献血后应用创伤愈合海绵止血观察

血液采集多使用肘正中静脉、贵要静脉或头静脉。由于采血所使用的针头较粗，止血、愈合慢，处理不当便易出现皮下淤血或感染。本站自2002年2月起使用创伤愈合海绵作为采血后针眼止血与保护，收到了良好的效果，也得到了献血者的肯定。     

采血穿刺误入动脉致大面积瘀血1例

临床资料献血者 ,男 ,2 3岁 ,工人 ,于 2 0 0 0年 1 0月 1 6日来本站献血。经体检合格后献血 ,在采血时献血者要求用左肘部静脉。采血者作皮肤准备后 (没有观察另一侧 ) ,选用左肘正中静脉。穿刺见血后血液流速较快 ,采血约 5 0 ml时 ,发现血液颜色鲜红 ,似动脉血 ,立即中止采血 ,用无菌干棉球覆盖针眼 ,嘱其屈肘止血 ,换右肘部静脉继续采血 ,顺利采集40 0 ml,经休息饮用少量食品后 ,无其他不适 ,自行离开。采血后 1周 ,献血者来站 ,主诉 :左肘部肿胀疼痛剧烈 ,活动受限。体格检查 :一般情况好 ,左肘前正中有一长约 5 cm的横行外伤性疤痕 (…     

采血椅扶手止血扣带的设计与应用

目的探讨采血椅扶手上安装止血扣带的应用效果。方法采用自身对照法,将286名单采血小板者第1次采血后采用常规按压针眼止血,第2次采血后采用采血椅扶手上的止血扣带压迫止血,观察比较2次按压止血情况、献血者对按压止血方法的依从率、皮下淤血或血肿发生率。结果采用2种按压方法分别按压5、10、15 min的针眼止血率,常规按压组为0(0/286)、44.76%(128/286)、55.24%(158/286),止血扣带按压组为26.57%(76/286)、64.69%(185/286)、8.74%(25/286);献血者对按压止血方法的依从率,常规按压组为0(0/286)、止血扣带按压组为100%(286/286);皮下淤血或血肿发生率,常规按压组为3.15%(9/286)、止血扣带按压组为0(0/286),2组不同时间段按压止血率、献血者对按压止血方法的依从率及皮下淤血或血肿发生率比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论采血椅扶手上止血扣带的设计结构简单、安装和使用简便,替代人工压迫针眼,能提高止血效果,受到了献血者的欢迎,值得采供血机构推广应用。     

两种采血流程ALT检测结果的比较与分析

目的　比较不同采血流程ALT检测结果不合格情况 ,寻求更佳的采血流程。方法　汇总本站 1 998～2 0 0 0年 8月 1 2 4 36 3人次的无偿献血采血及检验记录 ,分析先采后检 (先经快速检测ALT合格后采血 ,再作 2次全项检测 ) ,先检后采 (对献血者血液小样全项检测合格后采血 ,再全项复检 )两种采血流程的检测结果及其不合格原因中ALT所占的比例。结果　不合格率 ,先采后检组为 4 8% (4 880 /1 0 1 1 70 ) ,先检后采组为 1 7% (399/2 31 93) ,二者差异有显著性意义 (P <0 0 1 ) ,但两组ALT在不合格原因中所占比例差异无显著性意义 (P >0 0 1 )。结论　在初筛时宜同时快速检测ALT ,合格者立即采血可减少献血不合格率。     

一种简单有效的止血保护带

无偿献血工作中对献血者的服务至关重要。笔者采用自粘收带为街头无偿献血者献血后压迫针眼止血取得了较好的效果。操作方法:采血后,在针眼处封上无菌棉球,嘱献血者压迫针眼5min后,压上棉球,将自粘收带绕针眼处1周(将棉球封在收带里面),拉紧,收带会自粘在一起,用手撕去多余的收带即可(图1)。该收带材料是进口的,规格为4.5cm×5cm,类似皮肤的颜色,它具有自粘特性,但不会粘皮肤和汗毛,透气性好,柔软易撕断。其使用简单方便,经济实用且安全,可有效地保护针眼处不被感染,献血者会感觉柔软舒适,采血后手臂可以自由活动,也不会给献血者带来很大的…     

