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1999年 10月至 2 0 0 2年 11月本院收治肺结核患者 2 81例 ,其中 14例下肺结核患者误诊为肺炎 ,占同期肺结核的 4 .76 %,为提高对该病的认识 ,现将 14例以下肺肺炎为主要表现的下肺结核误诊误治情况作一分析。1 临床资料1.1 一般资料 本组 14例 ,男 8例 ,女 6例 ,年龄18~ 4 7岁 ,平均 (32 .5± 9.0 3)岁 ,均无吸毒、慢性病及使用免疫抑制剂史 ,也无确切结核病接触史 ,既往身体健康 ,确诊前均被误诊为细菌性肺炎。误诊时间为 14~ 32d ,平均 (2 1.8± 5 .2 )d。1.2 临床表现 14例起病急骤 ,8例病前有受凉史 ,1例产后 2 8d起病。畏… 相似文献
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回盲部炎性假瘤较少见 ,且缺乏典型的临床表现和形态学特征 ,易误诊为恶性肿瘤等疾患。我们结合收治的 5例病人并复习文献对本病做一系统的介绍 ,以期提高认识 ,减少误诊。1 临床资料1 1 一般资料 本组 5例中 ,男 4例 ,女 1例 ;年龄 2 7~ 73岁 ,平均 52 5岁。1 2 临床表现 全部病例均有不同程度的体温升高 ,4例有明显腹胀、腹痛及右下腹固定包块 ,无肠梗阻及腹水征。 3例有 1年以上的结肠炎史 ,但无贫血、消瘦。病程 1 6天~ 1 8个月 ,平均9 5个月。1 3 实验室检查 5例白细胞 (1 0 0~ 1 5 2 )× 1 0 9/L ,分类正常。 2例查… 相似文献
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小儿全身型类风湿病 ,亦称 Still病 ,常以发热为首发症状 ,临床表现差异性大而无特异性检查方法 ,给早期诊断带来困难 ,并容易误诊 ,有报道误诊率高达 6 8.7%。我院儿科 1996年 1月~ 2 0 0 0年 5月收治本病 3 2例 ,误诊 9例 ,误诊率达2 8% ,分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 9例中男 5例 ,女 4例 ;<3岁 1例 ,3~ 7岁4例 ,7~ 11岁 4例 ,年龄最小 2岁 4个月 ,最大 11岁。 9例均在院外经多种抗生素治疗无效。1.2 临床症状及体征 9例均有长期发热 ,发热时间 18~ 91天 ,平均 4 4天 ,弛张热 5例、间歇热 2例 ,不规则热 2例 ,其中体温… 相似文献
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误诊为脑血管病的脑转移瘤 总被引:1,自引:0,他引:1
脑转移瘤为身体其他部位的恶性肿瘤经血行、淋巴或脑脊液循环转移至颅内者。不少脑转移瘤发病前无原发灶的症状和体征 ,而以神经系统症状体征为首发 ,初诊时常易误诊为脑血管病。笔者在西安交通大学附属第一医院神经内科进修期间收集该院 1996年 3月~ 2 0 0 2年 5月以脑血管病收治、后经CT或MRI证实为脑转移瘤的 19例资料 ,现分析误诊原因如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 19例中男 15例 ,女 4例 ;年龄 30~ 79岁 ,平均 5 4岁 ,其中 30~ 39岁 1例 ,40~ 49岁 3例 ,5 0~ 5 9岁 6例 ,≥ 6 0岁 9例。 19例病前均无原发肿瘤病史及症状… 相似文献
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自发性低颅压综合征4例误诊分析 总被引:1,自引:0,他引:1
自发性低颅压综合征 (SIH)是指原因不明 ,预后良好 ,颅压低于 70mmH2 O的一组少见征候群 ,临床以起立时剧烈头痛、呕吐及颈部强直为主要表现 ,当平卧时头痛很快消失或减轻为特征[1] 。由于临床较为少见 ,故极易造成误诊。现将我院 1999年 6月~ 2 0 0 1年 7月误诊的 4例SIH报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 男 1例 ,女 3例 ;年龄 2 4~ 4 3岁 ,平均 36 .2岁。均为急性起病 ,病程 5~ 2 4天 ,平均 13.5天。除外颅脑损伤、开颅术、分流术 ,无脑脊液漏 ,病前无腰椎穿刺以及糖尿病与尿毒症史。1.2 临床表现 均表现为剧烈头痛、恶心、… 相似文献
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急性心肌梗塞多以典型症状而起病,也有少数患者起病时症状不典型,特别是老年患者症状非典型者多见。症状非典型心肌梗塞起病症状多样化,病性变化快,病死率较高,临床上往往延误诊断及治疗。我院近十年间收治187例,症状非典型者16例,病初均被误诊,现浅析其误诊原因,探讨防止误诊对策。以期降低误诊率。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组16例,男9例,女7例,年龄42~68岁,平均58岁。误诊为急性胃炎6例,急性胆囊炎4例,急性胰腺炎2例,发热待查2例,肺部感染2例,误诊时间10~48小时,最长达3天。 1.2 临床表现:病史:高血压病2例,冠心病心绞痛4例,胆囊炎3例,溃疡病2例,5例无任何病史。症状:16例 相似文献
