应用被动血凝试验与血凝抑制试验检测麻疹抗体的比较

麻疹抗体的检测目前常规使用血凝抑制试验(HI)，该试验虽具有特异、快速的优点，但必须使用新鲜猴血球，而新鲜猴血球保存期限短，运输不方便，因而不便推广应用．目前随着麻疹活疫苗的广泛使用，为了解人群免疫水平和考核疫苗免疫效果，需要一个既简便又特异、敏感的测定麻疹抗体的方法。我们最近对被动血球凝集试验(PHA)和HI实验这种方法作了对比试验。现将结果报道如下：     

反向间接血凝抑制试验测定麻疹抗体

目的建立采用反向间接血凝抑制试验测定麻疹抗体的方法,并与传统的血凝抑制方法进行比较。方法采用麻疹单克隆抗体致敏人“O”型红细胞的反向间接血凝抑制法,检测麻疹抗体。结果两种方法检测麻疹疫苗免疫后抗体阳转率均为100％（11／11）;52份免疫后血清RPHI的GMT为26．55,HI的GMT为39．08,经统计学处理两种方法未见显著性差异,并具有很好的平行关系。应用该方法对其他相关病毒抗原和抗体的检测,结果无交叉反应。结论该法有较好的实际应用价值。     

麻疹血凝抑制试验和酶联免疫吸附试验的应用比较

为了比较用于检测麻疹抗体的血凝抑制 (HI)试验和酶联免疫吸附试验 (ELISA) ,1998年河北省采用这两种方法平行检测了麻疹疫苗 (MV)强化免疫前后 1～ 2 4岁人群的血清 1317份。结果显示 :MV强化免疫前HI抗体和ELISAIgG抗体阳性率分别为 99 78%和 95 2 2 % ,抗体几何平均滴度 (GMT)分别为 1∶36 15和 1∶812 15 ;强化免疫后 ,HI抗体和ELISAIgG抗体阳性率分别为 10 0 0 0 %和 99 88% ,抗体GMT分别为 1∶91 6 5和 1∶2 15 8 17,强化免疫前后分别比较 ,差别均有非常显著的统计学意义。两种方法阳性符合率为 98 33% ,ELISAIgG抗体的GMT比HI抗体的GMT高 2 3 5 5倍 ,两种方法具有较密切的相关关系 ,相关系数r=0 73,95 %可信区间为 (0 70 ,0 75 ) ;所建回归方程为 :Log^Y =- 0 32 10 0 6 +0 6 70 75 6LogX0 。两种方法平行检测 5 8份强化免疫前后双份血清抗体≥ 4倍增长情况 ,符合率为 82 76 %。结果表明 ,两种检测方法用于麻疹抗体检测相关性较好 ,符合率较高。     

母婴麻疹血凝抑制抗体关系的研究

在南宁市检测了３１９对母亲及１～８月龄婴儿的麻疹血凝抑制（ＨＩ）抗体的阳性率及几何平均滴度（ＧＭＴ），发现婴儿母传抗体水平及其消退情况，与其母亲抗体水平有密切关系。一般而言，１月龄婴儿ＨＩ抗体阳性率比其母亲低２０％，ＧＭＴ相当于母亲的１／２．５，母亲ＨＩ抗体≤１∶２组，１月龄婴儿ＨＩ抗体全为阴性；母亲ＨＩ抗体１∶４组，１月龄婴儿ＨＩ抗体阳性率为４３％，４月龄全部阴性；母亲ＨＩ抗体１∶８组，１月龄婴儿ＨＩ抗体阳性率７８％，４月龄２３％，８月龄８％；母亲ＨＩ抗体１∶１６组，１月龄婴儿ＨＩ抗体阳性率８８％～１００％，６月龄３３％，８月龄１３％；母亲ＨＩ抗体≥１∶３２组，１～５月龄婴儿ＨＩ抗体阳性率１００％，８月龄８０％。这与母传麻疹抗体（主要为ＩｇＧ）在婴儿体内的半衰期有关。如将麻疹疫苗（ＭＶ）初种起始年龄提前至５月龄，１５～２３月龄再复种１剂ＭＶ，可望进一步降低婴幼儿麻疹发病率     

