乳腺癌患者围手术期NK细胞及其亚群的动态变化

目的探讨乳腺癌患者围手术期NK细胞及其亚群的变化及其临床意义。方法以乳腺良性肿瘤患者8例、健康人14例为对照,乳腺癌患者29例手术前后,分别用流式细胞术测定外周血NK细胞及其亚群的变化。结果乳腺癌患者外周血淋巴细胞群中CD56＋细胞和CD3-CD16＋CD56＋的百分率以及CD56＋细胞群中CD3-CD16＋CD56dim的百分率等3个指标均较健康对照和良性乳腺良性肿瘤组明显低下（P值均为0.000）,CD56＋细胞群中CD3-CD16＋CD56bright细胞的百分率与两对照组比较差异无显著性。乳腺癌患者术后1 d上述3指标均较术前明显下降（P值均为0.000）,术后7 d,外周血淋巴细胞群中CD56＋细胞的百分率仍明显低于术前（P=0.024）,另两指标与术前差异无显著性,术后1 d和7 d外周血CD56＋细胞群中CD3-CD16＋CD56bright细胞的百分率与术前的差异均无显著性。结论乳腺癌患者NK细胞及其亚群CD3-CD16＋CD56dim明显低于健康对照和乳腺良性肿瘤患者,手术应激会导致其进一步下降,围手术期应密切观察NK细胞尤其是CD3-CD16＋CD56dim亚群的变化,并给予适当的免疫干预。     

外周血IL-2水平状态与淋巴细胞亚群比例的关系在乳腺良恶性肿瘤之间的区别

目的：分析外周血白细胞介素2（IL-2）水平与淋巴细胞亚群比例的关系在乳腺良恶性肿瘤患者之间的区别及临床意义.方法：用流式荧光免疫微球分析技术检测46例乳腺癌及41例乳腺增生症伴乳腺纤维腺瘤形成患者外周血Th1/Th2细胞因子水平,用流式荧光免疫标记技术检测患者外周血CD25＋IL-2受体细胞（CD25^＋IL-2R）、CD3^＋总T淋巴细胞（CD3^＋T）、CD4^＋辅助T辅助细胞（CD4^＋TH）、CD8^＋杀伤/抑制T细胞（CD8^＋TCS）、CD56^＋NK细胞（CD56^＋NK）和CD19^＋总B淋巴细胞（CD19^＋B）比例.结果：外周血IL-2水平和淋巴细胞亚群比例在乳腺良恶性肿瘤患者之间差异无统计学意义,P＞0.05;在乳腺癌中,IL-2水平在检测线以下组（IL-2=0）与检测线以上组（IL-2＞0）比较,CD25^＋IL-2R细胞、CD4^＋TH细胞和CD56^＋NK细胞比例（%）差异有统计学意义,与IL-2水平呈负相关;在乳腺良性肿瘤中,IL-2水平在检测线以下组（IL-2=0）与检测线以上组（IL-2＞0）比较,CD19^＋B淋巴细胞比例差异有统计学意义（P=0.05）,与IL-2水平呈负相关.结论：乳腺癌患者外周血IL-2水平状态与IL-2-R细胞、Th细胞、NK细胞比例呈负相关,乳腺良性肿瘤患者外周血IL-2水平状态与总B淋巴细胞比例呈负相关.     

乳腺癌术后化疗对外周血T细胞亚群、NK细胞和Treg细胞的影响

目的 探讨乳腺癌术后化疗对患者外周血T细胞亚群、NK细胞（CD16+CD56+自然杀伤细胞）和Treg细胞（CD4+CD25+调节性T细胞）的影响及临床意义。方法 采集62例乳腺癌患者术后首次化疗前1天和第6次化疗结束2周的外周血, 应用流式细胞技术检测外周血中T细胞亚群、NK细胞和Treg细胞的比例。结果 化疗后与化疗前相比,外周血CD4+T细胞的比例下降（24.78±1.62 vs. 33.78±2.1）,CD8+T细胞（26.26±2.00 vs. 22.95±3.48）和NK细胞（24.09±0.83 vs. 12.26±1.09）比例升高,CD4+／CD8+T细胞比例降低（0.84±0.15 vs. 1.46±0.35）,Treg细胞比例下降（10.35±1.48 vs. 17.47±1.11）,差异均有统计学意义（P＜0.05）。在分层分析中发现,采用TEC方案化疗组患者的外周血中Treg细胞下降的幅度要高于FEC方案化疗组。结论 化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时可能在不同水平影响机体免疫功能,而且使用不同的化疗方案会有一定的差异。     

