X光刀治疗鼻咽癌的质量保证

X线立体定向治疗技术(SRS和SRT)在治疗微小颅脑疾病中已被广泛运用,并取得了较好的疗效.但应用于治疗鼻咽癌或颅底肿瘤的报道较少.我院从1997年7月至2000年7月对30例鼻咽癌采用X光刀治疗技术,经临床证实取得了较为满意的近期疗效.为此,作者总结这30例鼻咽癌采用保证X光刀治疗质量的面罩制作和摆位技术的经验,兹报告如下.     

立体定向放射外科治疗鼻咽癌的初步应用

目的探讨立体定向放射外科（ＳＲＳ）在鼻咽癌治疗中应用的可行性及价值。方法１９９６年８月至１９９７年１２月用Ｘ－刀治疗鼻咽癌１３例,其中初治者６例,复发者７例。初治者结合外照射７０～７５Ｇｙ,Ｘ－刀靶区周边剂量为１７～２２．５Ｇｙ（中位剂量１８Ｇｙ）。复发者中行外照射加Ｘ－刀３例,Ｘ－刀多次治疗４例,其中行２次者３例,４次者１例。靶区周边剂量为１８～３０Ｇｙ（中位剂量２４Ｇｙ）。结果初治者局控率为８３．３％（５／６）。复发者局控率为７１．４％（５／７）。初治者全部存活,中位生存期１１个月。复发者存活２例,死亡５例,中位生存期７个月。结论ＳＲＳ为提高鼻咽癌治疗的局控率,降低后期并发症发生率提供了安全有效的途径。确切评价ＳＲＳ在鼻咽癌治疗中的作用尚需累积更多的病例资料,进行较长期的观察研究。     

康莱特注射液对晚期恶性肿瘤的姑息治疗

从１９９６年７月～１９９８年６月,应用渐江省中医学院附院药物研究所研制的中药康莱特注射液,治疗晚期恶性肿瘤患者４６例,临床证明：中药康莱特注射液在晚期癌症患者的姑息治疗方面取得了满意的效果。１资料与方法１．１临床资料１．１．１病例入选或排除标准１）经病理细胞学及影像学证实的晚期癌症患者。２）有客观病变可作疗效评价。３）年龄１８岁以上,非孕妇。４）停止放化疗或其它治疗已１个月以上。５）体力状况Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ≥３０分,预计生存期≥３个月。１．１．２病例分类（表１）１．２方法康莱特注射液１００ｍｌ…     

MVP方案治疗非小细胞肺癌26例临床观察

我院１９９６年１月～１９９８年１０月,采用丝裂霉素（ＭＭＣ）、长春地辛（ＶＤＳ）、顺铂（ＤＤＰ）,组成ＭＶＰ方案治疗非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）２６例,获得较好的近期疗效,现总结报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料本组共２６例,男性１８例,女性８例,年龄３０～７６岁,平均５３岁。全部病例经病理组织学或细胞学证实。其中鳞癌１６例,腺癌１０例。全组病人均为Ⅲ～Ⅳ级,预期生存期超过３个月。所有病例治疗前Ｋａｒｕａｆｓｋｙ评分均在６０分以上。１．２　治疗方法ＭＭＣ６ｍｇ／ｍ２,静脉注射,第１天;ＶＤＳ…     

外照射加腔内近距离放射治疗鼻咽癌的临床研究

外照射加腔内近距离放射治疗鼻咽癌的临床研究王安宇，王绍丰，陈铭忠，朱小东本院自１９９１年１月至１９９３年９月对２４８例鼻咽癌进行外照射加腔内近距离放疗和单纯外照射作临床对照研究，报告如下。１资料与方法：均经病理证实，均为首程治疗，临床分期采用９２分期...     

高聚金葡素配合鼻咽癌放疗近期疗效观察

高聚金葡素配合鼻咽癌放疗近期疗效观察陈传本，潘建基，林祥松我们于１９９５年４月～１９９５年７月，对鼻咽癌患者放疗过程中联合应用细菌性生物反应调节剂──高聚金葡素进行了临床观察。现将结果报告如下。材料与方法１．病例来源将收治入院鼻咽癌患者３０例随机分成...     

