栀早颗粒对肝郁痰结型特发性中枢型性早熟女童血清骨钙素的影响

目的:观察栀早颗粒对特发性中枢型性早熟(ICPP)女童骨钙素(BGP)的影响.方法:选取肝郁痰结型特发性中枢型性早熟女童46例,治疗组25例,对照组21例.治疗组给予栀早颗粒(柴胡、栀子、白芍、瓜蒌、夏枯草等,江苏江阴天江制药有限公司制备,4～7岁每日2/3剂;7～10岁,日1剂,分早晚2次冲服,疗程6个月),对照组给予醋酸亮丙瑞林(日本武田药品有限公司生产,首剂100μg/kg,最大量3.75 m g/次,之后根据患儿性发育抑制情况及每个月的生长速率调整剂量,范围在50～100 μg,每4周肌内注射1次,疗程6个月),观察患儿治疗前后血清BGP、骨龄、BA/CA的变化.结果:2组治疗6个月后血清BGP水平、E2水平、BA/CA值较治疗前明显改善(P＜0.05).结论:栀早颗粒能够较好的保护ICPP患儿的生长潜能、改善患儿最终身高.     

栀早颗粒治疗女童特发性性早熟的三维超声影像学观察

目的:基于三维超声影像学特征观察栀早颗粒治疗女童性早熟(ICPP)的临床疗效。方法:对60例ICPP女童用中药栀早颗粒治疗,观察治疗前后中医证候和性腺(乳核及乳腺大小、子宫、卵巢体积、卵泡直径)的变化。结果:患儿经过治疗后,中医证候评分、乳房回声、卵泡直径均较治疗前明显改善,子宫和卵巢容积有不同程度缩小。结论:三维超声影像检查是一种间接观察特发性性早熟的简便易行的可靠方法;中药复方栀早颗粒对早熟女童性腺发育的成熟度及速度有控制或延缓的作用,而且是治疗ICPP安全、有效的方法。     

栀早汤治疗女童真性性早熟55例临床观察

目的:探讨栀早汤治疗女童真性性早熟的疗效。方法:依据女子以肝为先天的理论,结合临床表现,采用解肝郁,清相火,散痰结的栀早汤治疗女童特发性中枢性性早熟55例,疗程36个月。结果:治疗后大部分提前发育性征消退或不再进展,伴随症状消失,血清FSH、LH及E2水平显著下降,子宫卵巢显著回缩。     

中药早熟2号颗粒治疗女童特发性性早熟(痰热互结型)的临床研究

目的:通过对中药早熟2号颗粒治疗女童特发性性早熟(痰热互结型)疗效进行分析评价总结,为小儿性早熟治疗提供新的治疗方法。方法:将2008年12月-2009年12月期间本院生长发育门诊中定期随诊治疗特发性性早熟痰热互结型女童,根据治疗方案不同进行分组,以中药早熟2号颗粒治疗的110例为治疗组,用抑那通治疗的30例为对照组。观察中医症状体征、身高、骨龄、子宫卵巢容积等的变化,疗程12个月。对各观察指标进行组内及组间比较。结果:①总体疗效比较:中药早熟2号颗粒治疗女童特发性性早熟(痰热互结型)有较好的疗效,总有效率为81.8%,与抑那通比较无明显差异(P>0.05)。中医证候疗效比较:中药早熟2号颗粒治疗能有效改善女童特发性性早熟(痰热互结型)的中医症状,中医证候疗效总有效率为89.1%,优于抑那通(P<0.05)。②中药早熟2号颗粒BA/CA明显下降(P<0.05),但效果差于抑那通(P<0.05)。③中药早熟2号颗粒治疗后身高增长速率与治疗前相当,无抑制生长速率作用。④中药早熟2号颗粒治疗后子宫、卵巢容积及卵泡直径与治疗前比略增大增,但无明显差异(P>0.05)。⑤中药早熟2号颗粒能够明显降低血清E2浓度(P<0.05),FSH、LH浓度无明显下降(P>0.05)。结论:中药早熟2号颗粒能够有效治疗女童特发性性早熟(痰热互结型),在能够延缓骨龄成熟的同时无抑制身高作用,明显降低血清E2浓度。     

