同型半胱氨酸、胱抑素C对妊娠高血压的诊断价值

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)对妊娠高血压患者的诊断意义。方法检测妊娠高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)、尿视黄醇结合蛋白(RBP),以正常健康体检者为对照组,进行对比分析。结果妊娠高血压患者Hcy、CysC、RBP均高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论妊娠高血压患者血清同型半胱氨酸、胱抑素C与尿视黄醇结合蛋白检测对诊断早期病情变化有指导意义。     

Cysc的动态变化对妊高症的早期预防及临床诊疗价值

目的探讨妊高症(PIH)患者血清胱抑素C(CysC)的变化及其对诊断PIH患者早期肾损伤的临床意义。方法对轻、中、重PIH患者共67例和正常晚期妊娠孕妇45例分别检测血清CysC,尿素氮(BUN)和肌酐(Crea),并进行分析比较。结果 PIH患者轻、中、重各组与正常晚期妊娠孕妇组比较,血清CysC的浓度明显升高(P<0.05),且随着病情加重,CysC也显著增加。而血BUN,血Crea的浓度与正常对照组比较无明显差异(P>0.05)。结论血清CysC可在肾轻微损伤时升高,较血BUN,血Crea更敏感,安全。对各阶段PIH患者均有较好的早期肾损伤诊断价值。     

血清胱抑素与妊高征临床观察

妊高征是妊娠晚期常见的并发症，也是导致妊娠期肾损害的首位病因，胱抑素（CysC）它由122个氨基酸组成，相对分子质量为13．3KDa的低分子量蛋白质，带正电荷，能够自由通过肾小球滤过膜。研究发现，CysC除对GFR的评价较SCr更为准确外，对GFR有轻微改变者CysC较SCr更为敏感，因而认为CysC是评价肾功能轻度损害的早期指标，为此，我们比较了CysC在轻、中、重度妊高征及正常孕晚期孕妇中的差异及与其他肾功能指标的关系。     

正常晚期妊娠妇女和妊高征患者血小板的变化观察

目的通过观察血小板参数在正常晚期妊娠妇女和妊高征患者的变化,探讨其临床意义。方法采用国产迈瑞BC5800全自动血细胞分析仪分别对正常晚期妊娠妇女(70例),妊高征患者(70例),对照组(正常体检妇女70例)血液标本进行血细胞分析,着重观察血小板计数(PLT),血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)测定的结果,并比较各组间的差异。结果妊高征组和正常孕妇组的MPV、PDW显著高于对照组(P<0.01);妊高征组MPV、PDW明显高于正常孕妇组(P<0.05);妊高征组的PLT、PCT显著低于对照组(P<0.01)。结论妊高征患者由于血小板消耗和破坏增加,导致血小板减少,MPV、PDW明显增高,因此,检测血小板参数对预测妊高征的发生有一定参考意义。     

血清CysC和尿PCX在妊娠糖尿病早期肾损害诊断中的应用价值

目的探讨患者血清胱抑素C(CysC)、尿足细胞标志蛋白podocalyxin(PCX)在妊娠糖尿病(GDM)早期肾损害诊断中的应用价值。方法选取GDM患者60例,正常孕妇62例,未孕妇女65例,应用免疫透射比浊法检测CysC浓度,采用ELISA法检测尿PCX水平。结果 1.GDM组血清CysC、尿PCX水平均高于正常孕妇组和未孕妇女组(P0.05),各组间差异均有统计学意义(P均0.05);2.正常孕妇中孕组、晚孕组、GDM中孕组、晚孕组血清CysC、尿PCX水平差异均有统计学意义(P均0.05);GDM组血清CysC、尿PCX水平呈正相关(r=0.809,P0.05)。结论血清CysC、尿PCX是可以反映GDM早期肾损伤的实验室指标,联合检测血清CysC和尿PCX能早期发现GDM导致的肾功能损害,降低母婴并发症或围产期死亡率,具有重要的应用价值。     

