宁波地区不孕不育患者的生殖免疫性抗体检测分析

目的分析抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗心磷脂抗体(AcL)与不孕不育的关系。方法采用ELISA法检测4165例男性不育患者血清中的AsAb;6592例女性不孕不育患者血清中的AsAb、EMAb、AcL。结果①10757例不孕不育患者中抗精子总抗体的阳性率为52.2%,IgM阳性率为22.1%。其中男性抗精子总抗体的阳性率为45.8%,IgM阳性率为13.5%;女性抗精子总抗体的阳性率为56.3%,IgM阳性率为27.5%。男女两组比较,抗精子总抗体、IgM的阳性率均有极显著性差异(P<0.01)。②6592例女性不孕不育患者EMAb的总阳性率为33.8%(2228/6592)。其中IgG阳性率为18.2%,IgM为15.6%,两者同时阳性389例,占5.9%;AcL的总阳性率为23.4%(1540/6592)。其中IgG阳性率为14.7%,IgM为8.6%,两者同时阳性396例,占6.0%。AsAb、EMAb、AcL检测中,其中两项同时阳性的1218例,占18.5%,3项同时阳性的627例,占9.5%。结论在免疫性不孕不育中最常见的是由AsAb引起的,AsAb、EMAb、AcL检测对免疫性不孕不育患者的诊断、治疗具有重要意义。     

血清中EmAb、AsAb、UU及CT水平与女性不孕不育的关系

目的探讨血清中抗子宫内膜抗体（EmAb）、抗精子抗体（AsAb）、解脲支原体（uu）及沙眼衣原体（CT）水平与女性不孕不育的关系及其临床应用价值。方法2011年6月至2014年5月采用酶联免疫法测定120例不孕不育患者及120例健康女性体检者（对照组）血液EmAb、AsAb蛋白表达水平,应用胶体金方法测定两组血清中UU及CT水平。结果不孕不育组血清中EmAb、AsAb、UU、CT阳性率分别为81．67％、76．67％、68．33％、70．83％高于对照组6．67％、4．17％、10．00％、6．67％,与单一检测相比,血清及宫颈粘液中EmAb、AsAb、UU及CT联合检测的准确性、灵敏性、阳性预测值、阴性预测值较高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Emhb、Ashb、UU及CT水平与女性不孕不育具有密切的关系,可作为女性不孕不育的常规检查项目。通过联合检测的方法可提高诊断灵敏性及特异性。     

不孕不育夫妇生殖道解脲支原体、沙眼衣原体感染及抗精子抗体、抗子宫内膜抗体关系探讨

目的探讨不孕不育夫妇生殖道解脲支原体（UU）、沙眼衣原体（CT）感染及抗精子抗体（AsAb）、抗子宫内膜抗体（EMAb）间的关系。方法采用PCR荧光定量法对120对不孕不育夫妇进行生殖道分泌物UU、CT检测,与对照组比较,同时采用酶联免疫法（ELISA）对不孕不育夫妇血清中AsAb和EMAb进行检测,分析比较感染组与未感染组AsAb和EMAb阳性率。结果120对不孕不育患夫妇中,男性：UU感染率为25．8％、CT感染率为24．2％,UU与CT混合感染率为10．0％,与对照组男性比较差异有统计学意义P〈0．05,女性：UU感染率为33．3％。CT感染率为26．7％,UU与CT混合感染率为11．7％,与对照组女性比较差异均有统计学意义P〈0．05。在不孕不育夫妇感染组中,AsAb阳性率为32．3％,与未感染组比较差异有高度显著性P〈0．01,EMAb阳性率为10．8％,与未感染组比较差异有统计学意义P〈0．05。结论生殖道UU、CT感染是造成不孕不育的原因之一,AsAb、EMAb的产生与生殖道UU、CT感染有关。     

不孕及反复自然流产患者血清抗精子抗体分析

目的：探讨不孕及反复自然流产与抗精子抗体（AsAb）的关系。方法：用金标法检测有反复自然流产史患者245例（流产组）、原发或继发不孕患者164例（不孕组）及正常妇女40例（对照组）血清中的AsAb。结果：不孕组AsAb总阳性率52.44%,流产组总阳性率48.57%,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：AsAb与不孕及反复自然流产有着密切关系。     

免疫性抗体在不孕不育妇女诊治中的作用

目的探讨抗精子抗体（AsAb）、抗子宫内膜抗体（EMAb）、抗心磷子抗体（ACAb）和抗卵巢抗体（AO-Ab）在不孕不育过程中的作用。方法采用ELISA法检测AsAb、EMAb、ACAb和AOAb。结果AsAb阳性率为29.7%,EMAb阳性率为16.3%,ACAb阳性率为15.2%,AOAb阳性率为14.1%。结论AsAb、EMAb、ACAb和AOAb和不孕不育密切相关,对女性不孕不育有一定的诊断价值。可以作为不孕不育症妇女常规检查的项目。     

