胰腺损伤17例治疗体会

本院 198 7～ 1997年共收治胰腺外伤病人 17例。现总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 17例 ,男 14例 ,女 3例。平均年龄 35.4 (18～ 54)岁。开放性损伤 2例 ,闭合性损伤15例。其中交通肇事 11例 ,矿车击伤 2例 ,矿井塌方2例 ,锐器刺伤 2例。单纯胰腺损伤 4例 ;合并脾破裂8例 ,肋骨骨折并肝破裂 2例 ,开放性气胸、膈肌及胃穿孔 1例 ,脑挫伤并骨盆骨折 1例 ,脊柱骨折、肾损伤并十二指肠损伤 1例 ,并休克 3例。1.2　辅助检查　闭合损伤 11例入院首次腹腔穿刺获　　【作者简介】　胡方清 ( 1964～ ) ,男 ,湖南临澧人 ,主治医师 ,主…     

胰腺损伤29例治疗体会

胰腺损伤占腹部外伤的１％－２％，临床诊治较困难，现将我院１９７７年１月至１９９７年１２月收治胰腺损伤２９例分析如下。１临床资料１．１一般资料　男２０例，女９例，年龄１１～６０岁，平均３６．３岁，其中２０－４０岁２３例，占７９％。１．２损伤原因　闭合性车祸伤１９例，闭合性挤压伤５例，开放性刀刺伤３例、竹竿刺伤１例。合并肝破裂１４例、脾破裂１９例、十二指肠破裂３例。肾挫伤１２例、小肠破裂４例。胰头、体、尾部损伤分别为６、１５、８例。１．３损伤程度　根据１９９０年美国创伤外科协会（ＡＡＳＴ）提出的胰腺…     

胰腺损伤28例手术治疗体会

胰腺损伤病情危重,其处理较为困难,并发症多,病死率高。我院自1985年1月至1999年12月手术治疗胰腺损伤28例。现报告如下:1　临床资料11　一般资料本组28例,男25例,女3例。年龄22～68岁,平均年龄402岁,其中40岁以下的青壮年26例。主要致伤原因为车祸伤及挤压伤,只有1例为刀刺伤。闭合伤27例,开放伤1例;合并肝破裂6例、脾破裂11例、胃损伤2例、胆总管横断1例、胆囊撕脱1例、右尺桡骨骨折1例、右股骨干骨折1例、肠系膜上静脉破裂2例、合并十二指肠损伤8例。12　胰腺损伤程度及手术方式全组病人均经手术探查明确诊断,对胰十二指肠外其它脏器损伤…     

胰腺损伤19例手术治疗体会

我院自１９８０年２月～１９９９年３月共收治胰腺损伤１９例,现报告如下。１　临床资料本组１９例均为手术组,其中男１７例,女２例,年龄７～５６岁,平均３１岁。受伤到就诊时间１０分钟～１９天。受伤至手术时间３０分钟～１９天。损伤原因：撞击伤１０例,挤压伤６例,刺伤３例。本组均有腹痛,有腹膜刺激征１３例,其中腹穿抽出不凝性血液１０例,休克７例,另６例无休克患者行ＣＴ检查３例提示胰腺损伤,Ｂ超提示４例胰腺损伤。６例由于上腹钝挫伤而腹膜炎体征不明显,之后出现胰腺假性囊肿而腹痛,腹膜炎症状加重经Ｂ超ＣＴ确诊而…     

胰腺损伤20例诊治体会

胰腺位于腹膜后,解剖部位深而隐蔽,临床上胰腺损伤少见,仅占腹部外伤1%～6%[1].随着交通事业的发展,胰腺损伤发生率有上升趋势.由于胰腺本身特殊的解剖及生理功能,延误诊断及治疗将会导致严重并发症,重视胰腺损伤的早期诊断和及时治疗,是减少并发症,降低病死率的关键.     

36例胰腺损伤诊治体会

目的：探讨胰腺损伤的诊断与治疗方法。方法：回顾性分析36例胰腺外伤患者的临床资料。结果：36例患者中32例合并其他器官损伤,死亡6例（16．7％）,合并急性呼吸窘迫综合征3例（8．3％）,腹腔内出血5例（13．9％）,胰瘘6例（16．7％）,腹腔残余感染2例（5．6％）。结论：胰腺损伤早期诊断困难,确诊后选择合理的手术方式,良好的围手术期管理能减少并发症及病死率。     

胰腺损伤26例诊治体会

目的 探讨胰腺损伤诊断和治疗方法，以提高临床疗效。方 法回顾总结1992年——2004年收治26例胰腺损伤病人，其中：开放性损伤6例，闭合性损伤20例，根据胰腺损伤程度选择不同术式。结果 全组治愈22例，死亡4例。其中：1例为合并肝破裂肝静脉损伤引起失血性休克；2例为多发伤引起多脏器功能衰竭；1例为开放性胰腺损伤9天后由外院转来胰周感染、胰腺坏死、腹腔感染于感染中毒性休克。总死亡率4／26约15％。结论 胰腺损伤早期诊断，及时手术，选择合理术式是有效治疗的关键。     

胰腺损伤24例诊治体会

作者 1993～ 1999年手术治疗胰腺损伤 2 4例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 4例 ,男 2 0例 ,女 4例 ,年龄 14～ 5 5岁 ,平均 37岁。闭合性损伤 17例 ,开放性损伤 7例。其中车祸致伤 13例 ,挤压伤 4例 ,刀刺伤 6例 ,枪伤 1例。单纯胰腺损伤 2例 ,18例合并有其它脏器损伤 ,其中合并 1个脏器损伤 6例 ,2个脏器损伤 8例 ,3个脏器损伤 4例。1 2　诊断　本组 13例就诊时有不同程度的休克表现。 2 4例术前均有腹膜刺激征 ,术前均未明确诊断 ,由于合并其它脏器损伤 ,行剖腹探查探及胰腺损伤。术中见不同程度腹膜后出血或血肿。1 3…     