调肝防早方干预肝郁化火型女童特发性性早熟的临床疗效研究

目的：研究调肝防早方干预特发性中枢性性早熟(ICPP)女童(肝郁化火证)的临床疗效。方法：门诊收集2020年10月至2021年6月60例ICPP女性患儿,并将其随机纳入丹栀逍遥丸组与调肝防早方组,每组30名患儿。分别通过给予丹栀逍遥丸、调肝防早方干预,观察其干预前后乳房Tanner分期、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、血清雌激素(E₂)、类胰岛素一号增长因子(IGF-1)、食欲素(orexin)水平的变化、子宫、卵巢体积、最大卵泡直径及中医证候积分。结果：调肝防早方组乳房Tanner分期较干预前变化显著(P<0.05),丹栀逍遥丸组与前比较差异无显著性(P>0.05)。2组干预后血清LH、FSH、E₂水平均较前降低(P<0.05),且调肝防早方组降低更显著(P<0.05)。2组干预后血清IGF-1水平均较干预前降低(P<0.05),orexin水平均较前升高,且调肝防早方组变化更明显(P<0.05),表明调肝防早方可有效调节IGF-1、orexin水平。2组干预后子宫体积、最大卵泡直径均较前明显...     

化痰泻火法治疗女童特发性性早熟30例临床研究

目的：观察化痰泻火法治疗女童特发性性早熟的疗效。方法：60例辨证为痰火互结证性早熟女童随机分为2组,治疗组用化痰泻火法治疗,对照组用达菲林治疗,观察疗效,并测定血清促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）及子宫、卵巢容积、骨龄（ABA／CA）的变化。结果：临床治疗24周后,治疗组和对照组总有效率分别为80．00％和76．67％,2组总有效率比较差异无显著性意义;2组FSH、LH、E2、子宫容积、卵巢容积、ABMCA均较用药前明显降低,差异有显著性意义,但组间比较差异无显著性意义。而治疗组改善中医证候明显优于对照组。结论：化痰泻火法治疗痰热互结型女童特发性性早熟疗效确切。     

性早熟合剂治疗肝郁化火型女童特发性中枢性性早熟25例临床研究

目的:观察性早熟合剂对肝郁化火型女童特发性中枢性性早熟25例性激素变化的影响。方法:选择符合肝郁化火型诊断标准的特发性中枢性性早熟女童患儿45例,单盲随机分为实验组和对照组,治疗组25例、对照组20例,治疗组采用性早熟合剂(柴胡、白芍、生地、党参、炒黄芩、丹皮、郁金、炙香附、炒橘核、炒荔枝核、紫花地丁、甘草)治疗,对照组采用昆明中药厂生产的丹栀消遥丸治疗,6个月为1个疗程。结果:治疗组痊愈5例,显效7例,有效9例,无效4例,总有效率为84.0%,对照组痊愈3例,显效4例,有效5例,无效8例,总有效率为60.0%。治疗组治疗后FSH、LH、E2水平明显下降,与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:性早熟合剂治疗肝郁化火型女童特发性中枢性性早熟能够明显降低性激素水平。     

早熟方治疗痰热互结型女童性早熟的临床研究

目的观察早熟方治疗痰热互结型女童性早熟的临床疗效。方法将60例病例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予早熟方,对照组予抗早2号方,疗程均为24周;观察临床症状、体征、身高、体质量、生长速率,及血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平及子宫容积、卵巢容积、骨龄的变化情况,并评价临床疗效。结果①治疗组、对照组总有效率分别为86.7%、83.3%;组间临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②两组血清FSH、LH、E2水平治疗前后组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,各指标差异亦无统计学意义(P>0.05)。③治疗组子宫、卵巢容积治疗前后组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组仅左侧卵巢容积治疗后较治疗前差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,各指标差异亦无统计学意义(P>0.05)。④两组骨龄治疗后较治疗前差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,骨龄、身高、体质量和生长速率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组、对照组身高和体质量较健康对照组同期差异有统计学意义(P<0.05)。⑤痰热互结证性早熟女童中肥胖率高于同龄健康儿童(P<0.05)。结论早熟方治疗痰热互结型女童性早熟临床疗效确切,可改善性征,抑制骨龄快速增长,其作用与抗早2号方相当。     