献血者献血后皮下瘀血原因分析及护理

皮下瘀血是献血后一种常见的副反应 ,常给献血者身心带来一定痛苦。如何减少瘀血的发生 ,最大限度地减轻献血者痛苦 ,笔者对此做了调查 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1 1　观察对象　本市街头无偿献血者 6 5 2 3名 ,年龄 18～ 5 5周岁 ,其中初次献血 3475人 ,二次或以上献血 30 4 8人。1.2　方法　用ACD B采血袋 ,按操作规程采集 2 0 0ml或 4 0 0ml全血。采血针 16G。1.3　统计　采用 χ2 检验。2　结果献血者献血后皮下瘀血原因见附表。 6 5 2 3名献血者中有 6 7名针眼周围皮下出现瘀血 ,瘀血发生率占 1.0 3%。经过积极的对症处理 ,…     

无偿献血者皮下瘀血原因调查与护理

目的分析无偿献血者献血后皮下瘀血的原因。方法统计采血中及采血后出现瘀血的献血者人数,并予以追踪随访。结果献血者献血后皮下瘀血率为1.01%(98/9 673)。其中女性献血者的瘀血率(1.20%)高于男性献血者(0.77%),两者具有统计学差异(2χ=4.29,P<0.05)。结论针眼按压不当、冬装袖口太紧,尤其是女性初次献血者精神紧张、恐惧是导致皮下瘀血的主要原因。需进一步加强告知义务和宣传力度,使其充分了解献血后的正确护理方法。     

干式生化仪检测ALT在无偿献血初筛中的应用

目前 ,国内大多数血站 (血液中心 )为了方便无偿献血者献血 ,利用流动献血车采血 ,采用测定血比重和用金标法检测 HBs Ag合格后即采血的献血模式。但这种献血模式有一个突出的问题 ,即因 ALT不合格而报废的血液大大增多。特别是在 2 0 0 2年 6～ 9月 ,因单项 ALT不合格而报废的血液占总报废血液的 5 0 %以上[1 ] 。针对这一情况 ,本站于2 0 0 2年 7月购入 4台美国产 Reflotron Plus干式生化仪检测 ALT,联合金标法检测 HBs Ag,同时作为对无偿献血者献血前的筛选。有效地杜绝了因 ALT不合格所致的血液报废 ,现报告如下。材料与方法1　…     

采血拔针穿刺点按压带的制作与应用

采血后穿刺部位皮下瘀血是献血后常见的并发症 ,究其原因除静脉穿刺技术影响外 ,还有拔针时损伤血管壁以及按压针眼方法不当等因素的影响。目前采血拔针后常规的做法是让献血者肘部平伸 ,由献血者本人用食指、中指、无名指三指并拢 ,压迫穿刺针眼 10min以上[1] 。但献血者难于掌握其要领 ,再者机采献血者由于双手肘部穿刺更无法按上述方法进行 ,一般由工作人员帮助按压或由献血者屈肘止血 ,如由工作人员帮助按压则影响采血流程及对产品的及时处理 ,而屈肘会给手臂静脉网回流心脏的血液增加一定的阻力 ,使血液从针眼处溢出而出现血肿[2 ] 。…     

无偿献血者采血后针眼出血局部瘀血原因分析及预防措施

目的分析无偿献血者采血后出现针眼出血局部瘀血原因并采取预防措施。方法对2010年本市6 369名无偿献血者献血后出现针眼出血局部瘀血情况做出分析。结果献血后出现针眼出血局部瘀血,有献血者原因也有采血者因素。结论对献血者进行人性化、及时、正确的护理,对于促进无偿献血工作稳定健康持续发展具有重要意义。     