不孕不育患者的抗精子抗体分析

目的分析抗精子抗体(AsAb)与不孕不育的关系。方法采用ELISA方法检测1086例不孕不育症患者血清中的抗精子抗体(总抗)。结果1086例患者血清中,AsAb阳性313例,占28.82%,其中男性阳性率为24.16%(115/476),女性阳性率为32.46%(198/610),男女之间差异极显著(P<0.01)。结论进行抗精子抗体检测对不孕症的诊断和治疗具有重要意义。     

女性不孕不育者免疫抗体检测情况分析

目的了解陕西地区女性不孕不育者免疫抗体的存在情况,为诊断和治疗提供科学依据。方法用ELISA法检测不孕不育者血清中AsAb、AcAb和EmAb。结果 AsAb、AcAb、EmAb的阳性率分别为5.02%(53/1056)、3.49%(33/946)和2.11%(29/1375)。结论陕西地区女性不孕不育者血清中免疫抗体的阳性率低于其他地区。     

血清leptin、AsAb、EmAb检测在女性不孕不育症中的临床意义

目的：检测女性不明原因不孕、不育症血清瘦素（leptin）、AsAb、EmAb（均为IgG抗体）及其临床意义,为女性不明原因不孕不育症患者提供诊断和治疗依据。方法：临床选择32例女性不明原因不孕不育症患者应用放免法和ELISA进行血清leptin、AsAb、EmAb三项技术统计分析并与35名正常健康妇女作比较。结果：32例女性不明原因不孕不育症患者血清leptin水平均显著低于正常妇女组（P〈0.01）,而AsAb、EmAb两项阳性者占78.1%,EmAb阳性者占21.9%。结论：leptin水平低下和免疫因素为女性不明原因不孕不育症的主要原因。     

2379例不孕不育患者的抗精子抗体分析

目的分析抗精子抗体（AsAb）与不孕不育的关系。方法采用EILSA方法检测2346例患者的血清、精浆和宫颈粘液中的AsAb。结果男性精浆样本1366例，其中273例AsAb-IgA阳性（19．99％），血清样本1366例，其中231例AsAb-IgG阳性（16．91％）；女性宫颈粘液样本983例，其中294例AsAb-IgA阳性（29．90％），女性血清样本983例，其中196例AsAb-IgG阳性（19．94％）。结论女性AsAb阳性率均相应高于男性，男女生殖道分泌物中IgA阳性率均分别高于血清中的IgG阳性率，进行抗精子抗体的检测对不孕不育的诊断和治疗有重要的意义。     

456例免疫性不孕患者血清AsAb、ACLA检测结果分析

目的 探讨抗精子抗体(AsAb)、抗心磷脂抗体(ACLA)在女性不孕中的意义.方法 采用ELISA方法检测456例不孕患者血清中AsAb、ACLA,同时选取已正常生育的妇女220例作为时照.结果 不孕患者AsAb阳性156例,阳性率为34.2%(156/456);ACLA阳性134例,阳性率为29.4%(134/456),对照组ACLA阳性8例,阳性率为3.6%(8/220),不孕组ACLA阳性率显著高于对照组(P<0.005).结论 AsAb、ACLA与不孕关系密切,血清中AsAb、ACLA的存在是不孕的危险因素.     

不育男性精子膜表面抗精子抗体水平与精液主要参数及精子功能的相关性

目的探讨男性不育症患者精子膜表面抗精子抗体与精液主要参数的相关性。方法收集男性不育症患者350例,均采用免疫珠法测定精子膜表面抗精子抗体(AsAb,IgA或IgG型),根据结果分为AsAb阳性组(43例)和阴性组(307例)。结果在这350例男性不育症患者中精子膜表面抗精子抗体检出率为14.00%。AsAb阳性组患者的精液主要参数(精液密度、活动率、活动力、精液量)均低于AsAb阴性组患者,两组间比较差异具有显著性(P<0.05)。结论精子膜表面抗精子抗体与精液主要参数及精子功能下降有明显相关性,是导致男性免疫性不育的重要因素之一。     

