成都市社区卫生服务中糖尿病控制率及其影响因素分析

[目的]对成都市社区卫生服务慢性病管理中糖尿病控制情况的影响因素进行分析.[方法]对成都市29个社区卫生服务中心2 030个慢性病患者进行问卷调查,采用描述性方法、方差分析和回归分析的方法对糖尿病控制情况的影响因素进行分析.[结果]成都市社区卫生服务中的糖尿病患者对糖尿病病症表现和慢性病药物治疗的知晓率分别为67.5%、90%,但是对血糖正常值的知晓率为44.8%,对社区医生的依从率为95.0%,行为改变率最高的是进食量的控制为94.6%,影响糖尿病控制率的主要因素是按照医嘱服药的依从性、每日进食量和每日运动量.[讨论]应加强糖屎病患者的健康教育等健康促进工作,加强对全科医生糖尿病有关知识的培训.     

成都市高血压和糖尿病患者社区卫生服务利用及其影响因素分析

<正>社区居民选择社区卫生服务受到诸多因素的影响,其中居民对本身疾病的了解,社会经济状况、人口学特征、对社区卫生服务机构的了解等因素对利用社区卫生服务有一定的关系[1,2]。有研究表明,是否患有慢性病是影响居民是否利用社区卫生服务的重要因素[3],因此,对慢性病患者社区卫生服务利用的影响因素分析将为社区卫生服务慢性病管理提供重要的参考价值。笔者对成都市高血压、糖尿病患者利用社区卫生服务疾病管理与治疗的程度进行了调查,并分析影响因素,旨在为社区慢性病管理和促进慢性病患者利用社区卫生服务提供政策建议。     

影响老年社区卫生服务需求的主要因素分析

为了寻求一种较完善的老年社区卫生服务体系,推动城市老年社区卫生服务的发展,调查分析了影响老年社区卫生服务需求的老年人口因素、健康状况、保健行为、经济状况、就医方式等５类１３项因素,经用逐步回归方法发现,个人年均医疗费支出、医疗费用负担方式、所患疾病数量、自觉健康状况是影响老年人社区卫生服务需求的主要因素。     

社区卫生服务患者满意度影响因素分析

对广东某城区18个社区卫生服务中心900例患者满意度情况进行了调查，运用卡方检验和Logistic回归对患者满意度的影响因素进行了筛选。结果表明：该城区的社区卫生服务患者满意度为76．5％,患者满意度的主要影响因素为年龄、服务态度、就诊环境、就诊费用、技术水平等因素。     

城市社区卫生服务的评价及影响因素分析

目的应用“社区卫生服务适宜模式评价性研究”中已建立的综合评价指标体系，评价我国现行的社区卫生服务机构在投入、服务内容、满意度、效果效益、费用等五个方面的综合情况，分析影响我国现阶段的社区卫生服务发展的主要因素。方法采用目的抽样进行问卷调查，应用综合评分法对调查的49个社区卫生服务机构进行评分。结果：对49家机构评价后进行影响因素分析，发现是否提供了24小时不间断服务、有无相应管理制度、工作开展是否按全科医学规范等为其评价等级的影响因素。结论社区卫生服务机构的服务水平不论其隶属于一级医院还是二级医院，关键看其管理水平，人员素质和运行情况。     

高龄老人社区卫生服务需求及影响因素的调查

目的 通过对成都市高龄老人社区卫生服务需求及影响因素进行调查，了解高龄老人的社区卫生服务情况，为今后更好地开展社区卫生服务提供有益的参考资料。方法 采用入户问卷调查方式，就小天竺辖区204位80岁以上高龄老人的一般情况、健康及医疗保健情况和社区卫生服务需求意愿进行调查。结果 被调查高龄老人有46．10％的老人愿意建立社区健康档案；37．30％的老人愿意医务人员上门提供医疗服务；31．90％的老人愿意在生病出院后，在家中继续接受医疗康复服务；49．50％的老人愿意在社区接受健康教育；26．00％的老人选择热线电话健康咨询服务；29．90％的老人愿意在社区定期进行体检；21．60％的老人愿意接受居家护理服务；40．10％的老人愿意在家中接受康复服务；92．20％的老人选择在家中养老；7．80％的老人选择在养老院养老。结论 高龄老人社区卫生服务出现“高需要，低利用”的原因之一是社会经济因素，原因之二是因为对社区卫生服务宣传力度不够。     