早熟方治疗痰热型女童性早熟140例临床研究

目的:验证早熟方治疗女童痰热互结型性早熟的临床疗效。方法:本课题采用多中心、单盲、随机对照方法,研究早熟方对女童性早熟痰热互结型的临床疗效,并与抗早2号方进行阳性对照。临床收集140例痰热互结型性早熟女童病例,随机分为治疗组70例和对照组70例,2组分别予早熟方、抗早2号方治疗,疗程均为12周;每4周随访观察临床症状、体征、身高、体质量、生长速率,乳核直径,并进行中医证候评分。入组初筛及治疗12周后分别检查子宫容积、卵巢容积、骨龄的变化情况及血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,评价临床疗效,监测ALT、BUN、Cr进行安全性评价。结果:1)治疗组与对照组总有效率分别为96%、100%;2组间临床疗效比较无统计学意义(P0.05)。2)治疗组与对照组乳核直径治疗前后自身比较有统计学意义(P0.05);2组间比较无统计学意义(P0.05)。3)治疗组及对照组子宫、卵巢容积治疗前后自身比较无统计学意义(P0.05);治疗后组间比较亦无统计学意义(P0.05)。4)2组血清LH、E2治疗前后自身比较有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较无统计学意义(P0.05)。5)治疗组与对照组治疗前后中医证候评分比较,差异有统计学意义(P0.001);治疗后2组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。6)治疗前后ALT、BUN、Cr测定数值均在正常范围。结论:早熟方能有效治疗儿童痰热互结型性早熟,能明显改善中医症候积分,缩小乳核直径,降低LH、E2水平,但对FSH无明显影响,对子宫、卵巢容积无明显影响。临床疗效与抗早2号方相当。     

疏肝解郁中药治疗肝郁型特发性真性性早熟女孩临床观察

目的：观察疏肝解郁中药对肝郁型特发性真性性早熟（idiopathic central precociouspuberty,ICPP）女孩的心理行为状况以及中医证候的影响。方法：对符合诊断标准的38例ICPP女孩予疏肝解郁中药治疗12月,治疗前后采用阿成贝切儿童行为量表（Achenbach’s child behavio rcheck list,CBCL）进行心理行为评估,并与正常对照组比较,同时比较治疗前后中医证候评分及预测身高。结果：肝郁型ICPP女孩治疗前CBCL的抑郁、社交退缩两个因子评分明显高于正常对照组（P〈0．05）,治疗后CBCL的以上两个因子评分明显低于治疗前水平（P〈0．05）,治疗后中医证候总评分明显低于治疗前（P〈0．01）,预测身高明显高于治疗前（P〈0．05）。结论：肝郁型ICPP女孩存在一定程度的抑郁、社交退缩的不良情绪和行为,中医药的治疗能有效改善ICPP女孩的中医证候评分及预测身高,同时也可以改善该证型患儿的不良心理情绪和行为。     

栀早颗粒对N-甲基-DL-天冬氨酸诱导性早熟大鼠血清骨钙素水平的影响

目的：探讨栀早颗粒对N-甲基-DL-天冬氨酸诱导性早熟大鼠血清骨钙素水平的影响。方法：采用20对同日龄SD清洁级未孕雌雄鼠配对,选用4天内出生的雌鼠60只,每组10只随机分配,除正常对照组外,其余5组用N-甲基-DL-天冬氨酸建立性早熟模型。同时,分别用亮丙瑞林和栀早颗粒高、中、低剂量对除性早熟模型组外其他4组建立性早熟模型的雌鼠进行干预,观察不同干预措施对性早熟模型大鼠血清BGP水平的影响。采用酶联免疫法检测血清LH、FSH、BGP水平。结果：与正常对照组比较,性早熟模型组的血清LH、FSH、BGP水平明显升高（P〈0.05）;与性早熟模型组比较,栀早颗粒高、中、低剂量组的血清BGP水平明显降低（P〈0.05）;正常对照组、亮丙瑞林组、栀早颗粒高、中剂量组组间比较无显著性差异（P〉0.05）;栀早颗粒低剂量组与亮丙瑞林组、栀早颗粒高、中剂量组组间比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：栀早颗粒高、中、低剂量组能降低N-甲基-DL-天冬氨酸诱导性早熟模型大鼠的血清BGP的水平。     

