蛲虫引起急性阑尾炎一例

患儿男,4岁,于1989年8月31始腹痛,逐渐加剧,转移至右下腹,以急性阑尾炎入院。查体:患儿发育营养一般,急性面容,体温39℃,腹部膨隆、稍胀,右下腹肌紧张,有明显的压痛,未触及包块,余无异常。患儿有蛲虫病史。辅助检查:WEC14 600、N62％、L26％E12％。处理:在基础加单次硬膜外麻醉下,行阑尾切除术,术中见:阑尾大小约7cm×1cm,明显充     

四联球菌败血症1例

患者女,45岁。因畏寒、发热伴头痛、全身酸痛近4天入院。体温最高达41℃,无明显呼吸、消化、泌尿系伴随症状。查体:肝肋下1.5cm,质中等,有叩压痛,脾肋下可及边缘,质中度,轻叩压痛。化验:白细胞总数13.6×10~9/L(13600/mm~3),中性88%,淋巴     

小儿浆细胞白血病1例

1 病例介绍 患儿,男,8岁。因间断发热、全身骨痛伴反复鼻衄1月,于1992年4月8日入院。体检:T 39.8℃,HR 150次/分,重度贫血貌,精神萎靡。双颌下及左腋下可扪及1.5cm×2.5cm淋巴结数枚,无触痛。眼睑浮肿。左肺呼吸音低,未闻罗音。心尖部Ⅱ级SM,吹风样。腹膨隆,肝右肋下6cm,剑突下9cm,压痛明显;脾左肋下2cm;腹水征( );未扪及包块。四肢骨及脊柱、骨盆压痛明显。双下肢凹陷性水肿。神经系统未发现异常。血象:Hb50g/L,WBC5.6×10~9/L,原浆细胞3％,幼浆细胞14.5％,浆细胞9％,红细胞呈缗钱状。免疫球蛋白:Ig(g/L)G17.     

肝舌形虫病1例

患儿男,13岁。"反复腹痛伴腹胀2月",经当地医院给予抗生素治疗,腹痛不能缓解且加剧,行急诊手术探查,见腹腔内有积液及活的虫体,给予驱虫及建议抗结核治疗。因术后上述症状仍不能缓解,来我院住院治疗。体格检查:慢性病容,贫血貌,重度营养不良,体重24 kg。腹部膨隆,腹壁静脉显露,腹部有压痛,平脐测腹围69～61 cm,移动性浊音阳性。肝脏肿大,肋缘下8.0 cm,剑突下6.0 cm,质硬;脾脏肿大,肋下4.0 cm,质硬。血常规检查:白细胞     

浆细胞白血病2例

例1,女,38岁,农民。因咳嗽、咳痰带血2月于1985年4月18日就诊。病人否认家族中有恶性肿瘤病史。查体:一般情况差,恶病质状态,中度贫血貌,全身淋巴结无肿大,心肺(-),肝剑下5cm,质硬,肋下2cm,脾左肋下6cm,质硬压痛,胸骨及其它骨骼无明显压痛。实验室检查:RBC2.3×10~(12)/L,Hb65g/L,WBC80.2×10~9/L。分类:原始浆细胞0.72,幼浆细胞0.12、浆细胞0.02、中性分叶0.06,淋巴0.06,单核     

病毒性肝炎合并再生障碍性贫血1例

患儿,女,12岁,因发烧牙龈出血、食欲减退、乏力4天入院。2月前曾患急性黄疸肝炎,既往无肝炎及贫血史。未用过氯霉素,保泰松等药物。体检:T38℃,精神萎靡,贫血貌,皮肤及巩膜轻度黄染,躯干及四肢有散在出血点及紫癜,心肺未见异常。腹软,肝肋下2.5cm,质软,轻度压痛,脾肋下0.5cm,     

肝糖原沉积病误诊肝炎1例

患者旷××,男,9岁。因反复巩膜、皮肤发黄,肝功能异常5年,患儿在4岁出现无明诱因的巩膜、皮肤黄染,尿黄如浓茶,无发热、腹痛、厌油,精神、食欲尚可。肝肋下2cm,质中,无明显压痛及叩击痛,     

黑热病误诊一例

患者男,36岁.因恶心、厌油食、乏力、腹胀、鼻出血3个月第一次入院.体格检查:体温37.8℃,皮肤黏膜显著黄染,巩膜黄染;肝右锁骨中线右肋缘下2 cm,剑突下2 cm,边缘钝,质中,压痛;脾右锁骨中线右肋缘下3 cm,边缘钝,质软,压痛.     

