272例维生素D缺乏性手足搐搦症临床分析

维生素D缺乏性手足搐搦症是北方常见、多发病。现将我院1991年1月～1999年9月收治的维生索D缺乏性手足搐搦症272例分析如下。     

环丙沙星致手足搐搦护理体会

环丙沙星为第三代喹诺酮类抗菌药 ,该药抗菌谱广 ,抗菌活性强、体内分布广、毒副作用小 ,且与其他抗生素之间交叉耐药少 ,对许多耐药菌引起的感染有效。其不良反应主要是注射部位出现轻微刺痛、瘙痒、皮肤发红等 ,偶尔可引起荨麻疹 ,但引起手足搐搦者少见。现将静滴环丙沙星引起手足搐搦的 2例报道如下。1　病例介绍例 1:女 ,30岁。因发热 3天静点环丙沙星 0 .2 g,每日 2次 ,在静点过程中自调速度 ,约 30分钟静点完毕 ,2分钟后出现双手不自主抽搐。查体 :BP14 /10 k Pa,P10 0次 /分 ,神志清楚 ,颈软无抵抗 ,心肺腹未见异常 ,脑神经检查未…     

不同剂量维生素D治疗婴儿手足搐搦症的效果比较

维生素 D缺乏所致婴儿手足搐搦症多见于 6个月以内的婴儿 ,是临床上常见的疾病。我院自1 9 96年～ 1 999年收治了 62例本病患儿 ,补钙后 ,用不同剂量维生素 D治疗 ,观察血钙变化、临床疗效及安全性 ,现报告如下。一般资料62例随机分为 A组及 B组各 31例 ;A组中男性 1 8例 ,女性 1 3例 ;年龄 1～ 7个月 ;B组中男性1 7例 ,女性 1 4例 ;年龄 1～ 7个月。两组临床资料无显著性差异 ,具有可比性。治疗方法两组患儿入院后立即给予安定静推或 1 0 %水合氯醛保留灌肠 ,1 0 %葡萄糖酸钙 5～ 1 0 ml加等量葡萄糖液稀释后 ,每日 1～ 2次静脉推注 ,连…     

婴儿手足搐搦症并发喉痉挛的抢救及护理

我科自 1994～ 1998年共抢救喉痉挛患儿 2 0例 ,成功 19例 ,死亡 1例。现将抢救及护理体会报道如下。1　口对口人工呼吸迅速将喉痉挛的患儿平卧 ,拉出舌头 ,捏鼻孔口对口人工呼吸。 1～ 2分钟内 ,患儿发出一声鸡鸣样吸气时 ,喉痉挛即已解除 ,可停止人工呼吸进行观察。 19例患儿共口对口呼吸 55次 ,均使喉痉挛解除。口对口人工呼吸对于抢救喉痉挛行之有效。吹入的具有一定压力的气体通过痉挛的喉部进入肺内 ,使喉痉挛缓解。 1996年一患儿第 3次发生喉痉挛时 ,仅给镇静 ,托背辅助呼吸 ,结果呼吸及心率相继停止而死亡。2　解痉剂的应用立即给予…     

改进静脉输钙方法治疗婴儿手足搐搦症／陈绮霞／／中华医学论文征稿．FB5043

治疗方法：在相同的止痉、维生素D等药物应用的基础上，治疗组予钙负荷量：10％葡萄糖酸钙2ml／kg加入10％葡萄糖液50ml中，于1／2～1h内静滴完毕。于负荷量后给予钙维持量；     

四逆散加味治疗手足紫绀症26例

手足紫绀症是一种血管痉挛状态。特点为四肢皮肤呈持续、均匀的青紫色．伴有局部皮肤温度降低，而四肢脉搏正常。其病因尚未明确。发病年龄多在20～50岁，以青年女性多见。精神异常病例中发病率较高。本病的主要病理特点是在常温下持续的毛细血管前小动脉痉挛，导致血流减少、皮肤青紫和皮温降低．而静脉张力减低，产生继发性扩张。毛细血管中血液潴留，真皮乳头下静脉丛中含氧量低而血红蛋白增加，引起皮肤的青紫色。无缺血性神经营养障碍所致的溃疡或坏疽。抬高患肢可使静脉扩张和皮肤青紫消失，患肢下垂可使青紫加重和静脉充盈过度。临床表现：四肢末端。特别是手和前臂有持续均匀的青紫．     

耳穴贴压治疗喉痉挛12例

自1991年1月至2001年1月,笔者用耳穴贴压治疗喉痉挛12例,效果满意,报告如下。1一般资料 本组12例患者,男1例,女11例;年龄最小35岁,最大65岁,其中35～45岁4例,46～55岁5例,56～65岁3例;病程2天～1年。患者均经喉科检查确诊,主要症状为喉部发紧、憋闷、自觉不透气、呼吸困难。常与情志有关,病情时轻时重。     

