亚急性硬膜下血肿10例误诊分析

慢性硬膜下血肿临床较常见，已有不少报道。现将本人在临床中遇到误诊的亚急性硬膜下血肿10例总结如下。     

慢性硬膜下血肿误诊4例分析

慢性硬膜下血肿误诊４例分析王久占，吴鸿鹰（四平市第一人民医院１３６００１）慢性硬膜下血肿临床并非少见，因症状不典型常易误诊。本文总结４例，报告如下：１病历摘要例１：患者，男，６０岁。因头痛、反应迟钝及双下肢活动不灵，以左侧为重７天就诊。当地医院诊断为...     

慢性硬膜下血肿32例误诊分析

分沂３２例慢性硬膜下血肿的误诊原因及教训。     

慢性硬膜下血肿50例误诊分析

目的　分析慢性硬膜下血肿临床误诊的原因。方法　对 10 8例慢性硬膜下血肿病例中 18例被误诊的临床资料进行总结分析。结果　慢性硬膜下血肿误诊的原因主要有 :无或仅有轻微头部外伤史 ;临床表现不典型 ;缺乏对慢性硬膜下血肿的认识和警惕等。结论　提高对慢性硬膜下血肿的认识是避免误诊的关键     

慢性硬膜下血肿24例误诊原因分析

我院1996年～1998年收治24例慢性硬膜下血肿(CSDH)的误诊病人,全部病例均经手术证实,现对误诊的原因进行分析如下:1　临床资料1.1　一般资料　本组男14例,女10例,年龄60～78岁。有外伤史18例,原因不明6例。伤后至发病时间1～12个月。单侧血肿19例,双侧血肿5例。血肿最小量40ml,最大量200ml。1.2　临床表现　轻度头痛、恶心8例;反应迟纯,智能减退18例;肢体无力12例;昏迷1例;言语不清2例。体征:智力下降20例,视乳头水肿6例,单侧锥体束征16例,双侧锥体束征10例,偏瘫14例,全部病人脑膜刺激征均阴性。1.3　辅助检查　23例经头颅CT证实,1例经M…     

12例慢性硬膜下血肿的误诊分析

目的：探讨慢性硬膜下血肿（CSDH）的误诊原因。以早期诊断，减少误诊，降低病死率。方法：对1992－1998年收治的12例CSDH病员作回顾性分析。结果：CSDH的误诊原因为：①外伤史轻、时间长而被遗忘；②症状、体征不典型；③为其他疾病所掩盖；④病员、家属将疾病归咎于年龄增大所致，而不到医院就诊；⑤内科医师对CSDH缺乏足够的认识。结论：CSDH虽误诊率高，但CT很容易确诊，且术后愈后良好。因此，内科医生应吸取经验教训，思路开阔，仔细询问病史，严密观察病情变化，及时行CT检查，尽量减少误诊，降低病死率。     

慢性硬膜下血肿8例误诊分析

本院1983～1991年误诊慢性硬膜下血肿(CSDH)8例,报告如下。(一)临床资料男6例,女2例。年龄18～86岁,平均58岁,其中18岁1例,其他均在50岁以上。病程12天1例,1～3月6例,2年1例。有明确头部外伤史3例,确诊后追问出头部外伤史4例。1例1月前曾在当地做过腰麻手术。首发症状头痛4例,偏瘫2例,眩晕、走路不稳1例,精神异,1例;病程中出现头痛5例,恶心呕吐4例,复视2例,精神异常2例,癫痫发作1例,偏瘫4例,双侧视乳头水肿3例,双侧外展神经麻痹2例,Romberg征(+)、指鼻试验(+)1例。腰穿5例,其中2例压力增高(2.94kPa以上),CSF常规在正常范围。脑电图检查6例,2例未见异常,3例轻度异常,1例轻—中度异常。CT检查8例示新月形或半月形改变,1例呈高密度影,     