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不典型肺结核误诊分析 总被引:2,自引:0,他引:2
近年来 ,肺结核发病率呈上升趋势 ,不典型肺结核经常出现误诊而延误治疗 [1 ] 。 1999年 1月~ 2 0 0 0年 6月 ,我院收治不典型肺结核 6例 ,分析误诊原因如下。1 临床资料1.1 一般资料 6例中男 4例 ,女 2例 ;年龄 35~ 6 0岁 ,平均(4 7± 16 )岁 ;误诊时间 5~ 32周 ,平均 (13.7± 11.8)周。有吸烟史 4例 ,烟龄 6~ 2 0年 ,平均 (9.7± 9.2 )年 ;有结核接触史 2例 ,4例无接触史 ;X线诊断右肺炎症 3例 ,双肺下叶炎症 2例 ,左上叶炎症 1例。1.2 临床症状与特征 6例均起病急骤 ,多以高热起病 ,咳嗽为主要症状 ,分别达 3~ 32周 ,平均 (… 相似文献
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1995年 1月~ 1999年 10月 ,我院共收治各种原因的胸腔积液 86 0例 ,其中误诊为结核性胸膜炎的肺吸虫病 11例 (占 1.3% )。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 11例中男 8例 ,女 3例 ;年龄 2 0~ 55岁 ,平均 32岁。均误诊为结核性胸膜炎 ,经抗结核治疗 3个月~ 1年无效。误诊时间最短 3个月 ,最长 1.5年。1.2 临床表现 起病缓慢、发热 7例 ,体温均在 38.5℃以下 ,咳嗽 (多为干咳 ) 8例 ,胸痛 6例 ,呼吸困难及盗汗各 5例 ,咯血与游走性皮下结节及包块各 2例。1.3 辅助检查 血白细胞增多 (5.5~ 2 4 .0 )× 10 9/ L7例 (6 3.6 3% ) … 相似文献
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脑瘤是中老年人群中发病率较高的肿瘤之一,起病隐袭,以肢体功能障碍而首诊时,易误诊为脑梗死。我院2 0 0 1年1月~2 0 0 3年7月共收治老年脑肿瘤4 2例,其中4例误诊为脑梗死,误诊率9 5 %。现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组男3例,女1例;年龄5 8~71岁。误诊时间12~30 相似文献
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目的 探讨假瘤样脱髓鞘病的临床特点和治疗.方法 对21例经组织病理学证实的假瘤样脱髓鞘病患者进行回顾性分析.结果 主要临床表现包括偏瘫合并偏身感觉障碍,颅内压增高,癫痫等.5例发病前有明确的感冒和疫苗接种史.16例行显微手术治疗,5例取活组织检查.皮质类同醇激素治疗后症状均得到明显改善.随访时间6~70个月(平均37个月).4例(19%)复发,死亡1例.结论 假瘤样脱髓鞘病的临床特点与颅内肿瘤类似,影像学具有一定的特征性表现.正确的诊断结合类固醇激素治疗可获得满意疗效. 相似文献
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对我院1991~2001年胸腺瘤误诊7例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男4例,女3例,年龄4~65岁,平均34.5岁,本组误诊为胸腔积液或心包积液2例,误诊为小儿支气管肺炎1例,误诊为畸胎瘤1例,恶性胸腺瘤误诊为良性1例,恶性胸腺瘤误诊为重症肌无力1例,异位胸腺瘤1例. 相似文献
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资料与方法一、资料物理治疗组 :多发性神经病患者 35例 ,男 1 9例 ,女 1 6例。其中 1型糖尿病 4例 ,平均年龄 41 .6岁 ,病程 4~ 8年 (平均 5 .6年) ;2型糖尿病 1 7例 ,平均年龄 56 .9岁 ,病程 3~ 2 8年 (平均1 1 .4年 ) ,均为长期内科药物治疗患者 ;急性炎症性脱髓鞘性神经病 (格林 巴利综合征 ) 9例 ,平均年龄 1 7.6岁 ,病程 7~ 34d ;急性过敏性神经病 (血清注射或疫苗接种后神经病 ) 5例 ,平均年龄 4 .7岁 ,病程 6~ 2 1d。内科治疗组 :32例 ,男 1 8例 ,女 1 4例。其中 1型糖尿病 5例 ,平均年龄 40 .7岁 ,病程 4~ 7年 (平均 5 .4年… 相似文献
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小儿幼年型类风湿性关节炎误诊8例分析 总被引:3,自引:2,他引:1
