大龄儿童及青少年弱视综合治疗的临床研究

目的:研究探讨采用综合疗法治疗大龄儿童及青少年弱视的疗效.方法:对85例8123眼7～17岁的弱视患者在专业医师的指导下,采用综合法进行治疗,分别按年龄、弱视类型和程度、注视性质对其疗效作统计分析.结果:治愈87眼(治愈率70.73%)进步31眼,总有效率95.53%.7～12岁组78眼中治愈62眼(79.50%),13～17岁组45眼治愈25眼(55.30%),两组疗效差异有显著性.中心注视患者93眼治愈76眼(81.72%),旁中心注视30眼治愈11眼(36.77%),差异具有显著性意义(P＜0.01).屈光不正性弱视76眼治愈61眼(80.28%),屈光参差性弱视26眼治愈19眼(68.46%),斜视性弱视21眼治愈7眼(33.33%),疗效差异具有显著性意义(P＜0.01).轻度弱视56眼治愈52眼(94.64%),疗效与中重度弱视比较差异具有显著性意义(P＜0.01).结论:综合疗法治疗大龄儿童及青少年弱视疗效肯定,青少年弱视存在着可治愈性,不应轻易放弃治疗,其疗效与弱视类型、程度及注视性质有关.     

综合疗法治疗儿童弱视疗效分析

目的 探讨综合疗法治疗儿童弱视的临床特点及疗效.方法 对356例弱视患儿进行配镜、遮盖、增视训练等方法治疗,从患儿年龄、弱视程度、弱视类型、注视性质对弱视疗效的影响进行分析.结果 本组病例观察时间平均3年,治愈369眼(66.01%),进步154眼(27.55%),无效36眼(6.44%),其中3～6岁年龄组、屈光不正性弱视、中心注视性弱视疗效较好.结论 综合疗法治疗儿童弱视的治愈率高,弱视的疗效与患儿年龄、弱视程度、弱视类型、注视性质密切相关.     

大龄儿童及青少年弱视的疗效观察

目的探讨采用综合疗法治疗大龄儿童及青少年弱视的疗效观察。方法对大龄儿童及青少年弱视患者63例102眼(10～17岁)采用综合疗法治疗弱视,观察其治疗及效果,并对弱视程度、弱视类型、注视性质等相关因素进行分析。结果 102眼基本治愈59眼(57.84%),进步30眼(29.41%),无效13眼(12.75%),总有效率为87.25%。屈光不正性弱视疗效明显优于屈光参差性弱视及斜视性弱视(P0.01),中心注视患者疗效明显优于旁中心注视患者(P0.01)。结论综合疗法治疗大龄儿童及青少年弱视效果满意,值得推广。     

儿童屈光不正性弱视治疗的效果观察

目的: 探讨屈光不正性弱视的性质与其疗效的关系。方法: 147例259眼屈光不正性弱视患儿分为近视性弱视组、远视性弱视组和混合散光性弱视组,进行综合治疗。结果: 远视性弱视总有效率86.5%,均高于混合散光性弱视83.3%和近视性弱视66.7%(P<0.01和P<0.05)。结论: 屈光不正的性质影响屈光不正性弱视的疗效。     

儿童屈光不正性弱视临床探析

目的:对儿童屈光不正性弱视疾病进行临床探析。方法:根据患儿注视性质不同,采取不同的治疗方法。观察并记录三组患儿临床治疗效果,给予统计学分析,得出结论。结果:近视性弱视组患儿经治疗后总有效率为63.64%,明显低于远视性弱视组患儿经治疗后总有效率90.91%以及混合散光性弱视组患儿经治疗后总有效率81.81%,差异有统计学意义(P<0.05);远视性弱视组患儿与混合散光性弱视组患儿经治疗后总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对屈光不正性弱视患儿进行治疗时,应根据患儿注视性质选择不同的治疗方法,从而达到更为有效的治疗目的。     

