组织胞浆菌病一例

患者女，32岁，小学教师。因乏力伴间歇性发热、腹胀2个月，加重1个月于2002年5月入院。居住四川，无外出史。休检：休温39℃，脉搏124次/min，血压98/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。中度贫血貌，四肢散在出血点及陈旧性淤斑，浅表淋巴结无肿大。心肺未见异常。肝肋下6cm,剑下7cm。脾肋下Ⅰ线9cm,Ⅱ线7cm,Ⅲ线-1.5     

急性白血病ABO血型变异1例

患者男,45岁,人。因双下肢淤斑反复发作伴头昏、乏力3个月于1987年10月27日入院。体查:体温36.8℃,贫血貌。皮肤、巩膜无黄染。双下肢可见散在淤斑,以右下肢为著,直径1～4cm。眼睑结膜,口唇粘膜、甲床稍苍白。胸骨下段轻压痛,肺正常。心率90次/分,律齐。腹平软,肝肋下2cm,质     

急性白血病及淋巴瘤并发第二种恶性肿瘤2例

例1:男,51岁。因头昏、乏力、低热、鼻衄伴腹胀2个月余,于1987年10月5日入院。查体:贫血貌,皮肤粘膜无淤血;颈部、腹股沟可触及蚕豆大淋巴结2～3个;心肺正常;肝肋下3.0cm,脾肋下1.5cm,质硬(?)°。化验:血红蛋白72g/L;白细胞     

肿瘤

淋巴瘤合并急性粒细胞性白血病一例报告廖一祥等中华内科杂志20(10):603,1981 患者男,63岁,入院时有乏力、盗汗、胸痛、咳嗽、食欲减退、消瘦等症状。轻度贫血貌,全身浅表淋巴结肿大,肝肋下10cm、剑突下12cm,脾肋下3cm。右胸血     

髓系/NK细胞急性白血病一例

患者男，43岁。因“乏力、四肢皮肤淤点、淤斑3个月”于2005年9月7日收入我科。患者于3个月前无诱因出现乏力、皮肤淤点、淤斑，反复发作。入院体检：皮肤可见散在淤点、淤斑，浅表淋巴结未及，胸骨压痛阳性，肝、脾肋下均4cm；血象Hb114g／L，WBC59．8×10^9／L，PLT 9×10^9／L。骨髓象增生极度活跃，异常早幼粒细胞占0．82，该类细胞胞体大小不等，可见伪足，浆量多，浆内可见大量细小的紫红色颗粒，[第一段]     

晚期毛细胞白血病1例报告

女性,19岁,因低热、面色苍白、左胁肋刺痛发现肿块1月余,于1985年6月24日入院。查体:T 38℃,中度贫血貌,前胸腋下少许出血点及淤斑,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。胸骨无压痛;心肺(-);肝肋下2.5cm,质软,无明显压痛,脾大AB 线14.5cm,AC 线23.0cm,DE 线3.0cm,质中等硬,无结节及触痛。腹水(-).实验室检查:Hb60g/L,WBC4.1×10~9/L,分类不明细胞3～10%,血小板40×10~9/L;骨髓增生活跃,发现分类不明细胞分别为2%、7%。形态似淋巴样网状细胞或网状内皮细胞;过氧化酶染色     

急非淋并发中枢神经系统及睾丸白血病1例报告

刘×,男,16岁。因发热,鼻衄就诊。体检:T37.8℃,贫血貌,四肢皮肤淤斑,周身多处有蚕豆大淋巴结,肝肋下2cm,脾肋下3cm,生殖器正常,脑膜刺激征(一),查Hb65g/L,WBC46×10~9/L,原+早幼粒85％,BPC44×10~9/L。骨髓象:增生极度活跃,粒:红=50:1,原+早幼粒92.5％,POX粒     

成人尼曼—匹克氏病1例报告

患者,女,30岁.1984年7月因突然头疼,短时意识不清,左眼复视,左侧肢体活动不灵而就诊.患者13岁起曾出现精神失常抽搐,16岁时发现肝脾肿大,1983年以来有反复鼻衄,全身出血点. 查体:意识清,皮肤见散在淤斑,颈部、腋下可触及黄豆大淋巴结,肝肋下2cm,脾肋下3cm,质中。神经系检查及头部CT扫描未见异常.化验:血红蛋白100g/L,白细胞4.2×10~9/L,分类     

