活血通络清脑方联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作患者的效果

目的:观察活血通络清脑方联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作患者的效果。方法:选取102例短暂性脑缺血发作患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各51例,对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予阿司匹林联合活血通络清脑方治疗。比较两组治疗前后中风先兆症状评分、眩晕症评分、血液流变学指标水平、血浆纤维蛋白原(FIB)水平和D-二聚体(D-D)水平。结果:治疗后,两组中风先兆症状评分、眩晕症状评分,以及血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积、血浆FIB和D-D水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血通络清脑方联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作患者可降低中风先兆症状评分、眩晕症评分、血液流变学指标水平、FIB和D-D水平,效果优于单纯阿司匹林治疗。     

化痰止眩饮联合西比灵治疗后循环缺血眩晕40例

目的:观察化痰止眩饮治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效.方法:将86例患者随机分为治疗组40例和对照组46例,治疗组口服西比灵胶囊联合中药化痰止眩饮;对照组口服西比灵胶囊.观察两组症状体征改善及血液流变学和椎-基底动脉收缩末期最大流速情况.结果:治疗组有效率为95.00%,明显高于对照组的54.35%(P<0.05);两组治疗后椎-基底动脉收缩末期最大流速情况明显改善(P<0.05);血液流变学治疗组明显改善(P<0.05).结论:化痰止眩饮能够有效治疗气虚痰热型后循环缺血性眩晕.     

阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病患者氧化应激、血液流变学及NT-proBNP、hs-CRP的影响

目的:探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病患者氧化应激、血液流变学及NT-proBNP、hsCRP的影响。方法:选择84例于我院进行治疗的冠心病患者,随机分为观察组和对照组各42例。两组均接受冠心病的常规治疗,对照组加用阿托伐他汀治疗,观察组加用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗,两组均持续用药一个月。比较两组氧化应激指标:超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),血液流变学指标:血沉、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆粘度、纤维蛋白原(Fib)以及血浆N端脑钠肽前体(NTproBNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)指标的水平。结果:治疗前,观察组和对照组的氧化应激、血液流变学、NT-proBNP、hs-CRP指标之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,治疗后观察组与对照组的SOD均显著升高,MDA均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的SOD高于对照组,观察组的MDA低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后观察组与对照组的血沉、全血黏度、血浆粘度和Fib等血液流变学指标均显著降低(P<0.05);治疗后,观察组的血沉、全血黏度、血浆粘度和Fib指标均显著低于对照组,各组差异均具有显著性(P<0.05)。相比于治疗前,治疗后两组NT-proBNP、hs-CRP水平均明显减少(P<0.05);治疗后观察组NT-proBNP、hs-CRP均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病可明显降低氧化应激损伤、炎症反应及恢复正常的血液流变学水平,改善患者临床症状,值得推广。     

红花黄色素注射液对于下肢动脉硬化闭塞症患者临床疗效影响

目的:探讨红花黄色素注射液对于下肢动脉闭塞硬化症患者临床疗效影响.方法:选择2012年1月至2015年3月诊断下肢动脉闭塞硬化症患者120例,随机分为中药组与对照组,各60例.对照组患者按照2015年下肢动脉硬化闭塞症诊治指南给予规范治疗,中药组患者在对照组治疗基础上加用红花黄色素注射液治疗,观察时问为14天.治疗前与治疗后,比较两组患者血流变指标:血浆粘度、高切全血粘度、低切全血粘度、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白水平,比较两组患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原浓度变化.采用中医症候评分比较两组患者临床疗效以及踝肱指数(ABI)、经皮氧分压(TcPO2)水平改善.结果:治疗后,两组患者血浆粘度、高切全血粘度、低切全血粘度、低密度脂蛋白水平下降,高密度脂蛋白水平升高,血浆D-二聚体、纤维蛋白原浓度减低,组内前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).其中,中药组患者改善幅度显著,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,中药组患者踝肱指数、经皮氧分压水平升高,临床疗效改善,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:红花黄色素注射液可以降低下肢动脉闭塞硬化症患者血浆粘度,改善血浆凝血功能指标,显著提高患者临床疗效.     