浙江省不同时期人群麻疹血凝抑制抗体动态模型研究

目的研究麻疹疫苗高覆盖率情况下,人群的麻疹抗体消长动态变化。方法对浙江省1989年与2004年的各年龄组人群麻疹血凝抑制(HI)抗体几何平均滴度(GMT),以建立数学模型的方法进行分析。结果建立的两个不同时期的数学模型拟合优度理想,直观地反映了目前及15年前各年龄组人群的HI抗体动态变化。虽然各年龄组人群的麻疹HI抗体GMT值均呈下降趋势,但现阶段各年龄组人群的GMT值要较15年前下降3.6左右。结论今后人群的麻疹HI抗体GMT值还将继续下降,在制订免疫策略时应该引起关注。     

单克隆抗体反向被动血凝抑制试验与间接血凝抑制试验在诊断乙脑中的比较

本文用乙脑单克隆抗体致敏羊血球的反向被动凝集抑制试验(RPHI),对临床诊断为乙脑患者的124份双份血清进行检测,并与常用的间接血凝抑制试验HI作比较,RPHI的阳性率为83.1%(103/124),HI法的阳性率为79.0%(98/124)。经统计学检验,P>0.05,两法的阳性率无明显差别。再进一步将检测血清按滴度的不同水平分组,进行相关分析,结果表明,两种方法检测的结果存在正相关,且恢复期血清检测结果的相关度高于急性期检测结果的相关度。因此,证明了简便快速的RPHI法可作为诊断乙脑的检测手段。     

空斑减少中和试验与血凝抑制试验测定血清抗麻疹病毒抗体的比较

为了对比空斑减少中和试验与血凝抑制试验在评价人血清抗麻疹病毒抗体测定结果时的异同，对３２８名３－６月龄儿童接种沪１９１麻疹疫苗前后的血清样本用以上两种方法进行了测定。结果表明，在测定免前血清抗麻疹病毒抗体时，空斑减少中和试验比血凝抑制试验灵敏，在测定免后血清抗麻疹病毒抗体时，两种方法测定结果无显著性差异。空斑减少中和试验能测出婴儿血甭中存在的极少量的母传抗体，在考核母传抗体对麻疹疫苗免疫效果的影响     

4种麻疹IgM抗体试剂盒检测比较

麻疹IgM抗体的检测,能早期发现和确诊麻疹病毒感染者,是实施预防和控制措施的一个重要步骤.为了检验麻疹抗体检测结果的真实性,排除实验操作因素,主要要分析检测试剂的质量误差.本文对4种麻疹IgM抗体试剂检测结果进行了比较,报告如下.     

特殊环境下气道护理包的研制及应用

目的：研制一种应用于特殊环境下的气道护理包，以解决野外作训条件吸痰操作无菌技术问题，预防肺部感染的发生。方法：应用不锈铜材料设计集吸痰、气道湿化、气切换药、口咽通气、浸泡消毒功能于一体的多功能气道护理包。结果：改变了以往气道护理用品使用过程中存在的易污染、吸痰器械消毒难度大、物品放置零乱、操作不方便的问题。结论：保证了野外作训条件下吸痰操作的无菌。     

麻疹疑似病例141例血清中IgM抗体检测结果及病例分析

目的探讨检测麻疹IgM抗体对分析麻疹流行病学特征的意义。方法对江苏省如东县2006—2009年141例麻疹疑似病例采集血清标本,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)捕获法检测麻疹IgM抗体,对检测结果应用χ2检验进行统计学处理。结果 141例麻疹疑似病例血清标本,麻疹IgM抗体阳性109例,阳性率77.30%。11～20岁年龄组阳性率最高,达90.32%;31～40岁组次之,为84.78%。在病例的职业构成中农民占45.68%。在病例的免疫史分布中,无免疫史、免疫史不详者合计达69.14%。结论该县麻疹发病有向大年龄组发展的趋势,农民为重要的发病人群。加强麻疹疫苗接种管理尤其是农村的管理、针对成人的后续强化免疫和应急接种对控制疫情的传播具有重要意义。     

B—D测试新进展及应用

B-D测试于1963年由苏格兰两位微生物学家JH Bowie和J Dick设计,迄今已有近半个世纪的历史,主要用于评价预真空(脉动真空)压力蒸汽灭菌器冷空气排出效果、饱和蒸汽穿透、漏气和不可压缩性气体的存在等灭菌器方面的性能.在广泛使用敷料型B-D测试包的基础上,近来,出现了管腔型B-D测试装置用于B-D测试.对于管腔型B-D测试装置在灭菌器冷空气/不可压缩性气体探测中的运用,其有自身的优势,也有自身的很多局限性[1-5].因此,开展传统的B-D测试包和管腔型B-D测试装置应用特点的讨论对考核灭菌器性能,规范日常B-D监测工作十分必要.     