血清胱抑素C与尿白蛋白排泄率联合检测对原发性高血压患者早期肾损害的诊断价值

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)和尿白蛋白排泄率(UAER)联合检测,对高血压患者早期肾损害的诊断价值。方法:测定320例确诊原发性高血压患者内生肌酐清除率(Ccr)并据此分为肾小球功能正常组(A组,Ccr≥80ml/min)和肾小球功能损害组(B组,Ccr<80ml/min)。再测定A组、B组及正常对照组血清CysC浓度UAER和血清肌酐(Scr)水平,分析以上指标单检和联检对早期肾损害阳性检出率差异。结果:A组、B组CysC、UAER和Scr水平均显著高于对照组(P<0.05)。B组高于A组(P<0.01)。A组患者血清CysC、UAER单检阳性率分别为41.84%和36.73%,二者联合检测的阳性率增至58.16%(P<0.01),B组患者血清CysC、UAER单检阳性率分别为90.54%和80.18%,二者联检的阳性率增至97.75%(P<0.01)。结论:血清Cy-sC、UAER联合检测有助于及早发现原发性高血压早期肾损害。     

妊高征病人血清β-hCG及血管内皮生长因子的测定及临床意义

目的为探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)在妊娠高血压综合征(妊高征)发病中的作用及二者在妊高征发病中的相互关系.方法:采用放射免疫方法测定30例正常妊娠妇女(对照组)及35例妊高征(轻度8例、中度14例及重度13例)患者(妊高征组)分娩前及新生儿脐静脉血VEGF与β-hCG水平.结果:(1)妊高征组孕妇血VEGF为(15.694±2.187)(μg/L),正常妊娠组孕妇血VEGF为(18.803±2.050)(μg/L),妊高征组与正常妊娠组比较,差异有显著性(P＜0.05).轻、中度及重度妊高征患者血VEGF分别为(16.359±0.389)(μg/L)、(14.562±0.653)(μg/L);VEGF水平与妊高征病情严重程度呈负相关(r=-0.352,P＜0.05).(2)妊高征患者血β-hCG为(1860.357±36.436)(mIU/ml)明显高于正常妊娠组(1611.163±62.341)(mIU/ml),差异有显著性(P＜0.05);且重度妊高征患者血β-hCG(1985.872±82.861)(mIU/ml)明显高于轻、中度(1769.583±42.352)(mIU/ml)(P＜0.05);(3)两组患者血清VEGF与β-hCG之间存在负相关(P＜0.05,r=-0.311);(4)两组患者新生儿脐静脉血VEGF、β-hCG之间差异无显著性(P＞0.05).结论孕妇血VEGF、β-hCG可反映妊高征病情的严重程度,可能成为妊高征的检测指标之一;VEGF与β-hCG在妊高征的发生发展过程中可能存在调节抑制.     

血清胱抑素C在高胆红素血症新生儿肾损害中的意义

目的评价血清胱抑素C（CysC）在高胆红素血症患儿肾损害中的意义。方法收集54例新生儿高胆红素血症患儿（轻度黄疸组19例,中重度黄疸组35例）和20例正常足月新生儿的血清,以生化分析法测定总胆红素（TBIL）、胱抑素C（CysC）、尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）含量,并进行相关的统计学分析。结果中重度黄疸组CysC、BUN、SCr浓度明显高于轻度黄疸组和正常对照组（P〈0.05）;中重度黄疸组CysC的异常率显著高于BUN和SCr的异常率（P〈0.05）。结论血清CysC是评价高胆红素血症新生儿早期肾损害一项敏感可靠的指标。     

重度妊娠高血压疾病甲襞微循环与血清胱抑素C的相关性

目的 （1）研究正常妊娠晚期妇女、重度妊高征患者血清中胱抑素C（简称CC）的浓度及甲襞微循环变化。（2）探讨妊高征甲襞微循环障碍与CC的相关性。方法 选择重度妊高征患者30例为实验组，正常晚孕妇女30例为对照组。分别观察妊高征患者甲襞微循环变化及CC浓度。结果 （1）重度妊高征患者血清CC值及甲襞微循环积分较正常晚孕者明显增高（P〈0．01）。（2）CC水平与甲襞微循环积分呈正相关（P〈0．01）。结论 重度妊高征甲襞微循环障碍与CC呈正相关，甲襞微循环与CC检测可作为妊高征患者的诊断及防治的重要监测指标。     

应用ROC曲线评价胱抑素C对小儿肾病的诊断价值

目的 调查本市健康儿童血清胱抑素C(CysC)浓度的参考范围,应用ROC曲线评价胱抑素C对小儿肾脏病的诊断价值.方法采用颗粒增强免疫比浊法测定550例健康儿童和90例三种肾病患者血清CysC水平,对检验结果进行统计分析,并作ROC曲线处理.结果本市550例健康儿童CysC的参考区间为 0.54～1.12mg/L,性别、年龄无显著性差异(P＞0.05).胱抑素C对三种肾病诊断的灵敏度在0.87~0.92之间,特异度在0.96~0.99之间.结论 胱抑素C对三种肾病的诊断效果良好,但儿童人群应建立相应的参考值.     

