拉米夫定治疗90例慢性乙型肝炎疗效观察

我国人群中乙型肝炎病毒的感染率高达 6 0 % ,其中约1 2亿为慢性病毒携带者 ,而他们中的约 2千万人将死于与乙型肝炎有关的肝脏疾病。而拉米夫定是一种逆转录酶的强力抑制剂 ,故有望成为针对慢性乙型肝炎病毒感染者的抗病毒治疗的重要药物。我们经过对应用拉米夫定 1年的疗效观察 ,疗效肯定 ,现报告如下。对象与方法1　对象　年龄 16～ 4 5周岁 ,确诊为慢性乙型肝炎病毒感染的病人 ,且其ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶ ＤＮＡ双阳性持续 1年以上 ,治疗前ＡＬＴ反复异常半年以上 ,胆红素 <5 0 μｍｏｌ/Ｌ。不包括有明显的心、肾、脑、神经、精神病、有…     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎62例临床观察

慢性乙型病毒性肝炎在我国发病率较高 ,难以治愈 ,目前对于慢性乙型病毒性肝炎尚无特异性的治疗方法[1] 。拉米夫定 (Ｌａｍｉｖｕｄｉｎｅ ,3ＴＣ)是一种胞嘧啶核苷衍生物 ,在体外和动物模型中有很强的抑制乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)复制的作用 ,临床实验也证明 3ＴＣ可以迅速降低ＨＢＶ -ＤＮＡ的浓度 ,改善肝组织学的病变[2 ,3] ,是治疗慢性乙型肝炎的有效药物之一。为此 ,我们采用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎 6 2例 ,同时设对照组 4 5例 ,取得了较好的临床效果。现将结果报告如下。1　材料与方法1·1　入选标准　⑴符合 2 0 0 0年全国传染病与…     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎病毒感染者疗效观察

近年来 ,拉米夫定已被证实具有显著的抑制HBV复制作用。为了进一步观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎 (CHB)和无症状携带者 (ASC)的疗效 ,将肝病防治研究中心 1999～2 0 0 1年 2月收治的HBV感染者进行了治疗效果观察。1.对象与方法 :观察病例均为肝炎门诊HBsAg、HBeAg、HBVDNA阳性的CHB及ASC患者 ,共计 3 0 5例 ,诊断依据19 95年全国第五次传染病寄生虫病学术会议修订的标准。将所有患者分为 3组 ,治疗 1组 180例 (CHB组 ) ,治疗 2组70例 (ASC组 ) ,对照组 55例CHB患者 ,CHB均为反复多次检测肝功能不正常的患者 ,伴有或不伴有…     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床分析

目的观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法治疗组48例均给予除常规治疗外给予拉米夫定100mg1次/日口服,观察48周期间患者的临床症状、肝功能、HBVDNA定量等方面的变化。结果在治疗48周后,患者肝功能各项指标均得到明显改善,随着治疗时间的加长,差异明显。结论拉米夫定对于治疗慢性乙型肝炎有明显的效果,可明显改善肝功能,抑制病毒复制,提高患者生存率。     

25例慢性乙型肝炎患者拉米夫定治疗效果分析

拉米夫定是一种具有很强抑制乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)ＤＮＡ复制的核苷类药物 ,已被我国药品监督管理局批准为治疗慢性乙型肝炎的药物 ,在临床的长期应用中 ,发现少数患者治疗结果不理想 ,未达到ＨＢｅＡｇ及ＨＢＶ ＤＮＡ转阴的效果 ,现将 2 5例患者治疗后无效的临床情况分析如下。资料与方法1　对象　 1998～ 2 0 0 0年我院门诊随访的慢性乙型肝炎患者 2 5例 ,其中男 2 2例 ,女 3例 ,年龄 2 3～ 6 5岁 ,平均36 1± 9 9岁。2　诊断标准　 1995年 5月第五次全国传染病与寄生虫病学术会议制定的《病毒性肝炎防治方案》为标准 ,2 5例患者均符合…     

拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎12例临床报告

拉米夫定已在临床上用于慢性乙型肝炎的抗病毒治疗 ,但用于治疗慢性重型乙型肝炎未见报道。近一年来我们对慢性重型乙型肝炎在采用多种药物治疗的基础上使用拉米夫定抗病毒治疗 ,取得较好的临床疗效 ,现将治疗效果报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 12例患者均为住院病人 ,其中男性10例 ,女性 2例 ,年龄在 2 8～ 33岁。根据 1995年北京病毒性肝炎会议修订的标准 ,12例病人全部符合慢性重型乙型肝炎的诊断标准 ,平均血清总胆红素 32 7 93± 56 31( μｍｏｌ/Ｌ) ,平均凝血酶原活动度 31 2± 7 4( % ) ,ＨＢｖＤＮＡ阳性 ,ＨＢｅＡｇ阳性…     

