老年支气管哮喘急性发作时低钾血症的临床分析

目的探讨老年支气管哮喘急性发作时低钾血症的临床特点。方法对该院2001年1月～2004年6月因哮喘急性发作收住入院并发低钾血症老年病例进行回顾性分析。结果老年支气管哮喘急性发作46例。合并低钾血症者20例。发生率高达43．5％。其中，病情重、病程长并发率明显高于病情轻、病程短者（P〈0．01）。多种原因导致低钾，其临床表现缺乏特异性，易漏诊。结论老年支气管哮喘急性发作合并低钾血症的发生率高。潜在危险性大。应及时有效补钾。     

老年支气管哮喘急性发作合并低钾血症的临床特点分析

目的探讨老年支气管哮喘急性发作时低钾血症的发生率及临床特点。方法对因哮喘急性发作的老年及青壮年病例进行回顾性分析。结果老年支气管哮喘急性发作46例,合并低钾血症者20例,发生率高达43.5%,明显高于青壮年组(P<0.05)。其中,病情重、病程长并发率明显高于病情轻、病程短者(P<0.01)。多种原因导致低钾,其临床表现缺乏特异性,易漏诊。结论老年支气管哮喘急性发作合并低钾血症的发生率高,潜在危险性大,应及时有效补钾。     

儿童支气管哮喘急性发作时低钾血症相关因素56例临床分析

目的 探讨儿童支气管哮喘急性发作时并发低钾血症的发生率和临床特点。方法 对56例支气管哮喘急性发作并发低钾血症患儿的临床资料进行分析。结果 并发低钾血症患儿21例，发生率为37．5％。在哮喘急性发作及其治疗过程中，存在多种原因可导致低钾血症，但其临床表现缺乏特异性而易漏诊。结论 儿童哮喘急性发作时并发低钾血症的发生率高，具有潜在危险性。尤其对正在使用糖皮质激素，β2受体激动剂的患儿，更应及时补钾。     

儿童支气管哮喘急性发作时低钾血症相关因素56例临床分析

目的探讨儿童支气管哮喘急性发作时并发低钾血症的发生率和临床特点。方法对56例支气管哮喘急性发作并发低钾血症患儿的临床资料进行分析。结果并发低钾血症患儿21例,发生率为37.5%。在哮喘急性发作及其治疗过程中,存在多种原因可导致低钾血症,但其临床表现缺乏特异性而易漏诊。结论儿童哮喘急性发作时并发低钾血症的发生率高,具有潜在危险性。尤其对正在使用糖皮质激素,β2受体激动剂的患儿,更应及时补钾。     

支气管哮喘并发纵隔气肿七例分析

支气管哮喘并发纵隔气肿是哮喘急性发作不能缓解的原因之一 ,是哮喘各种并发症中的急重症 ,其病死率远较单纯哮喘发作为高[1 ] ,临床上常因哮喘的急性发作掩盖了纵隔气肿的症状 ,而造成漏诊、误诊、延误治疗。 1 996～ 2 0 0 1年我们共收治支气管哮喘急性发作期病人 2 39例 ,其中并发纵隔气肿 7例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　支气管哮喘并发纵隔气肿共 7例 ,其中男 3例 ,女 4例 ;年龄 1 4～ 30岁 ,平均 2 2 .3岁 ;7例中 5例为哮喘重度发作 ,2例为危重度发作 ;2例为哮喘初次发作 ,余 5例有哮喘病史 3～ 2 6年 ;至入院前哮喘急…     

哮喘急性发作并发纵隔气肿12例临床分析

支气管哮喘（简称哮喘）急性发作时出现并发症可导致哮喘加重或持续状态不能缓减，而并发纵隔气肿是导致患者死亡的重要原因之一，及时发现并处理是提高哮喘发作抢救成功率的重要因素。为提高对本病的认识，减少误诊、漏诊，现将我院1995年1月～2006年12月收治的12例哮喘急性发作并发纵隔气肿患者的救治情况分析如下。     

老年自发性气胸误诊为支气管哮喘7例分析

老年是自发性气胸第二发病高峰[1] ,因临床表现不典型 ,误诊率较高[2 ] 。本文收集我科 1997年 1月— 2 0 0 1年 12月诊治的老年自发性气胸 5 3例 ,其中误诊为支气管哮喘急性发作 7例 ,误诊率为 13.2 %。分析其临床特点及误诊原因 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 7例均为男性 ,年龄 6 2～ 75岁 ,平均6 8岁。入院后均误诊为支气管哮喘急性发作 ,误诊时间 2ｈ～3ｄ ,后经Ｘ线胸片检查确诊为自发性气胸。肺部基础疾病 :慢性阻塞性肺部疾病 (ＣＯＰＤ) 6例 ,陈旧性肺结核 5例 ,支气管哮喘 1例。诱发因素 :全部为近期呼吸道感染 ,…     