血清胱抑素C在早、中、晚各期妊娠中的水平调查

目的探讨正常早、中、晚各期妊娠妇女血清中胱抑素C（CysC）的浓度水平。方法采集健康孕妇151人及健康未孕体检妇女40人血清，将健康妊娠妇女分为3组：早期妊娠组（1—12周）44例，中期妊娠组（13—27周）56例，晚期妊娠组（28周以后）51例。健康未孕体检妇女归为对照组。另选择本院住院妊娠高血压病患者36例，编为妊娠高血压组，对5组调查对象均进行血清Cys C检测。结果早、中期妊娠组Cys C浓度相比对照组平均下降分别为22．5％、20．0％，晚期妊娠组无明显下降（P〉0．05），妊娠高血压组相对对照组及及正常早、中、晚妊娠组平均升高分别为36．3％、75．8％、70．3％、39．7％。结论健康妇女妊娠时血清Cys C浓度水平在各期是不一致的，正常人群的参考值并不适用于妊娠妇女，且病理妊娠如妊娠高血压时Cys C同正常妊娠各期相比显著升高。提示对在妊娠期妇女做Cys C检查时应考虑其特殊的生理变化及病理变化。     

血清Cys C、β2-m、α1-m和尿mAlb联检对妊娠期高血压疾病早期肾损伤的诊断价值

目的:探讨胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-m)、α1-微球蛋白(α1-m)和尿液微量白蛋白(mAlb)联检对妊娠高血压疾病早期肾损害的临床评价.方法:应用胶乳免疫增强比浊法和生化法对48例妊娠高血压疾病早期患者进行了血清CysC、β2-m、α1-m和尿液mAlb检测并与35名正常孕妇作比较.结果:以单一指标阳...     

妊高征肾病患者血清CysC水平与红细胞膜ATP酶活性的关系

目的：探讨了妊高征肾病患者血清胱抑素蛋白酶抑制素C（CysC）水平与红细胞膜Na^＋、K^＋-ATP酶和Ca^2＋、Mg^2＋-ATP酶活性改变参与妊高征肾病发生的可能机制。方法：应用乳胶免疫增强比浊法和Reinil制膜法测定了32例妊高征肾病患者血清CysC水平与红细胞膜Na^＋、K^＋-ATP酶和Ca^2＋、Mg^2＋-ATP酶含量,并与35名正常孕妇组作比较。结果：妊高征肾病患者血清CysC水平非常显著地高于正常孕妇组（P〈0．01）,而红细胞膜Na^＋、K^＋-ATP酶和Ca^2＋、Mg2^2＋-ATP酶含量显著地低于正常孕妇组（P〈0．01）。结论：妊高征肾病的发生发展与血清CysC水平和红细胞膜Na^＋、K^＋-ATP酶和Ca^2＋、Mg^2＋-ATP酶活性有密切的关系。     

β-绒毛膜促性腺激素、一氧化氮和内皮素-1在妊高征中的作用

为探讨β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)在妊高征发病中的作用，用放射免疫分析法或Cortas法分别对58例妊高征患者(妊高征组)、27名正常晚期妊娠妇女(正常妊娠组)以及20名未妊娠妇女(正常对照组)血中β-HCG、N0和ET-1水平进行了检测。结果是：妊高征患者血中β-HCG和ET-1水平高于正常妊娠妇女，β-HCG和ET-1水平越高，妊高征病情越严重；中、重度妊高征患者血清NO水平低于正常妊娠妇女；中、重度妊高征患者血中β-HCG与ET-1呈明显正相关，而NO与ET-1呈明显负相关。结论是：妊高征血管内皮细胞损伤与胎盘滋养细胞功能失调有关。     

妊娠期高血压综合征肾功能指标异常分析

目的探讨妊娠期肾功能尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和尿酸(UA)各指标异常与妊娠高血压综合征之间的关系。方法采用病例对照研究设计,比较不同程度的妊高征患者血清BUN、Cr和UA水平与正常孕妇之间的差别。结果不同程度妊高征患者和正常血压孕妇之间BUN、Cr和UA水平差异有显著性(P<0.05),尤其是重度妊高征患者指标要显著高于其他组。按照《妇产科学》分组,妊高征妇女Cr和UA指标构成与正常对照组之间差异有显著性(P<0.05),以正常对照组平均水平为界分组,高水平的Cr和UA均可显著增加妊高征的患病风险。结论妊娠妇女应该早期筛查肾功能BUN、Cr和UA等指标,以期早期发现并治疗妊高征。     