非何杰金淋巴瘤与急性粒细胞白血病并存1例

患者女性,38岁。因咽痛、发热伴颈部淋巴结进行性增大半个月于1988年6月12日入院。查体:体温37.5℃,轻度贫血貌,皮肤、粘膜未见瘀点。颔下、耳后、颈、锁丹上窝、腋下、滑车及腹股沟均可触及蚕豆大的淋巴结多个,活动、无触痛。胸骨压痛明显。心肺正常。肝肋下5cm,脾肋下4cm。血象:血红蛋     

沙立度胺治疗骨髓纤维化二例

例1患者男,47岁。因头晕乏力伴发热30d,于2001年10月5日入院。入院体检:T37.5℃。贫血貌,胸骨无压痛,皮肤无淤点淤斑。肝肋下3.0cm,脾肋下2.5cm。血象:Hb53g/L,WBC5.2×109/L,中性0.57,淋巴0.33,单核0.09,嗜酸0.01,PLT58×109/L。可见少量泪滴形等畸形红细胞。B超:肝脾肿大。右     

以腹水为首发症状的骨髓纤维化1例

患者 ,男 ,6 0岁。以腹胀伴少尿、消瘦 2个月于 1999-2 - 2 3入院。入院前 2个月开始腹胀 ,且逐渐加重 ,无呕吐 ;尿量逐渐减少 ,约 30 0～ 5 0 0ml/d ,双下肢水肿、盗汗 ,伴消瘦。入院前 1个月 ,双股前部针刺样疼痛。鼻及齿龈未见出血。 1992年曾患“急性下壁心梗” ,经治疗后未再发作。入院查体 :T36 .9℃ ,消瘦 ,轻度贫血貌 ,表浅淋巴结未及肿大。前胸及腹壁可见大片陈旧性淤斑 ,无蜘蛛痣 ,肝掌阳性。腹部高度膨隆 ,脾大肋下 9.0cm、质硬 ,无触痛 ,移动性浊音阳性 ,双下肢轻度水肿。辅助检查 :血红蛋白 10 6g/L ,白细胞 2 4 .4× 10 9/L…     

慢性中性粒细胞白血病获长生存11年1例

患者,女,50岁,因头晕、乏力、纳差、四肢皮肤反复出现淤斑、低热伴腹胀2个月,在门诊查血常规发现白细胞、血小板均升高,拟ET或白血病于000年6月20日入院。体检:T 38℃,Bp 16/10kPa,四肢皮肤散在淤斑,胸骨无压痛,心肺无异常,上腹稍膨隆,肝大右季肋下6cm,脾平脐,质硬,前缘可触及切迹,甲乙线、甲戊线均为20cm,     

转移性脑膜淋巴瘤伴颅神经炎1例

男患,42岁,因确诊为非何杰金氏淋巴瘤(NHL)8月,声嘶、呛咳、吞咽困难一周于1989年8月再次入院。病人1988年12月因全身浅表淋巴结肿大伴发热、乏力3月第一次住院。查 T38.7℃,全身浅表淋巴结蚕豆大,质中无触痛,右颈部多个淋巴融合成7×5×3cm 包块,与皮肤轻度粘连。肝肋下6cm,脾肋下刚及,质中、边钝、无触痛。Hb80g/L,WBC5.6×10~9/L,BPC110×10~9/L。B 超:肝脾及腹膜后多个蚕豆大小肿大淋巴结。骨髓检查:增生性贫血髓像。胸片:纵膈无增宽。右颈部淋巴结活检:NHL 弥漫性组织细胞型。临床诊断:NHL     

