应用盐酸利多卡因局麻导致过敏性休克1例报告

盐酸利多卡因作为局麻药，具有作用快，不良反应少等特点。在临床上被广泛应用。我科在使用盐酸利多卡因局麻时出现1例过敏性休克患者。现报告如下：     

盐酸昂丹司琼致过敏休克一例

1例43岁右上腹隐痛,间断性绞痛,以慢性结石性胆囊炎患者术前用药丁溴东莨菪碱10mg静滴,以10ml/kg复方乳酸纳液静脉输注后(30-40min内),给予地塞米松10mg,昂丹司琼8mg静滴。2min后,BP突然下降,再给予麻黄碱20mg静推,继观患者,BP无明显回升,患者全身出血斑片状荨麻疹,当即给予肾上腺素、注平衡液、静滴,患者症状缓减,5h后生命体征平稳。     

口服棕色合剂致过敏休克一例报告

棕色合剂止咳祛痰效果显著 ,目前已广泛应用于临床。对口服棕色合剂致过敏者实属少见 ,也未曾见报道。现将笔者在临床工作 2 0年所遇 1例报告如下。病例介绍　　患者 ,男 ,67岁 ,因咳嗽 ,咳黄色粘痰 ,发烧 ,全身酸痛 5天来医院就诊 ,门诊以急性上呼吸道感染、支气管炎收住院治疗。给予棕色合剂 1 0ｍｌ口服 ,一日三次。当日晚饭后 ,病人服棕色合剂 1 0ｍｌ,约 5分钟 ,出现面色苍白 ,胸闷、气短、眼睑水肿 ,视物不清 ,喉头水肿致呼吸困难 ,声音嘶哑直至失音。血压下降至 9.33/ 5 .33ｋＰａ ,心率 1 1 0次 /分 ,神志模糊 ,意识不清。立即采取…     

局部注射利多卡因致过敏反应休克二例

例1男性,26岁,因牙痛在我院口腔科行开髓治疗.局部注射2%利多卡因1.5ml,数分钟后,患者感头晕、心悸、呼吸困难、浑身难受,被抬人我科抢救.查体:神志模糊,极度虚弱状,面色苍白,唇绀,周身未见明显皮疹及红斑.     

静脉输入清开灵致过敏休克1例

1　病例介绍患者 ,女 ,2 8岁 ,因发热、咳嗽 2ｄ于 2 0 0 0 - 12 -2 3收入我院内科病房。入院后查体 :体温 38.7℃ ,脉搏 84次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 1次 /ｍｉｎ ,血压 16 / 10ｋｐａ ,精神良好 ,咽部充血 ,扁桃体Ｉ肿大 ,心肺腹 (一 ) ,实验室检查血常规ＷＢＣ8.0× 10 9/Ｌ ,初诊为上呼吸道感染 ,考虑为病毒性感染 ,给予抗病毒治疗 :5 %葡萄糖液5 0 0ｍｌ 清开灵 2 0ｍｌ静点 ,滴速为 4 0滴 /ｍｉｎ左右。当输液至 2 0ｍｉｎ时 ,患者自感头晕、胸闷、心悸、出冷汗 ,测脉率 114次 /ｍｉｎ ,血压 12 / 8ｋｐａ ;2ｍｉｎ后患者口唇青紫 ,面色转为…     

利多卡因局麻致过敏反应1例

1　病例介绍患者 ,男 ,4 5岁 ,农民。平素健康 ,因持续性咳痰 ,咳血 2周入院。胸片及肺ＣＴ示右上肺肿块阴影 ,行纤维支气管镜检查。查体 :精神紧张 ,两肺呼吸音清 ,无罗音。心脏听诊无杂音。常规给予可待因 0 0 3ｇ口服 ,鲁米那 0 1ｇ及阿托品 1ｍｇ肌肉注射 ,无不适。给予利多卡因雾化吸入麻醉 ,吸入后患者略感头晕、乏力、轻度恶心 ,休息片刻后好转。纤支镜插入顺利 ,患者无胸闷、心悸等不适 ,纤支镜插入 5ｍｉｎ左右 ,气管内再次滴入利多卡因 3ｍｌ后 ,患者突然面色苍白、意识丧失、心跳骤停 ,立即退出纤支镜 ,予以高流量吸氧、心脏按…     

盐酸氯普鲁卡因过敏1例

患者，男，73岁，体重64kg，拟在硬外麻醉下行腹壁刀口疝修补术。6年前曾行直肠癌根治术，未用术前用药，心电图、化验检查均正常。入室行T12-L1硬膜外麻醉，穿刺成功后注3％氯普鲁卡因4ml(中国预防医学科学院流研所海斯药业有限公司生产)，过3分钟测试麻醉平面时，见患者颈及胸前区大片红斑，生命体征未见明显改变，遂认为对氯普鲁卡因过敏，静注地塞米松10mg，面罩吸氧，后硬外注1．73％碳酸利多卡因完成手术，约40分钟后颈及胸部红斑消失，生命体征平稳。     

