消炎痛的新用途(之一)

消炎痛是一非类同醇消炎药物,由于具有抑制前列腺素的合成,从而产生抗炎作用对抗组织胺、五羟色胺、缓激肽、稳定溶酶体,抑制白细胞趋化因子,减弱细胞吞噬作用;抑制血小板的集聚,不利于血液凝固,有助于血管扩张;以及作用肾素——血管紧张素系统,改变血管张力等。消炎痛这一作用,开辟了与前列腺素有关疾病的治疗,近年消炎痛又出现一些新用途。     

前列腺素对原发性高血压患者肾脏处理钠负荷的作用

前列腺素是哺乳动物肾脏中调节血流动力学和排泄功能的重要物质。本文研究肾脏和肾外的前列腺素对高血压患者肾脏钠负荷的调节作用。作者对高血压患者和年龄配对的血压正常者各10例在对照状况(钠摄入80mEq/日)、单纯盐负荷(480mEq/日)或盐负荷加服消炎痛或苏灵达(Sulindac,抗炎药—译注)后进行研究。消炎痛普遍性地抑制前列腺素合成,而     

消炎痛 并非人人皆宜

<正> 消炎痛为吲哚类非甾体抗炎药,具有消炎、解热和镇痛作用,常用于减轻肌肉痛和关节痛以及解热。近年来还用于治疗偏头痛、痛经等病。但消炎痛不良反应较多,所以并非人人皆宜,以下四类人群就用不得: 哮喘患者消炎痛是一种合成的前列腺素抑制剂,能显著抑制前列腺素合成,特别是抑制前列腺素E的合成,     

消炎痛合并用药应注意的几点问题

消炎痛是一种常用的非甾体抗炎药,具有解热、镇痛和消炎的作用。该药与其它药物合用时,可出现一些毒副反应,现结合有关资料,浅谈一下应注意的几点问题。①消炎痛与巯甲丙脯酸:巯甲丙脯酸能促进具有血管扩张作用的前列腺素(PG)的合成,而消炎痛则可抑制PG的生物合成,因此可减低甚至消除巯甲丙脯酸的抗高血压效应,临床应用时应加注意。②消炎痛与心得安:消炎痛可抑制肾脏前列腺素的合成,从而减弱心得安的降压作用。③消炎痛与酒:消     

消炎痛的新用途

近年来研究发现:已婚妇女放置宫内节育器后,可使子宫内膜纤溶活性增强,前列腺素合成与释放增多,从而导致子宫出血。临床上应用抗纤溶或抗前列腺素药物,可使出血减少。消炎痛为人工合成的吲哚衍生物,是最强的PG合成酶抑制药之一,有显著抗炎及解热镇痛作用,但不良反应多,用时应引起注意。由于消炎痛有较强的抑制前列腺素合成酶     

消炎痛引起血尿1例报告

Sp(?)hler及Zollinger二氏于1953年首次报道长期服用非那西汀可导致慢性间质性肾炎,Clausen氏经动物实验证明,非那西汀和阿斯匹林均可引起肾脏病变。Friedman应用消炎痛能抑制前列腺素合成酶,使早产儿未闭的动脉导管发生收缩而关闭,在治疗过程中亦发现引起肾脏功能不     

阿司匹林抵抗的研究进展

阿司匹林(aspirin,ASR)即乙酰水杨酸,因能抑制前列腺素(PG)的合成,用于解热、镇痛、抗风湿历经百年之久。自上世纪70年代起,又因其能抑制血小板聚积,广泛应用于心脑血管疾病的二级预防中。然而在抑制血小板治疗中,有部分患者尽管长期服用常规剂量的ASR,仍有血管事件发生,而且实     

锂和非甾体抗炎药之间的相互作用

最近报道消炎痛可抑制肾脏前列腺素的合成,减少锂在肾脏的消除,从而增加血浆中锂的浓度。3个病人和4个健康受试者服用消炎痛(150mg/d)     

