中西医结合治疗妇科恶性肿瘤化疗副反应70例

中西医结合治疗妇科恶性肿瘤化疗副反应７０例于黎明李际春王东昌宁夏医学院附属医院妇产科（银川７５０００４）滋养细胞肿瘤，是由胚胎滋养细胞发生变化而来的恶性肿瘤（包括恶性葡萄胎及绒毛腺上皮癌）。６０年代末，采用大剂量静脉化疗及手术综合治疗以来，使过去认为...     

米非司酮对恶性滋养叶细胞肿瘤化疗的增效作用研究

目的探究米非司酮对恶性滋养叶细胞肿瘤化疗的增效作用。方法随机选取恶性滋养细胞肿瘤患者64例,随机分为研究组和对照组各32例,所有患者采用相同的药物进行化疗,研究组患者在此基础上同时服用米非司酮。结果在患者的恶性滋养细胞肿瘤的CR比率以及治疗总有效率方面,研究组显著优于对照组(P0.05);不良反应方面,研究组和对照组之间差异不明显(P005).不具有统计学意义。结论对于恶性滋养叶细胞肿瘤患者在化疗过程中在常规化疗的基础上服用米非司酮,可明显的提高患者的治疗效果,同时不会增加不良反应的发生率,值得临床推广使用。     

辨证治疗恶性滋养细胞肿瘤化疗后不良反应31例

恶性滋养细胞肿瘤在我国发病率较高 ,约占葡萄胎的 5 %～ 2 0 %。自 1 990年以来 ,我们对同期住院的 31例恶性滋养细胞肿瘤患者进行化疗的同时配合中药汤剂内服 ,有效地减轻了化疗不良反应。现报告如下。1　临床资料按 1 992年北京协和医院恶性滋养细胞肿瘤的临床分期标准 ,将确诊的 60例患者随机分组。治疗组 31例 ,年龄 30～ 5 9岁 ;葡萄胎 2 2例 ,绒癌 4例 ,有恶性变倾向行预防性化疗 5例。对照组 2 9例 ,年龄 2 7～ 5 7岁 ;葡萄胎 2 0例 ,绒癌 4例 ,有恶变倾向行预防性化疗 5例。两组临床资料比较无显著差异( P>0 .0 5 ) ,具有可比性。…     

米非司酮对恶性滋养叶细胞肿瘤化疗的增效作用研究

目的研究米非司酮对恶性滋养叶细胞肿瘤化疗的增效作用。方法选取82例恶性滋养叶细胞肿瘤患者,随机分成实验组与对照组各41例,所有患者应用同样的化疗方案治疗,在此基础上实验组给予米非司酮口服,对2组患者进行跟踪随访,观察组间化疗效果及不良反应(胃肠道反应以及造血功能异常等反应)差异,研究所得数据均应用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果实验组化疗有效率显著高于对照组(P0.05);2组贫血、白细胞减少、血小板减少、口腔溃疡、恶心呕吐、腹泻发生率及总不良反应率比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论米非司酮辅助恶性滋养叶细胞肿瘤的化疗能够明显提升治疗效果,但对不良反应率降低作用不显著。     

辨证治疗妊娠滋养细胞肿瘤化疗副作用50例

妊娠滋养细胞肿瘤（GTT）包括侵蚀性葡萄胎、胎盘部位滋养细胞肿瘤及绒毛膜癌。我院一般选用5-氟脲嘧啶（5-Fu），或更生霉素（KSM）单化疗或两者合用双化疗。化疗副作用主要以造血功能障碍为主，其次为消化道反应，脱发，肝功能损害也常见。笔者运用中医辨证治疗其化疗副作用，收到显著的效果，现报告如下：1临床资料50例患者均根据病史、临床检查及病理诊所证实，其中恶性葡萄胎40例，绒毛膜癌10例。共行化疗132疗程，其中单化疗78疗程，双化疗54疗程。50例中年龄ZI～30岁39例，31～40岁3例，41～53岁8例。2辩证施治2·l气M亏虚型面色…     

绒毛膜癌介入治疗患者护理体会

<正>绒毛膜癌是滋养细胞疾病中恶性程度最高的一种。早期就可通过血行转移至全身,破坏组织或器官[1]。绒癌的治疗以化疗为主,手术为辅。但滋养细胞肿瘤约20%高危转移患者可出现耐药或复发,对这类患者如何治疗是当今滋养细胞肿瘤治疗的一大难题[2]。近年来,     

热疗加胸腔内生物化疗治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察热疗加胸腔内生物化疗方法治疗恶性胸腔积液疗效。方法44例经细胞或／和病理学确诊的恶性胸腔积液患者全部行胸腔内置管引流并随机分组,治疗组：热疗加胸腔内生物化疗联合静脉应用;对照组：常规化疗。结果用药4周后根据胸水量评价疗效：治疗组有效率88．4％,对照组有效率55．6％;两组有效率比较有显著性差异（P〈0．01）。复查肿瘤标记物,治疗后较治疗前有明显下降。结论热疗加胸腔内生物化疗方法治疗恶性胸腔积液疗效显著,且不良反应可耐受,值得推广应用。     

