环枢椎的X线数字断层融合成像分析

<正>环枢椎的影像检查常规是以张口位和侧位为主,获得二维的重叠影像,尤其是张口位,受到颌面骨和枕骨以及外固定架等重叠干扰,达不到诊断目的。而应用了数字断层融合技术(digital tomosynthesis,TOMOS),摄片中不需要患者张口,就可以消除重叠伪影的干扰,获得高清晰的环枢椎图像,现将30例环枢椎的TOMOS结果分析如下。     

X线数字断层融合技术在诊断肋骨骨折中的应用

[目的]探讨X线数字断层融合技术(Digital tomosynthesis,DTS)在诊断肋骨骨折中的应用价值.[方法]对可疑肋骨骨折的32例患者同时进行X线平片、DTS及多层螺旋CT(Multi-slice spiral CT,MSCT)成像,分析并比较其结果.[结果]DTS和MSCT的图像质量评分差异无统计学意义(P=0.183),均明显高于X线平片的评分(P＜0.01).X线平片和DTS对肋骨骨折的检出率分别为72.8％和93.5％,DTS对肋骨骨折的检出率明显高于X线平片(P＜ 0.01).[结论]DTS的图像质量佳,对肋骨骨折的检出率高,是诊断肋骨骨折的理想方法.     

不明原因的环枢关节不稳的X线分析

作者从1985年至1993年间就诊并拍摄颈椎X线片的患者中选取三组进行分析研究,无慢性关节炎(RA)和外伤史,环椎、枢椎齿状突间距离(ADI)在4mm以上的患者为不稳定组共13例,男性6例、女性7例。年龄10～78岁,平均41岁。100例ADI在4mm以下的稳定组为对照组,男性50例、女性50例,平均年龄45岁,同时有17例伴有     

数字断层融合排粪造影与数字X线排粪造影的对比研究

<正>排粪造影技术始于20世纪50年代,磁共振及CT技术已经应用于排粪造影,显现了它们的优势,磁共振不仅能够评价肛管、直肠的形态和功能,而且能评价前、中盆腔病变[1],CT在排粪造影诊断出口梗阻型便秘方面具有一定优势[2],但是练延帮等[3]的对比研究表明磁共振只是在显示盆腔的病变     

环椎沟桥的临床X线观察

环椎沟桥是指环椎后弓之上跨越椎动脉沟的一个骨性桥板,能引起许多临床症状。在一般教科书中很少有详细记载,为了提高对此病的认识,笔者收集42例,分析报告如下。 1 资料与方法 本组42例。男32例,女10例,年龄36～72岁。摄片原因:主诉头晕或头晕伴头痛者23例;颈部呆板或痛者14例;前臂及手指麻木者5例。X线改变:单纯环椎沟桥者8例,占19％;环椎沟桥合并骨质增生者26例,占     

数字X线成像摄影伪影分析

目的 探讨数字X线成像(digital radiology,DR)摄影中的伪影形成原因及解决方法。方法搜集我院日常工作中使用数字X线摄影时产生伪影的图像共150幅,分析其原因并提出解决方法。结果 150副伪影图像中因准直器故障所致的有20幅(占13.3%)、中心线偏移所致的有38幅(占25.3%),X线剂量过高或过低所致的有47幅(占31.3%),软件错误所致的有24幅(占16%),未做校正所致的有21幅(占14%)。通过采取适当对策后,所有伪影全部消除。结论正确的了解伪影产生的原因和解决办法,对提影像图像的质量及影像医师的诊断符合率具有十分重要的作用。     

寰枢椎融合治疗枢椎齿状突骨折

枢椎齿状突骨折是引起颅椎区不稳定的重要原因,临床较常见,治疗不当可危及生命或引起迟发性截瘫。自1995年1月至2001年6月,我们采用寰枢椎后路植骨融合治疗齿状突骨折21例,取得较好疗效,现报告如下。     

寰枢椎断层摄影对儿童寰枢椎半脱位的诊断价值

目的探讨寰枢椎体层摄影在儿童寰枢椎半脱位诊断小的作用及其替代寰枢椎普通摄影（张口位）的可行性。克服儿童寰枢椎普通摄影（张口位）中存在的患儿不合作及体位不适宜的问题。探讨儿童寰枢椎断层摄影的最佳检查方法以减少患者辐射量,提高影像质量。总结儿童寰枢椎正常与脱位的影像学诊断标准。马临床诊断提供依据。方法对比17例寰枢椎张门位与断层摄影的影像特点。结果17例寰枢椎断层摄影照片中有7例可显示普通张口位无法显示的寰枢关节形态。结论标准的摆位、精确地选定屑面以及合适的摄影条件是显示寰枢关节形态的关键。掌握正确的投照方法能够提高影像质量、减少辐射量、减少漏诊的发生。寰枢椎体层摄影能够显示张口位不能显示的寰枢关节形态。     

自发性环枢椎半脱位16例分析

自发性环枢椎半脱位比较常见 ,该病常继发咽后壁感染或头某一姿势过久 ,发病后颈部强直或旋转固定或颈部肌肉阵发行痉挛 ,伴枕部头痛 ,我院从 1989— 1998年有门诊记录共 16例 ,经牵引或手法复位、消炎 ,效果良好。1　临床资料本组 16例中 ,男 8例 ,女 8例。年龄 5～ 2 1岁 ,平均年龄 8岁 ,年龄在 14岁以下者 14例。继发咽后壁感染 11例 ,2例无明显诱因 ,1例做作业 2 h出现胸锁乳突肌阵发性痉挛 ,2例颈部旋转固定。有枕部疼痛者 10例 (70 %) ,1例患者咽部感染 ,发烧 4d,颈部无力 ,第 5天出现胸锁乳突肌阵发性痉挛。该 16例病人 ,有 4例在外…     

环枢椎创伤的CT应用体会

环枢椎创伤的ＣＴ应用体会唐绍心李常茂孙勇第一、二颈椎结构特殊，又是高位脊髓所在，因此在脊柱创伤中较为重要和复杂。普通Ｘ线检查受到种种限制，常难以获得准确的诊断资料。ＣＴ扫描可为临床提供更为精确的信息。资料和方法患者男１８例，女１０例。年龄５～５...     