自然杀伤细胞在原发性肝细胞肝癌中的浸润及其与预后的关系

背景与目的：对某些实体瘤研究显示肿瘤高浸润自然杀伤细胞（natural killer cell,NK cell）与癌症患者良好的预后相关。本研究探讨NK细胞在肝癌组织中的浸润分布及对肝细胞肝癌（hepatocellular carcinoma,HCC）患者生存和预后的影响。方法：应用流式细胞术检测肝癌切除组织中浸润的NK细胞的比例,并进一步应用免疫组化方法证实原位CD56＋细胞的分布特点。同时比较CD56＋生田胞浸润密度与肝癌患者生存的关系。结果：肿瘤组织浸润淋巴细胞（tumor-infiltrating lymphocytes,TIL）中NK细胞的比例是（11．8±8．1）％,显著低于周围非肿瘤组织浸润淋巴细胞（nontumor-infiltrating lymphocytes,NIL）中的比例（18．0±7．9）％（P=0．002）;组织原位观察癌巢CD56＋细胞为（2.3±2．6）细胞／视野,也是显著少于癌旁组织的（8．5±4．5）细胞／视野（R0．001）。癌巢NK细胞浸润密度低组患者患者的无瘤生存率（P=0．027）及总体生存率（P=0．005）明显低于浸润密度高组,而癌旁NK细胞浸润密度对二者无影响。多因素分析显示,癌巢NK细胞浸润密度是影响生存的独立预后因素（HR=2．658。P=0．019）。结论：HCC患者癌巢NK细胞浸润减少,其低密度浸润提示预后不良。     

自体DC-CIK细胞治疗晚期肾细胞癌的疗效

目的：探讨自体树突状细胞（dendritic cell,DC）激活的细胞因子诱导的杀伤（cytokine-induced killer,CIK）细胞在晚期肾细胞癌（renal cell carcinoma,RCC）治疗中的临床效果与安全性。方法：采集22例2011年7月至2012年6月期间南京医科大学附属苏州医院肿瘤内科收治的22例RCC Ⅳ期患者\[男性12例、女性10例,中位年龄60.8岁（21~79岁）\]外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cell,PBMC）,体外制备成DC-CIK细胞。流式细胞术分析DC-CIK细胞中CD3+T、CD8+T、CD4+T、NK（CD3-CD56+）和NKT（CD3+CD56+）细胞的比例,MTT法检测DC-CIK细胞对白血病K562细胞（对NK细胞敏感）和肾癌786-0细胞（对NK细胞不敏感）的杀伤活性。受试患者于常规治疗（手术+化疗+放疗/细胞因子治疗）结束后4周进行DC-CIK细胞治疗,每次静脉回输细胞数约（5.0±0.5）×108个,5次为1疗程,共3个疗程,分别于疗程开始前与结束后1周内监测患者外周免疫学指标（淋巴亚群、细胞因子谱）,严密观察并记录治疗过程中的不良反应。结果：DC-CIK细胞组成为CD3+细胞占（86.92±5.32）%、CD3+CD8+CD56+（NKT细胞）占（52.04±7.33）%、CD8-CD56+（NK细胞）占（785±315）%,DC-CIK细胞对786-0细胞和K562细胞的体外杀伤率相仿（效靶比为3∶1时,杀伤率分别为（16.5±1.7）%和（18.4±1.9）%,P=0.014）。患者接受DC-CIK细胞治疗后,外周血淋巴细胞亚群（CD3+T、CD4+T、CD8+T、CD3-CD56+NK细胞）比例无显著变化（P>0.05）;外周血中IL-2、IL-12和IFN-γ细胞因子水平较治疗前明显提升（均P＜0.05）,而TNF-α 和IL-10变化不明显（均P＞0.05）。2例患者发生一过性发热,持续4~6 h恢复,1例出现短期乏力。结论：DC-CIK细胞体外能有效杀伤786-0细胞和K562细胞。 输注后可提升部分RCC患者免疫水平,安全性良好,可作为晚期RCC患者辅助治疗之一。     