肝硬化合并脾脓肿1例

患者男,65岁。因发热,右上腹隐痛5天入院。查体:体温38℃,腹软,肝肋下2cm,剑突下4cm,质中等,无压痛。脾肋下4cm,有触痛。腹叩诊移动     

以发热、腹痛、颈部肿块为首发症状的川畸病1例

患儿男 ,6岁。因发热、腹痛、颈部肿块 6天入院。6天前无明显诱因出现发热 ,体温 39℃左右 ,左上腹部阵发性疼痛、喜按 ,尚能忍受 ,左颈部肿块、皮肤发红、有压痛。体检 :P12 0次 /min,BP70 / 35 m m Hg。发育正常 ,营养中等 ,神志清 ,精神萎糜。巩膜黄染 ,结膜充血 ,口唇皲裂 ,口腔粘膜充血 ,扁桃体 度肿大 ,无脓栓 ,左颈部可见数个大小不等淋巴结 ,最大 2 .5 cm× 1.5 cm。心律整 ,第一心音低钝 ,各瓣膜未闻及杂音。双肺呼吸音粗糙 ,未闻及罗音。腹部平坦 ,左上腹部压痛 ,无反跳痛 ,肝剑下 3cm ,肋下 2 cm,质软 ,触痛 ,脾未及。指、趾…     

肝片吸虫病1例

<正> 患儿男,5岁,河南籍。无明显诱因发热入院。经抗生素、抗结核药治疗无效。体检:慢性消耗病容,每天下午及夜间发热,体温38～40℃,肝右肋下3cm,无压痛及腹水征。外周血Hb?g,RBC 220万,WBC10,910/mm~3,其中酸性粒细胞7％,单核细胞9％。GPT242u(金氏法)。血沉97mm/1小时。 B超检查:肝右肋下3.5cm,回声浓密,欠均匀。发热第2.5个月,肝右肋下4.5cm,左内叶及右前叶各有约1.5cm蜂窝状低回声区,壁参差不齐。肝     

幼儿十二指肠节细胞性副神经节瘤1例报告

患者男,3岁.大便带血1周,于2011年12月7日收住院.发病后患儿无恶心呕吐、嗳气.无家族遗传性疾病史.体格检查:患儿一般情况可,左上腹部轻压痛.腹部B超检查见十二指肠降部黏膜外有一肿物,大小为5.0 cm×4.0 cm×3.0 cm,边界较清;肝脏、胆囊、胰腺、脾脏未见异常.血常规检查无异常.于12月11日在全身麻醉下行十二指肠肿瘤切除术.术后送检十二指一段.大体观察,距十二指一断端2 cm处见有一肿物,肿物位于黏膜下,黏膜表面见表浅溃疡,肿物为椭圆形,包膜完整,表面光滑,大小3.5 cm×3.0 cm×2.0 cm,质软,切面实性、灰白色.     

流行性出血热误诊1例

患儿男,9岁。因发热、头痛、咽痛、咳嗽3天,门诊以支气管感染、扁桃体炎收入院。查体:T39.2℃。咽充血,扁桃体Ⅱ°肿大,双肺呼吸音粗,脐周轻压痛,肝肋下2cm,质软。其余无明显异常。血WBC12.2×10~9/L,N0.76,L0.24,Hb140g/L;尿蛋白+。X线胸透诊为支气管感染。即给予青霉素、氟美松、止咳等治疗。入院次日患儿     

丝虫感染引起血腹一例

患者男性,农民,47岁,已婚。江苏淮阴人。因腹部隐痛2月伴低热半月,于1980年3月15日入院,体检:体温37.8℃,巩膜无黄染。心律齐,88次/分,两肺少许干啰音。腹平软,移动性浊音可疑。肝肋下1.5cm,剑突下3cm,质软,无触痛;脾未及,脐周有轻度压痛。两侧腹股沟扪及3枚蚕豆大小淋巴结,无压痛。血红蛋白9g％,红细胞300万/mm~3;     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤一例

