合理选用抗生素的原则及用药注意事项

1　合理选用抗生素的原则应当力争尽快查明感染的病原菌,在尚未确知病原菌及药物敏感结果时,对感染性疾病可做临床分析依医疗经验选用抗生素,待病原菌查出并已知药敏感结果后再依此和药物疗效考虑是否必要或如何调整抗生素,也需要根据感染性疾病的种类,病情轻重,参考抗生素的抗菌强度,治疗效果,毒副反应,药物代谢及其价格等选药。多数非严重的感染,应用一种抗生素即可能被控制,不一定选两种以上抗生素联用。一般情况下,青霉素族对大多数革兰阳性或阴性球菌、螺旋体等感染有效,常为首选药物。氨基糖苷类为革兰阴性杆菌感染常用药物,庆大霉素…     

胆道感染的抗生素治疗简述

细菌引起的胆囊炎、胆管炎常合并存在，因此常统称为胆道感染(Biliary tract infection，BTIs)。无论原发性还是继发性胆道感染都需要用抗生素治疗，抗生素的选择对胆道感染的疗效及预后影响极大。现就胆道感染抗生素的选择以及应用简述如下。     

给宝宝使用抗生素的五大注意事项

<正>不以价格为判断标准没有一种抗生素能抑制或杀灭所有的细菌,只有使用对引起感染的细菌敏感的抗生素才能有效。抗生素无高级与低级之分,只有病原菌对药物敏感与不敏感之分,以价格的高低来判断药物的好坏和级别是错误的。因此,家长不要一味追求价格高的抗生素,而是应该听从医嘱,根据宝宝的症状及有关化验结果合理选用抗生素。     

抗生素发酵罐的管道阀门选用设计

发酵罐包括一、二级种子罐是微生物培养、制作抗生:素的主要设备。该设备要求绝对密封,不得存在微量渗漏,以免引起染菌。与发酵罐连接管道靠近罐体的第一只阀门一般应严格密封,尤其在管道中有压力产生更应如此,方可保证生产顺利进行,1 染菌问题在保证发酵罐本身无渗漏外,与发酵罐相连接的阀门必须保证密封,尤其有间断压力产生的外管道。我厂曾有一台20吨发酵罐,安装图如图1,其中甲罐断续二个月染菌,其生产情况如下:为了找出染菌原因,对发酵罐盘管进行试漏检查。与罐体连接阀门几乎全部仔     

泌尿系感染选用抗生素的原则

泌尿系感染是一种很常见的感染性疾病 ,发病率仅次于呼吸道感染。泌尿系感染分为上尿路感染和下尿路感染 ,上尿路感染主要指急、慢性肾盂肾炎 ,下尿路感染主要指急、慢性膀胱炎和尿道炎。其中 85 %的尿路感染是由大肠杆菌所致 ,其他的致病菌还有副大肠杆菌、变形杆菌、产碱杆菌、绿脓杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、变异的Ｌ型菌、厌氧菌、真菌、结核杆菌等。泌尿系感染的治疗主要是抗生素治疗 ,抗生素的选择须从病人、致病菌以及药物动力学 3个方面综合考虑 ,一般应遵循以下原则。1　选用抗生素的原则1 1　对于泌尿系感染患者 　尤其是上尿路…     

胆道感染抗生素的选用

抗生素治疗胆道感染性疾病在临床上已取得了显著效果。如何选用抗生素，防止用药杂乱，甚至滥用，是临床上值得探讨的问题。本文对５２例胆道疾病患者的胆汁细菌培养及药敏结果进行分析，结合临床对抗生素的选用加以讨论。     

胆源性胰腺炎术中胆汁菌谱特点及抗生素的选用

目的通过对胆源性胰腺炎术中胆汁进行细菌培养及药物敏感试验,为术后合理选用抗生素提供理论依据。方法对胆源性胰腺炎患者行手术引流,术中取胆汁行细菌培养及药物敏感试验。结果48例中22例有菌生长,26例无菌生长,菌株10种(不包括厌氧菌)。结论胆源性胰腺炎胆汁细菌主要以大肠杆菌感染为主,绿脓杆菌感染有所减少,其次为厌氧菌。用药量的增大与细菌耐药菌株的增多和耐药程度的增高有明显的关系,应引起足够重视。     