自体CIK细胞治疗对恶性肿瘤患者免疫功能和生活质量的影响

目的：探讨自体细胞因子诱导的杀伤（cytokine-induced killer,CIK）细胞对恶性肿瘤患者免疫功能和生活质量的影响。 方法： 回顾性分析在我院经过CIK细胞治疗的58例恶性肿瘤患者临床资料,流式细胞仪检测患者治疗前后外周血CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3-CD16+ CD 56+和CD3+CD16+ CD 56+细胞的表达水平;42例患者治疗前后采用世界卫生组织生活质量测定简表(WHOQOL-BREF)分别进行问卷调查;治疗过程中监测相关的不良反应。 结果： 患者CIK细胞培养液体取样标本中CD3+总T淋巴细胞、CD3+CD4+T辅助淋巴细胞以及CD3+CD8+T抑制淋巴细胞的亚群水平分别为（8279±11.98）%、（30.32±11.23）%和（49.10±11.65）%,CD4+/CD8+的比值为0.67±0.34,而CD3-CD16+CD56+NK细胞和CD3+CD16+CD56+CIK细胞亚群水平分别为（16.58±11.83）%和（13.74±8.66）%。与治疗前相比,治疗后的患者外周血中CD3+总T淋巴细胞亚群、CD3+CD4+T辅助淋巴细胞亚群、CD3+CD8+T抑制淋巴细胞亚群和CD3+CD16+ CD 56+CIK细胞亚群水平均明显升高(P<0.05),CD3-CD16+ CD 56+NK细胞亚群水平较治疗前下降(P<0.05)。经过CIK细胞治疗后,患者的生理、心理、社会关系和环境关系均得到很好的改善(P<0.05)。自体CIK细胞治疗过程中不良反应发生率低,均可控制。 结论： 自体CIK细胞治疗增强了患者的免疫功能,改善了患者的生活质量,且不良反应较轻。     

食管癌患者肿瘤引流淋巴结中淋巴细胞亚群的分析

目的： 研究淋巴细胞亚群比例在食管癌患者肿瘤引流淋巴结（tumor-draining lymph node, TDLN）中的变化及其在肿瘤进展中的意义。 方法： 收集在河北医科大学第四医院行食管癌切除术患者的引流淋巴结样本70例,根据转移情况将样本分为转移组和未转移组,并根据患者肿瘤临床分期标准分为早期组和晚期组,无菌分离TDLN内淋巴细胞并应用流式细胞术检测以下亚群在总淋巴细胞中所占比例：CD3+T细胞、CD3+CD4+T细胞、CD3+CD8+T细胞、CD3-CD19+B细胞、CD3-CD16+CD56+NK细胞和CD4+CD25+Treg细胞。采用Pearson积差相关分析Treg细胞与其他淋巴细胞比例之间的关系,采用t检验或Mann-Whitney U检验分析各组间TDLN淋巴细胞亚群的差异。 结果： 食管癌患者TDLN中的Treg细胞与T细胞、CD4+T细胞比例显著相关（P=0.02,P=0.003）,与CD8+T细胞、B细胞、NK细胞比例无相关性（P>0.05）。与未转移组淋巴结相比,转移组的T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞和NK细胞比例显著降低（P=0.000,P=0.000,P=0.016,P=0.038）,B细胞、Treg细胞比例显著提高（P=0.000,P=0.018）,CD4+/CD8+T细胞比值差异没有统计学意义（P=0.687）。与早期食管癌组淋巴结相比,晚期食管癌组的T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞和NK细胞比例显著降低（P=0.000,P=0.008,P=0.027,P=0.022）,B细胞、Treg细胞比例显著提高（P=0.000,P=0.043）,CD4+/CD8+T细胞比值差异没有统计学意义（P=0.770）。 结论： 食管癌患者TDLN内淋巴细胞亚群分布紊乱,是促进肿瘤向淋巴结转移并提高临床分期的重要因素之一。     