拉米夫定治疗儿童慢性乙型肝炎的临床观察

目的:拉米夫定治疗成人慢性乙型肝炎的疗效是肯定的,此研究旨在观察拉米夫定在治疗儿童慢性乙型肝炎的有效性和耐受性。方法:患慢性乙型肝炎的儿童被分成治疗组和对照组,治疗组:口服拉米夫定3 mg/kg,最大剂量100 mg,1次/d;对照组:给予复方益肝灵2片,3次/d口服,保肝治疗。52周后观察e抗原血清转换率,乙肝病毒DNA阴转率和ALT正常率。结果:拉米夫定治疗组:e抗原血清转换率为18.73%,对照组为5.26%(P=0.032)。乙肝病毒DNA血清阴转率分别为65.62%和13.16%(P值为0.012)。ALT正常率为59.38%和23.68%(P值为0.04)。服用拉米夫定治疗的儿童无1例因不良反应停药,耐受性佳。结论:患慢性乙型肝炎的儿童应用拉米夫定治疗52周,与对照组相比可显著提高e抗原血清转换率、血清中HBVDNA阴转率和ALT正常率。     

拉米夫定联合香菇多糖治疗慢性乙型肝炎50例疗效观察

拉米夫定系核苷类似物 ,可通过影响乙肝病毒(ＨＢＶ)多聚酶活性抑制其复制 ,是目前治疗慢性乙型肝炎较为有效的药物[1] 。但ＨＢｅＡｇ阴转率较低、停药后可反弹、长期服用易发生耐药性变异[2 ] 。香菇多糖系从人工培养的伞菌科真菌香菇子实体中提纯得到的高分子葡聚糖 ,是一种宿主免疫增强剂和Ｔ 细胞定向辅助剂 ,可激活细胞免疫功能并产生肿瘤坏死因子而增强机体清除病毒的能力[3] 。我们用拉米夫定联合香菇多糖治疗慢性乙型肝炎取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　材料和方法1·1　病例选择　我院 1998年～ 2 0 0 0年住院及门诊慢性乙型肝…     

拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎30例报告

慢性重型乙型肝炎病情危重 ,并发症多 ,病死率高 ,目前尚无特效治疗药物和方法。如何提高慢性重型乙型肝炎的疗效、降低病死率 ,是临床医生所关注的问题。 2 0 0 0年 1月以来 ,我们在综合治疗的基础上 ,试用拉米夫定 (Ｌａｍｉｖｕｄｉｎｅ)治疗慢性重型乙型肝炎 30例 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。1　材料与方法1·1　病例选择　 6 0例慢性重型乙型肝炎为邵阳市中心医院传染科 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 6月住院患者。所有患者血清ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ(ＰＣＲ)均阳性 ,甲、丙、丁和戊型肝炎病毒标志物均阴性 ,符合 2 0 …     

拉米夫定联合乙型肝炎疫苗治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

由于乙肝病毒(HBV)复制较为顽固,单一抗HBV药物欠理想。选用两种或两种以上具有抗病毒、免疫调节或免疫增强剂药联合治疗很有必要。拉米夫定联合干扰素被一致认为对抑制HBV复制有肯定疗效。但疗程长,价格昂贵,多数患者都因经济受限而被拒绝采用。我们从1997年3月始在临床上应用拉米夫定联合乙型肝炎疫苗(以下简称乙肝疫苗)治疗慢性乙型肝炎(以下简称乙肝),并与同期单用干扰素的病例对照比较,取得较好的疗效,现将结果报告如下。     

拉米夫定治疗84例慢性乙型肝炎患者的临床疗效观察

目的：研究拉米夫定对血清乙型肝炎病毒-脱氧核糖核酸（HBV-2DNA）阳性的慢性乙型肝炎病毒感染患者的疗效和安全性。方法：84例患者随机分成拉米夫定治疗组（43例）和对照组（41例）。治疗组每日口服拉米夫定100mg,疗程1年,对照组采用一般保肝、退黄、降酶治疗。结果：治疗组累计67.77%患者血清HBV-DNA阴转,最终持续阴转率67.44%。对照组HBV-DNA累计阴转率14.63%,最终阴转率为9.76%,两组疗效比较P〈0.01。治疗前丙氨酸转氨酶（ALT）增高的患者,52周时治疗组的复常率77.14%,对照组为18.18%,P〈0.01。52周时治疗组患者血清HBeAg最终持续阴转率40%,对照组HBeAg最终阴转率为7.14%,两组疗效比较P〈0.05。两组不良反应发生率比较,差别无显著性P〉0.05。结论：拉米夫定能明显降低血清HBV-DNA水平,促使ALT恢复正常,不良反应轻,耐受性好。     

