胃癌围手术期死亡原因探讨

我院近 1 0年胃癌围手术期死亡 6例 ,现分析如下。1　临床资料本组 6例 ,男 5例 ,女 1例 ,平均 60 83岁。胃窦、贲门多发癌 1例 ,胃窦 1例 ,胃体 3例 (其中之一为残胃胃体癌 ) ,残胃贲门 1例。手术方式 :全胃切除 空肠代胃术 2例 ,全胃切除 食道空肠端侧吻合术 1例 ,胃癌根治术 (Ｂｉｌｌｒｏｔｈ’ｓⅠ式 ) 1例 ,姑息性胃癌切除 结肠前Ｂｉｌｌｒｏｔｈ’ｓⅡ式 1例 ,剖腹探查 1例。死亡原因 :全身衰竭 1例 ,脑溢血 1例 ,胸腔感染、中毒性休克 1例 ,急性心衰、肺水肿 1例 ,腹腔出血 2例 ( 1例弥漫性渗血、ＤＩＣ1例为腹腔感染至出血 )…     

进展期胃癌围手术期综合治疗的评价

目的：观察进展期胃癌围手术期综合治疗的效果。方法：治疗组前1wk及术后分期腹腔动脉插管化疗，根治性手术在关腹前腹腔以大量温热蒸馏水灌洗后放置5－FU和DDP。对照组手术后口服喃氟啶片。结果：手术标本免疫组化检测，显示治疗组凋亡指数明显高于对照组（P＜0．01），增殖指数明显降低（P＜0．01），BCL－2蛋白表达强度明显低于对照组（P＜0．01），治疗组和对照组5、7a生存分率分别为52．5％、43．6％和35．5％、25．8％（P＜0．01）；腹腔转移复发率分别为10．4％和31．2％；肝转移复发率分别为4．5％和11．9％（P＜0．01）。结论：进展期胃癌在围手术期即采用综合治疗，对防止术后腹膜复发及肝脏转移，提高5a生存率疗效满意。     

胃癌患者围手术期护理

2002—01／2005—12我院手术治疗胃癌患者382例，围手术期护理效果较好，总结如下。     

44例进展期胃癌患者围手术期营养支持疗效分析

进展期胃癌患者多存在营养不良 ,对这类患者实施根治性或姑息性手术治疗时 ,在围手术期进行营养支持治疗十分必要。 1997年 9月～ 2 0 0 1年 10月 ,我院对 4 4例进展期胃癌患者在围手术期采用肠外营养 (PN)和肠内营养 (EN)联合治疗 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　男 2 9例 ,女 15例 ;年龄 33～ 79岁 ,平均 (6 0± 5 .8)岁。 18例伴贲门或幽门梗阻症状。其中伴肝转移 7例 ,腹主动脉旁淋巴结转移 18例 ,侵犯胰腺 5例。 18例同时伴有高血压病 ,5例糖尿病 ,3例肝硬变 ,7例冠心病 ,5例慢支、肺气肿。1.2　方法1.2 .1　术前…     

胃癌根治术围手术期护理体会

我科2003—09／2007—09对220例胃癌患者施行根治术，通过围手术期护理干预，使手术及术后恢复顺利，术后并发症发生率低。现报告如下。 1临床资料 本组胃癌患者中，男136例，女84例。年龄最大78岁，最小26岁，平均年龄54岁。胃贲门区癌96例，胃体癌47例，胃窦癌77例。其中，中分化腺癌128例，低分化腺癌64例，印戒细胞癌28例，均行胃癌根治性切除术。手术顺利，平均术后10d拆线出院。     

胃癌35例围手术期的护理

胃癌发病率为我国消化道肿瘤发病之首。目前手术治疗仍是最佳选择。由于手术对患者的打击较大,给患者带来了巨大的心弼压力。因此对胃癌围手术期的护理尤为重要。现将我们近1a来对35例胃癌手术患者的护理体会报告如下。     

胃癌76例围手术期的护理

自2009-01-2010-12我科对76例胃癌手术患者围手术期护理干预,使手术及术后恢复顺利,术后并发症发生率低,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男59例,女17例,年龄39~81岁。手术方法:胃癌扩大根治术20例,胃近端大部切除15例,胃远端大部切除25例,联合脏器切除7例,姑息性胃部分切除9例。1.2护理方法     

高龄胃癌52例围手术期处理

目的：探讨高龄胃癌患者围手术期处理。方法：回顾分析52例70岁以上的高龄胃癌手术患者的临床资料。结果：49例术前有并发症,以心血管疾病和呼吸系统疾病为主。术后42例出现并发症,35例同术前并发症有关。死亡2例。结论：充分的术前准备、合理的手术时机与手术方式是减少并发症,提高高龄胃癌患者疗效的关键。     