湖北省城市居民对社区卫生服务的利用和影响因素分析

近几年来 ,湖北省的社区卫生服务工作得到了快速发展 ,少数城市已经初步建立起“社区卫生服务机构一大 (中 )医院 (专科医院 )”两级卫生服务的新体系。为了解城市居民对社区卫生服务的综合利用度 ,于 2 0 0 2年 5月对湖北省城市社区卫生服务利用情况及影响因素进行了调查 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　资料来源　采取分层抽样方法对湖北省 8个省辖市社区内的居民进行调查 ,调查员进行统一培训 ,采用统一设计的调查表 ,共调查 2 6 0 0人 ,有效问卷 2 392份 ,有效率为92 %。1 .2　方法与内容　采用问卷方法 ,由居民自主填表。调查内容包括…     

成都市社区卫生服务患者满意度及其影响因素分析

目的调查患者的满意度,并分析其影响因素,为改善成都市社区卫生服务质量提供依据。方法针对成都市五大城区的14家社区医院分层随机抽样,实地问卷调查。结果成都市社区就诊患者对社区卫生服务的总体满意度为81.97%,其中设备条件、医生技能、疫苗接种的满意度较低,满意度的主要影响因素有年龄和性别。结论患者对社区卫生服务总体比较满意,尤其是对医护的服务态度。社区卫生服务中心应加强宣传,提高民众对其功能的知晓率,提高医护人员水平,保证老年人群的卫生保健质量。政府应加大投入,落实相关政策法规。     

济南市社区卫生服务利用情况及影响因素分析

目的 了解城市居民对社区卫生服务利用情况及其影响因素；方法 随机整群抽取了济南市1267名居民进行入户调查；结果 被调查居民慢性病患病率为15.7%，两周患病率为13.1%，两周就诊率为30.7%，两周因病未就诊率为26.6%。影响居民利用这区卫生服务的主要因素是：社区卫生服务人员技术水平低，服务功能不到位，相关的配套政策不健全；结论 应加快社区卫生服务人员的业务素质培训，提高服务质量，完善相关配套政策，是推进社区卫生服务进一步发展急需解决的问题。     

社区卫生服务医务人员工作满意度影响因素分析

对广东某街道所属18个社区卫生服务机构180名医务人员工作满意度情况进行了调查，运用卡方检验单因素分析和Logistie回归多因素分析方法对医务人员工作满意度的影响因素进行了筛选。结果表明：该地区社区卫生服务医务人员工作满意度为61．O％，医务人员工作满意度的主要影响因素为职业类别、工作环境、机构管理水平、工作收入等因素。     

哈尔滨市社区卫生服务需求、利用及影响因素分析

目的 为了了解哈尔滨市居民对社区卫生服务的需求、利用情况，以及影响因素。方法采用分层整群抽样，对哈尔滨市2000名居民进行了人户调查。结果 被调查居民的两周患病率为34．3％，两周就诊率为27.65%，其未就诊率为30％。影响人们对卫生服务利用的因素有收入、患病次数、健康状况等因素。结论 社区卫生服务应不断加强和完善，从而真正成为实现卫生目标的有效途径。     

哈尔滨市社区卫生服务需求、利用及影响因素分析

目的 了解哈尔滨市居民对社区卫生服务的需求，利用情况，以及影响因素。方法 采用分层整群抽样，对哈尔滨市2000名居民进行了入户调查。结果 被调查居民的两周患病率为34．3％，两周就诊率为27．65％，其未就诊率为30％。影响人们对卫生服务利用的因素有收入、患病次数、健康状况等因素。结论 社区卫生服务应不断加强和完善，从而真正成为实现卫生目标的有效途径。     

沈阳市社区卫生服务的需求和利用影响因素分析

对社区居民的卫生服务需求和利用进行了单因素和多因素分析，结果表明：年龄、文化程度以及收入状况是影响人群对社区卫生服务需求和利用的主要因素。     

深圳市社区卫生服务就诊费用及其影响因素分析

目的:分析深圳市社区卫生服务就诊费用和费用构成,比较各级医疗机构的常见病和慢性病的就诊费用。方法:采取描述性方法对就诊费用的分布、构成和费用比较进行分析,对费用影响因素采取广义线性回归分析技术进行统计处理。结果:社康中心(即社区健康服务中心)平均就诊费用36.00元;药品费是社康中心收入的主要来源,占61.70%;在单病种费用比较上,社康中心单病种费用明显低于镇级、区级和市级医院的费用。结论:深圳市社区卫生服务的费用是比较经济的,在合理分流病人中发挥了重要的作用。     

成都市居民家庭社区卫生服务利用及影响因素

目的 调查分析成都市居民家庭的社区卫生服务利用情况及其影响因素.方法 采用分层随机整群抽样和随机整群抽样方法调查838户普通户家庭与632户困难户家庭的社区卫生服务利用情况.结果 成都市居民家庭社区卫生服务利用率为9.80%,其中普通户5.73%,困难户15.19%.logistic回归分析结果显示,影响成都市居民家庭利用社区卫生服务的主要因素包括家庭类型、是否享受社会保障以及居家去最近医疗机构所需时间.结论 成都市居民家庭对社区卫生服务的利用率不高,成都市的社区卫生服务应该不断加强和完善,同时也需要政策和社会的大力支持.     