脾血管肉瘤合并腹腔结核一例

患者女性 ,55岁 ,因左腰季肋部胀满不适伴乏力 5个月入院。于入院前 4年曾患肺结核 ,抗结核治疗 1年半。体检 :体温 3 6℃ ,血压 13 0 / 80mmHg(1kPa =7 5mmHg) ,左颈部可触及 1个 1cm× 1cm大小、质硬的淋巴结 ,心肺未见异常。腹平软 ,肝肋下未触及 ,脾肋下约 3cm可触及 ,质中 ,边缘较纯 ,无触痛 ,腹水征阳性。B超、CT及核磁共振检查可见肝脏体积增大 ,包膜欠光滑 ,门静脉内径为 1 6cm ,脾静脉内径为 1 3cm ,脾厚 8 6cm ,长 2 0 0cm ,其内可见多发边界不清的片状低回声区 ,彩色多普勒显示异常区内血流丰富。上消化道钡餐显示食管及胃底…     

急性浆细胞白血病一例报告

患者:15岁,学生,住院号113962.因不规则发热十余日,伴反复鼻衄,于1688年3月6日住院诊治.查体:体温39.6℃,脉搏120次/分。贫血面容,皮肤注射部位可见淤斑,双下颌、颈部,腋下和腹股沟可扪及1.0×2.0cm大小淋巴结,无触痛,胸骨中段压痛明显,左侧三、四肋有压痛.肝脏肋下3cm,脾未触及.脊柱有叩击痛.神经系统未发现异常.实验室检查:血红蛋白53g/L,白细胞2.6×10~9/L,血片中     

同一家系发生两例白血病:2家系4例报告

家族性白血病临床较为少见，现将我院收治的两个家族4例白血病患者报告如下：苏氏家族，兄弟两人，弟16岁，因关节疼痛、发热、鼻衄1个月，于1988年9月5日入院。检查：T38．7t，贫血面貌，浅在淋巴结未触及，胸骨及下肢长骨均有压痛，心肺未见异常，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验     

伴瘤低血糖症2例

病例1男,61岁,因间断乏力12年,加重伴纳差、肝区隐痛、腹胀、进行性消瘦4个月入院。入院查体:神志清楚,精神差,全身皮肤及巩膜明显黄染,无皮下瘀点及瘀斑,周身浅表淋巴结未触及肿大,心肺听诊未闻及异常,腹部膨隆,腹壁可见静脉曲张,肝脏肋下15cm、剑突下8cm可触及,质地硬,表面凹凸不平,无触痛,脾脏肋下未触及,移动性浊音阳性,双下肢水     

勒一雷氏病误诊1例分析

患儿女,22个月。因咳嗽、不规则发热2个月入院。查体:发育、营养较差,皮肤、粘膜苍白,胸背皮肤散在暗褐色丘疹,部分破溃结痂,全身表浅淋巴结不肿大。左肩部有3cm×3cm×1.5cm肿物,光滑无波动。双肺呼吸音粗,肝肋下1.5cm,余无异常。实验室检查:Hb80g/L,WBC4.2×10~9/L,     

急性自然杀伤细胞白血病2例

例1男,31岁。主因乏力1个月,发热伴咳嗽1周入院。体检:T40℃,重度贫血貌,全身皮肤未见出血点及淤斑,两侧颌下、左侧锁骨上及左侧腋下各触及一0.5~1.0cm3肿大淋巴结,质地中等,无触痛,胸骨中下段压痛,心、肺未查及异常,肝未触及,脾于肋下2cm,质地中等,无触痛。实验室检查:血常规WBC1.3×109/L,Hb68g/L,PLT96×109/L。骨髓细胞学检查:骨髓有核细胞增生活跃,单核细胞高度增生,以原始单核细胞为主(占81.5%),细胞胞体大,形态不规则,核形不规则,呈椭圆形,扭曲、折叠,核染色质较疏松,部分细胞核仁1~2个,细胞质量丰富,呈灰蓝色,含有少量细小的紫…     

伴髓系阳性表达的急性淋巴细胞白血病合并弥漫性血管内凝血2例

例1.患者男,15岁。因乏力、发热、齿龈渗血1周于2005-02-21就诊我院。入院查体:体温38.3℃,中度贫血貌,全身皮肤散在出血点,双侧锁骨上、腋下及腹股沟触及多枚肿大淋巴结,肝肋下3cm可触及,脾肋下6cm可触及,余无异常。实验室检查:白细胞99.3×109/L,血红蛋白80g/L,血小板45×109