碳酸锂与消炎痛、双氯灭痛

锂盐的肾清除与肾前列腺素的合成有关,据认为锂盐的肾清除可被前列腺素的合成酶抑制剂如消炎痛等所抑制。据对7名受试者的研究报道,发现加用消炎痛(150mg/日)7天后,血浆锂的浓度比开始稳态浓度平均增高42％。其中一例出现与锂盐毒性有关的症状。     

蝙蝠葛碱对血小板聚集性的影响及其机理研究

蝙蝠葛碱明显抑制ADP诱导的冠心病或高血压患者和兔血小板聚集,同时使静止和活化过程中血小板血栓素B_2合成和释放减少,但不影响患者血浆中6-酮-前列腺素Fla的水平。静注蝙蝠葛碱对兔血小板和血浆cAMP含量无明显影响。蝙蝠葛碱这种抗血小板聚集特性可能与其干扰血小板花生四烯酸代谢有关。     

1020例γ型宫内节育器术后随访分析

宫内节育器 (ＩＵＤ)在节育措施中具有重要的地位 ,占我国育龄妇女所采用的各种避孕措施的39 1%[1] 。但由于含铜ＩＵＤ普遍存在 ,使用者出血、腹痛等副反应而影响继续使用。文献报道ＩＵＤ引起的出血过多与子宫局部前列腺素合成与释放的变化有关。口服前列腺素合成抑制剂对减少ＩＵＤ引起的出血有肯定疗效 ,但口服这类药物剂量大 ,易引起头疼、恶心和胃肠道紊乱等副作用。含消炎痛(属前列腺素合成酶抑制剂 )的ＩＵＤ可达到将消炎痛直接作用于子宫局部减少出血 ,又可避免口服药物带来的不便和副作用之目的。 型ＩＵＤ含有消炎痛 (2 5ｍｇ…     

血管紧张素转换酶抑制剂的药动学特点及与其它药物的相互作用

血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)为临床常用的抗高血压药物。在机体中 ,血管紧张素转换酶可将无活性的血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ ,后者为一强血管收缩药物 ,ACEI竞争性地抑制血管紧张素转换酶 ,使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ ,减少了血管紧张素Ⅱ的生成 ,从而抑制血管收缩 ,起到治疗高血压和充血性心力衰竭的作用。ACEI还具有减少醛固酮分泌 ,排钠利水 ;抑制激肽酶Ⅱ ,使激肽灭活减少 ,使具有血管扩张作用的缓激肽积聚 ;特异性的肾血管扩张加强排钠 ;增加前列腺素合成 ,加强其舒张血管 ;使血管内皮功能恢复 ,内皮舒张因子…     

消炎痛的剂型改进及临床评价

消炎痛虽然具有极好的消炎镇痛作用,但须长期用药才能达到最佳疗效,且副反应发生率较高,以胃肠道和CNS反应较常见,前者与消炎痛抑制了胃粘膜前列腺素合成有关;后者与消炎痛的血浆浓度过高有关。因此,改进剂型和合并用药,以增     

基于紫外分光光度法测定阿司匹林与布洛芬混合液

阿司匹林具有较好的解热、镇痛作用，抗炎抗风湿作用较强，为抗风湿首选。阿司匹林的药理作用除了通过抑制前列腺素、缓激肽、组胺等合成产生解热、镇痛和抗炎作用外，还通过抑制血小板的环氧化酶，减少前列腺素的生成而具有抑制血小板聚集的作用。布洛芬是白色结晶性粉末，在乙醇、丙酮、三氯甲烷或乙醚中易溶，在水中几乎不溶，在氢氧化钠或碳酸钠试液中易溶。属非甾体抗炎药，因其具有抑制前列腺素合成酶（环氧化酶COX）的合成，减低内热原刺激中枢合成与释放前列腺素（PG）的作用，对热原引起的发热有解热作用，故临床上常用于对感染等引起的发热患者解热，布洛芬还具有镇痛、抗炎、作用。其含量测定有：HPLC法原子吸收法等。布洛芬是治疗慢性疼痛的常用药，长期服用小剂量阿司匹林预防心血管疾病。能否同时服用布洛芬治疗慢性疼痛，是人们非常关注的。     