复发性鼻咽癌再放疗103例分析

治疗１０３例复发性鼻咽癌，全部确诊和随访５年以上，随访率９８．１％，全部采用＾６０Ｃｏ加深部Ｘ线放疗，１０３例中５９例鼻咽部复，４６例单纯颈淋巴结复发，３０例鼻咽部复发首程采用常规放疗，再改为分段放疗２９例首程采用分段放疗，再程改为常规放疗，颈淋巴结复发均采用常规放疗，５７例辅助化疗，总５年生存率３１．１％，本文揭示复发性鼻咽癌再放疗最佳剂量６５～７５Ｇｙ／６．５～７周，并对影响鼻咽癌复发因素和如     

鼻咽癌较大颈淋巴结转移灶放疗合并加温治疗

我院自１９８８年７月～１９９１年１２月，对３８例鼻咽癌较大颈淋巴结转移灶（其中７例是复发病人）进行放疗合并加温治疗。１临床资料与方法初发的３１例鼻咽癌均经病理证实，其中低分化鳞癌２８例，泡状核细胞癌３例。男性２９例，女性２例，年龄２２～７３岁。初发的...     

148例老年鼻咽癌的放射治疗

１４８例老年鼻咽癌的放射治疗周晓艺刘荣华鼻咽癌是临床最常见的恶性肿瘤之一。其发病高峰年龄多在４０岁～６０岁，我们将初发年龄在６０岁以上者，称为老年鼻咽癌［１］。１９７５年７月至１９８８年１２月我院共收治老年鼻咽癌患者１４８例，均经病理证实。现报告如下...     

化疗合并放疗治疗51例小细胞肺癌的临床结果

我院１９９０年６月至１９９５年６月开展化疗合并放疗治疗小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）的临床研究。共收治５１例可评价疗效的病人,现将临床结果报告如下。资料与方法一、病例选择本组共包括我院１９９０年６月至１９９５年６月收治的可评价疗效的ＳＣＬＣ５１例。男４１例,女１０例。年龄范围２８～７０岁。按美国退伍军人医院ＳＣＬＣ分期法,局限期４１例,广泛期１０例。全部病例均经我院细胞学及（或）病理学证实,有病理证实者３２例,细胞学证实者１９例。全部病人Ｋ氏评分≥７０分,均为初治病例,有可测量的临床和Ｘ线观察指标。二、…     

脑胶质瘤的X刀治疗：附36例报告

目的：回顾性分析经病理证实的３６例脑胶质瘤Ｘ刀治疗后的临床及影像学变化。方法：自１９９７年３月～１９９７年７月利用ＪＸ－１００Ｘ刀系统常规固定头环及立体定向头架,ＣＴ扫描３ｍｍ层厚,将影像信息输入计算机工作站进行三维重建,采用单次或分次治疗,全组３６例获得６～３０个月的随访,中位１８个月。结果：３４例生存期超过６个月占９４．４％,６例超过３０个月占１６．７％。２２例ＣＴ或ＭＲＩ中位１８个月。结果：     

IOVM方案治疗复发和难治性霍奇金淋巴瘤

我院自１９９１年１１月－１９９７年６月应用ＩＯＶＭ方案治疗复发和难治性非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）２３１例,取得较好疗效,现报告如下。１材料与方法１．１临床资料本组３１例,男性１９例,女性１２例。年龄１７岁～６９岁,中位年龄４９岁。全部病例均经病理学证实...     

瘤体内局部注射免疫化学药物配合外照射治疗晚期食管癌的临床观察

我院自１９９５年１月至１９９６年１月对经病理证实的不能手术的晚期食管癌患者,在６ＭＶ－Ｘ线外照射的同时在内镜直视下将化学药物、免疫药物同时准确地注入瘤体内,取得了较好的疗效,总结如下。１材料与方法１．１临床资料所有患者均经Ｘ线、内镜及病理证实为晚期食管癌,拒绝手术或不能手术４８例,男３２例,女１６例;年龄３８～７２岁。随机分为两组：治疗组和对照组,所有患者均经胸片、腹部Ｂ超、ＣＴ证实无远处转移。两组患者在性别、年龄、病灶部位、病灶长度、病理类型及淋巴结转移方面具有可比性。１．２治疗方法治疗组患者…     

乳腺癌术后胸壁复发及区域淋巴结转移的综合治疗

１９９７年６月～１９９７年１１月本科收治乳腺癌术后胸壁复发或区域淋巴结转移患者２６例,经采用放疗、化疗及内分泌治疗等综合治疗手段,取得了较好疗效,总结分析如下。１临床资料１．１一般资料２６例均经病理证实,全部为女性,年龄２６～５８岁,中位年龄４５岁。...     