酶联免疫吸附试验和血球凝集抑制试验检测健康人群麻疹抗体比较

为了解上海市健康人群麻疹抗体状况,在上海市黄浦区和金山区对505名健康人采血,用血球疑集抑制（HI）试验和酶联免疫吸附试验（ELISA）平行检测。结果HI试验的阳性率为99.01％,几何平均滴度（GMT）为1∶26.00;ELISA试验则为93.66％和1∶1303.46。HI抗体滴度高者ELISA－IgG抗体滴度也高,两种方法的相关系数（r）为0.58（P＜0.0005）。但HI试验检测阴性5份,ELISA试验检测阴性32份,两种方法的阳性符合率为94.4％。两种方法的特点是HI试验检测的是麻疹血凝素抗体,包括IgM和IgG抗体;ELISA试验检测的是麻疹病毒全抗体,包括血凝素、血溶素的IgG和核蛋白等。分析了ELISA试验检测≥7岁5个年龄组抗体阳性率低于HI试验的影响因素,以及金山区各年龄组麻疹抗体高的原因。     

西安市婴儿麻疹发病原因及防治策略的探讨

近年来,西安市未及接种麻疹疫苗（MV）的周岁内婴儿麻疹发病有增高趋势,为查明原因,在2000年春季对西安市儿童医院收治的436例≤7岁麻疹患儿进行了分析。结果＜8月龄未接种MV的病例占34.40％,发病最多的是6、7、8月龄,分别占周岁内病例数的18.18％、15.91％和21.82％。同时随机抽取51名5～8月龄未接种MV未患过麻疹的健康婴儿和63名育龄期妇女,用酶联免疫吸附试验（ELISA）间接法检测麻疹IgG抗体,结果7名5月龄儿童麻疹抗体阳性率为57.14％,GMT为1∶148.4,随月龄增长抗体阳性率逐渐下降,12名8月龄婴儿均为阴性。63名育龄期妇女抗体阴性占15.87％,抗体处于低水平占58.73％,中等水平19.05％,高水平只占6.35％。此结果表明,婴儿发生麻疹主要是母亲麻疹抗体水平低,导致婴儿母传抗体水平低、维持时间短,不能保护婴儿至8月龄MV初种时。因此建议对育龄期妇女进行婚前MV接种,并将MV初种月龄调整至6月龄。     

累积法在医学中应用及其检验效率的研究

本文阐述了累积法分析等级资料的原理和性质,并对单因素和多因素等级资料作了实例分析,用蒙特卡洛随机抽样研究,比较了累积法与其他统计方法的Ⅰ类和Ⅱ类误差。结果表明:累积法简便实用,可作交互作用和残差分析。Ⅰ类误差大于CPD法,而Ⅱ类误差明显低于CPD法。     

模块化多功能单兵急救包的研制和应用

目的:研制一种模块化多功能单兵急救包,用于平战时伤员的救护,减少战斗减员,提高生存能力.方法:用强度高、质量轻、耐磨和耐老化的涤纶帆布材料,制作成体积为20 cm×10 cm×8 cm的急救包.该包设计外观颜色与单兵着装颜色相一致；边角为圆钝型,用防水密封圈密封:开口用防水拉链；侧面设有扎束带,便于固定.急救包的内部分区明确,设有模块化急救器材储存袋,内装药材进行塑封结果:该包具有模块化组合、体积小、便于携带、抗挤压、高效能救治等性能同时具有防震、防水、防紫外线等特点.操作简便,成本低,便于装备.克服了原有单兵急救装备存在救治面窄、范围小、携带不方便等不足.结论:该急救包可满足部队单兵执行复杂多样任务负伤后自救互救的需要,对提高单兵的生存能力、作战信心,保证部队战斗力具有重要意义.     

控制麻疹现状与控制策略实施进展

发达国家采用高接种率的2针常规免疫或2针常规免疫辅以初始强化免疫和后续免疫,使麻疹得以控制并进入消除阶段。中国人口多、密度大,政府投入难于满足1~14岁儿童在1个月内统一的初始强化免疫和8月龄~4岁儿童后续免疫所需的疫苗和注射器,以及对农村尤其是边远地区上门接种的费用;分片强化免疫又不能控制当年未作强化地区的疫情。以县为单位将历年疫情进行分析,对高危县作预测甄别和局部强化免疫,这种既遏制疫情又形成成片免疫屏障的甄别普种、零存整取策略,是发展中国家尤其是不发达地区首选的控制麻疹与消除策略。