支气管哮喘急性发作与呼吸道合胞病毒感染

目的探讨支气管哮喘急性发作时呼吸道合胞病毒感染情况。方法对2003年11月至2005年2月期间就诊的支气管哮喘急性发作患者78例，通过间接酶联免疫吸附实验（ELISA）检测血清中呼吸道合胞病毒特异性IgM抗体。结果有14例患者（14／78，17．9％）检测到呼吸道合胞病毒特异性IgM抗体，其中有5例（5／14，35．7％）同时培养出致病细菌。不同年龄段患者呼吸道合胞病毒感染阳性率无显著性差异。结论呼吸道舍胞病毒是诱发成人支气管哮喘急性发作的重要病原体。     

支气管哮喘危重发作并发呼吸衰竭的机械通气治疗

目的探讨支气管哮喘危重发作并发呼吸衰竭的机械通气治疗的疗效。方法回顾性分析2003年5月～2005年8月收治的7例支气管哮喘危重发作并发呼吸衰竭，用内科常规治疗无效的危重患者经机械通气治疗前后血气及相关临床资料。结果7例经过平均89．2（52～120）h的机械通气，临床症状及动脉血气改善，顺利撤除呼吸机。结论支气管哮喘危重发作并发呼吸衰竭经内科常规治疗无效的危重患者采用机械通气技术有良好治疗效果。     

溴化异丙托品协治儿童支气管哮喘疗效分析

支气管哮喘是常见的一种慢性气道炎症性疾病，严重影响儿童的身心健康。据我国95万儿童哮喘调查显示，其患病率约为0．11％～2．03％，个别地区高达5％［1］，近10年来，儿童哮喘患病率及病死率仍有上升趋势。目前，吸入疗法已广泛应用于临床，我院从1997年3月至1997年11月采用溴化异丙托品（爱喘乐）雾化吸入，结合氨茶碱治疗支气管哮喘急性发作，取得了满意效果。现报道如下：1方法和结果1．1对象1997年3月～1997年11月对我院儿科住院治疗的46例2～12岁哮喘急性发作的患儿进行了观察，诊断标准按93年全国儿科哮喘协作组确定的《支气管哮喘…     

哮喘急性发作并发纵隔气肿10例临床分析

支气管哮喘简称哮喘,急性发作时常见的并发症有气胸、纵隔气肿、肺不张、感染等。出现并发症时可导致哮喘加重或呈持续状态。而并发纵隔气肿是导致患者死亡的重要原因之一,及时发现并处理是提高哮喘发作抢救成功率的重要因素。为提高对本病的认识,减少误诊、漏诊,现将我院2005年12月～2008年12月收治的10例哮喘急性发作并发纵隔气肿患者的救治情况分析如下。     

血清中 IL－33、sST2的检测及其在支气管哮喘炎症反应中的作用研究

目的：检测支气管哮喘急性发作者血清中白介素（IL）－33、可溶性ST2（sST2）的水平,研究他们在支气管哮喘炎症反应中的作用。方法收集41例支气管哮喘急性发作者和33例健康对照者,按严重程度将支气管哮喘患者分为轻度、中度、重度发作,采用酶联免疫吸附法（ ELISA ）检测41例支气管哮喘急性发作者和33例健康对照者血清中的IL－33、sST2、免疫球蛋白E（ IgE）的水平,血细胞分析仪检测嗜酸性粒细胞（ Eos）的水平。比较支气管哮喘急性发作者和健康对照者外周血中上述各指标的水平以及它们之间的相互关系,并研究它们与支气管哮喘急性发作期严重程度之间的关系。结果（1）支气管哮喘急性发作者血清中IL－33、sST2、IgE、Eos（％）的水平明显高于健康对照者（P＜0．05）。（2）支气管哮喘急性发作者外周血中IL－33、sST2的水平与IgE和Eos之间两两呈正相关性（P＜0．05）。（3）支气管哮喘急性发作者血清中IL－33与sST2之间呈正相关性（P＜0．05）。（4）支气管哮喘急性发作者血清中IL－33、sST2的水平与疾病的严重程度之间无相关性（P＞0．05）。结论（1）IL－33、sST2在支气管哮喘急性发作者血清中升高;（2）IL－33及sST2可作为支气管哮喘炎症检测的指标。     