脾切除加断流术对门静脉血液流变学的影响

目的探讨脾切除贲门周围血管离断术对门脉高压患者门静脉血液流变学（包括D-二聚体）的影响,以及断流前后门静脉血液流变学的改变与门静脉血栓形成的关系。方法对49例门静脉高压患者行脾切除贲门周围血管离断术（简称脾切断流术）,对手术前后门静脉血液流变学资料进行分析研究,并将术后形成门静脉血栓（PVT）者作为血栓组,未形成PVT者作为非血栓组,比较两组患者手术前后门静脉血液流变学资料的变化。结果①49例患者脾切断流术前后门静脉血液流变学多项指标如：全血低切粘度、血浆粘度、全血低切相对粘度、D-二聚体含量和血小板计数等一定程度升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。②术后发现形成门静脉血栓15例,PVT发生率约为30.61%。血栓组断流后门静脉血液流变学多项指标（同上）升高水平高于非血栓组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脾切除加断流术对门静脉血液流变学有显著影响,主要表现为门静脉血液全血低切粘度、血浆粘度、D-二聚体含量和血小板计数等的升高,且升高水平较高者术后易形成门静脉血栓。     

冠心病患者血浆脑钠肽、D-二聚体检测的临床意义

目的探讨检测血浆脑钠肽和D-二聚体在冠心病诊断中的应用价值.方法选择109例经冠脉造影确诊的冠心病(CHD)患者且无严重肝肾功能损害,恶性肿瘤等并发症为CHD组,再根据临床分类分为急性心肌梗死(AMI)、不稳定型心绞痛(UAP)、稳定型心绞痛(SAP)三组,109例健康体检者为对照组,分别检测各组血浆中脑钠肽、D-二聚体浓度.结果 CHD组血浆脑钠肽、D-二聚体水平显著高于对照组(P<0.05);不同类型CHD组中,AMI组血浆脑钠肽、D-二聚体水平明显高于UAP组,UAP组血浆脑钠肽、D-二聚体水平明显高于SAP组,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论不同类型冠心病患者的血浆脑钠肽、D-二聚体水平存在差异,提示血浆脑钠肽、D-二聚体的水平有助于冠心病的早期诊断及反映其病变的严重程度.     

急性心肌梗死患者血液流变学、纤维蛋白原及D-二聚体的变化及其临床意义

目的观察急性心肌梗死(AMI)患者血液流变学、纤维蛋白原及D-二聚体的变化,探讨其临床价值。方法选择我院收治的AMI患者44例作为AMI组,陈旧性心肌梗死(OMI)患者32作为OMI组,并选取同期门诊体检的健康人30例作为NC组。应用全自动血黏度测试仪测定受试对象血液流变学指标、纤维蛋白原(Fig)和D-二聚体水平,并对结果进行比较分析。结果①AMI组纤维蛋白原、D-二聚体水平较OMI组和NC组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),OMI组与NC组纤维蛋白原、D-二聚体水平比较差异无统计学意义(P>0.05);②AMI组与OMI组和NC组比较,血液流变学检查全血黏度低切、全血黏度中切、全血黏度高切、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、血沉均有不同程度的增高,差异有统计学意义(P<0.05),OMI组与NC组血液流变学指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性心肌梗死患者血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平明显升高,血液流变学指标发生明显改变,血液流变学及凝血机制异常在急性心肌梗死的发生和发展中起到重要作用,对于急性心肌梗死的诊断、疗效观察和预后判断有一定的临床价值。     