前列腺素E1在心血管疾病中的临床应用

前列腺素Ｅ１是一种强效的扩血管物质可扩张肺循环和体循环,抑制血管平滑肌细胞增殖,抑制血小板聚集。综述前列腺素Ｅ１临床用于治疗多种心血管疾病,如冠心病、心绞痛、急性心肌梗死、充血性心力衰竭和肺动脉高压等。     

老年“糖友”合并用药须知

患糖尿病的老年人常合并其他慢性病,主要包括心血管系统和呼吸系统疾病,如高血压、冠心病和老慢支等。老年患者在服用降糖药的同时,常需服用治疗这些慢性疾病的药物,如果服用不当,有时会使血糖升高而降低降糖药的疗效,有时会使血糖降得太低,甚至引起低血糖昏迷。因此,老年“糖友”合并用药大有讲究。     

消炎痛、新癀片致溃疡病并发出血2例

消炎痛为非类固醇型消炎、解热、镇痛药,是一种合成的前列腺素抑制剂,临床用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎的治疗。最近我们收治2例因服消炎痛及新癀片诱发溃疡病出血。例1,男,42岁。患者曾患腰椎间盘脱出症伴右坐骨神经痈,经理疗、推拿治疗,并内服消炎痛,3次/日,25mg/次,2个月左右病情基本好转而停止治疗。3个月后右坐骨神经痛又发作,即内服新癀片(厦门制药厂生产,每瓶12片装,内含有消炎痛),     

怎样合理服用阿司匹林制剂

1 阿司匹林的药理活性有哪些?阿司匹林通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质(如缓激肽、组胺)的合成而镇痛;作用于炎症组织,通过抑制前列腺素或其他能引起炎性反应的物质(如组胺)的合成、抑制溶酶体酶的释放及白细胞趋化性等而抗炎;作用于下视丘体温调节中枢,引起外周血管扩张,皮肤血流增加,出汗,使散热增加而解热;解热、镇痛、抗炎而抗风湿;花生四烯酸在血小板和血管内皮细胞的环氧合酶-1(COX-1)的作用下,逐步转变成具有强烈促进血管收缩和血小板聚集作用的血栓烷A2,而阿司匹林能使COX-1不可逆地乙酰化,抑制其活性,减少前列腺素的生成,抗血小板聚集而抗血栓.     

前列腺素对肾性高血压兔颈动脉窦压力感受器反射的影响

孤离颈动脉窦．记录腰交感神经活动．研究前列腺素对肾性高血压兔颈动脉窦压力感受器反射的影响。结果表明：①环加氧酶抑制剂消炎痛可使正常动物窦反射明显减弱，而对高血压动物却无明显作用。提示内源性前列腺素对正常动物窦反射起增强作用，而在高血压动物，这种作用缺失。②与正常动物相同．外源性前列环素（ＰＧＩ２）也使高血压动物窦反射明显增强，提示高血压动物动脉压力感受器对前列腺素的反应性仍保持正常，内源性前列腺素对高血压动物窦压力感受器反射无明显调制作用，主要可能由于内源性前列腺素（如ＰＧＩ２）缺乏所致。     

早发冠心病患者危险因素与经皮冠状动脉支架植入术后服药依从性的临床研究

目的探讨早发冠心病冠心病患者的危险因素与经皮冠状动脉支架植入术后服药依从性。方法收集住院行经皮冠状动脉支架植入术治疗的128例患者临床资料,分析早发冠心病患者的心血管危险因素及其冠心病二级预防药物服用依从性状况。结果血浆甘油三酯、血浆纤维蛋白原、缺血性心血管病家族史、血浆血红蛋白是早发冠心病的主要危险因素。随访1年时早发冠心病患者服用阿司匹林、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻断剂和他汀类药物等4种药物的比例较出院时均明显降低,其中对阿司匹林的依从性最高,而对血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻断剂的依从性最低(P<0.05);服用上述4种药物中1种或2种药物的患者比例较出院时增加,而服用3种或4种药物的患者比例减少(P<0.05)。结论目前改善冠心病患者预后的措施主要集中于心血管保护处方药物,为了使患者从中更加获益,需要不断改善患者的服药依从性。