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患儿男,1d,因哺乳时呕吐而入院。患儿系第二胎第一产,足月顺产,出生体重3000g,无窒息史。生后喂奶即发生呕吐、呛咳。以“吸入性肺炎,呕吐原因待查”收入院。体检:体温36.4℃,脉搏120次/min,呼吸48次/min,哭声低,口周发绀,鼻扇,三凹征阳性,吸气性呼吸困难但无喉鸣。双肺可闻及较多湿罗音。心音有力,心率120次/min.律 相似文献
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新生儿先天性会厌囊肿1例 总被引:1,自引:1,他引:0
<正> 患儿,男,1d,系第1胎第1产,孕39~(+5)周剖宫产,羊水清,有脐带绕颈1周,生后先啼哭一声后随之面色青紫,经给氧、吸痰等抢救后面色转红,但有口吐 相似文献
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患儿女,出生3h,以“呼吸困难3h”为主诉入院。患儿系第2胎第2产,足月,剖宫产于外院。生后哭声弱、呼吸不畅、面色发绀,由外院转至我院新生儿病房进一步治疗。查体:T35·7℃,P140次/min,R60次/min,W3000g,神志清、状态差,兴奋、烦躁,显著呼吸困难,颜面及周身青紫,哭声弱,前囟平。明显吸气三凹征,胸廓平坦,对称,双肺听诊可闻及广泛痰鸣音。心音钝,节律规整,心率140次/min。脐带结扎完好,肝肋下1·0cm,质软,脾未及,四肢肌张力正常,末梢凉。经皮测血氧饱和度75%,入院后立即予保暖、吸氧,密切观察病情,发现患儿仰卧位时呼吸困难明显且发绀症状… 相似文献
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崔学东 《中国新生儿科杂志》2006,21(6):327-327
患儿女,出生3h,以“呼吸困难3h”为主诉入院。患儿系第2胎第2产,足月,剖宫产于外院。生后哭声弱、呼吸不畅、面色发绀,由外院转至我院新生儿病房进一步治疗。查体:T35.7℃,P140次/min,R60次/min,W3000g,神志清、状态差,兴奋、烦躁,显著呼吸困难,颜面及周身青紫,哭声弱,前囟平。明显吸气三凹征,胸廓平坦,对称,双肺听诊可闻及广泛痰鸣音。心音钝,节律规整,心率140次/min。脐带结扎完好,肝肋下1.0cm,质软,脾未及,四肢肌张力正常,末梢凉。 相似文献
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病例摘要 男 ,7d ,以“呛咳 7d、加重伴呼吸困难 1d”为主诉入院。患儿系G1P1,足月剖宫产娩出 ,生后哭声弱 ,每次进乳后出现呛咳伴口周青紫。生后第 5天以“肺炎”于当地医院治疗 3d ,呛咳加重 ,伴呼吸困难转入我院。门诊以“先天性喉喘鸣、吸入性肺炎”收入院。入院查体 :T 35 9℃ ,P 12 0次 /分 ,R 6 0次 /分 ,神志清晰 ,反应良好 ,弹足3次哭 ,哭声弱且嘶哑 ,吸气性喉鸣 ,伴吸气性呼吸困难 ,三凹征 (+) ,口周发绀 ,前囟平坦 ,双肺可闻及广泛痰鸣及少许中小水泡音 ,心音有力 ,心率 12 0次 /分 ,律齐 ,腹平软 ,肝脏未触及 ,肠鸣… 相似文献
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例1:男、9小时、第一胎第一产,足月顺产儿,出生体重3.2 kg,娩出后呈青紫窒息,经清理呼吸道、吸氧治疗紫绀减轻,出现微弱哭声,声音嘶哑,呼吸时可闻及喉鸣伴吸气性呼吸困难,无发热.孕母妊娠8月时,B超发现羊水过多.查休:发育正常,营养一般,颜面周身皮肤青紫,吸气性呼吸困难,鼻翼扇动,三凹征阳性,前囟平坦,口周青紫,口腔粘膜光滑,舌体大小正常,舌后坠,舌下无肿物,悬雍垂分叉,以压舌板检查咽部时,发现一囊肿. 相似文献
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例1:男、9小时、第一胎第一产,足月顺产儿,出生体重3.2kg,娩出后呈青紫窒息,经清理呼吸道、吸氧治疗紫绀减轻,出现微弱哭声,声音嘶哑,呼吸时可闻及喉鸣伴吸气性呼吸困难,无发热。孕母妊娠8月时,B超发现羊水过多。查休:发育正常,营养一般,颜 相似文献
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患儿,女,生后三天因呼吸困难,吃奶后呛咳明显而转入病房。患儿系1胎1产,足月顺产。产前宫内窘迫,羊水呈胎粪状。娩出时面色稍紫,Apgar评分1分钟9分,5分钟10分。入室给予肌注抗生素,孕母妊娠早期有接触油漆史。妊娠后期高血压。体检:体重3600g,呼吸60次,心率126次,律齐无杂音。哭声偏低,面色稍黄,口周发绀,喉部痰鸣音多。轻度三凹征。两肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音。腹部无异常,四肢活动好。入室诊断:新生儿吸 相似文献