慢性硬膜下血肿10例误诊分析

现收集我科从 1 998年 5月～ 2 0 0 0年 1 0月 ,收治的 1 0例慢性硬膜下血肿 (CSDH)患者 ,均误诊为病毒性脑炎 ,总结分析如下。临床资料1　一般资料　本组 1 0例患者 ,男 9例 ,女 1例 ,年龄 42～ 68岁 ,病程 3～ 1 0 d。但发病前的 5～8个月内都有头部轻微的外伤史。2　临床表现　 1 0例患者发病前 3～ 1 0 d内有上呼吸道感染史 ,表现为发热、头痛、头昏、呕吐、全身乏力、不思饮食。 8例患者表情呆板、反应迟钝 ,3例患者表现为嗜睡 ,7例神志清楚 ,5例双眼外展不全 ,1 0例眼底视乳头边缘不清 ,生理凹陷消失 ,静脉瘀血明显。Babinski征 (+)…     

老年人慢性硬膜下血肿12例误诊分析

慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）是颅内血肿的一种特殊类型。我院于１９９０～１９９７年共收治６０岁以上老年人ＣＳＤＨ３２例,其中１２例被误诊为神经内科疾病,现报告如下。１临床资料１１一般资料本组１２例中,男１１例,女１例。年龄６０～７５岁,平均６７５岁。...     

老年慢性硬膜下血肿18例误诊分析

对１８例老年人慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）进行分析。发现ＣＳＤＨ呈亚急性或慢性发病且无明显莳下状和外伤史者，易与脑梗塞，脑炎等混淆，ＣＳＤＨ在ＣＴ上可能特异性改变，应提高对ＣＳＤＨ的认识，有条件进行ＣＴ检查，以明确诊断。     

老年人慢性硬膜下血肿17例误诊分析

１　临床资料我院自１９８９年１１月至１９９８年１１月，经ＣＴ及手术证实慢性硬膜下血肿８９例，在６０岁以上的６１例中，误诊１７例，其中男１５例，女２例，年龄６３～７２岁，病程３月～３年，有明显颅脑外伤史者９例（５３％）。头痛、头昏、呕吐１５例，轻偏瘫７例，偏瘫失语３例，精神障碍、痴呆２例。均误诊为闭塞性血管病、老年人退行性疾病（智能障碍及精神障碍，首先收治神经内科（其中２例由外院内科转入），经血管造影、ＣＴ扫描证实为慢性硬膜下血肿转我科治疗。其中１４例经钻孔引流出酱油色液体１００～１４０ｍｌ，术后…     

老年慢性硬膜下血肿误诊10例分析

目的探讨老年慢性硬膜下血肿误诊因素，提高对该病的早期诊断率。方法回顾分析10例病例的临床资料。结果误诊主要原因是忽视对询问外伤史的重要，缺乏综合分析、判断早期临床表现的能力，对影像资料存在局限性认识不足。结论老年CSDH临床症状早期不典型，容易误诊。     

老年人慢性硬膜下血肿12例误诊分析

<正> 慢性硬膜下血肿(CSDH)是颅内血肿的一种特殊类型。我院自1990～1997年共收治60岁以上老年人CSDH 32例,其中12例被误诊为神经内科疾病,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组12例,男11例,女1例。年龄60～75岁,平均年龄67.5岁。有明确头部外伤史7例,其中跌伤4例、撞伤2例、车祸1例,病程6个月～2年;无外伤史5例。既往有高血压病史2例,糖尿病史1例。 1.2 临床表现:见附表。     

老年性慢性硬膜下血肿14例误诊分析

我院1994～1995年来共收治慢性硬膜下血肿(CSDH)共21例。其中老年病例16例,16例中14例因无近期外伤,均就诊或收治于内科。现将误诊原因分析如下。     

老年大量慢性硬膜下血肿误诊35例临床分析

目的探讨老年人大量慢性硬膜下血肿(CSDH)误诊原因,为临床正确诊治提供参考,以提高对CSDH的认识.方法对我院2007年1月-2011年12月共手术治疗老年CSDH126例,对其临床资料及误诊原因进行回顾性分析.结果其中35例被误诊为其他疾病.结论老年人慢性硬膜下出血极易误诊,为减少误诊,应提高对本病的认识,详细询问病史,认真查体及常规头颅CT检查.