参蝎化瘀汤治疗糖尿病合并冠心病临床研究

目的：观察参蝎化瘀汤联合西药治疗糖尿病合并冠心病的疗效。方法：随机将80例糖尿病合并冠心病患者分为2组各40例,对照组予以常规降糖药和扩张冠状动脉药治疗,治疗组在对照组基础上加用参蝎化瘀汤。结果：治疗4个月后两组比较,心绞痛、心电图的总有效率有显著性差异（P〈0.01）;两组空腹血糖均明显降低（P〈0.05或P〈0.01）,且治疗组明显低于对照组（P〈0.05）;未发现明显的毒性和不良反应。结论：在常规西药治疗的基础上,加用参蝎化瘀汤治疗糖尿病合并冠心病疗效显著。     

参葛降脂宁治疗冠心病高脂血症疗效观察

目的;观察中药参葛降脂宁治疗冠心病高脂血症的临床疗效。方法：选择冠心病心绞痛伴高脂血症,中药辨证为肾虚血瘀患２１例,给予自拟参葛降脂宁煎剂口服１个月,进行临床观察,并观察治疗前后血脂、心电图等变化。结果：缓解心绞痛的总有效率为８５．７％,心电图总有效率为５４．８％,血清总胆固醇,甘油三脂较服药前明显降低,而血清高密度脂蛋白明显升高。     

参葛降糖胶囊抗糖尿病作用的实验研究

目的:观察参葛降糖胶囊对链脲佐菌素及高脂、高糖喂食所致糖尿病大鼠的血糖、胰岛素等指标的调节作用。方法:采用灌胃高脂高糖脂肪乳加腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)的方法建立糖尿病大鼠模型。造模成功的大鼠随机分为模型组、阳性对照组和参葛降糖胶囊低、中、高剂量组,分别灌胃给予生理盐水、消渴灵片和低、中、高剂量的参葛降糖胶囊30天。检测各组大鼠体重、血糖(FBG)、血清胰岛素水平(Fins)和胰岛素敏感性指数(ISI)。结果:与正常对照组比较,模型组FBG和Fins升高,体重和ISI下降,均具有显著性差异(P0.01)。与模型组比较,参葛降糖胶囊低、中、高剂量组、阳性对照组大鼠体重、ISI升高,FBG、Fins降低,具有显著性差异(P0.01或P0.05)。结论:参葛降糖胶囊可改善糖尿病大鼠的体重、FBG、Fins、ISI水平,对糖尿病有改善和治疗作用。     

参附注射液配合西药治疗糖尿病合并冠心病心绞痛的临床疗效观察

笔者从2008年10月-2009年6月应用参附注射液治疗糖尿病合并冠心病心绞痛取得较好的临床疗效,现报道如下。     

五参汤治疗糖尿病性冠心病的临床观察

糖尿病是内科常见多发性疾病,糖尿病性冠心病是糖尿病最常见、最严重的并发症之一。武汉市中医医院崔金涛教授,在40余年的临床实践基础上,总结认为糖尿病性冠心病的主要病机为心气阴两虚、血络瘀阻,并拟定益气养阴、活血通络治疗法则。笔者采用崔金涛教授临床经验方五参汤治疗糖尿病性冠心病,临床疗效明显,现报告如下。     

参葛酚酮对糖尿病神经病变的保护作用研究

目的:研究参葛酚酮对糖尿病神经病变的保护作用并探讨其可能的作用机制。方法:连续4周给予高脂饲料后一次性尾静脉注射STZ 25mg/kg复制Ⅱ型糖尿病大鼠模型,将造模型成功的动物按血糖值和体重随机分组,灌胃给药,每天一次,连续8周,考察坐骨神经局部血流量、病理形态以及血脂水平等指标。大鼠出生第二天皮下注射L-谷氨酸钠(MSG)5g/kg隔天一次,共3次,复制肥胖型胰岛素抵抗大鼠。8周龄时将肥胖动物随机分组,灌胃给药,连续4周,检测胰岛素敏感性相关指标。另外还研究了参葛酚酮对正常小鼠血糖和糖耐量的影响。结果:给药8周后,糖尿病模型组大鼠坐骨神经局部血流量(Flux)、血细胞聚集值(Conc)、流速(Speed)显著减少,血清低密度胆固醇(LDL)、高密度胆固醇(HDL)、总胆固醇(TC)以及甘油三酯(TG)上升;电镜观察结果显示,模型组有髓神经纤维出现纤维的板层结构分层、空泡和肿胀甚者髓鞘脱落,许旺细胞核染色质分解,与正常组比较有显著性差异。参葛酚酮0.225g/kg能够减轻大鼠坐骨神经病变,与模型组比较差异具有统计学意义,参葛酚酮0.225g/kg、0.1125 g/kg组能明显改善上述坐骨神经局部血流指标;参葛酚酮各个剂量均能显著的降低LDL和TG水平;MSG大鼠Lee's指数增加,血清胰岛素水平升高,葡萄糖输注速率(GIR)显著降低;参葛酚酮各剂量组能显著升高MSG大鼠GIR值,但参葛酚酮对正常小鼠血糖、糖耐量均无明显影响。结论:参葛酚酮对糖尿病周围神经的结构和功能有保护作用,这些作用可能与其能够改善糖尿病大鼠血脂代谢、增加神经组织周围营养性血流量以及改善胰岛素抵抗作用有关。     