急性心肌梗死患者血清胱抑素C、同型半胱氨酸水平变化及其相关性

目的:检测分析急性心肌梗死(AMI)患者血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及CysC与Hcy的相关性。方法:158例临床诊断为AMI患者作为AMI组,160例健康体检者为对照组,平行检测血清CysC和Hcy水平,并分析AMI患者CysC与Hcy之间的相关性。结果:AMI患者血清CysC水平低于对照组,Hcy水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01);AMI患者CysC水平与Hcy无显著相关性(r=0.068,P>0.05)。结论:AMI患者早期CysC水平明显降低。     

妊娠期糖尿病患者血清同型半胱氨酸、胱抑素C及尿酸检测的临床价值

目的 探讨妊娠期糖尿病患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C（CysC）及尿酸（UA）联合检测的临床价值.方法 采用AU2700全自动生化分析仪检测妊娠期糖尿病组50例患者及健康妊娠组60名妇女血清Hcy、CysC及UA浓度,并对结果进行比较.结果 妊娠期糖尿病组患者血清Hcy、CysC及UA浓度明显高于健康妊娠妇女,两组之间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 妊娠期糖尿病与血清Hcy、CysC及UA浓度有着密切的关系,可以通过监测血清Hcy、CysC及UA浓度来判断妊娠期糖尿病大血管和微血管损害程度,同时也是妊娠期糖尿病早期肾脏损伤诊断的可靠指标之一.     

妊娠高血压综合征患者血清胱抑素C和金属蛋白酶-2水平测定及其意义

目的探讨妊娠高血压综合征(PIH)患者血清胱抑素C(CysC)和金属蛋白酶-2的变化及意义。方法通过测定75例PIH患者和30例健康妊娠孕妇CysC、MMP-2的水平,分析其与PIH的关系。结果 PIH患者CysC、MMP-2水平均显著高于健康妊娠组,差异有统计学意义(P<0.01),且随着病情的加重而显著增高。结论 CysC、MMP-2与PIH的发生、发展密切相关,其水平的升高与该病严重程度有关。     

血管内皮生长因子与血管细胞粘附分子在妊高征发病中的作用

目的探讨血管内皮生长因子及血管细胞粘附分子-1在妊高征发病中的作用。方法选取49例妊高征妇女(其中轻度15例、中度16例及重度18例),35例正常晚期妊娠妇女为研究对象,采用ELISA方法测定其血精VEGF、VCAM-1的水平。结果妊高征组血清VEGF浓度明显低于正常妊娠组(P<0.01).而VCAM-1浓度则明显高于正常妊娠组(P<0.01),轻度妊高征组血清VEGF、VCAM-1浓度与正常妊娠组无明显差别(P>0.05),中、重度妊高征组血清VEGF浓度明显低于正常妊娠组(P<0.01).而血清VCAM-1浓度明显高于正常妊娠组(P<0.01)。结论血清VEGF浓度的降低可能与胎盘浅着床有关,血清VCAM-1的升高参与了妊高征血管内皮损伤过程,VEGF、VCAM-1均可能与妊高征的发病机制有关。     

妊娠高血压综合征孕妇血小板及血液流变学指标的观察分析

目的:对妊娠高血压综合征孕妇血小板参数及血液流变学指标进行观察分析。方法:选择妊高征待产孕妇45例(妊高征组),正常妊娠待产孕妇45例(正常妊娠组),正常非妊娠期妇女45例(对照组)作为研究对象。测定3组妇女红细胞压积、红细胞数量、血红蛋白浓度、血小板参数、纤维蛋白原浓度、全血及血浆粘度。结果:(1)妊高征组血小板平均容积、血小板容积分布宽度和大血小板比率高于对照组及正常妊娠组(P<0.05);(2)妊高征组全血粘度及血浆粘度均高于正常妊娠组(P<0.05);正常妊娠组均高于对照组(P<0.05)。结论:妊高征孕妇血小板参数及血液流变学指标的变化较正常妊娠组及对照组有显著性意义,说明血小板活化及血液流变学改变参与了妊高征的发生、发展过程。