血浆细胞因子及IgE与儿童支气管哮喘的关系

为研究细胞因子与支气管哮喘之间的关系,我们检测了支气管哮喘患儿外周血白细胞介素４（ＩＬ－４）、ＩＬ－５、肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ－α）、α－干扰素（ＩＦＮ－α）及ＩｇＥ,并就其意义进行了探讨。材料和方法一、对象　根据儿童哮喘诊断标准［１］确诊的发作期哮喘患儿４３例,男２５例,女１８例,年龄３～１２ａ;缓解期３０例,男１８例,女１２例,年龄３～１３ａ;３６例体检健康儿童作为对照组,男２０例,女１６例,年龄３～１３ａ。二、方法　确诊发作和用药缓解后（治疗后持续２ｗｋ无哮喘发作,肺部检查正常）,于早晨空…     

甲基强的松龙对哮喘患儿体液免疫功能的影响

为探讨激素在哮喘防治中的免疫调节机制，我们以甲基强的松龙（ＭＰ）为例，观察其对婴幼儿哮喘的治疗效果和体液免疫指标，现报告如下。对象和方法一、对象　４０例哮喘急性发作期住院患儿均符合全国儿科哮喘协作组诊断标准［１］，随机分为两组，ＭＰ治疗组２２例，男１４例，女８例，年龄８ｍｏ～３ａ，平均２．１ａ。对照组１８例，男１０例，女８例，年龄１０ｍｏ～２．８ａ，平均２ａ。两组病情轻重及院外病程无显著性差异，均未曾用皮质激素治疗。均在治疗前、后５ｄ采血测免疫球蛋白。二、方法　入院后立即予治疗。对照组用抗感染、…     

病毒性脑炎脑脊液一氧化氮检测的价值

近年来一氧化氮（ＮＯ）作为一种细胞功能调节因子或信使［１］,在中枢神经系统感染中的作用日益受到重视。本文对１３例病毒性脑炎检测脑脊液ＮＯ的浓度,旨在探讨其在病毒性脑炎诊断中的价值。现报道如下。对象与方法一、对象　１９９８年６月至１９９９年４月在本院住院病例。脑炎组１３例,男１２例,女１例,年龄１～８ａ,均符合病毒性脑炎诊断标准［２］。热厥组：９例,男６例,女３例,年龄２～６ａ,均符合高热惊厥诊断标准［２］。对照组：３０例均为骨科选择性手术病例,其中男２１例,女９例,年龄３～１２ａ。二、方法　１．…     

脾部分栓塞治疗难治性血小板减少性紫癜

根据特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）的发病机制,我们用脾部分栓塞治疗１２例难治性ＩＴＰ,疗效满意,报道如下。材料与方法一、一般资料：１９９２年１０月～１９９７年１０月１２例反复发作的难治性ＩＴＰ符合诊断标准［１］,并符合脾切除指征［２］。男４例,女８例,年龄８～１４ａ,病程０．５ａ～３ａ。均首选肾上腺皮质激素１～２ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）治疗３ｍｏ无效,或减量后复发。６例加用长春新碱,５例血小板＜２０×１０９／Ｌ时,用大剂量丙种球白８０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）×２～３ｄ,ＢＰＣ暂时上升,停药后１ｍｏ下降至治…     

急淋完全缓解儿VDLP方案前后血清前白蛋白变化

１９９８年３月～８月我们对本院儿内科的１５例急淋完全缓解患儿,用ＶＤＬＰ方案进行早期强化或加强治疗的前后,用免疫散射浊度法测定血清前白蛋白（ＰＡ）,现报道如下。对象和方法一、对象　１．病例组　１５例均为诊断明确、经诱导治疗完全缓解的急淋患儿,男８例,女７例,年龄３．０ａ～１１．３ａ,平均８．４ａ;完全缓解时间０．３ａ～５．４ａ,平均２．０ａ。２．对照组　２２例年龄２．８ａ～１３．３ａ的正常儿童,男１３例,女９例。二、化疗　１５列均为ＶＤＬＰ方案的早期强化或加强治疗,方案参见文献［１］。三、方法　…     