银杏达莫注射液联合前列地尔治疗后循环缺血性眩晕临床观察

目的观察银杏达莫注射液联合前列地尔治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法 74例后循环缺血性眩晕患者随机分为两组,每组37例。治疗组采用银杏达莫注射液联合前列地尔治疗,对照组仅采用前列地尔治疗。两组疗程均为10-14d。比较两组疗效、颅多普勒超声血流速度、血液流变学指标水平及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05);两组椎动脉和基底动脉收缩期末峰流速、舒张期末峰流速治疗后较治疗前显著增加(P0.05);治疗组椎动脉和基底动脉收缩期末峰流速、舒张期末峰流速治疗后显著高于对照组(P0.05);两组全血高切黏度、血浆粘度、纤维蛋白原治疗后较治疗前显著减少(P0.05);治疗组全血高切黏度、血浆粘度、纤维蛋白原治疗后显著低于对照组(P0.05);治疗期间均未见明显不良反应。结论银杏达莫注射液联合前列地尔治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效显著,安全可靠,具有重要研究价值。     

耳后注射甲泼尼龙治疗特发性耳聋的疗效及对患者血液流变学和血浆Hcy水平的影响

目的 探讨耳后注射甲泼尼龙治疗特发性耳聋患者的临床疗效及对血液流变学、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。 方法 将郑州中心医院2016年2月-2017年2月间收治的106例特发性耳聋患者按随机数字法分为2组,每组53例。对照组给予地塞米松,观察组在对照组基础上加用耳后注射甲泼尼龙。治疗后,比较2组患者纯音听阈值、血液流变学(血浆粘度、血细胞比容、血小板聚集率)、血浆Hcy水平及临床疗效。 结果 治疗前,2组纯音听阈值差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组纯音听阈值均显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血浆粘度、血细胞比容、血小板聚集率差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,2组血浆粘度、血细胞比容、血小板聚集率均明显降低(均P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组Hcy水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组Hcy水平明显降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组总有效率为96.23%,显著高于对照组的81.13%(P<0.05)。 结论 耳后注射甲泼尼龙治疗特发性耳聋疗效显著,可明显改善患者的血液流变学和血浆Hcy水平,值得临床推荐。      

补阳还五汤防治急性缺血性脑卒中早期神经功能恶化的临床研究

目的研究补阳还五汤防治急性缺血性脑卒中早期神经功能恶化的疗效。方法选取本院2012年3月至2016年8月急性缺血性脑卒中患者60例,按照入院顺序编号,采取随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组30例,给予对照组患者常规西药治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合补阳还五汤治疗,比较两组患者临床治疗有效率,比较治疗前后血液流变学指标、血同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体水平以及美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活活动能力(Barthel)评分变化情况。结果观察组临床治疗总有效率为86.67%,显著高于对照组63.33%(P0.05);治疗后,观察组血小板聚集率、纤维蛋白原水平、全血粘度、血浆粘度较对照组显著降低(P0.05);观察组Hcy、CRP、D-二聚体水平较对照组显著降低(P0.05);观察组NIHSS评分较对照组显著降低(P0.05),Barthel评分较对照组显著升高(P0.05)。结论补阳还五汤联合西药防治缺血性脑卒中早期神经功能恶化疗效确切,能通过改善患者血液流变学指标水平降低血脂、降低炎性水平达到提高脑神经功能水平的目的,值得临床推广应用。     

活血化瘀通络汤对冠心病不稳定心绞痛患者C反应蛋白及血流动力学的影响

目的观察中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及其对C反应蛋白(CRP)、血流动力学参数的影响。方法将120例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为两组,治疗组采用中西医结合疗法,对照组采用常规西医疗法,2周后比较临床疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后两组的中医症候积分均明显降低,且治疗组明显低于对照组(P0.05);治疗后两组的全血粘度(高切、低切)、纤维蛋白原及血浆粘度均明显降低,且治疗组明显低于对照组(P0.05);治疗后两组的血CRP均明显降低,并且治疗组明显低于对照组(P0.05);治疗后两组的心绞痛持续时间、发作频率与硝酸甘油用量均明显降低,且治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛能够改善临床症状与血液流变学状态,下调外周血CRP,提高临床疗效,值得推广应用。     

