类风湿关节炎自身抗体的临床意义

目的分析类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)、抗角蛋白抗体(AKA)在RA诊断中的意义。方法选取RA患者356例,其他自身免疫性疾病150例,进行相关实验指标的测定,并对结果进行统计学分析。结果 RF、抗CCP抗体、AKA在RA患者中阳性率、灵敏度及特异度均较高,抗CCP抗体阳性组肿胀关节数、压痛关节数、C反应蛋白(CRP)、28个关节疾病活动度评分(DAS28)、RF高于抗CCP抗体阴性组,2组比较P<0.05,差异有统计学意义。结论联合检测RF、抗CCP抗体、AKA有助于RA的诊断和鉴别诊断,且抗CCP抗体和RA疾病活动度有关。     

抗环瓜氨酸肽抗体及相关自身抗体在幼年特发性关节炎中的诊断意义

目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、抗核周因子(APF)、抗角蛋白抗体(AKA)对幼年特发性关节炎(JIA)的诊断意义。方法分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、间接免疫荧光法、胶乳凝集法检测54例JIA患者、31例非JIA对照组血清中的抗CCP抗体、RF、APF、AKA。结果 54例JIA患者抗CCP抗体、RF、APF、AKA的敏感性分别为61%、57%、37%、19%,特异性分别为97%、94%、97%、100%。4种抗体均具有很高的特异性。抗CCP抗体与RF在JIA的敏感性差异无统计学意义,但明显高于APF、AKA。抗CCP抗体与RF、AKA之间存在相关性,但并不完全重叠。4种抗体在多关节炎型JIA患者中的阳性率分别为76%、70%、48%和24%,在少关节炎型的阳性率分别为50%、50%、25%和12%,全身型、银屑病关节炎型、与附着点炎症相关的关节炎型和未定类的关节炎型患儿中无一例抗体检测阳性。结论抗CCP抗体对JIA的诊断具有较高的敏感性和特异性,与RF、APF和AKA联合检测,可互为补充,对JIA的诊断具有较高的临床应用价值。     

抗角蛋白抗体检测在类风湿关节炎中的意义

类风湿关节炎 (ＰＡ)是一种致畸性自身免疫性疾病 ,在发病２年内即可出现不可逆的骨关节破坏 ,近年来认为早期诊断能缓解病情 ,减少骨关节破坏并改善预后［１］,现行的ＲＡ诊断标准只有类风湿因子 (ＲＦ)是实验室指标 ,并且缺乏特异性 ,要提高ＲＡ的诊断率 ,使病人得到及时诊断 ,早期治疗 ,我院开展检测抗角蛋白抗体 (ＡＫＡ)并同时联合检测ＲＦ ,提高ＲＡ诊断率。１对象和方法１ １对象 :病例选择于我院风湿科从１９９９年２月～２００１年１２月 ,ＲＡ住院病人１２３例 ,均符合美国风湿病学会１９８７年制定的诊断标准。本组女９０例 ,男…     

类风湿关节炎患者自身抗体谱临床应用

类风湿关节炎(RA)是一种全身性免疫性疾病,属Ⅲ型变态反应,病因至今仍不十分清楚,所以给其诊断上带来一定难度。RA的诊断常依赖临床症状和X线,但无早期意义,易失去早期的治疗时机,故实验室检查非常重要。由于RA     

类风湿关节炎患者3种自身抗体的比较分析

目的比较类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、抗RA33抗体在早期诊断类风湿关节炎（RA）中的应用价值。方法采用ELISA法对100例RA患者、90例非RA自身免疫病患者和50例正常对照的血清RF、抗CCP抗体和抗RA33抗体进行了测定分析。结果在RA患者中,RF的阳性检出率最高为72%,抗CCP抗体略低为69%,抗RA33抗体最低仅为37%。RF的敏感性和特异性分别为72%、84.3%,抗CCP抗体的敏感性和特异性分别为69%、97.2%,抗RA33抗体的敏感性和特异性分别为37%、91.5%。RF和抗CCP抗体的敏感性均显著高于抗RA33抗体（P〈0.01）。抗CCP抗体和抗RA33抗体的特异性均显著高于RF（P〈0.05）。结论RF敏感性较高,但特异性较低;抗CCP抗体对RA诊断有适度的敏感性和很高的特异性,检测方法易于质控,是诊断RA的有效指标。     

类风湿性关节炎自身抗体及其临床意义

类风湿性关节炎(RA)是免疫系统从正常状态转化为自身免疫状态的结果，在该过程中，同时或相继出现了一系列自身免疫反应。已知的RA相关的自身抗原在炎性细胞坏死、凋亡、组织破损与重建、修饰加工等过程中产生的自身反应性多肽递呈给机体免疫系统，导致了许多自身抗体的产生，它们对RA的发病、诊断、预后具有重要意义。     

类风湿关节炎的诊治进展

<正>类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性、对称性、进行性、炎症性和破坏性疾病,是一种全身性疾病,是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性自身免疫性疾病。其病因未明,是类风     