常用抗生素的注意事项及禁忌症

抗生素系指在高稀释度下对一些病原微生物如细菌、真菌、立克次体、支原体、衣原体和病毒等有杀灭或抑制作用的微生物产物(次级代谢物)[1].有效、合理、安全使用抗生素,是提高用药水平、增强对疾病的治疗效果、降低不良反应的发生、减少细菌耐药性、节省医药费用的关键;是执行有关法律法规及规章制度的根本措施;是提高医疗质量、确保医疗安全的重要保障.要做到有效、合理、安全使用抗生素,就必须了解与掌握该类药物的注意事项及禁忌症.     

常用抗生素的注意事项及禁忌症

抗生素系指在高稀释度下对一些病原微生物如细菌、真菌、立克次体、支原体、衣原体和病毒等有杀灭或抑制作用的微生物产物（次级代谢物）。有效、合理、安全使用抗生素,是提高用药水平、增强对疾病的治疗效果、降低不良反应的发生、减少细菌耐药性、节省医药费用的关键;     

孕期如何选用抗生素

孕妇在整个孕期感染的机会比较多，接受抗感染药物的机会相应增多。对孕妇来说，一个人用药等于两个人接受药物的作用，胎儿是被动用药的。药物一方面可通过胎盘直接影响胎儿。另一方面通过母体发生变化间接影响胎儿。因此妊娠期用药必须持谨慎态度。如必须用药则应把药物对胎儿的危害减少到最低限度以达到治疗和优生的目的。笔根据     

使用抗生素应注意的几个问题

近年来 ,临床使用抗生素相当广泛 ,对治疗感染性疾病起着积极作用 ,但同时不合理使用抗生素的情况也大量存在。由于抗生素的滥用 ,产生许多抗生素副作用、过敏反应、二重感染及细菌耐药性等问题。因此如何合理使用抗生素已成为临床的一个重要课题。1　抗生素的使用指征有明确的感染依据①有明确的感染部位 ;②有病原菌的培养结果或在临床诊断基础上预测致病菌的种类进行经验治疗 ;③药敏程度 ;④重症乙脑 ,重症肝炎 ,流行性出血热 ,麻疹等可作预防 ;⑤以病人的生理、病理、免疫状况以及无明显的药物毒性反应等来合理使用抗生素 ;⑥当病原菌…     

抗生素的合理使用及注意事项探讨

目的:研究抗生素的合理使用情况,并说明在其使用过程中应该注意的事项。方法:对社区呼吸道感染患者抗生素的合理使用情况进行评价、分析,回顾呼吸道感染患者100例,对其进行问卷调查,并进行相关实验室检查。结果:在接受就诊前,100例患者中已经有89例患者使用过抗生素,所有患者均存在不同程度的抗生素不合理使用问题。结论:为控制并解决抗生素不合理使用情况,应采取相关干预措施,降低因不合理使用抗生素对人们带来的危害。     

外科手术病人选用抗生素的误区及注意事项

1 外科手术病人选用抗生素的误区 ①部分医生公开违背外科治疗原则,错误地将抗生素的治疗效果夸大,并作为弥补无菌术或手术上缺陷的一种手段。如清创手术不彻底而使用强力、大量的抗生素治疗,效果就很差。②不考虑抗生素的治疗原则,扩大了预防性应用抗生素的适应症,很多无菌手术也大量应用抗生素,增加病人的经济负担且容易产生不必要药物反应及副作用。③无原则地联合应用抗生素,有的甚至违反配伍禁忌,不但增加病人的药物反应和过敏机会,有的甚至产生药物效价降低,在临床上曾观察到药物的拮抗作用,这更违背抗生素使用原则。④严重感染的外科病人,在未做感染病灶的细菌培养和药敏试验的情况下,主观臆断地选用针对不同细菌的抗生素或联合应用抗生素,易出现感染很难控制,甚至出现耐药菌株或重复感染。⑤外科医生职业的特殊性,经常是连续工作几     