水陆二仙丹加减治疗糖尿病肾病医案1则

糖尿病肾病属中医学"消渴肾病"范畴,是由于消渴病日久迁延不愈而并发。西医目前没有明确治疗药物。而中医在辨证论治基础上,应用水陆二仙丹加减,治疗本病疗效明显。     

芪参益气滴丸治疗老年冠心病的临床研究

目的:观察芪参益气滴丸对老年冠心病的症状和心电图的影响。方法:将老年冠心病患者180例随机分为治疗组和对照组,两组均给予西医基础治疗,治疗组加用芪参益气滴丸。结果:治疗组比对照组疗效显著,在症状缓解率和心电图心肌缺血指标中治疗组明显好于对照组。结论:芪参益气滴丸是治疗老年冠心病的一种安全有效的复方中药。     

参附注射液治疗冠心病心力衰竭的临床研究

目的观察参附注射液对冠心病心力衰竭（心肾阳虚证）患者的临床治疗效果,探讨参附注射液治疗心力衰竭的作用机制。方法62例冠心痛心力衰竭（心肾阳虚证）患者随机分为对照组和参附组。对照组给予常规抗心力衰竭治疗。参附组在对照组治疗基础上加用参附注射液静脉输注。治疗前后进行心功能评价,并测定血浆脑钠（BNP）、凋亡因子Fas、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）的水平。结果与治疗前相比,两组患者经治疗心功能均有改善,BNP、Fas、IL-6和TNF—α等细胞因子的血浆水平均有下降。与对照组相比,参附组的NYHA心功能分级、Lee心力衰竭积分及中医证候评分的改善更明显（P〈0．05）。而且BNP、Fas和TNF—α血浆水平的下降更显著（P〈0．05）。结论参附注射液可改善心肾阳虚证冠心痛心力衰竭患者的临床症状,改善左心收缩功能,其治疗作用可能与抑制Fas和TNF—α的表达有关。     

复方参葛颗粒制备工艺研究

目的:筛选复方参葛颗粒的的最优成型工艺处方.方法:以成型率、溶化性为复方参葛颗粒制作成形工艺的参考指标,对其工艺进行考察.以正交实验法优选复方参葛颗粒的最佳提取工艺条件并进行制剂工艺研究.结果:筛选出最佳制备颗粒剂的最佳工艺参数是干浸膏粉:辅料=1:1.5,辅料配比为糊精:乳糖=4:1,乙醇浓度是85％.结论:该工艺简...     

参葛降糖胶囊对胰岛素抵抗型糖尿病大鼠脂肪细胞因子水平影响的实验研究

目的研究参葛降糖胶囊对胰岛素抵抗糖尿病大鼠脂肪细胞因子水平的影响,探讨参葛降糖胶囊治疗糖尿病的作用机制。方法采用灌胃高脂高糖脂肪乳加腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)的方法建立胰岛素抵抗糖尿病大鼠模型。造模成功后随机分为正常对照组、模型组、阳性对照组和参葛降糖胶囊低、中、高剂量组,分别给予相应的干预,共30天。检测各组大鼠总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、游离脂肪酸(FFA)、瘦素(leptin)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果与正常对照组比较,参葛降糖胶囊中、高剂量组TC、TG、TNF-α、leptin含量差异无统计学意义(P>0.05),而FFA含量差异有统计学意义(P<0.001,P<0.01);参葛降糖胶囊低剂量组大鼠血清TC、TG、TNF-α、FFA含量差异有统计学意义(P<0.001,P<0.01,P<0.05),而leptin水平差异无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,参葛降糖胶囊高、中剂量组大鼠血清FFA、TC、TG、leptin、TNF-α含量降低显著,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.01);参葛降糖胶囊低剂量组大鼠血清TC、TG、leptin含量降低,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.01,P<0.05),而FFA、TNF-α含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论参葛降糖胶囊可以通过影响胰岛素抵抗糖尿病大鼠脂肪细胞因子水平,调节脂代谢,改善胰岛素抵抗。     

参芎葡萄糖注射液治疗冠心病的临床研究

目的:观察参芎葡萄糖注射液对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的疗效及机制分析。方法:随机选取104例冠心病患者将其分为对照组和治疗组,每组52例,对照组应用稳定板块、抗血小板聚集等西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上静脉滴注参芎葡萄糖注射液100 m L,2次/d。结果:对照组有效率为63.46%,治疗组有效率为86.53%,2组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后血脂脂代谢和缺血修饰白蛋白(IMA)较治疗前有明显改善,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:参芎葡萄糖注射液治疗冠心病临床疗效显著,其治疗机制主要体现在影响血脂代谢、改善冠脉供血和降低血液黏度等方面。     