X线数字断层融合技术与非增强螺旋CT对泌尿系统结石诊断的价值

目的:对X线数字断层融合技术与非增强螺旋CT对泌尿系统结石诊断的价值进行探讨。方法:本次研究纳入2016年12月~2017年1月某院收治的泌尿系统结石患者60例进行研究,将患者依据其诊断方式分为观察A组(用X线数字断层融合技术)和观察B组(用非增强螺旋CT),回顾性分析两组患者各项临床数据。结果:与对照组比较,观察组诊断符合率比较高,P0.05。结论:X线数字断层融合技术与非增强螺旋CT诊断泌尿系统结石的效果均显著,临床上可依据患者具体情况选择应用。     

扁桃体炎并环枢椎脱位1例

患者 ,女 ,12岁。于 2 0 0 2年 4月 15日入院 ,患者入院前 4个月 ,咽痛发热 ,体温 3 8.5℃ ,诊断扁桃体炎 ,给予抗炎治疗 1周后好转 ,3个月前患腮腺炎 ,腮部肿痛 ,经治疗后好转。此后颈枕部疼痛、乏力 ,常用手托住下颌 ,颈部屈伸活动受限 ,就诊于我院门诊 ,并以“环枢脱位”收住院。查体 :颈2 棘突及枕部皮肤压痛 ,颈部活动受限 ,四肢肌力及皮肤感觉正常 ,肱二、三头肌腱反射存在 ,跟腱反射、膝腱反射存在 ,巴氏征阴性 ,霍夫曼氏征阴性。X线片 :开口位 ,侧块与齿突间隙不等宽。侧位 :环椎向前脱位 ,齿状突与环椎前结节距离加宽。CT示 :齿…     

后路寰枢椎椎弓根钉棒固定融合治疗寰枢椎不稳

目的探讨寰枢椎椎弓根钉棒固定融合治疗上颈椎不稳的临床疗效。方法对18例寰枢椎不稳患者施行了寰枢椎椎弓根钉棒固定术,并行自体髂骨植骨。结果术中未发生血管、神经等重要组织结构的损伤,全组病例获得随访,随访时间5～24个月,平均13个月,临床症状得到不同程度的改善。x线、CT复查示螺钉位置良好,无螺钉、固定捧断裂,3～6个月后x线片示所有病例均获植骨融合。结论寰枢椎椎弓根钉棒固定融合治疗上颈椎不稳效果良好,是寰枢椎后路固定可供选择的术式之一。     

枕、环、枢段变异及病变的X线表现

枕、环、枢段是一个特殊的胚胎学、解剖学与功能学单位。有的变异及/或病变,如不采取适当的预防与治疗,则可危及患者的健康。为防止变异的患者不适当的头颈活动,而发生脱位及脊髓损伤。以及创伤或病变患者的及时治疗,正确地做出X线诊断与鉴别诊断是十分必要的。应当指出文内变异的病例,系指仅有枕、环、枢段畸型,而不并有其他部位的变异,更不是一种综合病征的局部表现。作者等收集三个医院,资料完整的22例,加以分析和讨论。病例分析一、先天变异     

寰椎变异成桥的X线分析

目的探讨寰椎变异成桥的X线表现及与临床颈性眩晕的关系。方法对临床疑颈椎病而行颈椎X线检查时发现的30例患者进行临床分析。结果30例寰椎变异成桥中,全环型9例,半环型15例,断环型6例。绝大多数均有头痛、头晕,部分肩背部疼痛、麻木及颈部压痛。结论寰椎变异成桥患者多有颈神经及椎动脉症状,而且出现症状比颈椎病年轻,50岁以下占90％,头颈部运动可诱发或加重症状。但也有少部分无症状者。     

手术治疗自发性环枢椎脱位一例

患者:男性,15岁。四肢疲乏无力2 a余,近1个月前颈后部被他人用手卡住时突然意识不清,0 .5 h后自醒,但四肢无力加重,头颈部活动受限,左面部及双手背痛温觉减退,于2 0 0 3年10月17日入院。查体:颈项强直、短颈,双手背尺侧骨间肌轻度萎缩,小指、无名指不能伸直,四肢肌力级伴肌张力     

上呼吸道感染伴环枢椎脱位10例报告

上呼吸道感染伴环枢椎脱位１０例报告福建省立医院放射科吴淑贝，林美福福州市儿童医院陈青松环枢椎脱位常见于扭损伤，由于上呼吸道感染所致较少见，现将我们收集１０例报道如下。一、临床资料年龄４－１１岁；男８例，女２例。发病时均有发热、咳嗽、咽痛等上呼吸感染症...     

急性环-枢椎联合骨折的神经外科处理

本文作者报告25例急性环-枢椎联合骨折的诊治与随访结果。