妊娠滋养细胞肿瘤临床观察

目的：观察妊娠滋养细胞肿瘤的治疗效果及安全性。方法：选择具有完整临床资料的妊娠滋养细胞肿瘤患者27例,在化疗结束后对其随访3个月,对治疗效果、复发、耐药及副反应情况进行观察。结果：其中侵袭性葡萄胎22例,绒毛膜癌5例,治疗总有效率达92.59%,取得了满意效果。本组1例患者发生耐药现象,耐药率为3.70%,随访期间无1例复发病例。患者化疗期间均出现不同程度的骨髓抑制与恶心呕吐现象;出现肝肾功能损害的有10例,发生率为37.03%。经对症处理后患者均能耐受。结论：早期、及时正确诊断妊娠滋养细胞肿瘤能提高其完全缓解率,规范化化疗在妊娠滋养细胞肿瘤的治疗中占有重要地位,患者的毒副反应在可耐受范围内,近期复发率与耐药率低,远期疗效有待进一步观察。     

妊娠滋养细胞肿瘤临床特点分析(附28例报告)

目的:分析妊娠滋养细胞肿瘤的临床特点,总结诊疗经验。方法:分析我院妇产科收治的28例妊娠滋养细胞肿瘤病例,分析其特点。结果:28例中单纯化疗23例,联合化疗及手术治疗5例,其中绒癌8例,完全恢复8例,治愈6例,治愈率75%,侵蚀性葡萄胎20例,完全恢复20例,治愈16例,治愈率80%。结论:妊娠滋养细胞肿瘤的治疗以化疗为主,当合并化疗耐药或转移灶破裂出血等急诊病例时需联合相应的手术治疗,而早诊断早治疗直接影响患者的预后,是治疗妊娠滋养细胞肿瘤的关键。     

妊娠滋养细胞疾病临床分析

目的：探讨妊娠滋养细胞肿瘤的治疗以及各临床分期治疗后的转归情况。方法：回顾性分析我院1998年－2008年收治的102例妊娠滋养细胞肿瘤患者的治疗过程及治疗结果。结果：患者完全缓解率为81．9％；其中I期和Ⅱ期患者单纯化疗完全缓解率为100％；Ⅱ期和Ⅲ期患者联合化疗及手术治疗完全缓解率为86．1％。结论：妊娠滋养细胞肿瘤是一种罕见的恶性肿瘤，具有不同的局部侵润或远处转移能力，即使广泛转移现在也能获得治愈。     

葡萄胎继发妊娠滋养细胞肿瘤200例治疗临床分析

目的：探讨葡萄胎继发妊娠滋养细胞肿瘤治疗疗效。方法：对浙大妇院2008年2月至2010年2月期间，因葡萄胎清宫术后继发妊娠滋养细胞肿瘤治疗的病例资料进行回顾性分析。结果：200例患者的治疗：低危患者158例（FIGO预后评分≤6分）：MTX0.4mg/kg 静滴1/日×5天，疗程间隔两周，初次完全缓解率为75％；其中42例MTX初始治疗耐药改为Act-D治疗后完全缓解率为50％，余21例患者后改为EMA-CO联合化疗后均获得完全缓解；高危患者42例（FIGO预后评分〉7分）：首次治疗采用EMA-CO联合化疗，41例均获得完全缓解，1例因难以耐受副作用放弃治疗。其中对于无子宫外转移且不要求保留生育功能的16例低危患者行全子宫切除术＋MTX单药化疗，均获得完全缓解。结论：妊娠滋养细胞肿瘤应早诊断早规范治疗，多数可获得满意的治疗效果。葡萄胎清宫术后需严密随访，其预后与治疗是否及时密切相关，因而早发现早治疗对疗效至关重要。     

恶性葡萄胎、绒癌化疗严重副作用的中西医结合治疗

我院1972～1980年对恶性葡萄胎、绒癌等恶性滋养细胞肿瘤病人采用化疗393例,其中297例(75.5%)出现化疗副作用。15例出现严重化疗副作用者,经中西医结合治疗收到较好效果,报告如下。     

天花粉治疗19例恶性滋养叶肿瘤的临床观察

本文报告了用中药天花粉加手术治疗恶性滋养叶肿瘤19例,除2例Ⅱ、Ⅲ期绒癌并恶病质死亡外,17例得以根治。通过临床观察及实验室验证,天花粉可直接作用于绒毛滋养叶细胞,使之变性坏死,并可提高机体的免疫功能。提示天花粉可作为治疗恶性滋养叶肿瘤的选用药物之一。     