树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞对恶性血液肿瘤患者免疫功能的影响

目的 观察应用树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞（DC-CIK细胞）治疗恶性血液肿瘤对患者外周血T淋巴细胞亚群和免疫蛋白的影响.方法 选择25例恶性血液肿瘤患者,采集外周血单个核细胞,经体外培养获得DC-CIK细胞,并将质检合格的DC-CIK细胞分4次回输给患者,分别于治疗前和治疗后3周抽取外周静脉血,检测T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白变化情况,与30例非肿瘤患者进行比较分析,同时观察治疗过程中的不良反应.结果 25例患者DC-CIK细胞治疗后外周血中的CD3＋、CD3＋ CD8＋、CD3＋ CD16＋ CD56＋、CD3-CD16＋ CD56＋细胞比例较输注前明显增加（P＜0.05）,CD3＋ CD4＋T细胞比例无明显变化（P＞0.05）;外周血免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）浓度无明显变化（P＞0.05）.DC-CIK细胞治疗过程中有2例出现短暂性低热,均可自行缓解.恶性血液肿瘤患者在DC-CIK细胞治疗前与非肿瘤患者比较,外周血CD3＋、CD4＋、NK及NKT细胞比例明显下降（P＜0.05）,外周血中的IgG、IgM及IgA浓度无明显变化（P＞0.05）.结论 DC-CIK细胞免疫治疗能显著提高恶性血液肿瘤患者体内的肿瘤杀伤性T细胞及其效应细胞的数量,改善恶性血液肿瘤患者免疫失衡状态,增强机体抗肿瘤免疫功能,且安全有效,为恶性血液肿瘤的治疗提供了新的选择.     

基于质谱流式细胞技术揭示TP53突变型乙型肝炎病毒相关性肝细胞癌的免疫微环境特征

目的 探讨TP53突变型乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）相关性肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）的肿瘤免疫微环境特征。方法 收集2018—2019年广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科手术切除的38例HCC患者活体组织标本及其配对癌旁组织标本，提取组织DNA，并进行基因突变分析。采用质谱流式细胞术（CyTOF）比较TP53突变组和TP53未突变组中癌组织与癌旁组织以及两组癌组织之间的免疫微环境特点。结果 采用CyTOF鉴定TP53突变组和TP53未突变组所有免疫细胞，结果鉴定为22个细胞亚群，包括CD4⁺T细胞亚群、CD8⁺T细胞亚群、B细胞亚群、树突细胞亚群、自然杀伤（natural killer cell，NK）细胞亚群、NKT细胞亚群、粒细胞亚群和2个未知细胞亚群。其中，TP53突变组癌组织中CD8⁺T细胞和CD4⁺T细胞的表达比例均较未突变组癌组织高（2.26% vs 0.47%，P=0.028；7.53% vs 3.55%，P=0.046）。结论 TP53突变型HBV相关性HCC的肿瘤免疫微环境具有免疫异质性。     

胸腔内免疫治疗、化疗对恶性胸水免疫指标的影响

目的探讨胸腔内DC-CIK回输、腔内化疗对恶性胸水中淋巴细胞亚群及VEGF的影响及其机制。方法应用流式细胞技术检测经不同方法治疗前后胸水中淋巴细胞亚群比例的变化;应用ELISA法检测经不同方法治疗前后胸水中VEGF的变化。结果（1） DC-CIK治疗组,胸水中CD3-CD16+CD56+NK细胞、CD3+CD16+CD56+T细胞、CD8+CD28+T细胞较治疗前升高（P值均<0.05）;上清液中VEGF浓度较治疗前有下降趋势（P>0.05）。 （2）化疗组,胸水中CD3+T细胞、CD3+CD4+T细胞、CD4+ CD25+T细胞较治疗前显著下降（P值均＜0.05）;上清液中VEGF浓度较治疗前显著下降（P<0.05）。结论胸腔内DC-CIK回输通过增强局部抗肿瘤免疫发挥作用;胸腔内化疗可通过改善局部免疫抑制状态及降低VEGF水平控制胸水。     

高强度聚焦超声治疗对结直肠癌肝转移患者T淋巴细胞亚群和NK细胞的影响

目的：探讨高强度聚焦超声治疗（HIFU）对结直肠癌肝转移患者免疫功能的影响。方法：32例结直肠癌肝转移患者52个病灶经HIFU治疗,治疗前和治疗后4周分别抽取外周血,流式细胞仪检测NK细胞（CD16＋、CD56＋）、CIM＋、CD8＋T细胞百分数和C1M＋／CD8＋值。结果：经HIFU治疗后,结直肠癌肝转移患者的NK细胞百分数升高（P〈0．05）,CIM＋T细胞百分数和CD4＋／CD8＋比值升高（P〈0．01）,CD8＋T细胞百分数则下降（P〈0．01）。随访观察32例病人52个病灶中,35个病灶肿瘤体积缩小50％,17个病灶肿瘤体积保持稳定。结论：高强度聚焦超声治疗可以改善结直肠癌肝转移患者的细胞免疫功能。     