热敏灸联合西药治疗脾虚痰结型特发性中枢性性早熟的临床研究

目的 观察热敏灸联合西药治疗脾虚痰结型特发性中枢性性早熟(ICPP)女性患者的临床疗效.方法 将64例ICPP女性患者随机分为对照组和观察组,每组32例.对照组予西药治疗,观察组予热敏灸联合西药治疗,两组西药治疗方法相同.观察两组治疗前后乳房发育Tanner分期、子宫容积、卵巢容积、最大卵泡直径、性激素[血清雌激素(E...     

丹栀逍遥散治疗肝郁血热型痛经40例临床观察

目的:探讨丹栀逍遥散治疗肝郁血热型痛经的临床疗效。方法:选取本院收治的40例患者作为研究对象,经B超检查排除器质性病变。口服丹栀逍遥散,并随症加减,7天为1疗程,经期不停药,一般连续服用3个月经周期。结果:治愈35例,好转4例,未愈1例,总有效率97.2%。结论:丹栀逍遥散治疗肝郁血热型痛经,临床效果满意,副作用小,显示了中医治疗的优势。     

中药配方颗粒治疗女童性早熟49例

目的观察滋阴降火中药配方颗粒治疗阴虚火旺型女童性早熟的临床疗效。方法对确诊的49例阴虚火旺型女童性早熟用滋阴降火中药配方颗粒进行治疗,并与同期不愿接受药物治疗的45例做为对照组进行比较,随访6个月,观察乳核指数、骨龄、对骨龄的身高标准差(SDS)增长分值(Ht SDSBA)、预测成年身高的增长分值(按靶身高SDS计,PAHSDSTHt)及中医症候积分变化情况。结果治疗组用药后乳核指数、中医症候积分减少程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。同时,治疗组骨龄增长延缓,Ht SDSBA、PAHSDSTHt与治疗前相比有所增加(P0.05)。结论滋阴降火中药配方颗粒治疗阴虚火旺型女童性早熟能有效降低中医症候积分,抑制性征发育及骨龄增长,改善预测成年身高。     

抗早颗粒联合曲普瑞林治疗学龄前期 女童性早熟伴乳房发育临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨抗早颗粒联合曲普瑞林治疗学龄前期女童性早熟伴乳房发育的效果。方法：选取 2020 年 3 月 至 2022 年 1 月在晋江市第二医院及晋江市安海镇卫生院治疗的 102 例学龄前期女童性早熟伴乳房发育患儿,采用随 机电脑抽签法分成对照组和观察组,各 51 例。对照组患儿以曲普瑞林治疗,观察组患儿在对照组的基础上给予抗早 颗粒治疗。治疗后评估两组患儿的临床疗效、中医证候积分、性早熟超声指标、性激素水平、不良反应等。结果：观 察组患儿治疗总有效率为 90.20 %（46/51）,高于对照组的 72.55 %（37/51）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 在中医证候各维度积分方面,治疗后观察组患儿均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。在性早熟超声指 标方面,治疗后观察组患儿子宫容积、卵巢容积、乳核直径均小于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。在性 激素水平方面,治疗后观察组患儿雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）水平均低于对照组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患儿不良反应情况比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：抗早颗粒联 合曲普瑞林对学龄前期女童性早熟伴乳房发育的疗效良好,能够降低患儿的中医证候积分,改善患儿性早熟超声指标, 下调患儿性激素水平,且治疗安全性良好。     

中药抗早颗粒剂治疗女童性早熟46例

对性早熟女童辨证为痰火互结证,用中药抗早颗粒剂治疗46例.其中显效16例,有效20例,总有效率78.26%.治疗后女童临床症状改善明显,治疗前后FSH、LH无明显变化,而E2水平明显降低,对女童乳房、子宫、卵巢、骨龄等临床指征也有明显好转.     