综合疗法治疗儿童弱视188例疗效分析

目的探讨综合疗法治疗儿童弱视的疗效。方法对188例(280眼)弱视患儿进行戴镜、遮盖疗法、弱视训练及精细作业等弱视综合治疗,分别从弱视的类型、程度、初诊年龄和注视性质评价和疗效的关系。结果治疗总有效率为97.14%,基本治愈率为77.86%。其中屈光不正性弱视疗效最好,与屈光参差性、斜视性弱视比较差异有显著性(P<0.01)。初诊年龄越小,疗效越好。3岁～6岁年龄组基本治愈率与7岁～9岁年龄组、10岁～12岁年龄组比较差异有显著性(P<0.01)。弱视程度越轻,疗效越好。轻度弱视与中度弱视、重度弱视比较差异均有显著性(P<0.01)。中心注视性弱视基本治愈率和旁中心注视性弱视比较差异有显著性(P<0.01)。结论综合疗法治疗儿童弱视疗效肯定,其疗效与弱视类型、程度、初诊年龄和注视性质等因素相关。     

综合疗法治疗儿童弱视的疗效分析

目的 :评价综合疗法治疗儿童弱视的远期疗效。方法 :追踪观察治疗 3年以上的弱视患者 2 30例、36 5眼 ,在治疗过程中根据患者弱视程度、年龄及注视性质采用传统遮盖疗法 ,光学及药物压抑疗法 ,后像疗法及脉冲红光闪烁疗法等综合治疗。结果 :总治愈率为 71.78% ,其中轻度弱视治愈率为 93.85 %、中度为 82 .6 7%、重度为 34.6 9%。屈光不正性弱视 81.95 %、屈光参差性弱视 6 4.13%、斜视性弱视 4 9.4 7%。中心注视与旁中心注视之间差异有显著性 (P <0 .0 5 )。表明弱视程度越轻 ,治疗效果越好。各种类型弱视中 ,以屈光不正性弱视疗效最好。中心注视者疗效明显好于旁中心注视者。结论 :采用综合疗法治疗弱视 ,疗效显著 ,能明显缩短疗程 ,是目前治疗弱视最有效的方法。     

综合疗法治疗儿童弱视445例疗效分析

目的 探讨综合疗法治疗儿童弱视的疗效.方法 选用综合疗法治疗儿童弱视445例,754珢,结果治愈率:轻度83.87%,中度59.08%,重度29.55%;中心注视型78.26%,非中心注视型42.86%;屈光不正性71.47%,屈光参差性50.00%,斜视性26.00%,形觉剥夺性及先天性弱视治愈率0.总治愈率61.14%.结论 弱视的疗效与弱视的程度、类型、注视性质及年龄有关.弱视程度越轻效果越好,尤以屈光不正性疗效最好,中心注视型者优于非中心注视型者.在弱视治疗的同时应重视对较小患儿家长的宣教工作.     

基于互联网的视知觉学习治疗屈光不正性弱视的效果及患儿依从性研究

目的 探讨基于互联网的视知觉学习治疗屈光不正性弱视的效果及患儿依从性.方法 在家中分散进行弱视训练的屈光不正性弱视患儿120例(240眼),患儿家庭有条件开展基于互联网视知觉学习训练者62例(124眼)为观察组,无条件者58例(116眼)为对照组.观察组采用基于互联网的视知觉学习训练,对照组采用传统综合疗法(精细训练+红闪刺激),90 d为1个疗程,共治疗4个疗程.比较两组第1疗程、第2疗程、第3疗程、第4疗程的训练及复查完成情况,于第4疗程结束时计算统计验光完成率并对比两组疗效.结果 观察组中完成4个疗程治疗且资料随访完整者52例(104眼),治疗及随访完成率83.9％,对照组45例(90眼),治疗及随访完成率77.6％,两组治疗及随访完成率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组各个疗程训练天数、复查完成次数均明显高于对照组(P＜0.05);两组训练天数、复查完成次数均随着时间的增加呈下降趋势(P＜0.05);观察组验光完成率高于对照组(P＜0.05).观察组总有效率为95.2％,对照组总有效率为78.9％,观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 基于互联网的视知觉学习疗法可有效提高弱视患者的训练、复查、验光依从性,并取得良好的治疗效果.     