邯郸市社区卫生服务满意度调查及其影响因素

目的了解邯郸市社区居民的健康状况以及其在就医方面的切实困难和需求。方法查阅相关资料,并进行问卷调查,采用研究者自行设计的社区卫生服务满意度调查表,调查社区居民和前来社区卫生服务机构就诊的患者,并分析其影响因素。结果居民、患者对社区卫生服务的就医方便性满意度最高(75.7%),其次是服务态度(59.7%);而最不满意的是服务质量(43.8%),其次是设备配置(38.9%)。结论邯郸市实施社区卫生服务取得了一定的社会效益和经济效益,同时也存在一些弊端,建议政府给予适当的经费保障,提高医疗队伍整体素质,以利于社区卫生服务的可持续性发展。     

城市社区卫生服务需求及影响因素研究

1998年4～5月,笔者对哈尔滨市居民的社区卫生服务需求、意愿及影响因素进行了调查。结果显示:86.4％的人希望开展社区卫生服务;居民卫生服务需求多定位在较高层次上(市级医院及以上为53.66％,而基层仅为10.95％);影响居民社区卫生服务需求意愿的重要因素有:对预防、保健、治疗同等重要性的认识态度,对自身健康状况的重视程度以及目前自觉健康状况等。提示居民的卫生服务现实需求与基层卫生服务提供的不一致性。需要进一步加强社区卫生服务尤其是全科医疗的系统化、规范化。     

武汉市老年糖尿病患者视网膜病变发生率及其影响因素

目的了解武汉地区老年糖尿病视网膜病变(DR)流行病学现状,探讨其相关影响因素,为DR防治提供相关依据。方法 2013年8月—2014年2月,采用方便抽样的方法选取武汉市365例老年2型糖尿病患者作为研究对象,对患者进行眼底荧光血管造影检查,同时测定患者血压、糖化血红蛋白(Hb A1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血管内皮生长因子(VEGF)。结果武汉地区老年糖尿病患者DR发生率为18.1%,患者年龄越大,发生DR可能性增高,DR患者平均收缩压高于非DR患者,差异有统计学意义(P0.05)。DR患者与非DR患者HDL-C、LDL-C水平差异有统计学意义(P0.05),DR患者血清中VEGF水平高于非DR患者(P0.05),患者血清中Hb A1c水平与VEGF含量呈正相关,相关系数r=0.23(P0.05)。结论武汉地区老年糖尿病患者DR发生率较高,应积极控制患者血压、血糖,维持患者体内血脂正常,从而降低患者DR发生的风险。     

太原市社区卫生服务利用情况及其影响因素的研究

目的 分析太原市居民对社区卫生服务的利用情况及其影响因素,以期为社区卫生服务的可持续发展提供参考依据.方法 采用多阶段抽样,对太原市800名居民进行入户调查,收回有效问卷768份.采用SPSS13.0软件进行单因素的卡方检验和多因素的非条件Logistic分析方法进行分析.结果 被调查居民的两周就诊率为13.28%,两周患者未就诊率为45.16%.被调查居民对社区卫生服务利用率为36.72%.社区卫生服务利用的影响因素有文化程度、月平均收入、对社区卫生服务的了解程度等.结论 太原市社区卫生服务利用率偏低.针对影响因素,健全太原市社区卫生服务体系,以实现最大程度的社区卫生服务的有效利用.     

成都市社区卫生服务中高血压控制率及其影响因素分析

[目的]对成都市社区卫生服务慢性病管理中高血压控制情况的影响因素进行分析。[方法]采用简单随机抽样的方法进行调查,采用描述性方法、单样本t检验和Logistic回归分析方法对高血压控制率的影响因素进行分析。[结果]成都市社区卫生服务中的高血压患者控制率为76.22%。41～50岁的高血压患者控制率最高为84.93%;职业中专业技术人员控制率为83.87%。调查对象社区卫生服务中心血压测量点的知晓与否,按照医嘱服药与否、规律服药与否、生活规律与否对高血压的控制率有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]个体经营户、参加城镇职工医疗保险、参加新型农村合作医疗是影响高血压控制的危险因素,需要加强个体职业者者等重点人群的健康教育和需要医疗保险部门工作的配合。