甲硝唑致严重过敏1例

患者 ,男 ,37岁。因右下腹疼痛 3天入院。既往无类似病史。查体 :生命体征平稳 ,右下腹压痛、反跳痛 ,腹肌紧张。辅查 :B超示右下腹炎性占位。血常规 :WBC11.1× 10 9/ L,N0 .76。入院诊断 :急性阑尾炎。以青霉素、妥布霉素、甲硝唑抗炎及支持对症治疗。在输入甲硝唑液约 5 0 ml后 ,患者突然出现胸闷、心慌 ,嘴唇麻木 ,皮肤瘙痒 ,查心率 110次 /分 ,律齐 ,呼吸急促 ,双眼结膜水肿充血 ,嘴唇水肿 ,颈部皮肤斑疹。考虑系甲硝唑过敏反应所致 ,立即停用甲硝唑 ,并以氢化可的松 2 0 0 mg静滴 ,口服维生素 B1,维生素 B2 及赛庚啶 ,约半小时后…     

林可霉素致休克1例

1临床资料患者,男,46岁,因鼻塞流涕、咽部疼痛2天,于2004年5月14日来诊。门诊以“上呼吸道感染”给予林可霉素1.2g加入生理盐水250m l中静脉点滴,滴速30滴/分。静滴约20分钟后,患者感头晕、视物黑,继之呼之不应,测血压60/30m m H g。急予停止林可霉素静滴,以0.9%N S20m l加入多     

利多卡因高敏反应1例

患者,男,20岁,52 kg,因右侧上颌窦息肉,拟行局麻下右上颌窦根治术。既往体健,无药物、食物过敏史及麻醉手术史。心电图正常,胸部X线示心、肺正常。肝、肾功能正常。未术前用药。进入手术室后,用2％利多卡因加肾上腺素(1:20万)行局部阻滞,当局麻药注入3 mL时,患者感耳鸣、头晕,话语含糊不清,随即意识丧失,呼吸停止,口唇青紫、抽搐,血氧饱度为85％,心率122次份,血压130／86mmHg,双瞳孔约0.6 cm,光反射迟钝,行面罩加压给氧及管内插管行IPPV,静注地塞米松20 mg,地西泮10 mg,抽搐停止,36 min后,自主呼吸恢复,血压112／70 mmHg,心率108次/分,潮气量380 mL,神志逐渐清楚,清除呼吸道分泌物,     

静滴盐酸左氧氟沙星氯化钠致过敏休克1例

<正>1病例资料朱某,男,38岁。腹痛伴腹泻2d加重1d就诊。体格检查:T 36.5℃、P 80次/min、R 20次/min、BP 130/80 mmHg(1 mmHg=0.133kPa);痛苦面容;双肺呼吸音清,心率80     

硬膜外注射利多卡因对破伤风治疗的应用体会

目的 探讨临床治疗破伤风的有效手段.方法 对9岁以上的62例破伤风患者均行硬脊膜外留置导管,注射0.5%～ 1%利多卡因5～10ml,根据患者抽搐的情况而定,一般间隔6小时可重复注射一次.对8例重型破伤风患者可在硬脊膜外同时置两根导管,一根导管置入高位,一根导管置入低位.结果 用利多卡因硬脊膜外注射治疗破伤风62例,效果满意.治愈58例,死亡4例(6.45%).结论 破伤风患者死亡率高,临床上应高度重视,采取多种综合防治措施,可有效降低死亡率.     

口服甲硝唑致过敏休克1例

甲硝唑,又名灭滴灵。它不仅用于寄生虫治疗,常用于多种感染,效果较为理想,不良反应少见,也未曾见有过敏休克报道。2003年7月笔者偶见1例,报道如下。患者,女,40岁,因患有阑尾炎、附件炎曾多次静脉滴注甲硝唑,治疗效果明显。但均有胸闷、心悸,症状减轻。2003年7月,因附件炎复发口服甲硝唑1次0．4g,15分钟后     

10055例低位连续硬膜外阻滞置管异常与麻醉效果分析

对１０年间１０ ０５５例低位连续硬膜外阻滞麻醉时发生的各类置管异常效果进行了统计分析。旨在探讨各类置管异常的发生率及其麻醉效果，安全性的关系。结果提示剖宫产及腹腔巨大肿瘤手术的ＣＥＡ各类置管异常明显增加，值得重视。