基于肺病喘憋(小气道功能障碍)的异病同治疗效分析

目的:评价同一方药对慢性阻塞性肺病稳定期(S-COPD)与支气管哮喘慢性持续期患者的疗效是否有影响.方法:采用多中心、分段随机分组、平行对照(1:1)、双盲的临床试验研究设计,将272例S-COPD和支气管哮喘慢性持续期患者随机分为西医常规治疗+舒喘方药组和西医常规治疗+中药安慰剂组,疗程6周,治疗前后进行患者主症、体征及生存质量有效率评价.结果:治疗后S-COPD和支气管哮喘慢性持续期西医常规治疗+舒喘方药组患者的主症、体征和生存质量有效率之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:西医常规治疗+舒喘方药治疗方法对S-COPD和支气管哮喘慢性持续期患者的主症、体征和生存质量有效率影响相当.     

温润辛金培本方治疗支气管哮喘慢性持续期的随机对照双盲研究

目的:分析和研究温润辛金培本方药治疗支气管哮喘慢性持续期的疗效及安全性。方法:选取2009年4月至2009年11月5家三级甲等医院收治的支气管哮喘慢性持续期患者共计130例,将其随机分为观察组和对照组,每组65例。在西药常规治疗基础上,观察组口服温润辛金培本方,对照组予中药安慰剂,疗程为6周。将2组患者的疗效指标及安全性指标进行比较。结果:观察组和对照组患者的基线情况具有可比性。观察组患者在疗前、疗后的安全性指标未见明显异常,用药过程中无不良反应发生。2组患者主症+体征疗效结果显示:观察组控制2例,显效9例,有效26例,无效28例;对照组控制3例,显效1例,有效15例,无效46例,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。主症+体征显效率及有效率评价结果显示,观察组患者均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。观察组患者治疗后肺功能指标FEV_1/FVC明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05),观察组患者疗后FEV_1较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温润辛金培本方药治疗支气管哮喘慢性持续期疗效满意,无明显不良反应发生,用药安全较高,对促进患者症状缓解、肺功能改善及病情转归具有积极作用。     

阳和平喘颗粒对支气管哮喘慢性持续期寒哮证气道炎症的影响

目的：观察阳和平喘颗粒治疗支气管哮喘慢性持续期寒哮证的临床疗效及对气道炎症的影响。方法：60例患者随机分为2组各30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用阳和平喘颗粒,2组疗程均为4周。结果：2组有效率、治疗后肺功能（FEV1．0％、PEF）及血清INF-γ,血清IL-4水平,与对照组比较,均有统计学差异（P〈0．05）。结论：阳和平喘颗粒配合西医常规治疗可有效减轻支气管哮喘慢性持续期寒哮证患者临床症状,改善肺功能,减轻气道炎症。     

蛤芪定喘汤治疗支气管哮喘慢性持续期临床观察

目的观察蛤芪定喘汤治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法参照《支气管哮喘防治指南(基层版)》拟定的诊断、分期标准,选取分期为慢性持续期的80例患者,采用随机数字表法分为治疗组40例和对照组40例,两组均给于支气管哮喘慢性持续期西医基础治疗,治疗组加用蛤芪定喘汤,观察患者临床显效率、哮喘控制测试积分、肺功能指标、生存质量以及安全性指标。结果采用蛤芪定喘汤的治疗组临床显效率高于对照组(P0.05),治疗组改善患者哮喘控制积分、肺功能指标及生活质量较对照组明显(P0.05)。结论蛤芪定喘汤治疗支气管哮喘慢性持续期的患者疗效明显,具有改善临床症状、哮喘控制积分和肺功能指标,提高生活质量作用。     

中西医结合治疗儿童支气管哮喘慢性持续期55例疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗儿童支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法:选取本院儿科2007～2010年收治的哮喘患儿110例,在经住院治疗哮喘急性发作得到控制后进入慢性持续期,将慢性持续期的110例患儿随机分为治疗组和对照组各55例,对照组采用西医常规治疗包括哮喘教育、常规使用抗炎药及按需使用支气管扩张药;治疗组在西医常规治疗的基础上采取中医辨证配合中药治疗及针灸疗法。结果:实验组近期(治6个月后)及远期(随访2年)总有效率明显高于对照组(P<0.05),肺功能改善方面实验组亦优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗儿童支气管哮喘慢性持续期能有效的控制哮喘急性发作,改善患儿呼吸功能,值得推广。     