儿童呼吸道肺炎衣原体感染的初步研究

我们对１３９例急性呼吸道感染患儿血清肺炎衣原体特异性抗体ＩｇＧ、ＩｇＭ进行了测定。报告如下。对象：１９９７年６月～１９９８年１０月在我科住院的急性呼吸道感染患儿１３９例,其中肺炎５０例,支气管炎４２例,支气管哮喘急性发作合并感染２３例,上呼吸道感染（包括感冒样疾病、咽炎、扁桃体炎）２４例;男９１例,女４８例;年龄９－５月～１５－０岁,平均年龄４－２岁。方法：入院次日采集患儿静脉血１～２ｍｌ,分离血清后－２０℃保存待检。用倪安平［１］和Ｇｒａｙｓｔｏｎ描述的微量荧光法检测１３９例患儿血清的肺炎衣原…     

病毒感染与哮喘发作关系的初步探讨

呼吸道感染和哮喘关系密切 ,病毒感染是呼吸道感染中最常见的病原之一 ,病毒感染如合胞病毒可引起患儿喘息［１ ,２］。为进一步研究病毒感染和哮喘发作的关系 ,我院对４６例哮喘发作期的患儿进行病毒ＩｇＭ抗体的检测 ,现报告如下。对象和方法一、对象哮喘根据《中华儿科杂志》１９９８年１２期的诊断标准 ,选择自１９９６年３月～１９９９年９月在我院呼吸病房住院 ,未经系统治疗、处于哮喘发作期的患儿为检测对象 ,共４６例 ,其中男２７例 ,女１９例 ,男女之比为１∶０．９ ,年龄为１２月～１１岁。儿童哮喘２６例 ,占５６．５ % ;婴幼儿…     

支气管哮喘儿血清可溶性白细胞介素2受体和肿瘤坏死因子的变化

哮喘是由多种非特异性炎症和细胞因子介导的慢性气道炎症。血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）在体内具有重要的免疫调节作用,肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）是重要的内源性生物因子,为探讨ｓＩＬ－２Ｒ及ＴＮＦ与哮喘发作的关系,我们对哮喘发作期患儿外周血ｓＩＬ－２Ｒ及ＴＮＦ含量测定,分析其与临床的关系。对象和方法一、对象　１９９７年１２月至１９９８年７月我科住院的哮喘急性发作期患儿２９例,诊断标准按１９８８年小儿哮喘诊断分型标准及婴幼儿喘息评分标准,并参照１９９３年的标准诊断［１］。男１８例,女１１例。年龄…     

小儿肾病综合征血浆脂蛋白(a)检测分析

近年来 ,人们对脂蛋白 (ａ)［Ｌｐ（ａ）］进行了较详细的研究 ,由于它是导致动脉粥样硬化的独立危险因素［１］,因而其与肾病患者动脉粥样硬化的关系同样引起关注。本文通过测定３６例原发性肾病患儿血Ｌｐ(ａ)、２４小时尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂等 ,以初步探讨Ｌｐ(ａ)在小儿肾病综合征中的意义 ,现报告如下。对象与方法一、对象本文病例为１９９８年～２０００年我科收治的原发性肾病综合征患儿３６例 ,其中单纯性肾病２５例 ,男１８例 ,女７例 ,年龄岁～１２岁 ;肾炎性肾病１１例 ,男８例 ,女３例；年龄２岁～１２岁。诊断以儿科肾…     

高热惊厥患儿性格测试分析

为了解高热惊厥是否对患儿性格产生影响，本文对高热惊厥患儿和正常组儿童性格测试结果进行了分析。对象与方法一、对象　对我院１９９３年～１９９７年高热惊厥住院病人（均根据１９８３年小儿高热惊厥诊断标准［１］）中４８例进行随访。其中男２３例，女２５例；年龄７～１４ａ，平均８．２ａ。惊厥持续时间＜５ｍｉｎ和＞５ｍｉｎ各占３８和１０例，出院后惊厥复发１０例，其中发作１次８例，发作２次２例。正常组３２人，均无高热惊厥病史及多动症和学习困难。其中男１４例，女１８例，年龄７～１３ａ，平均８．６ａ。二、方法　对两组…     