采血前ALT快速检测的意义

目的　探讨ALT快速检测法对献血者采血前进行初筛的意义。方法　采用干式化学法对献血者初筛 ,并与全自动生化分析仪复检结果比较。结果　 1 5 2 30份标本中 ,初筛组 (1 0 0 0 0份 )采后ALT复检阳性率为 0 .1 % ,未初筛组 (5 2 30份 )复检阳性率 4 .8% ,二者有显著差异 (χ2 =4 5 4 ,P<0 .0 0 5 )。同时采用 2种方法检测的 2 5份标本结果的比较无显著性差异 (T+ +T-=32 5 ,P >0 .0 5 )。结论　对无偿献血者采前快速检测ALT ,可大大降低采血后ALT不合格率 ,节约采集及检验成本 ,具有良好的社会效益和经济效益     

无偿献血者献血不良反应发生的原因及分析

在日常采血工作中发现 ,由于各种原因导致个别献血者在献血过程中或献血后发生献血不良反应 ,挫伤了一些人对无偿献血热情和积极性。为了更好地开展无偿献血工作 ,扩大献血队伍 ,减少献血者献血不良反应的发生 ,笔者观察了无偿献血者中发生的献血不良反应 ,现将调查分析结果报告如下。1　对象与方法1 1　调查对象　顺德市 1 998年 1 0月～ 2 0 0 2年 7月无偿献血者 94 4 0 4人 (次 ) ,其中发生献血不良反应共 1 6 73例 ,男性976人 (次 ) ,女性 6 97人 (次 )。1 .2　方法与诊断标准　按《献血者健康体检标准》对献血资格评审 ,大多数献血者…     

血液初复检结果差异的原因分析

按照《血站管理办法》(暂行 )附件〈献血者健康检查标准〉规定 :献血者血液初、复检不得使用同一厂家生产的试剂 ,同一标本的初、复检不得由同一检测人员进行。现将本站 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 4月对血液的ALT、HBsAg、抗 HCV、抗 HIV和梅毒的检测结果及 2 0 0 1年参加卫生部临床检验中心室间质控结果作一分析 ,报告如下。材料与方法1　标本来源及检测程序　单位组织无偿献血与街头献血标本 1895份 ,其中街头无偿献血 1185份。献血前用HBsAg金标快速检测试剂条筛选 ,采血后 ,同时进行初检和复检。2　室间质控血清由卫生部临检中…     

水胶体透明敷料在单采血小板者皮下瘀血中的应用

目的观察水胶体透明敷料应用于单采血小板皮下瘀血者促进瘀血消退及减轻疼痛的效果。方法选择2013年1月~2016年12月在本站无偿捐献血小板出现皮下瘀血者447例,按随机数字表法分为对照组224人次和观察组223人次,对照组采用热敷护理针眼,观察组采用水胶体透明敷料护理针眼,比较两组献血者D0、D3、D5、D7、D9皮下瘀血直径、皮下瘀血消退时间、穿刺局部疼痛程度、针眼感染发生率、针眼护理依从性。结果观察组皮下瘀血直径、皮下瘀血消退时间、针眼护理依从率及穿刺局部护理后疼痛情况均优于对照组(P0.05或P0.01),水胶体透明敷料可有效预防针眼感染。结论水胶体透明敷料用于单采后皮下瘀血,可促进皮下瘀血的消散吸收、减轻局部疼痛,提高献血者针眼护理的依从性,预防穿刺部位感染率,值得采供血机构推广使用。     

金标记免疫层析法联合ELISA法检测HBSAg在无偿献血者中的应用

我国人群的乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带率接近10%,为了减少HBsAg阳性血液的无效采集,本站对初次献血者用金标记免疫层析法进行HBsAg筛选,阴性者采血,阳性者在其同意下再抽血标本用ELISA法复检,阴性者可采血。报告如下。1材料与方法1·1标本来源金标记法筛查阳性的献血者血清366份。1·2试剂与方法测定HBsAg的金标记免疫层析试条(厦门新创公司);ELISA检测HBsAg试剂(上海科华公司,厦门新创公司)。均在有效期内使用,严格按照试剂盒说明书操作。1·3仪器STAR全自动加样仪;FAME全自动酶联检测仪。1·4结果判断金标记试条在检测线…     