85例类风湿关节炎患者三种自身抗体的测定比较

为了探讨类风湿关节炎（RA）有价值的早期诊断指标,笔者对85例早期RA患者的血清类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）进行了测定比较,现报告如下。     

自身抗体阴性类风湿关节炎患者临床资料分析

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节炎为主要表现的致畸性自身免疫病。大量的研究表明,RA患者血清中存在大量的自身抗体,这些自身抗体参与疾病的发生、发展,但在临床工作中,部分RA患者体内未检测出自身抗体。陈仁利等[1]将符合RA诊断标准,但血清类风湿因     

类风湿关节炎的实验室研究进展

类风湿关节炎 (ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄａｒｔｈｒｉｔｉｓ ,ＲＡ)是一种危害人们健康的常见病 ,在自身免疫性结缔组织病中其患病率列首位。全世界的患病率大约为 1% ,成年人发病率大约 0 .3‰。据推算 ,我国该病患病率在 0 .2 4%～ 0 .4%之间 ,患病总人数至少 40 0万人。该病如不能及时诊断和治疗 ,既可发展为关节僵直、畸形、致残而严重影响劳动力。长期以来 ,ＲＡ的临床诊断缺乏特异性实验室指标 ,所以国际上通用的美国风湿病学诊断标准中主要以临床症状和Ｘ线诊断。为此许多学者试图探索对ＲＡ诊断具有特异性、敏感性强的诊断方法 ,近年来…     

多种自身抗体检测对类风湿关节炎早期诊断的意义

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种累及周围关节的多系统、炎症性的自身免疫性疾病,其病理特征为关节滑膜慢性炎症,侵犯下层软骨和骨,造成关节破坏.早期诊断RA一直是各国学者关注的问题,因而寻找特异性和敏感性都较高的血清标志物备受大家的关注.近年来,抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗RA33抗体、抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子(APF)可作为早期诊断RA的血清标志物[1],其中,以抗CCP抗体敏感性强、特异性高而在临床上得到广泛应用与认可[2-4],并于2009年10月美国风湿病学会(ACR)年会上,与类风湿因子(RF)联合被公布为RA最新分类标准的血清学指标.     

HLA-DR4、自身抗体ACⅡ和抗Sa抗体诊断类风湿关节炎的应用效果评估

目的 探讨HLA-DR4、自身抗体ACⅡ和抗Sa抗体诊断类风湿关节炎的应用效果。方法 选取我院就诊的类风湿关节炎患者100例作为研究对象,同时选取我院收治的60例非类风湿关节炎患者及60例健康体检者作为对照,比较3组患者HLA-DR4、自身抗体ACⅡ和抗Sa抗体阳性率、3项指标联合检查对类风湿关节炎诊断效果。结果 类风湿关节炎患者的HLA-DR4、自身抗体ACⅡ和抗Sa抗体阳性率显著高于非类风湿关节炎患者及健康对照（P<0.05）。3项指标中,自身抗体ACⅡ具有最高的灵敏度、特异性。联合检测灵敏度和特异性最高,AUC为0.912(P<0.05)。结论 HLA-DR4、自身抗体ACⅡ和抗Sa抗体诊断类风湿关节炎的诊断准确率较高,可作为辅助诊断方式。     

类风湿关节炎患者类风湿因子及抗角蛋白抗体阳性与阴性的临床及实验室特点分析

目的探讨类风湿关节炎患者类风湿因子、抗角蛋白抗体阳性与阴性的临床及实验室特点。方法分析比较213例类风湿关节炎患者类风湿因子、抗角蛋白抗体阳性167例与类风湿因子、抗角蛋白抗体阴性46例的临床及实验室指标。结果类风湿关节炎患者中类风湿因子、抗角蛋白抗体阳性占78．40％，阴性占21．60％；阳性患者的晨僵时间较阴性患者长（P〈0．05）；阳性患者血清免疫球蛋白IgG、IgA及γ球蛋白比率水平高于阴性患者（P〈0．05）。结论类风湿因子、抗角蛋白抗体阴性类风湿关节炎并不少见，其预后好于阳性患者；在类风湿关节炎诊断中，应重视类风湿因子、抗角蛋白抗体阴性的患者，防止延误诊治。     

抗体联合检测在类风湿关节炎早期诊断中的临床意义

目的 探讨抗角蛋白抗体(AKA)、类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP抗体)联合检测在类风湿关节炎(RA)早期诊断中的临床意义.方法 对RA患者68例,非RA其他风湿病患者90例同时检测AKA,RF和抗CCP抗体,AKA用间接免疫荧光法进行检测,RF和抗-CCP抗体用酶联免疫吸附法定量检测.结果 RA组中3种抗体的阳性率显著高于非RA组(P＜0.01);抗CCP抗体对RA诊断的敏感性(69.1%)明显高于AKA(33.8%,P＜0.01),与RF比较,差异无显著性(80.9%,P＞0.05);抗CCP抗体和AKA特异性(94.4%,93.3%)较高,与RF比较,差异有显著性(74.4%,P＜0.01);抗CCP抗体和RF联合检测敏感性达89.7%.结论 RF敏感性较高,特异性较差;抗CCP抗体对RA有适度的敏感性和很高的特异性,对诊断RA具有良好的应用价值;抗CCP抗体和RF联合检测具有更高的敏感性.     