综合治疗儿童弱视78例临床观察

目的 :评价综合治疗儿童弱视的疗效。方法 :对 78例 ( 13 8眼 )弱视眼进行视力、眼位、屈光间质、眼底、注视性质检查、散瞳验光、指导配镜、督促治疗等综合疗法 ,对治疗结果进行分析。结果 :3～ 6岁治愈率 87.9% ,7～ 10岁 5 0 %。弱视治愈率轻度 95 .2 3 % ,中度 75 % ,重度 2 6.67%。屈光不正性弱视治愈率 75 .4% ,屈光参差性 84.6% ,斜视性 5 0 %。中心注视性弱视治愈率是 89.8% ,旁中心注视性 3 7.15 % ,游走注视性 0 %。结论 :弱视治疗效果与年龄、弱视程度、弱视类型、注视性质都有关系 ,早期发现、认真坚持、综合治疗疗效确切。     

屈光参差性弱视与斜视性弱视的电生理研究

目的 分析屈光参差性弱视和斜视性弱视的视觉诱发电位（VEP）与对比敏感度（CS）的特征性变化，并探讨2 种弱视不同的致病机制。方法 采用德国罗兰公司RETI scan 3.15 系统对20 例屈光参差性弱视、9 例斜视性弱视和18 例非弱视性儿童的双眼行VEP 和CS 检查，进行弱视眼、对侧眼及非弱视眼之间的对比研究。结果 与对侧眼或非弱视眼相比，屈光参差性弱视眼在高空间频率条件下潜时延长，而斜视性弱视眼在全空间频率条件下潜时延长。2 种弱视眼的振幅在低频时均下降。屈光参差性弱视对侧眼与非弱视眼比较差异无统计学意义（p >0.05），而斜视性弱视对侧眼的潜时在低频下较非弱视眼延长，差异有统计学意义（p <0.05）。屈光参差性弱视眼和对侧眼的CS 与非弱视眼比较差异无统计学意义（p >0.05）。斜视性弱视眼表现为全空间频率上的CS 下降，差异有统计学意义（p <0.05），其对侧眼的CS 则优于非弱视眼。结论 本研究结果支持斜视性弱视与屈光参差性弱视拥有不同神经机制的观点。斜视性弱视的对侧眼并非“健眼”。VEP 与CS 检查对弱视诊断具有临床意义。     

单眼弱视者的空间视觉缺损及其与弱视程度的相关性研究

目的：研究单眼弱视者的空间视觉缺损模式及其与弱视程度的相关性,探讨连续全遮盖治疗的临床效果。方法回顾性分析我院2011年8月至2014年4月期间,于我科治疗的65例单眼弱视患者的临床资料,均予以连续全遮盖方式治疗,疗程12周,通过治疗效果,对比患者治疗前后双眼的视力、视锐度、AULCSF (对比敏感度函数的曲线下面积)、Smax (峰值对比敏感度)、Frmax (Smax空间频率)、CutSF (截止空间频率),评价弱视程度对空间视觉缺损所产生的影响。结果经12周治疗后,患者患眼视力、AULCSF、CutSF与治疗前相比较,差异均有统计学意义(P<0.05),患眼Smax、Frmax与治疗前相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。视锐度、AULCSF、Smax、Frmax、CutSF在患眼不同弱视程度下差异均有显著统计学意义(P<0.01),随弱视程度加重,患眼Smax、Frmax、CutSF下降。患眼弱视程度随着空间频率降低,表现为逐渐加重趋势(P<0.05)。结论单眼弱视患者AULCSF、Smax、Frmax、CutSF和视锐度与空间视觉缺损呈一致性趋势。如弱视眼的空间视觉缺损加重,则对应的弱视程度也呈加重表现,如高频端的对比度、分辨率降低,则患眼空间频率也将呈低频率偏移表现。单眼弱视患者连续全遮盖方式治疗不仅可以使视觉高频端的分辨率得到改善,并且不会降低患眼视功能。     