老年重症哮喘的急救护理

重症哮喘通常是指支气管哮喘急性发作，经常规平喘药物治疗不能控制，支气管极度痉挛导致严重呼吸困难，肺功能减损，易迅速发展至呼吸衰竭并出现一系列并发症。其住院病死率达9％～38％^[1]。而老年人因器官老化，其生理功能、病理生理、临床表现均有其特殊性，为对此类患者有进一步认识，需积极护理，降低病死率。现将我科22例老年重症哮喘的急救护理体会总结如下。     

社区老年支气管哮喘缓解期的干预治疗

①目的　探讨社区老年支气管哮喘缓解期干预的效果。②方法　将以吸入糖皮质激素 (GCS)为中心的阶段治疗的方案应用于干预治疗组 ,并与未行干预治疗的对照组对比研究 ,随访 1年 ,观察 2组病例急性发作情况。③结果　干预治疗组急性发作率显著低于对照组 (χ2 =4 .0 7,P <0 .0 5 )。④结论　对老年哮喘缓解期病人进行干预治疗可减少哮喘的急性发作频率 ,延长缓解期 ,改善生活质量。     

老年支气管哮喘特点的临床观察

目的了解老年支气管哮喘患者在发作和临床表现上的一些特点。方法对42例老年支气管哮喘患者和同期住院的40例非老年支气管哮喘患者在临床表现特征上进行比较分析。结果老年支气管哮喘在临床上主要有以下特点:起病年龄较晚;基础病多,常见的是慢性支气管炎、肺气肿、肺心病;发作诱因主要是感染;基础病、并发症多;病情复杂,治疗时宜联合用药,注意个体差异。结论老年支气管哮喘患者病情复杂,基础病、并发症多,治疗难度大,预后较差,在临床工作中需要予以重视并提高对老年支气管哮喘的诊疗水平。     

老年支气管哮喘缓解期的健康教育

老年支气管哮喘是指60岁或60岁以后新发生的哮喘，但也有人认为应包括60岁以前发病，迁延至老年者。临床表现以发作性喘息、呼吸困难、咳嗽、呼气为主的双肺哮鸣音为主。具有缓解期短、发作频繁的特点。我院呼吸科从1999年1月-2003年12月对114例老年支气管哮喘病人，于哮喘缓解期开展了形式多样的健康教育，使哮喘缓解期病人的发病次数明显减少，发作程度明显减轻，对监测、预防哮喘发作取得了一定的成效。现报道如下。     

老年支气管哮喘误诊22例分析

目的：探讨老年支气管哮喘的原因、临床表现及特点。方法：回顾分析22例老年支气管哮喘的误诊病例及临床资料。结果：本组误诊的22例病例中曾经误诊为慢性支气管炎、肺气肿16例,误诊为心源性哮喘12例、肺部感染4例、上呼吸道感染3例、胃食管反流1例。结论：老年支气管哮喘由于伴发其他疾病较多,临床又缺乏特异性,往往容易误诊,如果认真分析鉴别,可以作出正确的诊断和治疗．     

肺隔离症14例诊治分析

肺隔离症是较少见的先天性肺发育异常,是一种支气管肺前肠畸形,约占所有肺先天性畸形的0．15％～6．40％。由于其缺乏特异性的临床表现,漏诊、误诊和误治的概率很高。我院1993年6月至2009年7月共收治14例确诊为肺隔离症的患者,现结合文献报道并分析如下。     

支气管哮喘急性发作院前急救体会

目的探讨支气管哮喘急性发作院前急救措施及急救药物的应用体会。方法对2010年1月～2013年6月接诊的52例支气管哮喘急性发作患者院前急救回顾性分析。结果经院前急救处理有42例（80.76％）患者临床症状明显缓解，缓解时间为40～50min紧急送医院抢救10例（19．23％）通过院前及时有效的救治均无生命危险，抢救成功率100％。结论行之有效的救治措施、合理使用急救药物对支气管哮喘急性发作患者可延缓病情，为抢救患者生命赢得了宝贵的时间。     

重症哮喘的观察与护理

夏症支气管哮喘指哮喘急性发作持续24小时或以上,经常规治疗症状无法缓解,或哮喘呈爆发性发作,发作开始后短时问内进入危重状态者.以往将哮喘发作24小时或以上不能改善者称为哮喘持续状态.重症哮喘指的是哮喘急性发作,常规平喘药物不能控制,是呼吸内科的常见急症之一.选取我院2008年2月～2010年2月收治的38例重症支气管哮喘病人,经迅速及时救治和护理,病情相对平稳,效果满意,现将护理介绍如下.