中西医结合治疗对慢阻肺合并高黏血症患者血液流变性的影响

目的:观察中西医结合治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并高黏血症患者血液流变性的影响。方法90例慢性阻塞性肺疾病合并高黏血症患者分为治疗组与对照组各45例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上,加用自拟豁痰化瘀中药方口服及中药穴位贴敷治疗。1个疗程后观察两组患者血液流变性指标变化。结果对照组治疗前后,血流变指标水平下降无统计学意义(P0.05);而治疗组全血高切、低切表观黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、血浆黏度和血浆纤维蛋白原含量均较治疗前明显改善(尸0.01),且明显低于对照组治疗后水平,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗COPD合并高黏血症,可以显著改善血液流变状态。     

辨证治疗后循环缺血性眩晕疗效观察

目的:观察辨证论治后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法:选取本院收治的后循环缺血性眩晕患者100例,按随机数字表法分为两组,每组50例,中药组给予辨证论治,西药组给予常规西医治疗,均连续治疗3周。观察两组患者治疗前后椎动脉和基底动脉的平均流速、血液流变学指标、临床疗效及不良反应。结果:中药组的疗效优于西药组(Z=-2.028,P=0.034);治疗后中药组椎-基底动脉流速、胆固醇、三酰甘油、血液流变学(全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、凝血因子Ⅰ)、疗效评分(眩晕评估评分量表评分、眩晕障碍调查表评分)等指标改善均优于西药组(P<0.01);中药组的不良反应发生率低于西药组(χ2=4.000,P=0.046)。结论:辨证论治后循环缺血性眩晕,能改善脑部后循环血流速度和血液流变学指标,疗效优于西药治疗,且不良反应较少。     

中西医结合治疗慢性肾小球肾炎40例疗效观察

目的：应用中西医结合治疗对慢性肾小球肾炎进行疗效观察，方法：建立慢性肾小球肾炎单纯补肾化瘀利水中药组、西药组、中西医结合组进行治疗前后血肌酐，尿素氮及24h尿蛋白定量进行比较分析。结果：单纯中药组、西药组和中西医结合组在治疗后与治疗前相比血肌酐、尿 氮、24h尿蛋白定量均有改善（P＜0．05）。而单纯中药组和西药组治疗后比较无明显差异（P＞0．05）；中西医结合组与单纯中药组，西药组治疗后比较，差异有显著性意义（P＜0．05）。结论中西医结合治疗慢性肾小球肾炎，可改善肾功能，减少尿蛋白流失，提高慢性肾小球肾炎的临床治愈率其疗效优于单纯中药或西药治疗。     

中西医结合综合干预社区老年糖尿病患者44例

目的?观察社区老年糖尿病中西医结合综合干预疗效,探索符合我国国情的社区糖尿病管理模式,提高糖尿病治疗效果。方法?将受试者随机分成2组,对照组（46例）予西医综合治疗措施;试验组（44例）在此基础上加用中成药。观察2组患者血压、血糖、糖化血红蛋白及生存质量积分等变化。结果?干预后,2组空腹血糖较干预前均有所下降（P＜0.05）,2组间比较,空腹血糖下降具有显著统计学差异（P＜0.01）;餐后血糖治疗前后无明显差异（P>0.05）;2组糖化血红蛋白均有下降（P＜0.05）,试验组优于对照组（P＜0.05）。2组治疗前后收缩压、舒张压差异无统计学意义（P>0.05）,试验组优于对照组（P＜0.01）。在生存质量方面,2组患者治疗后精力（VT）、精神健康(MH)及心理健康综合评分明显改善（P＜0.05）,2组比较,P＞0.05。结论?糖尿病在社区开展综合管理,是较为理想的慢病管理模式,中西医结合综合管理疗效更优。      

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死61 例临床观察

目的观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效及血液流变学变化。方法117例ACI患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予银杏达莫注射液20 ml加入生理盐水500 ml静脉点滴,每日1次;对照组给予复方丹参注射液20 ml加入生理盐水500 ml静脉点滴,每日1次;疗程20 d,并于治疗结束后分别进行神经功能缺损评分,评价临床疗效,并检测血液流变学指标,进行组内治疗前后比较和组间比较。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后全血比粘度、血浆比粘度、红细胞聚集指数及血小板聚集率较治疗前均有明显改善(P<0.01),而对照组仅全血比粘度及红细胞聚集指数有明显改善(P<0.01,P<0.05);治疗后治疗组各项指标较对照组均有明显改善(P<0.05)。结论银杏达莫注射液治疗急性脑梗死临床疗效显著,血液流变学指标改善明显。     