胰腺损伤39例诊治体会

目的探讨胰腺损伤的诊断方法、手术中应对措施及并发症防治。方法回顾性分析39例胰腺损伤的临床资料。结果本组39例中治愈34例，治愈率87．2％；死亡5例，病死率12．8％。单纯胰腺损伤5例（12．8％），合并其他脏器伤34例（87．2％）。发生损伤性胰腺炎3例，胰瘘7例，假性胰腺囊肿5倒，消化道出血3例，小肠梗阻1例。结论提高对胰腺损伤的警惕性。剖腹探查是最可靠的早期诊断方法，应施行简单有效的术式，及时、合理的手术治疗及术后通畅引流是改善预后的关键。     

胰腺损伤59例诊治体会

目的：探讨胰腺损伤的诊断方法、手术中应对措施及并发症防治。方法：回顾分析59例胰腺损伤的临床资料。结果：本组59 例中治愈54例，死亡5例，死亡率8． 5%。单纯胰腺损伤7例，合并其他脏器伤52例。发生损伤性胰腺炎3例，胰瘘7例。假性胰腺囊 肿5例，消化道出血3例，小肠梗阻1例。结论：剖腹探查是胰腺损伤最可靠的早期诊断方法，及时、合理的手术治疗及术后通畅引流 是改善预后的关键。     

胰腺损伤16例诊治体会

我院自1980年至2001年共收治腹部损伤1863例，其中胰腺损伤16例，现就诊治体会报告如下：     

胰腺损伤诊治23例体会

我院1991～2003年间共收治胰腺损伤23例，现将诊治体会总结如下。     

胰腺损伤11例诊治体会

胰腺损伤１１例诊治体会广东省增城市人民医院（５１１３００）夏文祥胰腺损伤是严重的腹内脏器损伤，约占腹部损伤的１％～２％［１］。胰腺损伤时，腹内其它脏器常同时受累，往往病情复杂，诊治难度大，并发症多。我院１９９１年３月至１９９５年６月共收治胰腺损伤１１...     

胰腺损伤3例诊治体会

胰腺为腹膜后位器官,受伤机会较少,但近年来有增多趋势.我院自1995～2003年共收治胰腺损伤3例,现就胰腺损伤的诊治、剖腹探查以及腹腔引流在其治疗中的重要性体会报告如下.……     

36例胰腺损伤诊治体会

目的:探讨胰腺损伤的诊断与治疗方法。方法:回顾性分析36例胰腺外伤患者的临床资料。结果:36例患者中32例合并其他器官损伤,死亡6例(16.7%),合并急性呼吸窘迫综合征3例(8.3%),腹腔内出血5例(13.9%),胰瘘6例(16.7%),腹腔残余感染2例(5.6%)。结论:胰腺损伤早期诊断困难,确诊后选择合理的手术方式,良好的围手术期管理能减少并发症及病死率。     

胰腺损伤19例诊治体会

胰腺损伤是较少见而又严重的腹部外伤,多合并有其他脏器损伤,病情凶险,并发症多,病死率较高。我院自1998年2月~2003年2月共收治胰腺损伤19例,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组19例,男16例,女3例;年龄18~55岁,平均34岁。闭合性损伤17例,其中车祸伤12例,坠落伤3例,挤压伤2例;开放性损伤2例,均为刀刺伤。合并腹内其他脏器伤17例,其中合并2个以上脏器损伤8例,合并休克12例。以内出血为主要症状9例,以腹膜炎为主要症状8例,以肠梗阻为主要症状2例。按美国创伤外科协会胰腺损伤分级标准[1]将损伤程度分为五级:Ⅰ级:胰腺有轻微的挫伤或表浅的…     

胰腺损伤24例诊治体会

胰腺位于上腹深部,前有腹腔脏器,后有脊柱保护,受损伤的机会极少,文献报道占腹部闭合性损伤的１～６%［１］。合并十二指肠破裂死亡率可高达４０～５０%［２］。我院自１９８９年８月～１９９９年８月共收治胰腺损伤２４例,现就诊治体会报告如下。临床资料一、一般资料本组男２０例、女４例。年龄１８～６０岁,平均３９岁。均为闭合性腹部损伤,其中车祸１５例,钝物击伤５例,堕落伤３例,自行车撞伤１例。二、治疗方法及结果急诊手术２０例。胰腺挫伤和浅表裂伤９例,经清创、止血、外引流后,１例死亡,２例胰瘘,６例痊愈。１０例胰体尾部撕裂伤…     

胰腺损伤14例诊疗体会

胰腺损伤占腹部外伤的１％～６％。由于其部位和生理的特殊性,临床诊治难度较大,现将我们的诊治体会报告如下。１　临床资料本组男１２例,女２例,年龄１８～４９岁。致伤原因挤压伤８例,撞击伤４例,刀刺伤２例。其中开放性损伤２例（１４－４％）,闭合性损伤１２例（８５－６％）,均合并其它脏器损伤。本组均经手术探查明确诊断。术中除对合并的其它脏器损伤做相应处理外,均行胰体尾部加脾切除术。除３例术后发生胰瘘,１例并发膈下脓肿,１例术后死于多器官功能衰竭,余均经积极有效的治疗治愈。２　讨论胰腺为腹膜后器官,位置深…