参葛胶囊质量标准研究

采用ＴＬＣ对参葛胶囊中的人参、葛根进行了定性鉴别,并用薄层扫描法对制剂中小檗碱进行了含量测定。方法简便、结果准确,可作为该制剂的质量控制方法。     

参苏饮加减治疗肺心病合并冠心病1例

参苏饮源自《太平惠民和剂局方》,汪昂谓之“手足太阴药”。临床多用于正虚感冒之外感风寒,内有痰饮,恶寒发热,头痛鼻塞,咳嗽痰多,胸膈满闷,苔白脉浮等证。笔者临床加减治疗肺心病合并冠心病１例,效果颇佳,报告如下。患者魏某,６８岁,１９９５年９月５日初诊。...     

五参口服液对糖尿病合并冠心病大鼠血管内皮损伤的影响

目的观察五参口服液对糖尿病合并冠心病大鼠血管内皮损伤指标NO、ET的影响。方法取健康Wistar雄性大鼠78只,随机分为正常对照组、模型对照组、格列美脲组、五参口服液大、小剂量组6组。将除正常对照组外,各组大鼠腹腔注射STZ建立糖尿病模型,造模后,给予普通饮食2周,改用高脂饲料喂养8周,复制T2DM模型。在喂养高脂饲料的同时,除正常对照组各组,分别给予生理盐水、消心痛、格列美脲、五参口服液大剂量、小剂量灌胃,末次给药后,腹腔注射垂体后叶素,造成大鼠急性心肌缺血,叠加建立糖尿病合并冠心病模型。末次造模后24 h,6组大鼠采血,分别分离血浆及血清,处死动物,取心室肌组织,制备心肌匀浆,以ELISA法测定血清及心肌组织NO值,以RIA法测定血浆ET值。结果与模型对照组组比较,五参口服液大、小剂量组,消心痛组大鼠血清及心肌组织NO值显著提高(P<0.05,P<0.01),血浆ET值显著升高(P<0.05,P<0.01)。结论五参口服液具有改善血管内皮功能,对血管内皮损伤具有一定保护作用,其作用机理可能与药物调节NO-ET系统有关。     

芪参还五胶囊辅助治疗糖尿病合并冠心病的临床观察

目的：观察芪参还五胶囊辅助治疗糖尿病合并冠心病的疗效及对患者糖脂代谢、血管内皮功能、血液流变学及炎症指标的影响。方法：将96例糖尿病合并冠心病患者随机分为观察组与对照组各48例。对照组给予冠心病二级预防及降低血糖药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予芪参还五胶囊口服,单次口服2粒,每日3次,连续服用6周后比较两组患者的中医证候积分和临床疗效。比较两组患者治疗前后的血糖指标、血脂指标、血管内皮功能指标（VEGF、NO、ET-1）、血液流变学指标（全血高切/低切黏度、血浆黏度、FIB）及炎症指标（TNF-α、IL-6、IL-10、hs-CRP）水平。结果：观察组患者治疗后中医证候积分显著低于对照组（P<0.05）;观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）。观察组患者治疗后的血糖指标、血脂指标、血管内皮功能指标、血液流变学指标及炎症指标均显著优于对照组（P<0.05）。结论：芪参还五胶囊辅助治疗糖尿病合并冠心病疗效确切,可显著改善临床症状,有利于调控糖脂代谢情况,改善血管内皮功能及血液流变学,并抑制炎症反应。     

HPLC法测定参葛颗粒中葛根素的含量

参葛颗粒是由人参、葛根、麦冬、茯苓、黄芪、生地等10味中药加工而成的中药制剂，具有生津止渴、清热除烦、养阴滋肾、益气和中之功效。为了有效控制该制剂的质量，本实验对其君药葛根中的有效成分葛根素进行了含量测定研究。本方法简便、快速、结果准确，为该制剂的质量控制提供了实验依据。     

复方丹参滴丸治疗冠心病合并2型糖尿病的临床研究

目的：观察复方丹参滴丸应用对冠心病合并2型糖尿病患者血液流变学及血清一氧化氮、内皮素水平变化的影响,探讨复方丹参滴丸的临床应用价值。方法：选择确诊冠心病合并2型糖尿病患者54例,随机分为治疗组（n=34）和对照组（n=20）,所有患者均进行冠心病药物治疗、糖尿病饮食控制和药物治疗,治疗组在常规治疗基础上加用复方丹参滴丸口服,检测并分析两组患者血液流变学指标和血清一氧化氮、内皮素水平变化。结果：①复方丹参滴丸应用后,治疗组低切全血粘度、全血还原粘度及卡松粘度显著低于治疗前水平（P〈0．05）,亦低于对照组水平;②两组患者治疗后一氧化氮水平均升高,但治疗组升高更明显,且高于对照组,具有统计学差异。结论：冠心病合并2型糖尿病患者应用复方丹参滴丸可明显改善血液流变学指标,升高血浆一氧化氮水平,具有血管内皮保护作用。