补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期效果观察

目的观察补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期临床疗效。方法选取104例支气管哮喘慢性持续期患者,随机分为治疗组和对照组各52例,对照组患者予以常规内科治疗,治疗组患者在进行对照组常规内科治疗的同时,另予以补肺汤进行中医药治疗。结果治疗组总有效率为96.15%,对照组为84.62%,两组比较治疗组显著优于对照组(P<0.05);体征评价积分方面,治疗结束后治疗组相比治疗前两组患者均显著下降(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。肺功能改善方面、临床症状治疗组治疗后PEF显著高于治疗前(P<0.05),且明显高于对照组治疗后结果(P<0.05),差异均有统计学意义。结论运用补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期患者可显著改善临床症状,提高临床疗效。     

穴位贴联合中药治疗支气管哮喘慢性持续期临床疗效评价

目的：研究穴位贴联合中药治疗支气管哮喘慢性持续期患者的临床效果.方法：随机选择支气管哮喘慢性持续期患者66例,按照抽签法将其均分为对照组和观察组两组,每组各33例.对照组患者采用常规西医疗法,观察组患者采用穴位贴联合中药治疗,分析比较两组患者的临床效果.结果：经过治疗,观察组患者临床总有效率（96.97％）显著高于对照组患者（78.79％）,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：采用穴位贴联合中药疗法治疗支气管哮喘慢性持续期临床效果显著,能有效减轻患者哮喘症状,改善其生活质量,是一种安全有效、科学理想的临床治疗措施.     

苍龙夷喘液干预支气管哮喘慢性持续期气道炎症临床观察

目的 观察运用苍龙夷喘液干预支气管哮喘慢性持续期气道炎症的临床疗效。方法 将74例支气管哮喘慢性持续期患者随机分为两组,对照组37例,给予沙美特罗替卡松吸入剂吸入治疗;治疗组37例,在对照组基础上加用苍龙夷喘液口服治疗。于治疗前后分别观察两组患者中医证候疗效比较及白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-α(TNF-α)变化情况。结果 治疗组和对照组中医证候总有效率分别为90.54%和74.32%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后炎症相关指标改善明显优于治疗前,治疗组治疗后炎症相关指标改善明显优于对照组(P<0.05);安全性指标检测无异常。结论 苍龙夷喘液能有效改善支气管哮喘慢性持续期患者症状及气道炎症,且无明显毒副作用。     

喘可治注射液雾化吸入治疗支气管哮喘慢性持续期的临床研究

目的:观察喘可治注射液对支气管哮喘慢性持续期的临床疗效,探讨喘可治注射液对减少支气管哮喘的急性发作及肺功能的影响。为指导控制支气管哮喘的急性发作提供新的思路和方法。方法:随机选取50例支气管哮喘急性发作经住院治疗,急性症状缓解后转为慢性持续期的患者,随机分为治疗组和对照组各25例,在常规给予防治支气管哮喘的健康宣教外,治疗组予喘可治注射液4mL加入0.9%氯化钠注射液20mL雾化吸入,每日2次。对照组予0.9%氯化钠注射液20mL雾化吸入,每日2次,连用4周。评价治疗前后哮喘的控制情况和肺功能的改善情况。结果:治疗组哮喘临床症状的控制情况总有效率为84%,对照组总有效率为40%,2组比较差异有非常显著意义(P<0.01)。2组患者夜间憋醒次数及使用沙丁胺醇次数均较治疗前减少,肺功能较治疗前好转,FEV1和最大呼气流量PEF有明显提高,2组间比较亦有非常显著性意义(P<0.01)。结论:喘可治注射液雾化吸入治疗支气管哮喘慢性持续期,对控制支气管哮喘急性发作,改善肺功能疗效理想,值得临床推广使用。     

加味定喘汤治疗支气管哮喘慢性持续期临床观察

目的:观察加味定喘汤治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法:将80例支气管哮喘慢性持续期患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予支气管哮喘慢性持续期的常规西药治疗;治疗组在对照组的治疗基础上加用加味定喘汤。疗程为4周,治疗结束后观察两组疗效、肺功能改善情况、哮喘控制测试及半年内复发次数。结果:治疗4周后,治疗组总有效率(82.5%)明显优于对照组(65.0%)(P0.05)。临床症状比较、哮喘控制测试(ACT)以及半年内复发次数比较中有较为明显的改善(P0.05)。结论:加味定喘汤治疗可明显改善支气管哮喘慢性持续期患者的临床症状,减少发作次数。     