丹栀逍遥散加减治疗肝郁化火型失眠30例

目的观察丹栀逍遥散加减治疗肝郁化火型失眠的临床疗效;方法选择符合诊断标准的患者30例,运用丹栀逍遥散加减治疗,采用小样本自身前后对照的方法进行疗效观察;结果经治疗后,患者PSQI及SRSS分数均明显降低,治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),经治疗后总有效率为96.7%。结论丹栀逍遥散加减治疗肝郁化火型失眠患者疗效显著。     

中药复方分型治疗女童特发性性早熟的临床观察

目的观察中药复方分型治疗女童特发性性早熟(ICPP)的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将40例ICPP女童分阴虚火旺、肝郁化火、脾虚痰结、血热妄行4型治疗6个月,观察分型治疗的临床疗效及治疗前后血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平与卵巢子宫容积、骨龄的变化情况。结果本组治疗后总有效率90%。治疗后血清FSH、LH、E2水平降低,卵巢、子宫容积缩小,骨龄差/年龄差比值下降,与治疗前有极显著差异(P均<0.01)。结论中药复方分型治疗女童ICPP疗效确切,其作用机制跟干预下丘脑-垂体-卵巢轴功能、抑制卵巢子宫发育、延缓骨骼成熟有关。     

抗早颗粒治疗特发性中枢性性早熟女童40例临床观察

目的:观察抗早颗粒治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)女童的临床疗效。方法:将特发性中枢性性早熟(痰火互结证)女童80例随机分为两组各40例,治疗组予抗早颗粒剂治疗,对照组予曲普瑞林治疗。两组疗程均为6个月,观察比较两组中医证候、体质指数(BMI)、血清黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)及骨龄等变化。结果:治疗组与对照组总有效率分别为70.0%和73.3%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组可以改善性早熟女童中医证候;两组治疗后患儿子宫卵巢容积、乳核直径、LH、FSH、E2、骨龄和年龄的比值(△BA/△CA)较治疗前均减少(P0.05);治疗组患儿体质指数较治疗前降低(P0.05)。结论:抗早颗粒剂治疗痰热互结型ICPP女童疗效确切,能改善患儿临床症状,延缓骨龄,同时控制患儿体重,降低体质指数。     

苍苓化痰抑早方治疗特发性中枢性性早熟女童临床疗效观察

【目的】 探讨苍苓化痰抑早方治疗痰湿壅滞证特发性中枢性性早熟（ICPP）女性患儿的临床疗效。【方法】 将60例5～8岁痰湿壅滞证ICPP女性患儿随机分为观察组和对照组,每组各30例。2组患儿均给予生活方式干预,在此基础上,观察组给予苍苓化痰抑早方治疗,对照组给予知柏地黄丸治疗,疗程为6个月。观察2组患儿治疗前后体质量指数（BMI）、中医证候积分、性激素水平、乳核直径及卵巢、子宫容积和骨龄差的变化情况,并评价2组患儿的临床疗效和安全性。【结果】（1）治 疗6个月后,观察组的总有效率为80.00%（24/30）,对照组为73.33%（22/30）,组间比较（秩和检验）,观察组的总体疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患儿的BMI、乳房发育情况和阴道分泌物情况均较治疗前明显改善（P＜0.05）,且观察组的改善作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（3）治疗后,观察组的各项中医证候积分均较治疗前改善（P＜0.05）,而对照组仅口中黏腻、便溏情况较治疗前改善（P＜0.05）;组间比较,观察组在改善各项中医证候积分方面均明显优于对照组（P＜ 0.05）。（4）治疗后,2组患儿的卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）水平均较治疗前下降（P＜0.05）,且观察组的下降作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（5）治疗后,2组患儿的乳核直径、子宫容积、卵巢容积均较治疗前明显改善（P＜ 0.05）,且观察组的改善作用均明显优于对照组（P＜0.05）,但2组患儿的骨龄差均改善不明显（P＞0.05）。（6）治疗期间,2组患儿的血、尿常规及肝、肾功能等安全性指标均未见明显异常。【结论】 苍苓化痰抑早方治疗痰湿壅滞证ICPP肥胖型女性患儿疗效确切,能有效降低BMI和相关性激素水平,改善患儿临床症状,减缓患儿第二性征发育进程,且具有较高的安全性。