创伤愈合海绵辅助微波治疗宫颈糜烂的围手术期护理

宫颈糜烂为妇产科常见病及多发病。物理治疗方法疗效肯定 ,但术后创面修复期较长 ,且阴道水样排液较多 ,给病人带来诸多不便。 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 2月对我院门诊的子宫颈糜烂患者采用微波辅助创伤愈合海绵治疗 ,并加强围手术期的护理 ,以缩短修复期 ,减少阴道排液及流血 ,取得满意效果。1　资料与方法1.1　一般资料选取 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 2月在我院门诊诊断为子宫颈糜烂中、重度者 2 7例作为研究组 ,给予微波加创伤愈合海绵治疗 ,并在术前、术中、术后加强护理。随机抽取既往在我院门诊接受微波加创伤愈合海绵治疗的 2 5例…     

发生献血反应的原因探讨及护理对策

20 0 2年 1～ 12月 ,泰安市无偿献血者 182 0 0名 ,年龄 18～ 5 5岁 ,其中男 10 876人 ,女 732 4人。机关事业单位集体组织的有计划献血为计划献血 ,共 4 5 5 0人 ,其中 2次以上献血者占 2 0 % ;街头或站内自愿献血以及大中专院校、流动血库为非计划献血 ,共 136 5 0人 ,其中 2次以上献血者占4 0 %。1　发生献血反应的原因1.1　献血形式。计划采血比非计划采血献血者发生献血反应的比例高 ,见表 1。在观察的 5 2 6名献血反应中 ,有 4 79人是在采血过程中发生的 ,4 5人是采血后立即发生 ,2人是采血结束 2 0min以后在行走的路上发生的迟缓反应…     

献血者抗-HCV及替代标志物的调查

<正> 丙型肝炎(HC)在我国部分地区献血者中流行。国外文献报道,ALT>25iu、乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)阳性的献血者中抗-HCV阳性率较高。因此我国部分血站也借用这两个指标来筛选献血者。本文作者随机抽取农村采血点献血者血样本326份,分别检测ALT、抗-HBc和抗-HCV。材料与方法 1.检测样本:农村采血点献血者样本326份。 2.ALT测定:比色法。试剂均为本站质控科配制。具体操作见《全国临床检验操作规程》,正常值≤25iu。     

流动采血车献血反应现场处理的体会

目前 ,流动采血车街头采血已成为无偿献血血液采集的重要方式。因此 ,在采血车内相对简陋、狭窄、拥挤的空间里 ,面对众多的初次献血者 ,做好献血者的心理疏导 ,对出现献血反应者及时采取有效处理方法 ,对无偿献血的宣传和广泛深入开展具有积极意义。材料与方法1　一般资料　 1 998年 1 0月～ 2 0 0 1年 1 0月烟台市流动采血车采血 2 4 794人次 ,发生献血反应 688人次 ,发生率 2 .77% ;献血反应者年龄 1 8～ 48岁 ,平均 2 5± 5岁 ;男性占 5 6.1 % ( 368/688) ,女性占43.9% ( 30 2 /688)。2　方法　所有发生献血反应者 ,均为按《献血者健康…     

全血金标法在献血者HBsAg初筛中的应用

随着无偿献血的深入开展 ,为了方便献血 ,本站采用先献血后化验的模式 ,但同时也造成了由于检测不合格的血液报废现象。为此 ,笔者应用乙肝表面抗原 ( HBs Ag)全血金标法试纸条对献血者进行 HBs Ag检测 ,并将其结果与酶联免疫 ( EIA)法检测结果比较 ,发现其灵敏度与 EIA法相近 ,且简便快速。材料与方法1　标本来源　本站自 1 999年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月采集血液及留样标本 335 0 8份 ,其中 1 0 5 0 4份是 1 999年 1～ 8月未开展金标法筛查 HBs Ag就直接采集的血液 ;2 30 0 4份是开展金标法筛查 HB-s Ag后采集的血液。2　试剂及仪…