艾炷灸背俞穴对慢性阻塞性肺病稳定期患者生活质量的影响

目的：观察艾炷灸背俞穴配合常规西药治疗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者生活质量的影响。方法：将108例患者按随机、对照原则分为对照组（n=55）和治疗组（n=53）。对照组行西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上,配合艾炷灸背俞穴,共治疗4周。治疗前、后进行中医症候评分,治疗后3个月进行生活质量评分,观察治疗后6个月内COPD急性加重次数,进行2组比较。结果：治疗组在中医症候＂咳嗽＂＂喘促＂积分,治疗后3个月生活质量评分,减少急性发作次数方面优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：艾炷灸背俞穴配合常规西药治疗COPD稳定期患者,能减轻咳嗽、喘促等症状,改善COPD稳定期患者生活质量,并能有效减少急性加重次数。     

穴位埋线结合心理干预治疗支气管哮喘慢性持续期疗效观察

目的:探讨穴位埋线结合心理干预对支气管哮喘患者临床疗效及生活质量的影响。方法:将60例患者随机分成治疗组(穴位埋线结合心理干预治疗组)和对照组(单纯西药治疗组),疗程3个月。结果:治疗组临床控制22例,部分控制8例,未控制0例,总有效率为100.00%;对照组临床控制2例,部分控制19例,未控制9例,总有效率为70.00%(P<0.01);治疗组哮喘生存质量优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位埋线结合心理干预治疗支气管哮喘慢性持续期临床疗效肯定。     

壮医针挑疗法治疗支气管哮喘临床观察

目的：观察壮医针挑疗法治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：将选择符合纳入标准的支气管哮喘患者120例,随机分为3组,其中壮医针挑组40例,西药组40例,壮医针挑加西药组40例。针挑组采用壮医针挑疗法治疗,西药组应用常规西药抗炎、解痉平喘、应用激素治疗,壮医针挑加西药组运用壮医针挑加常规西药治疗,分别观察对比三组治疗后肺功能、哮喘症状、体征的改变。结果：三组患者治疗后肺功能、哮喘症状、体征改善程度,针挑加西药组与另两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。有效率分别为：壮医针挑组67．5％,西药组70．O％,壮医针挑加西药组92．5％。其中,壮医针挑组与西药组有效率比较（P〉0．05）,结果无统计学意义;壮医针挑组与针挑加西药组有效率比较（P〈0．05）结果有统计学意义;西药组与针挑加西药组有效率比较（P〈0．05）,结果有统计学意义。结论：壮医针挑疗法结合西药治疗支气管哮喘疗效较好。     

中医分期辨治结合西药治疗60例小儿哮喘临床疗效评价

目的观察中西医结合分期治疗小儿哮喘临床疗效。方法将120例小儿哮喘分为治疗组60例和对照组60例,对照组采用常规西医治疗方案,治疗组除重度患者结合西药外,其余患者均服用中药治疗。急性期观察治疗前及治疗2周后临床症状与体征改变,缓解期观察治疗1年期间肺功能指标和生命质量量表评分的变化,并评价临床疗效。结果治疗组在改善急性发作期喘息、胸闷和哮鸣音方面优于对照组（P〈0.05）。两组治疗后肺功能差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后3个月、6个月、1年3个时间段,治疗组哮喘患儿的生命质量评分低于对照组（P〈0.05）。结论中西医结合疗法比单纯西医治疗哮喘急性发作期能更有效地改善哮喘患儿的症状和体征;哮喘非急性发作期,服中药可提高哮喘患儿生命质量。     

补中益气汤加减联合西药治疗缓解期支气管哮喘34例

目的:探讨补中益气汤加减联合西药治疗支气管哮喘缓解期临床疗效。方法:将支气管哮喘缓解期患者68例随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组采用补中益气汤加减联合西药治疗,对照组采用西药治疗,比较两组治疗前后哮喘症状评分、肺功能、外周血嗜酸粒细胞的变化及不良反应。结果:治疗组在治疗后第5天、10天、15天时哮喘症状均较对照组同时期的明显降低(P0.05);治疗组治疗后肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)均较对照组同时期明显提高(P0.05);治疗后治疗组外周血嗜酸粒细胞水平明显低于对照组(P0.05)。结论:采用补中益气汤联合西药治疗支气管哮喘缓解期脾肺虚型,临床疗效较单纯西药疗效更佳。     