稳心颗粒治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的：观察稳心颗粒与西药合用治疗冠心病心绞痛血瘀证的临床疗效。方法：将72例冠心病心绞痛患者随机分为两组。对照组给予常规西药治疗，治疗组在西药常规治疗的基础上加用稳心颗粒，4周后观察两组疗效。结果：治疗组血瘀症状明显改善，与对照组相比，心绞痛复发率、舌下含服硝酸甘油量及血液流变学指标均明显降低。结论：稳心颗粒治疗冠心病心绞痛的疗效优于单纯西药治疗。     

98例寻常型银屑病中医辨证结合血液流变学治疗体会

目的:探讨银屑病中医辨证分型与血液流变学间关系。方法:98例银屑病在中医辨证的基础上进行血液流变学的测定,另用53例正常人进行血液流变学的检查作为对照。结果:血燥型、血瘀型、血热型的全血黏度有显著差异。血热型的血浆比黏度显著低于正常对照组(P<0.01),血燥型、血瘀型的血浆比黏度要高于正常对照组,其中血燥型具有显著差异P<0.05。组间比较,血燥型、血瘀型的血浆比黏度显著高于血热型P<0.01。血热型的血沉、血沉方程K值较正常对照组明显升高,但未达显著意义。血燥型、血瘀型略下降P>0.05。结论:银屑病的中医辨证分型与血液流变学变化有一定关系。为临床治疗提供指导。     

中西医结合治疗急性盆腔炎湿热瘀结证临床研究

目的:探讨中西医结合治疗急性盆腔炎湿热瘀结证的临床疗效。方法:选取60例急性盆腔炎湿热瘀结证患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30例,对照组予以甲硝唑、头孢西丁钠西药治疗,观察组在对照组基础上外敷消癥散、灌肠解毒化癥汤治疗。比较治疗后两组患者的临床疗效、中医证候积分变化情况、炎性因子水平变化情况、血液流变学指标及T淋巴细胞亚群水平变化情况,评价不良反应。结果:治疗后对照组有效率66.7%,观察组有效率93.3%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后中医证候积分明显降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组炎性因子C反应蛋白、肿瘤坏死因子、白细胞介素-6水平均明显降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后高切全血粘度、低切全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8+水平均明显升高,CD_8~+水平显著降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗期间两组患者均未出现严重不良反应。结论:中西医结合治疗急性盆腔炎湿热瘀结证,能够提高临床疗效,显著缓解患者临床症状,发挥较好的抗炎、改善组织微循环、调节机体免疫功能的作用。     

中西医结合治疗排卵功能失调性异常子宫出血的疗效分析

目的 观察中西医结合治疗排卵功能失调性异常子宫出血的临床疗效,为预防和治疗提供临床参考。 方法 选择2014年7月-2015年12月湖州市妇幼保健院妇科诊治的排卵功能失调性异常子宫出血患者92例,将患者随机1:1分为对照组和观察组,每组各46例,对照组接受西药治疗,观察组在对照组的基础上,接受中西医结合治疗,观察2组患者的治疗效果,比较患者治疗前后子宫内膜厚度。采用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,等级资料采用秩和检验,P<0.05为差异具有统计学意义。 结果 观察组总有效率为100.0%,对照组为91.3%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(Z=2.429,P<0.05)。观察组和对照组患者治疗前子宫内膜厚度为(13.8±0.4) mm、(13.7±0.6) mm,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组和对照组患者子宫内膜厚度分别为(6.3±1.1) mm和(8.5±1.4) mm,均有显著性改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 中西医结合治疗排卵功能失调性异常子宫出血的临床疗效明显优于单独应用西药,子宫内膜厚度改善显著,值得临床推广使用。