280例不育症男性精奖浆抗精子抗体IgA与精子参数的研究

目的通过对男性患者精子质量分析,精浆抗精子抗体（antisperm antibodyAsAb）检测,分析精浆中抗精子抗体IgA与精子质量各项参数的相关性的。方法采用禁欲3-7天不育症患者的精液标本检测精子质量,进行精浆抗精子抗体检测.后对检测抗精子抗体阳性抗精子抗体阴性患者分组进行精子质量参数的统计学分析。结果280例不育男性抗精子抗体阳性率为15.35%,其精子的密度/活率活动度/均低于阴性组,两组间存在显著差异（P〈0.01）。结论精浆抗精子抗体IgA与精子密度、活率、精子活力关系密切是男性不育的主要原因之一。     

自身抗体与不孕及自发性流产关系的探讨

目的检测抗心磷脂抗体(ACA)和抗精子抗体(AsAb)两种自身抗体在不孕及自发性流产患者中存在的情况,并观察应用阿司匹林治疗ACA阳性反复流产患者的临床效果。方法应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测150例原发或继发不孕患者(不孕组)、198例自发性流产或有胚胎停育史患者(流产组)及40例正常对照组血清中的ACA及AsAb抗体。对其中53例ACA阳性反复流产患者在孕前一个月或孕早期采用低剂量阿司匹林治疗。结果不孕组及流产组ACA总阳性率分别为48.00%和50.51%,与对照组(7.50%)相比有非常显著性差异(P<0.001);不孕组及流产组AsAb阳性率分别为31.33%和25.25%,与对照组(10.00%)比较亦有显著性差异(P<0.05)。53例经治疗患者活产婴儿48例,妊娠成功率为90.57%。结论ACA和AsAb等自身抗体是导致不孕及自发性流产的免疫学因素之一,应用低剂量阿司匹林治疗ACA阳性反复流产患者是保证其妊娠成功的有效方法。     

不育症男性精液抗精子抗体与支原体感染的相关性分析

目的探讨男性不育患者精液抗精子抗体（AsAb）与支原体感染之间的关系。方法对159例不育男性患者精液进行AsAb和解脲支原体（UU）检测。结果159例男性不育患者中,精液抗精子抗体阳性组支原体阳性检出率为68.97%,精液抗精子抗体阴性组支原体阳性检出率为43.06%,两组之间差异有显著性（P〈0.05）。结论男性免疫性不育AsAb的产生与UU感染有关。     

精浆抗精子抗体影响精子DNA完整率的临床观察

目的研究精浆抗精子抗体(AsAb)对精子DNA完整率的影响。方法实验前取配偶怀孕后半年内正常精液标本20例测定精子DNA完整率做预试验,其数值拟做疗效参考指标。选择2008年4月至2011年1月来我院生殖中心就诊的特发性弱精子症门诊患者432例。检验其精浆抗精子抗体和精子DNA完整率。结果在432例病人中抗精子抗体阳性患者有45例,占总数的10.42%。抗精子抗体阳性组与正常组比较,在液化时间、精子密度、精子存活率、DFI(%()精子DNA断裂指数)上存在差异,具有统计学意义(P<0.05)。抗精子抗体阳性组与阴性组比较,在液化时间、精子密度、和排精量上存在差异,具有统计学意义(P<0.05)。抗精子抗体阳性组与阴性组比较,在精液pH值、DFI上无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论精浆抗精子抗体(AsAb)对精子DNA完整率的影响不明显。     

多囊卵巢综合征合并不孕症妇女致不孕因素检查结果分析

目的对多囊卵巢综合征（Polycystic ovary syndrome,PCOS）合并不孕症妇女进行血清免疫性不孕抗体与输卵管检测,分析其与非多囊卵巢综合征不孕患者上述指标的异同。方法采用酶联免疫吸附测定法（enzyme linked immunosor-bent assay,ELISA）对166名PCOS不孕妇女与169名非PCOS不孕妇女进行抗精子抗体（Anti-sperm antibody,AsAb）,抗子宫内膜抗体（Anti-endometria antibody,AEMAb）,抗卵巢抗体（Anti-ovary antibody,AOVAb）与抗人绒毛膜促性腺激素抗体（Anti-hCG antibody,AhCGAb）的检测,采用子宫输卵管碘油造影术（Hysterosalpingography,HSG）对输卵管通畅程度进行检测,并进行统计学分析。结果非PCOS不孕症妇女的AsAb,AEMAb,AOVAb,AhCGAb阳性率分别为30.2%,34.3%,42.6%,21.3%,而PCOS妇女分别为31.9%,29.5%,44.6%,21.7%两组无差别。前来就诊的PCOS不孕症妇女输卵管双侧不通或者通而不畅率达到75.9%,和对照不孕妇女（80.5%）相比无明显差异。结论PCOS不孕症妇女与对照不孕妇女一样存在不孕相关抗体以及输卵管阻塞等致不孕因素,提示PCOS不孕症妇女的诊治工作应该是综合的。