产褥期阴道微生物群与合理应用抗生素的关系

产褥感染是产后常见并发症之一.本文对120例产褥期妇女阴道微生物群进行了分析，以探讨阴道做生物群与合理应用抗生素的关系。三材料与方法1.l对象:随机选择产后Zh至sd的产妇120例，年龄22～23岁，均在我院产房阴道分娩。产科合并症23例，并发症37例;无合并症及并发症51例;阴道助产9例。1;2方法:①会阴擦洗前后明道内细菌培养，置于不同的培养基，作药敏试验。②会明擦洗分别用10g／L、50g／L的活力设及5g／L灭满灵溶液。③产后常规检查官底高度及有无压痛，并观察恶霸及体温（每卷b测体温五次），兑体温连续2次在38℃以上、恶四有臭味，…     

常见病原菌的感染分布特点与抗生素敏感性变化的调查

目的：为了了解临床常见菌感染的分布特点和掌握抗生素的敏感性变化,为临床提高感染性疾病的治愈率提供依据。方法：细胞的分离采用常规方法;细菌的鉴定和药敏采用进口仪器法。结果：5794份标本共检出1935株细菌,检出率为33％。大肠艾希氏菌,铜绿色假单胞菌,金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球菌,肺炎克雷伯氏菌是近年来临床感染的主要病原菌,细菌对抗生素的敏感性：阴性杆菌中磺胺类（复方新诺明）为33％,青霉素类平均为42％;头孢菌素类平均为46％,氨基糖苷类平均为53％,喹诺酮类平均为61％,其它内酰胺类为69％,葡萄球菌中大环内酯类为28％,头孢菌素类平均为42％,其它内酰胺类为48％,喹诺酮类平均为50％,青霉素类平均为51％;氨基糖苷类平均为53％,其它类为57％,结论：细菌分布广,检出种类多（104种）,耐药性严重。     

氨基甙类抗生素应用注意事项

氨基甙类抗生素是一类抗菌谱较为广泛的静止期杀菌剂,临床应用广泛。但在治疗过程中常出现严重的毒副反应,以婴幼儿为著。如耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞、过敏性休克及严重的急性贫血等。近年来链霉素应用逐渐减少,而庆大霉素的应用日趋增多。有人测定其毒性发生率为2％左右,肾毒性发生率为5％～10％。王道兴报道,一位25岁男患儿因静滴庆大霉素而发生急性贫血,经抢救脱险。另有报道,丁胺卡那霉素引起过敏性休克1例,经抢救无效死亡。因此,临床应用氨基甙类抗生素时要严格掌握适应证,并注意以下问题。 1 选药要适当 伤风、感冒等上呼吸道感染大多为病毒引起,这些疾病潜伏期及病程较短,多数可自愈,故不宜选用本类抗生素。     

胆汁细菌培养和抗生素的选用

本文重点介绍通过胆汁细菌培养及药物敏感试验,方能更合理选用抗生素,治疗胆道感染疾病。     

使用抗生素应注意的几个问题

使用抗生素应注意的几个问题刘勤立赵廷立作者单位：安徽省北矿务局百善矿医院２３５１５４１必须对抗生素有个全面透彻地了解１１明确抗生素的作用机制抗生素的作用机制主要是：干扰病原微生物的代谢过程而达到抑菌或杀菌的目的。（１）抑制细胞壁合成：如青霉素等。（...     

关于院内感染抗生素应用调查的分析

目的：了解吉林市某医院抗生素应用种类和使用情况,以及对院内感染的影响。方法：对565例患者抗生素应用情况进行描述研究。结果：感染者中抗生素使用率为96.6%,涉及12类26种,使用两种以上抗生素者占60.89%。感染者细菌阳性检出率为78.59%。其中,革兰阳性菌占24.48%,革兰阴性菌占60.31%。在致病菌中有198株做了药敏试验,其中,大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌耐药性最强。结论：研究结果可以指导临床正确合理使用抗生素,减少耐药菌株的产生,为预防院内感染提供参考依据。