穴位贴敷配合加味小青龙汤治疗支气管哮喘发作期临床疗效观察

目的：运用穴位贴敷配合加味小青龙汤治疗支气管哮喘发作期,观察其对临床疗效的影响。方法：将72例支气管哮喘发作期患者随机分为治疗组与对照组各36例,予西医常规治疗,治疗组加用穴位贴敷配合加味小青龙汤内服,共7天,检测治疗前后两组临床症状的变化。结果：治疗组、对照组治疗后临床症状较治疗前均明显下降（P〈0.05）,且治疗后治疗组下降程度较对照组明显（P〈0.05）。结论：穴位贴敷配合加味小青龙汤可显著改变支气管哮喘发作期患者的临床症状,并能提高其临床疗效。     

自拟龙草胶囊治疗支气管哮喘急性发作的临床研究

目的：探讨自拟龙草胶囊对支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法：患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用龙草胶囊,治疗前后进行疗效及肺功能、外周嗜酸性粒细胞（EOS）等指标比较。结果：两组患者治疗前后临床疗效及肺功能、EOS等均等到显著改善（P〈0-05）,治疗组较对照组疗效更佳,肺功能、EOS等指标改善更显著（P〈0-05）。结论：自拟龙草胶囊能提高西医常规治疗对支气管哮喘急性发作的临床疗效,其机制可能与改善患者免疫紊乱,增加对西医常规治疗敏感性有关。     

中西医结合治疗发作期支气管哮喘48例

目的：观察解痉、扩张支气管、抗炎、抗感染、平喘等西药联合寒哮方、热哮方、风哮方治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法：将96例患者随机分为观察组和对照组各48例。2组均给予西医止咳、平喘、化痰等对症治疗,观察组在对照组基础上按中医辨病辨证治疗,分别给予寒哮方、热哮方、风哮方。观察2组平均用药时间、肺部体征及症状消失时间。结果：总有效率观察组为93.75%,对照组为79.17%,2组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。平均用药时间、肺部体征及症状消失时间观察组均较对照组短（P＜0.05）。结论：解痉、扩张支气管、抗炎、抗感染、平喘等西药联合寒哮方、热哮方、风哮方治疗支气管哮喘急性发作期患者临床疗效显著。     

宣肺平喘、化痰祛瘀法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病随机对照临床研究

目的观察宣肺平喘、化痰祛瘀法对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者临床症状及生活质量的影响。方法将60例COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,各30例,两组均给予舒弗美缓释片和沐舒坦片,治疗组加服宣肺平喘、化痰祛瘀中药。两组疗程均为30天。在治疗前及治疗后14天和1个月采用临床症状评分表及生活质量量表对患者临床症状及生活质量进行评估。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组为83.33%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗后14天与治疗前比较,生活质量量表中焦虑心理症状评分差异统计学有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后30天与治疗前比较,日常生活能力、抑郁心理状态及焦虑心理症状评分差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗30天后,治疗组日常生活能力、社会活动能力、焦虑心理状态与对照组同期差异有统计学意义（P〈0.01）。结论以宣肺平喘、化痰祛瘀立法的中药复方可以改善COPD稳定期患者的临床症状,提高患者生活质量。     

半夏泻心汤加味治疗胃食管反流相关性支气管哮喘临床疗效观察

目的：观察半夏泻心汤加味治疗胃食管反流相关性支气管哮喘的临床疗效。方法：选自2008年7月至2012年10月咳喘专科门诊的64例胃食管反流相关哮喘患者,根据治疗药物的不同分为2组,其中治疗组32例,采用半夏泻心汤联合常规西药治疗,对照组34例,采用射干麻黄汤联合西医常规治疗。观察比较2组治疗前后的支气管哮喘控制评分和胃食管返流症状评分及FEV1。结果：2组治疗后与治疗前比较哮喘控制评分和胃食管返流症状评分,差异均有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后,治疗组支气管哮喘评分和胃食管返流症状评分改善较对照组明显,2组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗前后胃食管反流症状评分比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,对照组治疗前后胃食管反流症状比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：半夏泻心汤加味治疗胃食管反流相关性哮喘有较良好的疗效。