肝炎肝病中,一过性肝损伤、酒精性和非酒精性脂肪肝以及药物性肝炎为主.在398例反复多次住院的患者中以慢性肝炎、肝硬化、肝癌等终末期肝病为主结论 10年间住院患者中急、慢性病毒性肝炎所占构成呈逐渐下降趋势,肝炎相关终末期肝病（包括肝炎后肝硬化、肝癌）所占构成呈逐渐上升趋势,以一过性肝损伤、酒精性和非酒精性脂肪肝以及药物性肝炎、自身免疫性肝病为主的非病毒性肝病也呈明显上升趋势.终末期肝病患者反复多次住院,导致医保和个人的医疗负担明显加重.     

118例重型病毒性肝炎预后影响因素分析

重型病毒性肝炎是常见的急重症传染病,病情凶险,并发症多,治疗困难,病死率高。本文回顾性分析了我院2002年以来收治的118例重型肝炎患者的资料,以探讨其影响预后的相关因素,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料118例重型肝炎患者均是我院2002~2004年的住院病人,男85例,女33例,年龄13~73岁。急性重型肝炎12例,亚急性重型肝炎20例,慢性重型肝炎86例,所有的病例诊断标准均符合2000年(西安)全国病毒性肝炎与肝病学术会议修订的诊断标准。1.2治疗方法内科综合治疗措施:(1)绝对卧床休息,严密监测生命体征及出入量变化;(2)保肝、降酶、退黄药应用;(…     

慢性活动性肝炎的诊断和处理

慢性肝炎按形态学可分为4种类型:即慢性持续性肝炎、慢性小叶性肝炎、轻度慢性活动性肝炎和重度慢性活动性肝炎。作者在本文中重点讨论了慢性活动性肝炎(CAH)的诊断和处理。 CAH是一种持续6个月或6个月以上的肝病,特点是门脉周围有炎症和肝细胞坏死,可发展成肝硬变。临床表现易变,其准确诊断和轻重区分需依靠肝活检。     

终末期肝病患者血清、腹水内毒素检测及其临床意义

目的探讨终末期肝病患者血清、腹水中内毒素水平及其与自发性腹膜炎、腹水形成的关系。方法根据患者有无出现腹水情况将研究对象分为4组,A组:肝硬化合并腹水组,26例,B组:肝硬化无腹水组,10例,C组:慢性重型肝炎合并腹水组,19例,D组:慢重肝无腹水组,10例;同时设立正常人群对照,采用鲎试剂基质偶氮显色定量法分别检测血清和腹水内毒素水平。结果无论检测血清或者腹水,慢性重型肝炎患者内毒素水平均明显高于肝硬化患者(P0.001),且两组内毒素水平均显著高于健康对照组(P0.001);合并自发性腹膜炎组(SBP)的血清及腹水内毒素水平明显高于未合并SBP组(P0.001),定性研究发现,血清和腹水内毒素阳性患者在两组间的构成比比较差异有统计学意义(P0.05);内毒素阳性组在血清中和腹水中的阳性预测值分别为53.8%、89.4%;无论慢性重型肝炎或者肝硬化合并腹水组患者与无腹水组比较,组间内毒素水平差异均无统计学意义。结论血清及腹水中的内毒素水平与终末期肝病以及SBP的出现密切相关,而与有无合并腹水无关。     

前列腺素E1治疗慢性乙型肝炎重度淤胆疗效及副作用观察(附42例报告)

慢性乙型肝炎伴重度淤胆是目前肝病治疗难点。我们试用前列腺素Ｅ1(ＰＧＥ1)治疗慢性乙型肝炎伴重度淤胆患者 4 2例 ,现报告如下。1　临床资料1·1　对象及分组　 4 2例患者为本院 1996年 1月至1998年 12月间住院病人 ,取同期收住慢性乙型肝炎伴重度淤胆病人 4 3例为对照 ,以上病例均符合 1995年全国传染病与寄生虫学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准 ,进一步查抗ＨＡＶ -ＩｇＭ、抗ＨＥＶ -ＩｇＭ、抗ＨＣＧ、抗ＨＧＶ、抗ＨＤＶ -ＩｇＭ、抗ＣＭＶ -ＩｇＭ均阴性。 (ＡｘＳＹＭＴＭ 美国ＡＢＢＯＴＴ全自动发光免疫仪 ) ,治疗组年龄 2 5～ …     

血清Ⅲ型前胶原与病毒性肝炎肝组织损伤关系

本文检测了49例病毒性肝炎血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ），并对其肝组织进行了病理检查，以了解其与病毒性肝炎肝组织损伤关系。1材料和方法1·1主要试剂及方法血清PCⅢ采用放射免疫法，为配套试剂盒，购自重庆市肿瘤研究所。1·2研究对象及诊断标准研究对象：49例病人均为本院住院病人。男41例，女8例，年龄15～73岁。诊断标准：按照1995年5月北京第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准。其中急性肝炎9例；慢性肝炎轻度18例，中度11例，重度5例；晚期肝硬变、慢性重型肝炎6例，均为死亡患者。病原学诊断，甲型肝炎3例，乙型肝炎35…