幼年型类风湿性关节炎是小儿时期一种常见的结缔组织病 ,其临床特点及体征无明显特异性 ,所以临床上极易误诊。我院 1994~ 2 0 0 0年治疗该病 13例中 ,误诊 8例 ,误诊率高达6 1% ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男 5例 ,女 3例。年龄 1~ 3岁 3例 ,4~ 7岁 3例 ,7岁以上 2例。所有病例在院外均用多种抗生素治疗无效转我院。1.2 临床表现 8例均有长期间歇不规则发热 ,发热时间 15~ 5 2 d,其中 6例体温波动在 38~ 40℃ ,2例仅有低热。所有病例均有关节炎症状 ,其中 2例以关节肿痛和局部发热为最初表现 ,受累关节≥ 5个 ,以指… 相似文献
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血行播散型结核病69例误诊探析 总被引:1,自引:0,他引:1
血行播散型结核病能引起包括肺脏在内的全身多个系统的感染。由于发病过程、临床表现及X线影像多不典型 ,痰菌检查阳性率低 ,加之综合性医院医师对其认识不足 ,易造成误诊。我院 1990~ 2 0 0 0年住院确诊6 9例血行播散型结核病 ,病初全部误诊。现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 6 9例中 ,男 4 6例 ,女 2 3例 ;年龄7~ 2 0岁 4 1例 ,2 1~ 4 0岁 19例 ,4 1~ 6 0岁 9例 ,平均2 9岁。发病至确诊时间 16天~ 19个月。1 2 临床表现 乏力、盗汗、消瘦、中下腹部轻压痛 4 6例 ;发热 31例 ,体温 36 5~ 38 5℃ 2 3例 ,38 6~4 0 5… 相似文献
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重症肌无力11例误诊分析 总被引:1,自引:0,他引:1
198 9~ 1999年我院接诊全身型重症肌无力 32例 ,其中 11例误诊 ,误诊率 14.4 % ;误诊时间最长 5 3天 ,最短 2天 ,平均 8天。现就误诊病例作一分析。1 临床资料1.1 一般资料 本组男 7例 ,女 4例 ;年龄最大 6 2岁 ,最小 13岁 ,平均 4 2岁。发病至就诊时间最长半年 ,最短5天 ,平均 39天。1.2 临床表现 9例缓慢起病 ,2例剧烈运动后发病 ;以眼睑下垂为首发症状者 2例 ;以吞咽困难为首发症状者 5例 ,呈进行性加重 ,无声音嘶哑 ,咽反射存在 ;以呼吸困难为首发症状者 1例 ;以肢体无力为首发者 5例 ,肌力 ~ 级 ,一侧锥体束征阳性 1例。本组… 相似文献
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重视肺结核的肺外症状避免结核风湿症 总被引:1,自引:0,他引:1
结核性风湿症因其临床表现类似风湿病 ,极易造成误诊。我院 1980~ 1998年共收治结核性风湿症 34例 ,其中 32例误诊 ,误诊率 94 .1%。现总结分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 32例中男 6例 ,女 2 6例 ,男女之比为1∶ 4 .3;年龄 16~ 4 5岁 ,平均 2 9.5岁。均无明确的结核病接触史。1.2 临床表现 急性起病 2例 ,隐匿起病 30例。有不同程度乏力、消瘦 2 9例 ,低热 2 4例 ,盗汗 16例 ,高热2例 ;所有病例均有多发性关节痛 ,而无关节强直变形 ,其中四肢膝、踝、肘、腕大关节痛 2 8例 ,指、趾小关节痛 4例 ;间歇出现的结节性红斑 5例 ,均发… 相似文献
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容易误诊为腔隙性脑梗死的脊髓型颈椎病 总被引:2,自引:1,他引:2
脊髓型颈椎病起病隐袭 ,临床表现复杂 ,易造成临床误诊误治。我院 1996年 1月~ 2 0 0 2年 10月间共收治脊髓型颈椎病 36例 ,其中 12例误诊为腔隙性脑梗死 ,误诊率 33 3%。现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组男 7例 ,女 5例 ;年龄 4 2~ 70岁 ,平均 5 8 3岁。误诊时间 相似文献
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老年肺结核球误诊为周围型肺癌 总被引:2,自引:1,他引:1
肺结核球临床表现缺乏特异性 ,尤其老年患者易误诊为周围型肺癌。我院 1993年 1月~ 2 0 0 1年 12月共收治老年肺结核球 2 4例 ,其中 10例误诊为周围型肺癌 ,误诊率 4 1 7%。现分析误诊原因如下 ,以提高对老年肺结核球的认识。1 临床资料1 1 一般资料 本组男 4例 ,女 6例 ;年龄 6 0~ 79岁 ,平均 6 8 2岁。既往基础疾病 :慢性支气管炎 5例 ,冠心病 3例 ,糖尿病 1例。1 2 临床表现 8例起病时均有不同程度的咳嗽、乏力 ,咳血痰 5例 ,伴消瘦 6例 ,发热 3例 ,胸痛 1例。2例无症状 ,于健康体检发现肺部病灶。1 3 影像学检查 10例均… 相似文献