血细胞分离机在小儿血液病治疗中的应用

应用血液细胞分离机治疗小儿血液病,具有年龄小、静脉细、血容量低的难点。我们尝试用ＣＳ３０００ｐｌｕｓ血细胞分离机对１０例血液病患儿进行治疗,报告如下。对象：１９９７年８月～１９９８年５月,本院１０例患儿,男８例、女２例;平均年龄７－４岁（３～１２岁）;体重１３～２８ｋｇ,平均１８ｋｇ。疾病类型和治疗方式：（１）去除白血病细胞：共６例,其中５例为急性白血病初发患儿（Ｍ２１例、Ｍ１１例、ＡＬＬ３例）;另１例为慢性粒细胞性白血病。采集前,６例患儿白细胞总数在（１３０～２４０）×１０９／Ｌ。（２）采集外…     

支原体肺炎患儿高气道反应性与免疫功能紊乱

（ＭＰ）感染与小儿喘息性疾病有关［１］。本文检测了ＭＰ肺炎患儿气道反应性免疫功能，旨在探讨该疾病是否引起患儿高气道反应性及产生高气道反应性的机制。对象和方法一、对象　根据酶联免疫法检测ＭＰ特异性抗体ＩｇＭ阳性确诊为支原体肺炎［２］８例。其中男３０例，女２８例，年龄６～１２ａ。选同期非支原体感染致下呼吸道感染儿５０例为对照组，其中男、女各２５例，年龄６～１２ａ，既往均无喘息史，近３ｍｏ均未用过支气管扩张剂与皮质激素。二、方法　１．气道反应性测定　两组分别于治疗前与治疗３ｗｋ后作气道反应性测定，采用…     

急性感染性神经根炎免疫球蛋白的变化

急性感染性神经根炎免疫球蛋白的变化邹丽萍，刘天慈，吴海滨，吴沪生，吕俊兰，赵全对象和方法：２６例均为１９９１年１月～１９９２年４月我院神经科病房收治的神经根炎患儿（女８例，男１８例）；年龄１．５～１２岁。其中有１０例气管切开者。在病程第１、３周及出院...     

G-6-PD缺陷症患儿急性溶血时血清VitA水平变化

我们自１９９８年３月—１９９９年５月测定了 ４１例 Ｇ－６—ＰＤ缺陷症急性溶血时血清 Ｖｉ－ｔＡ水平,报道如下。 对象和方法 １．对象４１例Ｇ－Ｐ－ＰＤ患儿,男３７例,女４例,年龄２月—８岁,诊断符合： （１）有急性溶血的临床表现。 （２）Ｇ－６－ＰＤ活性减低。 （３）高铁血红蛋白还原率降低。 对照组为３１例年龄相当的到本院儿保科常规体检的正常儿童,男１９例,女１２例。 ２.方法 ＶｉｔＡ测定采用美制贝克曼高效液相色谱仪（Ｈｉｇｈ Ｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅ Ｌｉｑｕｉｄ Ｃｈｒｏ－ｍａｔｏｇｒａｇｐｙ ＨＰＬＣ）…     

急性硝酸钾中毒十例报告

临床资料本组患儿１０例，男６例，女４例。年龄１岁１例，～３岁１例，～５岁３例，～９岁５例。１０例均系误食硝酸钾当作食盐的食物而引起中毒。其中集体中毒６例，散发中毒４例。１０例中毒后２０分钟内发病２例，３０分至１小时后发病５例，２小时出现症状者３例。全...     