胃癌根治术96例的围手术期护理

我科2002-01～2005-12共收治胃癌患者116例，行胃癌根治术96例，通过围手术期系统化的护理，收到了满意的效果，护理体会如下。     

胃癌根治术32例围手术期的护理

目的探讨胃癌围手术期的护理。方法回顾性分析32例胃癌患者的临床资料,术前进行针对性的心理护理,充分术前准备,术后严密监护、加强护理。结果患者均能保持良好心态接受手术,术后各项生命体征平稳,无严重并发症发生。结论加强胃癌围手术期的护理,是减少术后并发症的关键之一,可有效提高患者术后的生存质量。     

老年胃癌46例围手术期处理分析

目的探讨老年胃癌围手术期处理的有关问题。方法回顾性分析2005-01-2011-04在焦作市人民医院诊治的46例65岁以上老年胃癌患者的临床资料。结果 31例行胃癌切除术,切除率为67.4%;后发生并发发生率为30.4%,其中有并存病者发生率为35.3%(12/34),无并存病者发生率为16.7%(2/12),二者差异有统计学意义(P<0.05);死亡1例。结论加强对老年胃癌患者的围手术期处理,是降低老年胃癌患者并发症和病死率的关键。     

胃癌合并糖尿病围手术期护理

目的总结胃癌合并糖尿病患者围手术期护理特点和注意事项。方法针对50例糖尿病合并胃癌患者特点，改进糖尿病人饮食适应胃癌手术营养需求，输注胰岛素有效地控制血糖，加强术后并发症预防及护理措施。结果本组均顺利完成手术，安全渡过围手术期，术后并发症发生率大为降低。结论胃癌合并糖尿病患者加强围手术期护理，有效控制血糖是顺利渡过围手期的关键。     

胃癌患者围手术期止凝血和抗凝血指标的变化

胃癌患者围手术期止凝血和抗凝血指标的变化李海棠，熊树民，王鸿利，颜纪贤，江沸湖，邵慧珍我们检测３６例胃癌患者围手术期血小板、凝血、抗凝血和纤溶指标的变化，现报道如下。材料和方法１检测对象共３６例，男２４例，女１２例，年龄２８～７６岁（平均５４．２岁）...     

老年患者胃癌手术60例围术期的护理

对胃癌患者进行手术治疗是临床治疗胃癌的首选,而高龄胃癌患者常因为并存病多,术后并发症发生率高。2001-01／2007—12我院为60例老年胃癌患者行手术治疗,经精心护理,效果满意。现将围术期护理体会报告如下。     

老年胃癌89例围手术期的护理

目的：总结分析老年胃癌根治术患者围手术期护理体会。方法：对89例60岁以上胃癌患者围手术期护理进行回顾分析。结果：89例患者1例死于肺梗塞,其余均安全渡过围手术期。结论：老年患者围手术期良好的护理对提高手术治愈率和术后生活质量尤为重要。     

老年人胃癌76例的外科治疗和围手术期处理

目的探讨老年胃癌患者的临床特点及外科治疗的合理方案,指导临床诊治。方法回顾总结76例60岁以上老年胃癌患者的术前准备、手术方式选择及术后处理。结果76例中49例(64.5%)有糖尿病、心脏病、高血压等老年常见病,术后并发症共22例(28.9%),无手术死亡。结论老年胃癌患者术前营养状况的改善以及合并症的处理是围手术期的重要环节,手术方式应强调个体化原则。     

高龄胃癌64例的围手术期护理

我院于2000—05-2005—12共收治70岁以上高龄胃癌患者64例，对其围手术期护理总结如下。     

胃癌病人围手术期的护理

胃癌是人体常见的恶性肿瘤之一，占消化道肿瘤的首位，胃癌以男性多见，好发于中老年，其多发生于胃窦部，其次为胃小弯、贲门部。临床治疗主要采取肿瘤根治，胃大部切除术有转移的行放疗和化疗。在手术治疗胃癌的同时，应重视围手术期的护理，若护理得当，往往可延长病人的生命，提高病人的生存质量。现将其介绍如下。     

老年患者腹腔镜胃癌根治术围手术期的护理

目的探讨腹腔镜老年胃癌根治术围手术期的护理方法及特点。方法回顾分析我院2007年1月～2012年12月121例老年腹腔镜胃癌根治术患者围手术期的护理资料。结果除13例患者发生近期并发症,经保守治疗治愈外,余病人均未发生围手术期手术及护理相关并发症。结论老年患者腹腔镜下行胃癌根治术安全可行,加强围手术期护理,特别是对腹腔镜手术特有并发症进行针对性的预防性监护和处理,对患者的康复具有重要意义。