探讨抗体检测在类风湿关节炎早期诊断中的意义

目的探讨抗体检测对早期类风湿关节炎的诊断意义。方法采用酶联免疫吸附法(EIASA)检测anti-ccp,采用间接免疫荧光法检测AKA,采用速率散射比浊法检测RF。结果 anti-ccp、AKA与RF联合诊断类风湿关节炎可以弥补RF对类风湿关节炎诊断特异度低的缺点,减少假阳性率,而且在敏感度上也能提高对类风湿关节炎的早期诊断。结论抗体检测可作为类风湿关节炎诊断的特异性血清学指标,可以提高类风湿关节炎的阳性诊断率,且有利于疾病的预后判断。     

类风湿因子检测在老年发病的类风湿关节炎中的诊断

类风湿性关节炎(RA),是一类以关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病,是造成我国人群失去劳动力和致残的主要病因[1]。通常将大于60岁发病的RA,称为老年发病的RA(elderly-onsetrheu-matoid arthritis,EORA)。EORA发病率约为2%,且近年来有增高的趋势[2]。衰老导致免疫系统衰退,使得老年机体容易受外来病原体攻击出现感染。同时在衰老过程中,T,B细胞绝对数     

抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎诊断中的临床意义

目的：探讨抗环瓜氨酸肽（anti—cycliccitrullinatedpepfide,抗CCP）抗体在类风湿关节炎（rheumatoidaahfifis,RA）诊断中的价值。方法：用ELISA方法分别检测112例RA患者、76例非RA患者和30例正常对照血清中的抗CCP抗体;同时采用速率散射比浊法测定类风湿因子（rheumatoidfactor,RF）。结果：抗CCP抗体在RA组患者血清中的阳性率明显高于非RA组和正常对照组（P〈0．05）.112例RA患者中55例抗CCP抗体阳性,其敏感性和特异性分别为49．1％和96．1％,阳性预测值和阴性预测值分别为94．8％和56．2％。结论：抗CCP抗体与RF比较,其敏感性较RF低,而特异性明显高于RF,如能与RF联合测定,可提高临床对RA的诊断率。     

抗CCP抗体与RF联合检测诊断类风湿关节炎的意义

目的 探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)与类风湿因子(RF)联合检测诊断类风湿关节炎(RA)的意义.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测抗CCP抗体,胶乳增强免疫比浊法定量检测RF.结果 155例RA患者抗CCP抗体阳性104例,阳性率67.1%,RF阳性109例,阳性率70.3%;126例非RA患者抗CCP抗体阳性6例,阳性率4.76%,RF阳性35例,阳性率27.8%;抗CCP抗体对RA诊断的敏感性为66.6%,特异性为94.8%;RF对RA诊断的敏感性为70.3%,特异性为70.8%;抗CCP抗体或RF某一项阳性时对RA诊断的敏感性为82.6%,特异性为75.3%;抗CCP抗体和RF联合检测时对RA诊断的敏感性为75.1%,特异性为99.1%.抗CCP抗体对RA诊断的敏感性低于RF,两者比较差异无统计学意义( χ2=0.317,P>0.05);但特异性高于RF,两者比较差异具有统计学意义( χ2=20.22,P<0.01).结论 用ELISA法检测抗CCP抗体,操作简单,不需要特殊设备,和RF检测一样对RA诊断均具有较好的敏感性和特异性,但抗CCP抗体的检测对RA的诊断更具有高度的特异性,两者联合检测可提高RA诊断的准确性.     

抗环瓜氨酸多肽抗体在类风湿关节炎早期诊断的意义

类风湿关节炎(RA)是1种常见的、致残率高的多关节受累的自身免疫性疾病。它可致骨和软骨的破坏,从而造成永久性的肢体残疾,早期诊断及早期联合治疗可以减少关节破坏,延缓病情发展。现在临床上常用的诊断标准主要依靠临     

抗环瓜氨酸抗体在类风湿关节炎诊断中的临床意义

目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）在类风湿关节炎（RA）诊断中的意义。方法采用ELISA方法检测血清抗CCP抗体,免疫比浊法检测血清类风湿因子（RF）水平。结果 RA组血清抗CCP抗体阳性率对RA诊断敏感性为56.6%,RF阳性率对RA诊断敏感性为61.4%,两者间差异无显著性（P〉0.05）;抗CCP抗体和RF对RA诊断的特异性分别为95.1%、71.4%,差异有显著性（P〈0.05）。RA组血清抗CCP抗体阳性率56.6%明显高于对照组2.1%,差异有显著性（P〈0.05）。经Spearman相关性分析发现抗CCP抗体与ESR、CRP、RF间呈正相关（r=0.531、0.524、0.574,均P〈0.05）。结论抗CCP抗体在RA诊断中具有较高的应用价值,可作为诊断RA的理想血清学指标。