Tim-3分子在胃癌患者外周血NK细胞上的表达及临床意义

目的：检测Tim-3分子在胃癌荷瘤个体NK细胞上的表达,探讨Tim-3在胃癌发生发展中的作用。方法：收集2012年8月-2013年1月在苏州大学附属第一医院初治的原发性胃癌患者32例,健康体检者28例为正常对照组。流式细胞仪检测胃癌患者及正常对照组外周血NK细胞上Tim-3的表达,分析其与胃癌患者临床病理特征的关系。结果：胃癌患者外周血CD56＋NK细胞上Tim-3的表达量为（49.27±21.06）%,显著高于健康对照组（37.00±17.16）%（P〈0.05）。有淋巴结转移者 Tim-3＋CD56＋NK 细胞高表达率（55%）高于无淋巴结转移患者（0%）;有远处转移患者Tim-3＋CD56＋NK细胞高表达率（100%）显著高于无远处转移者（40.7%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。Ⅲ-Ⅳ期胃癌患者Tim-3＋CD56＋NK细胞高表达率较Ⅰ-Ⅱ期患者高（73.7% vs 15.4%）,差异具有显著性（ P〈0.01）。结论：Tim-3在胃癌的发生发展中发挥着一定作用,是潜在的用于评估胃癌预后的指标。     

免疫杀手细胞的体外扩增方法及其对肝癌细胞BEL-7402的杀伤作用

目的:探讨免疫杀手细胞(immune-killer cells,IKCs)的体外扩增方法及其对人肝癌细胞BEL-7402的杀伤作用。方法:改良自然杀伤细胞培养扩增法扩增IKCs细胞,流式细胞仪分析IKCs表型,台盼蓝染色计数法观察细胞增殖状况,AlamarBlue法观察IKCs细胞对BEL-7402细胞的杀伤作用,用BALB/c裸鼠模型检测IKCs细胞对肝癌动物模型的治疗作用。结果:IKCs细胞培养14 d的细胞总数扩增300倍以上,主要由CD3~+CD56~+、CD3~-CD56~+和CD8~+细胞亚群组成,CD3~+CD56~+和CD3~-CD56~+比例达85%以上,CD8~+比例达到77%以上。IKCs细胞对肝癌BEL-7402细胞的杀伤实验显示,当效靶比为25:1时和100:1时,其杀伤活性分别为66.5%和97.8%(P<0.01)。裸鼠肝瘤模型治疗实验显示,IKCs细胞对早期和晚期人肝癌BEL-7402细胞裸鼠模型均有显著的治疗作用,与对照组比较,其抑瘤率达69%以上(P<0.01)。结论:本实验建立的肿瘤免疫杀手细胞IKCs的培养扩增方法是可行的、有效的,有望成为一种新的肿瘤免疫细胞治疗方法。     

化疗联合CIK细胞输注对老年淋巴瘤患者淋巴细胞亚群的影响

目的 探讨化疗联合细胞因子诱导杀伤（cytokine-induced killer,CIK）细胞治疗对老年非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin lymphoma,NHL）患者外周血淋巴细胞亚群的影响.方法 对32例老年NHL患者进行以CHOP为基础方案的化疗,每3个月给予1个疗程CIK输注治疗,用流式细胞仪检测外周血中淋巴细胞亚群的变化,并与健康对照组（30名健康体检者）进行比较.结果 与对照组相比,化疗前老年NHL患者外周血中CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋比值及NK细胞均较低（P＜0.05或P＜0.01）,CD8＋细胞升高（P＜0.05）,与化疗前比,老年NHL患者化疗后,患者外周血中CD3＋和CD8＋细胞均降低（P＜0.05或P＜0.01）,CD4 ＋/CD8＋的比值和NK细胞增高（P＜0.05）,CIK细胞输注后30天,患者外周血中CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4 ＋/CD8＋比值及NK细胞均恢复到对照组水平（P均＞0.05）.结论 化疗联合CIK细胞治疗可改善老年NHL患者的免疫功能,对提高NHL患者疗效,改善生活质量,延长生存时间具有一定价值.     