儿童肺炎衣原体呼吸道感染29例

我们采用微量免疫荧光法检测血清肺炎衣原体ＭＰ特异性抗体、ＰＣＲ法检测咽拭子ＭＰＤＮＡ，对１４９例急性呼吸道感染进行研究，发现２９例具有近期感染依据。急性感染诊断标准：ＩｇＭ≥１∶３２，ＩｇＧ≥１∶５１２［１］，咽拭子ＰＣＲ阳性。现总结如下。临床资料一、一般资料　１９９７年６月至１９９８年１０月我科住院患儿２９例为观察组，其中男２１例，女８例；年龄４０ｄ～１５ａ，入院前病程≤１ｗｋ１６例，～２ｗｋ１２例，～４ｗｋ１例。急性上呼吸道感染１例，急性支气管炎９例（包括哮喘性支气管炎），支气管哮喘急性发作…     

血清补体C3d在不同病因所致的小儿迁延性肠炎诊断中的意义

为观察小儿血清补体Ｃ３ｄ在迁延性肠炎诊断中的价值 ,我们对８４例迁延性肠炎患儿进行Ｃ３ｄ检测 ,并探讨其与Ｃ反应蛋白 (ＣＲＰ)、中性粒细胞绝对值 (ＡＮＣ)的关系 ,现报告如下。资料与方法一、临床资料１９９８年１０月～２０００年１２月迁延性肠炎住院患儿８４例 (病程迁延２周至２个月 ) ［１］,男４６例 ,女３８例；年龄２月～６岁。根据大便培养及霉菌孢子体检测结果分为细菌性肠炎、霉菌性肠炎两组。细菌性肠炎组３０例 ,其中福氏痢疾杆菌１７例 ,宋内痢疾杆菌５例 ,大肠埃希氏菌６例 ,邻单胞菌２例 ;霉菌性肠炎组２８例 ;２６例…     

霉酚酸酯在小儿肾小球疾病治疗中的应用效果

小儿肾小球疾病是临床医师处理起来较棘手的问题,易导致急、慢性肾功能衰竭。１９９８年２月起我们对８例肾小球疾病患儿采用霉酚酸酯（ｍｙｃｏｐｈｅｎｏｌａｔｅｍｏｆｅｔｉｌ,ＭＭＦ）治疗,取得了较好的疗效。临床资料：８例患儿男５例,女３例,年龄４～１２岁,平均年龄７－２岁。６例为原发性肾病综合征（ＮＳ）,２例女孩为狼疮性肾炎（ＬＮ）,全部病例均符合１９８１年儿科肾脏病协作组制定的肾病综合征诊断标准［１］和１９８２年美国风湿病学会提出的系统性红斑狼疮分类标准［２］。其中６例对激素耐药,２例为激素依赖伴频…     

应用经导管动脉导管双面伞器堵闭术治疗动脉导管未闭12例

１９９４年５～６月使用Ｒａｓｈｋｉｎｄ动脉导管堵闭系统治疗１２例动脉导管未闭（ＰＤＡ）患儿。年龄４．５～１０岁，平均５．８岁。体重１２．５～２６．５ｋｇ，平均１８．３ｋｇ。漏斗型１０例，管型２例。ＰＤＡ最窄处内经２．２～４．９ｍｍ，平均３．９ｍｍ。１２例堵闭术均一次成功。术后用彩色多普勒超声心动图随诊，术后第２天４例有少量残余分流，术后１个月仅３例有少量残余分流，无一例有并发症。提示该方法Ｐｏｒｓ－ｍａｎｎ有适应证范围广，创伤小，安全有效，成功率高的优点。     

过敏性咳嗽19例

过敏性咳嗽（ＣＶＡ）又称咳嗽变异性哮喘，主要症状为持续或反复发作性咳嗽。近年我们收治了１９例过敏性咳嗽，现报告如下。临床资料一、病例选择：１９例均符合过敏性咳嗽诊断标准［１］。均有慢性咳嗽，具有夜间和早起发作或加重的特点，５例伴少许粘痰，３例伴喘鸣，排除其他原因引起的咳嗽，均用各种抗生素及止咳祛痰药物治疗无效，长期误诊为慢性支气管炎，用支气管扩张剂能迅速缓解咳嗽症状。二、一般资料：男１４例，女５例，年龄１０ｍｏ～６ａ，＜３ａ４例，３～６ａ１５例，病程均超过１ｍｏ，最长达３ｍｏ，春季发病９例，秋季…