博尔泰力联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎

慢性乙型病毒性肝炎(CHB)，病程长，反复发作，易发展为慢性重型肝炎、肝硬变、肝癌。其发病机理与机体的免疫功能紊乱有关，治疗非常困难。博尔泰力注射液在人体内具有强有力的抗HBV作用。拉米夫定作为一种抗病毒药物，可以抑制病毒复制，阻止肝细胞的再感染。不同……     

拉米夫定联合糖皮质激素治疗慢性重型乙型肝炎临床观察

目的探讨拉米夫定联合糖皮质激素治疗慢性重型乙型肝炎早期患者的疗效。方法回顾性分析50例慢性重型乙型肝炎早期患者资料,将其随机均分为治疗组及对照组。对照组给予内科综合治疗,治疗组在此基础上给予口服拉米夫定（葛兰素史克公司）100 mg/次/日,联合糖皮质激素治疗,记录两组治疗前后2、4、8周的肝功能、凝血酶原时间及血清HBV DNA水平比较,并观察两组的疗效。结果治疗组与对照组相比,治疗前肝功能、凝血酶原时间及血清HBV DNA载量水平比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）,治疗后2、4、8周,差异有统计学意义（P＜0．05、P＜0．01）。结论短疗程糖皮激素治疗联合拉米夫定抗病毒可以提高早期慢性重型乙型肝炎救治成功率。     

拉米夫定联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察拉米夫定联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者临床疗效和抗病毒效果。方法收集慢性乙型肝炎患者124例,随机分为2组,治疗组给予拉米夫定加苦参素治疗,对照组单用拉米夫定。分别检测ALT、TBIL、HBV DNA、HBV-M、血生化指标,记录不良反应。结果治疗组HBV DNA阴转率在治疗72周、96周分别为90.3%、91.9%;对照组分别为74.2%、72.6%,二组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组HBeAg/HBe-Ab血清转换率在治疗24周、48周、72周、96周分别为25.8%、37.1%、41.9%、43.5%;对照组分别为9.7%、19.4%、19.4%、24.2%,二组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组ALT和TBIL复常率差异无统计学意义(P>0.05)。结论拉米夫定联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎可显著提高HBeAg/HBeAb血清转换率和长期的抗病毒疗效,安全性好。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎31例报告

<正> 1999-2002年,我们应用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎31例,效果满意,现报告如下:1 一般资料 同期收治慢性乙型肝炎62例。随机分为两组:①治疗组31例:男20例,女11例,年龄16～64岁;②对照组31例:男22例,女9例,年龄17～61岁。两组患者诊断明确。其病情、病程、年龄、性别等方面均有可比性。血清HBsAg、     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎远期疗效观察

目的 观察拉米夫定治疗不同年龄组慢性乙型肝炎的远期疗效.方法 64例慢性乙型肝炎病人,按年龄分为青年组和中年组,每组32例,2组均给予拉米夫定片100mg/次,1d1次,疗程2年以上,观察持久应答反应.结果 青年组持久应答率为78.13%(25/32),中年组为40.63%(13/32),2组有明显显著性差异(x2=11.25,P＜0.01).结论 拉米夫定治疗青年组慢性乙型肝炎远期疗效较好.     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的研究影响拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效的因素。方法对109例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者分别于治疗前、治疗4、12、24和48周时对ALT水平,HBV DNA和HBeAg定量进行检测,并在治疗24周和48周时对HBeAg血清转换率进行分析。结果治疗前ALT≥3×ULN,HBV DNA<4.2×106拷贝/ml,出现早期病毒学应答者HBeAg血清转换率较高(P<0.01或<0.05)。结论治疗前较高的ALT水平,较低的HBV DNA定量值及出现早期病毒学应答是影响拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效的主要因素。     

拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎60例疗效观察

目的观察拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法选用病毒载量高伴肝脏明显损伤的慢性乙型病毒性肝炎患者60例,采用拉米夫定0.1/d口服,联合胸腺肽100 mg/d静滴,连用4周,改为口服。结果6例持续应答(10%),10例完全应答(16.7%),25例部分应答(41.7%),19例无应答(31.6%)。1例患者出现YMDD变异。结论拉米夫定与免疫增强剂联合是治疗慢性乙型肝炎的有效方法之一。