弱视训练对屈光不正性弱视儿童弱视眼调节功能的影响

目的:探讨弱视训练对屈光不正性弱视儿童患眼调节功能的影响。方法:对2012年3月~2014年2月于我院行弱视训练治疗的屈光不正性弱视儿童50例(弱视组,共计90眼)病历资料进行回顾分析,记录患儿临床疗效及组内不同弱视严重程度患儿提高1行LogMAR视力所需的平均时间,及儿童眼调节功能指标检测结果差异;并与同期来院体检的视力正常儿童36例(对照组,共计72眼)进行对照观察。结果:弱视组内重度弱视患儿提高1行LogMAR视力所需的平均时间最短,其次为中度弱视患儿,轻度弱视患儿提高1行LogMAR视力所需的平均时间最长,各亚组间比较差异均具统计学意义(P<0.05);治疗前后,弱视组患儿患眼调节幅度和调节灵活度均显著低于对照组儿童,调节滞后量则明显高于对照组儿童(P<0.05)。治疗3个月后,弱视组各患儿患眼调节幅度及调节灵活度均较治疗前明显提高,且轻、中度弱视>重度弱视(P<0.05),患眼调节滞后量则明显降低,且轻、中度弱视<重度弱视(P<0.05)。结论:对屈光不正性弱视儿童予以弱视训练,能有效改善其患眼调节功能,对患儿预后恢复有利。     

West Indian amblyopia.

A series of 21 patients admitted to St Thomas'' Hospital, Medical Ophthalmology Unit, with a diagnosis of West Indian or West African amblyopia is reported. Patients were investigated for haematological, biochemical, serological, and radiological abnormalities and particular attention was paid to dietary history. Patients admitted in recent years also underwent neurophysiological investigations. No definite correlation between visual loss and dietary or family history was found, and there was no evidence that the improvement in vision which occurred in just under half the patients on follow-up was related to treatment with hydroxocobalamin or multivitamins. Visual-evoked responses in 4 patients showed a prolonged latency suggesting optic nerve demyelination, while in only one case was the electro-oculogram definitely subnormal. These findings contrast with those in ''toxic'' amblyopias and suggest that the syndrome of West Indian amblyopoa may be due to bilateral optic nerve demyelination of unknown aetiology rather than the effect of toxic substances or nutritional deficiency on the retina.     

耳穴贴压疗法治疗弱视临床研究进展

从选穴、贴压物的选择、结合其他疗法的临床应用、刺激方法对耳穴效应的影响等四方面对耳穴贴压疗法治疗弱视的临床研究进展进行概述,并指出目前耳穴贴压疗法操作过程中存在的问题,从而为弱视的临床研究提供参考。     

弱视的视觉缺陷特征

弱视是一种临床表现为矫正视力低下的疾病，现有的研究提示弱视存在多种表现形式。该文对弱视视觉缺陷的表现形式进行了回顾，并对明确这些视觉缺陷的临床意义进行了探讨。     

综合疗法治疗儿童弱视

目的 :探讨 1 0 6例 1 78只眼重度弱视儿童综合治疗。方法 :对有完整资料的重度弱视儿童随访观察 ( 1 0 6例 ,1 78只眼 ) ,其中屈光不正性弱视 1 0 2只眼 ,斜视、弱视 44只眼 ,屈光参差性弱视32只眼 ,根据弱视患者注视性质不同及患者的具体情况 ,采取压抑疗法、遮盖疗法、同视机治疗法、 型灯疗法及家庭治疗。结果 :1 78只眼治愈 1 48只眼 ( 83.1 4% ) ,显效 2 5只眼 ( 1 4% ) ,进步 4只眼( 2 .4% ) ,无效 1只眼 ( 0 .5 % ) ,总有效率为 99.5 % ( 1 77/1 78) ,7岁以下明显好于 7岁以上儿童。结论 :儿童弱视应早期发现 ,早期治疗