无痛胃镜检查诱发喉痉挛1例

1 病历介绍 患者,男,40岁,体质量60 kg,出租车司机,ASA Ⅱ级.因反复"胃痛"来我院行无痛胃镜检查,有烟酒嗜好10 a,无其他重要病史.Hb 122 g/L,BP 16/10 kPa,HR 72次/min,Sp(O2)99%.予开放静脉通路,鼻导管吸氧,静注咪唑安定1 mg、芬太尼30 μg、异丙酚120 mg,2 min后入睡,待意识和睫毛反射消失开始进镜,至咽喉部时出现呛咳,吸气性喉鸣,立即拔出胃镜,予地塞米松5 mg 阿托品0.5 mg静注,加大吸氧浓度,2%利多卡因喷雾咽喉部,约5 min后Sp(O2)99%,静注异丙酚60 mg,再次插入胃镜,患者吸气性喉鸣加重,出现三凹征(锁骨上凹,胸骨上凹,肋间凹),口唇发绀,Sp(O2)75%,BP 20/12 kPa,HR 116次/min,立即放弃检查,面罩纯氧正压通气,静注异丙酚60 mg,4 min后Sp(O2)96%,改持续面罩吸氧,10 min后意识恢复,25 min后完全清醒.嘱患者改日再行胃镜检查.     

小儿氯胺酮全麻并发喉痉挛的原因及预防

由于小儿身体各方面的器官发育得不成熟,头大颈短颈部肌肉发育不完善,在给小儿使用氯胺酮全麻的时候,经常会引发并发症,其中喉痉挛就是最常见的一种并发症。下面我们主要针对小儿氯胺酮全麻并发喉痉挛的问题进行探讨,找到并发症的原因,从而从源头上消除并发症。     

2例小儿麻醉后并发喉痉挛的分析和处理

2011年～2012年我科为小儿实施麻醉后有2例出现严重喉痉挛。喉痉挛是小儿麻醉常见且可能危及患儿生命的麻醉并发症,为了在今后麻醉工作中更好地保障患儿的生命安全,现回顾报道如下。     

婴儿痉挛症的中医治疗体会

婴儿痉挛症是婴儿时期一种特殊类型的癫痫发作,多于一岁内起病。临床上表现为全身大肌肉突然强烈痉挛,头及躯干     

丙泊酚麻醉致喉痉挛1例

1病历介绍 患儿,男,3岁5个月,体质量16.5 kg,诊断为右腹股沟斜疝,拟在局麻 基础麻醉下行右腹股沟斜疝疝囊高位结扎术.人手术室前肌注东莨菪碱O.15 mg 氯胺胴100 mg,约2min后患儿入睡,抱入手术室.     

丙泊酚麻醉致喉痉挛1例

1 病历介绍 患儿，男，3岁5个月，体质量16．5kg，诊断为右腹股沟斜疝，拟在局麻＋基础麻醉下行右腹股沟斜疝疝囊高位结扎术。入手术室前肌注东莨菪碱0．15mg＋氯胺胴100mg，约2min后患儿入睡，抱入手术室。开放静脉通路后，在切皮前用0．5％利多卡因行局部浸润麻醉，切皮时静注丙泊酚20mg，2min后患儿出现呛咳，屏气，继而出现“三凹征”，脉搏血氧饱和度（Sp（O2））迅速下降至50％，心率由130次／min加快至150次／min，     

中医药辨治喉痉挛1例

喉痉挛是由于喉部的运动神经（包括中枢神经干或末梢神经）受刺激后，致喉部肌肉反射性痉挛收缩，使声带内收，声门部分或完全关闭而导致的患者不同程度的呼吸困难甚至完全性的呼吸道梗阻的病证，一般以局部刺激引起的反射性喉痉挛为常见。喉痉挛的治疗目前尚未有肯定的药物与明确的疗效。宋卓敏教授以中医辨证治愈喉痉挛1例，现介绍如下。     

中医治疗甲状腺功能亢进症术后手足搐搦2例

例1 杨某某,女,35岁,病案号90909。患者因患甲状腺功能亢进症（甲亢）3年,经保守治疗无效,于1986年5月行甲状腺次全切除术。术后曾出现甲状腺危象,经西医抢救脱险,术后第5天开始出现颜面及手足搐搦,心前区重压感、紧缩感,化验血钙降低,最低时仅4.5mg%。给予静脉注射钙剂,抽搐不止,此后,每日需静脉注射10%葡萄糖酸钙20ml维持。于1986年9月29日来我科诊治。实验室检查:血钙5.1mg/dl,血磷7.3mg/dl,sGPT 36u,TTT 10u,BUN12.0 mg/ml;心电图示:T波ⅡV_4～6平坦,Ⅲ、avF倒置,V₂、V倒置,ST段延长（时限（?）0.22s）,QT间期延长。患者舌红,苔花剥,脉沉细。辨证:肝血不足,肝风内,动。治以滋补肝肾、平肝熄风。药用:生地、熟地、     

中西医结合治疗手足发绀症48例疗效观察

目的观察中西医结合治疗手足发绀症的临床疗效。方法采用中西医结合治疗手足发绀症48例,进行疗效判定。结果总有效率91.5%,其中临床治愈30例,占62.5%。结论中西医结合治疗手足发绀症疗效显著。     

应用氯胺酮麻醉致喉痉挛2例报告

氯胺酮虽应用方便,并常用于小儿麻醉,但引发的不良反应也不少.静脉注射速度过快、浓度过高易导致呼吸抑制,特殊情况下还可引起喉痉挛.作者于2007年7月～2008年12月应用氯胺酮麻醉致喉痉挛2例,报告如下: 1 临床资料