全肺超分割放疗鼻咽癌肺转移近期疗效分析

我科自１９９５年１０月至１９９７年１２月共收治鼻咽癌肺转移病人共２８例,均以全肺超分割放疗一定剂量后缩野放疗推量,近期疗效较满意。现报告如下。临床资料　　本组２８例均为住院病人,其中男性２３例,女性５例,年龄２０至５９岁,平均年龄３９．５岁。原发灶均经病理学证实为鼻咽癌,并予根治性放疗,全部获临床治愈。从原发灶确诊至肺转移时间为１至２６个月。肺病灶均经胸部Ｘ线片和胸部ＣＴ诊断肺转移,且经腹部Ｂ超、骨扫描等检查,尚无其它内脏转移。其中单发灶７例,多发灶２１例,转移瘤最小为０．５ｃｍ×０．５ｃｍ,最…     

239例青少年鼻咽癌放射治疗与预后分析

２３９例青少年鼻咽癌放射治疗与预后分析朱小东，王安宇，陈铭忠，王绍丰１９８０年１月至１９８５年６月我院收治了经病理证实的３０岁以下青少年鼻咽癌患者２４５例，本文对放疗剂量４０Ｇｙ以上的２３９例进行分析。本组男１６８例，女７１例。年龄最小１２岁，１４岁...     

安替可配合放射治疗鼻咽癌的临床观察

为了研究安替可（深圳海王生物工程有限公司研制）和放疗联合治疗对鼻咽癌的协同作用，我们对５１例鼻咽癌进行临床对照观察。现报道如下。１材料与方法１．１病例选择所选病例为我科１９９７年３月至１９９９年４月收治的鼻咽癌患者５１例，均经病理证实并首次接受放射治疗。随机分为常规放疗加安替可组（治疗组）和单纯放疗组（对照组）。治疗组３１例，年龄２４～６９岁，平均４７岁；男性２５例，女性６例；病理类型：鳞癌２７例，泡状核细胞癌３例，未分化癌１例；临床分期：Ⅱ期９例，Ⅲ期１７例，Ⅳ期５例。其中２９例有颈淋巴结转移…     

消癌平联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察

目的：观察消癌平注射液联合同步放化疗治疗晚期鼻咽癌的临床疗效。方法：选取２００７年７月１日～２００７年１０月３１日经病理学证实为局部晚期鼻咽癌６９例患者（按９２年福州分期Ⅲ、ⅣＡ期的低分化鳞状细胞癌）,随机分成两组：消癌平组（同步放化疗联合消癌平）３９例和对照组（同步放化疗）３０例。两组同步放化疗均采用常规放疗技术照射和ＴＰ方案化疗（多西他赛７５ｍｇ／ｍ２ｄ１,顺铂１００ｍｇ／ｍ２ｄ２,２８天重复）。消癌平组中消癌平注射液４０ｍｌ＋５％葡萄糖注射液２５０ｍｌ,ｄ１～ｄ７。治疗期间每周观察口咽反应、皮肤反应、骨髓抑制等副反应。同步放化疗结束后２周观察患者机能状态及免疫功能。放疗后３个月、１２个月评价有效率（ＣＲ＋ＰＲ）。结果：消癌平组患者的体力状况评分（ＫＰＳ评分）较对照组优。口咽反应、皮肤反应、骨髓抑制等不良反应在消癌平组均较对照组轻（Ｐ＜０.０５）。消癌平组有效率高于对照组（８９.７４％ ｖｓ．７３.３３％）,差别有统计学意义（Ｐ＝０.０３７５）。结论：消癌平注射液联合放化疗治疗局部晚期鼻咽癌能减轻放化疗的副反应,提高肿瘤患者的生存质量,并能提高有效率,值得进一步研究证实。     

原发灶复发性鼻咽癌再程放疗预后因素的分析

局部复发是鼻咽癌治疗失败的主要原因之一，而复发再程放疗疗效较差［１，２］。为提高鼻咽癌病人复发病人的放疗疗效，本文作者收集１９８９年１月～１９９１年１２月我院住院放疗的单纯鼻咽癌复发病人７０例，探讨影响再程放疗疗效的因素。材料与方法一、临床资料从１９...     

食管癌后程加速放射治疗前瞻性随机研究

关于食管癌患者后程加速放射治疗的近期疗效及３年生存率已报道过,现就全部病例随访５年（随访率１００％）的生存及局部控制情况简报如下。１　材料与方法经病理证实为鳞癌的１００例食管癌患者,均为首程放射治疗。男７４例,女２６例,平均年龄６０岁。颈段癌４例,胸上段癌３５例,胸中段癌５６例,胸下段癌５例。平均病变长度７１ｃｍ。随机分为２个组,常规组５０例,后程加速超分割组（后加速组）５０例。照射方法：采用４ＭＶ－Ｘ线或１０ＭＶ－Ｘ线照射,常规组每日１次,每次１８０～２００ｃＧｙ,５次／周,总量６０００ｃＧ…