中药配合细针瘤内注射顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效初探

对２１晚期非小细胞肺癌患者予中药加瘤内注射顺铂治疗，并随机与３５例中药加静脉化疗组疗效对照。结果：治疗组有效率４７．６２％，明显好于对照组２２．８６％，一疗程后，治疗组无一例肿块增大。治疗组及对照年生存率分别为５８．８２％，２９．０３％。     

舒适护理在恶性滋养细胞肿瘤患者化疗中的应用

舒适护理是使人在生理、心理、社会、灵性上达到最愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度[1],是一种整体化的、创造性的有效护理模式。恶性滋养细胞肿瘤是常见的妇科恶性肿瘤,单用化疗药物治疗能达到治愈。但因化疗过程漫长,患者往往需要多个疗程的治疗,承受着生理、心理和社会平衡的各种应激状态,不良反应会影响治疗效果。为此,笔者将舒适护理融入到整体护理中,取得良好效果,现介绍如下。1临床资料1·1一般资料我院2005年4月—2006年10月共收治恶性滋养细胞肿瘤患者23例,其中侵蚀性葡萄胎17例,绒毛膜癌6例;初孕1 5例,其中未婚先孕5例,经产…     

自拟填精益气汤治疗妊娠滋养细胞肿瘤化疗副作用28例

妊娠滋养细胞肿瘤包括侵蚀性葡萄胎、胎盘部位滋养细胞肿瘤及绒毛膜癌.化疗是目前治疗妊娠滋养细胞肿瘤的主要方法之一,但化疗易产生胃肠道反应、骨髓抑制、肝肾功能损害、阴道出血、感染等副作用[1],不仅影响患者体质的恢复,而且影响化疗的继续进行.1994年10月～1999年6月笔者采用自拟填精益气汤治疗妊娠滋养细胞肿瘤化疗副作用28例,取得较好的疗效,现报道如下.     

康艾注射液配合化疗治疗妊娠滋养细胞肿瘤疗效观察

目的:观察康艾注射液配合5FU+KSM方案治疗妊娠滋养细胞肿瘤的疗效。方法:48例随机分为两组,治疗组24例用康艾注射液40～60mL加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250mL中静脉滴注1,日1次,连用14天,于化疗前2d开始用药。对照组24例单用化疗。两组均化疗2个周期。结果:治疗组化疗后外周血WBC、Hb、PLT均降低,但对照组下降更为明显,两组比较有非常显著性差异(P<0.01)。治疗组患者消化道反应Ⅱ、Ⅲ度占95.84%,而对照组Ⅱ、Ⅲ度占66.67%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:康艾注射液配合5FU+KSM方案在妊娠滋养细胞肿瘤化疗中对骨髓抑制和胃肠道反应都有明显的预防和治疗作用,还可以起到化疗减毒作用。     

地塞米松穴位注射治疗化疗引起白细胞减少的临床观察

我们自1996年5月～1997年12月对42例肿瘤化疗患者采用足三里穴位注射地塞米松的方法治疗化疗引起的白细胞减少，并与常规疗法进行比较，疗效较为满意，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料：选择42例肿瘤化疗患者，男性30例，女性12例。年龄12～70岁，平均年龄55岁。其中恶性淋巴瘤12例，乳腺癌9例，肺癌8例，胃癌6例，食管癌5例，急性淋巴细胞白血病2例。化疗方案根据不同肿瘤类型，具体选择，依次分别使用CHOP，CAG，FAP，GAM，DG，DVP方案，其中丝裂霉素和阿霉素可导致中、重度的白细胞减少。在所有选择的病例中，曾化疗1个疗程…     

Clinical study on acupoint-injecting method for marrow inhibition caused by chemical medications

目的：探讨针刺加穴位注射治疗化疗药物致骨髓抑制的可行性、有效性。方法：对110例恶性肿瘤动脉化疗的患者行术后骨髓抑制期穴位（足三里、三阴交、血海、关元、气海）针刺和针刺加地塞米松5mg注射治疗。结果：针刺治疗和针刺加药物注射均有效的改善化疗后骨髓抑制，针刺加穴位注射组疗效更佳。结论：针刺可以有效的刺激骨髓固化疗药物所致的急性短期抑制，针刺加穴位注射可以有效地缩短治疗时间及外周血的低血象期，二者结合具有明显的协同作用效果，降低了治疗费用。     

针刺加穴位注射治疗化疗药物致骨髓抑制的临床观察与研究

目的：探讨针刺加穴位注射治疗化疗药物致骨髓抑制的可行性，有效性，方法：对110例恶性肿瘤动脉化疗术的病人行术后骨髓抑制期穴位（足三里，三阴交，血海，关元，气海）针刺和针刺加地塞米松5mg注射治疗。结果：针刺治疗和针刺加药物注射均有效的改善化疗后骨髓抑制，针刺穴注组治疗疗效更佳。结论：穴位针刺可以有效的刺激骨髓因化疗药物所致的急性短期抑制，针刺加注射可以有效地缩短治疗时间及外周血的低血象期，二者结合具有明显的协同作用效果，降低了治疗费用。