高强度聚焦超声对转移性肝癌患者机体免疫功能的影响

目的：观察高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound,HIFU）对转移性肝癌患者机体免疫功能的影响。方法：转移性肝癌患者30例,通过全身麻醉、超声肿瘤定位进行HIFU治疗,采用流式细胞仪及双抗体夹心法,检测治疗前、后外周血T细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋）、NK细胞的百分率及sIL-2R的变化。采用LDH释放法检测NK细胞的杀伤活性。结果：HIFU治疗后CD3＋、CD^＋、NK细胞的百分率明显升高（P〈0．05）,CD8＋细胞的百分率明显降低（P〈0．05）,NK细胞杀伤活性较治疗前升高,但无统计学差异（P〉0．05）;sIL-2R的水平较治疗前降低,但无统计学差异（P〉0．05）。结论：HIFU具有免疫激活作用,可一定程度改善患者的机体免疫功能。     

细胞因子组合体外扩增人NK细胞的研究

目的：探讨细胞因子IL-2、IL-12、IL-15和IL-18组合对体外扩增人外周血来源的NK细胞受体表达及杀伤肿瘤细胞能力。方法：NK细胞的培养分为cIK组、IL2＋II,15组和IL-2＋IL-12＋IL-15＋IL-18组;流式细胞术检测培养的细胞表型及NK细胞受体表达;LDH法检测不同效靶比NK细胞对不同肿瘤细胞株的杀伤作用。结果：外周血淋巴细胞经细胞因子IL-2＋IL广12＋IL-15＋IL-18组合作用下,17d后NK细胞（CD3-CD56＋）比例上升至80％以上,NK细胞数扩增〉1000倍,明显高于其他两组,F=37．154,P〈0．001。NK细胞活化标志CD69。‘分子增加（t-21．271,P〈0．001）,NK细胞活化性受体（NKG2D、NKp30、NKp44和NKp46）均有不同程度上调（P值均〈0．05）,而NK细胞抑制性受体CDl58b（t=3．416,P=0．021）和CDl59a（t=4．209,P=0．018）不同程度下调,T淋巴细胞、B淋巴细胞（CD19＋）、单核巨噬细胞（CD14＋）、调节性T细胞（T—reg）等均显著减少,P〈0．001。对扩增的NK细胞杀伤敏感的肿瘤细胞株均高表达MHCI类相关蛋白A（majorhistocompatibility complexclass Ichainrelated moleculesA,MICA）,MICA表达分别为K562（46．2±3．2）％、MCF-7（56．5±4．7）％、HTC-8（52．5±4．1）％和Eca-109（36．5±2．5）％,而对NK细胞抵抗的细胞株均低表达或不表达MICA分子,分别为Raji0、MDA-MB-435s0和HT-29（1．2±0．8）％。结论：细胞因子IL-2＋IL-12＋IL-15＋IL-18组合能有效的扩增外周血来源NK细胞,上调其活化性受体,下调抑制性受体,其数量及功能均满足临床治疗需要。     

自体CIK细胞治疗对不同阶段肿瘤患者免疫功能的影响

目的 探讨自体细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）治疗对不同阶段的恶性肿瘤患者免疫功能的影响。方法 162例恶性肿瘤患者分为A组（肿瘤晚期临终患者,预计生存期＜3个月）、B组（存在远处转移或局部晚期肿瘤患者,预计生存期＞3个月）和C组（根治术后患者）,另选取健康志愿者作为空白对照组（D组）。检测治疗前后A、B、C 3组患者及D组免疫功能的变化,包括CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3+CD56+和CD4+／CD8+T淋巴细胞亚群水平,并监测治疗相关的不良反应。结果 自体CIK细胞治疗前,A、B、C组患者CD3+、CD3+CD4+T细胞亚群水平低于D组,CD3+CD8+T淋巴细胞亚群水平高于D组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。经过2次自体CIK细胞治疗后,A组患者CD3+T细胞水平较治疗前降低（P＜0.05）,CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3+CD56+和CD4+／CD8+与D组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;B组治疗后CD3+、CD3+CD56+T淋巴细胞水平较治疗前升高（P＜0.05）,CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+与D组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;C组治疗后CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD56+T细胞亚群水平较治疗前升高（P＜0.05）,CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3+CD56+和CD4／CD8与D组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。各组患者因回输CIK引起的不良反应发生率较低,组间差异均无统计学意义。结论 自体CIK细胞治疗可增强细胞免疫功能,纠正恶性实体瘤患者外周血T细胞亚群紊乱状态,治疗相关的不良反应可耐受,经对症处理后均可缓解,且不良反应与肿瘤所处阶段无关。