患者,女性,53岁,因发现皮下结节1个月余入院。1个月前患者无意中发现右肩部外上方皮肤有一个1.5cm×1.5cm大小无痛性结节,无发热、盗汗、消瘦,给予抗感染治疗,皮下结节无好转,反呈增大趋势。入院查体:T36.7℃,皮肤、巩膜无黄染,无出血点,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,心肺阴性,腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及,未触及明显包块,移动性浊音阴性,四肢关节无压痛、畸形,下肢不肿,左下肢胫前中下段及右肩部外上方分别触及一枚2cm×1.5cm及1.5cm×1.5cm大小结节皮肤结节,质中,不活动,表面无红肿、破溃,无压痛。入院后查血常规WBC5.0×109/L,N…     

内脏黑热病四例

例1,患儿男,3岁,新疆库车县人,脾大2个月余入院.患儿2个月前发热,体温38～39℃,脾肋下约3 cm.经当地医院治疗后,体温恢复正常,脾大未改善.1个月前患儿再次体温高达40℃,热型无规律,伴咳嗽,又去当地医院就诊,脾脏较前明显增大至脐部,为明确诊断,转入新疆医科大学第二附属医院.体格检查:肝锁骨中线肋下3 cm,质中,边缘钝,脾达脐,肋下约10 cm,边缘锐、质硬.     

急性血吸虫病合并肝脓疡1例报告

患儿,男,8岁,学生,居住血吸虫病重流行区,有疫水接触史。因畏寒,高热10天,于1996年7月9日入院。入院时体温38.5℃。脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压11/7kPa。神志清,皮肤粘膜无黄染。无出血点,浅表淋巴结不肿大,咽部无充血,扁桃体不肿大,心肺未见异常。腹部平软,无压痛及反跳痛,肝肋下2.5cm,剑突下5cm,质软,有轻度压痛,脾肋下未触及,腹水(-),外周血象:血红蛋白100g/l、红细胞3.3×10~(12)/l,白细胞20×10~9/l,中性粒细胞0.65,淋巴细     

女性生殖道恶性黑色素瘤2例

女性生殖道恶性黑色素瘤罕见,好发于老年人.最近,我科收治2例老年女性生殖道恶性黑色素瘤患者. 1 病历摘要 例1:69岁,因不规则阴道流血2年,发现右腹股沟肿物2个月入院.患者3年前因子宫脱垂行阴式子宫全切术、阴道不全闭锁术.我院妇科彩超:盆腔内5.0 cm×2.9 cm低回声区,形状不规则,其下段回声增强,彩色多普勒血流成像(CD-FI):可见中等量血流信号.入院后查体、心电图、胸片、腹部彩超、实验室检查及血CA125均未见明显异常.妇科检查:阴道不畅,内见血迹,阴道左侧粘连严重,表面有破溃出血,阴道断端上方可触及一约5cm×4cm×4cm包块,质中,活动性差,无压痛;右侧腹股沟可触及一约2 cm×2 cm×2 cm肿物,质硬,活动度不良,无压痛,表面皮肤无红肿、破溃.     

小儿急性华支睾吸虫病一例

急性华支睾吸虫病较为罕见,许炽熛(中华内科杂志1980;19:432.)报道两例。1984年10月,我们也确诊一例。 患儿,男,2岁半,当年6月突然高热39.5℃,经治疗体温降至正常,以后反复发热,持续2月余。此后病情逐渐加重,皮肤黄染,腹胀,肝脾肿大,腹水,夜盲,并伴有白陶土色水样腹泻。乡、县、地三级医院未能明确诊断。转本站前拟诊为“晚期血吸虫病”。体检;体温37.8℃,贫血貌,面部及两下肢浮肿,两肺闻及干性啰音,右肺底有湿性啰音;腹部膨隆,移动性浊音(+),肝肋下4cm,剑突下7cm,质硬伴轻度压痛,脾肋下5cm,质中等。实验室检查:     

白血病化疗引起高血钾心脏骤停一例报告

病例摘要储某,男,20岁。因鼻衄伴全身皮肤粘膜出血点于1986年11月入院。查体:左颈部可及数枚蚕豆大小的淋巴结,互相粘连,质地较硬,无压痛,肝右助下3cm,质中度硬,轻度压痛,脾左肋缘下3.5cm,质硬,胸骨压痛(+)。实验室检查:血红蛋白100g/L,白细胞138×10~9/L,原淋+幼淋63%,淋巴27%,血小板24×10~9/L,血清