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病例 患儿男,7天,以“呼吸急促3天加重伴哭闹、张口呼吸1天”入院。系1胎1产,足月顺产,否认窒息抢救史。患儿因呼吸急促在外院按“新生儿肺炎”治疗,呼吸困难加重呈张口呼吸伴哭闹不安,及喉鸣转入院。查体:成熟儿,头过度后仰呈角弓反张状,吸气性呼吸困难,三凹征(+),舌根后下方可见白色鱼漂样卵形囊性物,大小约4.0×5.0×6.0 cm3,加压可变形,心肺腹部及神经系统未发现阳性体征。诊断:急性上呼吸道梗阻,先天性会压囊肿;用16号针穿刺抽出2 ml半透明淡黄色粉液状内容物,之后行囊肿切除术。术后10天痊愈出院。 相似文献
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会厌囊肿误诊为先天性喉喘鸣1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患儿女 ,6个月。因吸气性喉喘鸣6个月入院。患儿于生后 3天即出现吸气性喉喘鸣 ,呈进行性加重。在当地医院诊断为先天性喉喘鸣 ,给予钙剂、VitD3 等治疗无效 ,于 2 0 0 0年 5月 13日入本院。体检 :T 36℃ ,P 140 /min ,R46 /min。神志清 ,烦躁不安 ,呈吸气性呼吸困难 ,三凹征 ( ) ,口唇轻度紫绀 ,咽未见异常。双肺闻及喘鸣音 ,无水泡音。心脏及腹部检查无异常。实验室检查 :血、尿、大便常规均正常 ,血清钙2 6 2mmol/L。咽喉部CT示 :口咽部左侧软组织肿物。立即行手术治疗。术中见下咽部有一约 2cm× 2cm苍白色囊… 相似文献
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新生儿舌根会厌囊肿18例分析 总被引:9,自引:0,他引:9
舌根、会厌囊肿是造成新生儿呼吸窘迫的一个原因。现将我院 1990~1999年收治的新生儿舌根、会厌囊肿病例报告如下。临床资料 :本文 18例中 ,男 15例 ,女 3例。日龄 3~ 2 8天。其中会厌囊肿12例 ,舌根囊肿 6例。主要临床表现 :生后 2天至 2周出现程度不同的呼吸困难 ,吞咽障碍 ,呛奶 ,吸气性喉鸣 ,症状随囊肿增大而逐渐加重 ,哭声低且含混。13例曾被误诊为先天性喉软骨软化或声带疾患。 5例伴有肺炎 ,3例伴有气管炎 ,2例出现窒息后做气管切开。检查会厌囊肿位于会厌舌面者 10例 ,位于舌根者 6例 ,有 2例囊肿较大 ,从会厌舌面延至舌根。囊肿… 相似文献
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病史男,6天,因咳喘5小时入院。孕40周,母孕期正常。胎成早破2小时,头位正常产、轻度窒息,生后2分钟会哭,出生体重3900g。出生后一般状况良好。入院前5小时无诱因出现阵咳、吐沫、呼吸困难、颜面青紫及吃奶少,不发热,二便正常。查体:T36.4℃,P164次/分,R60次/分, 相似文献
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患儿,男,白族,第5胎剖宫产,体重3400g,发现患儿皮肤紫纣,无哭声,肌张力稍低。立即给予吸痰,吸出清亮粘液约2ml,后给予吸氧,皮肤转红,哭声沙哑。阿氏评分:l分钟6分,5分钟8分,在婴儿室发现喉头干吗,口周发纣,立即给予面罩吸氧,胸片证实为吸入性肺炎。并静脉给予青霉素助万Bid,氨等青霉素外15Bid,酚妥拉明1mgBid,1天后将持续面罩给氧改为间断面罩给氧,6天后,仍喉头干鸣,有明显吸气性困难,吸奶后加重。请耳鼻喉科会诊,经麻醉科气管插管后发现咽后壁有一个3X4X3cm3之肿物,表面有一层膜状物,可见血管,经针刺破后,… 相似文献
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新生儿先天性气管旁囊肿合并感染1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患儿女,3天,足月新生儿貌,营养发育正常,面色红润,呼吸平稳,体温38.1℃。于出生第2天,左侧颈部见一拇指头大小园形肿块,质地较硬,局部皮肤无发红、发热、无破溃。肿块与皮肤无粘连,不随吞咽活动。第3天见肿块增大至核桃大小。经常规皮肤消毒后穿刺,抽出气体10ml,黄色粘稠液体sml,肿块立@叮e失,3小时后又逐渐增致原来大小。此后经2次穿刺抽取气体较前增多而黄色液体逐渐减少。住院第3天,穿刺抽取气体后,向肿块注入稀释的造影剂,在电视透视下,见肿块为卵园形空腔,腔内径为4X4.scm,其空腔的尖端向下,随呼吸运动腔内径… 相似文献
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先天性会厌囊肿是一种较少见的引起新生儿或婴儿上呼吸道梗阻的喉发育异常疾病。可表现出不同程度的吸气性呼吸困难、喉喘鸣、哭声弱、声音嘶哑或吞咽困难。因其在临床上较少见。故极易误诊为先天性喉喘鸣、低钙喉痉挛等。现将我院误诊为先天性喉喘鸣二例报道如下。[第一段] 相似文献
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女婴,10天,因气促1天入院。患儿系G1P1,孕40周顺产,无窒息史。父母非近亲婚配,母孕2周左右因肠炎服氟哌酸7天,无其它病史及X线、有害毒物接触史。体查:R124次/分,体重3.2kg,足月儿外貌,反应差,皮肤中度黄染,口周发组,气管左移,胸廓隆起,双侧不对称,右侧高于左侧,三凹征明显,叩诊右侧呈鼓音,左侧呼吸音强于右侧,心尖搏动在左膝下最明显,听诊无异常,其它无异常。入院诊断新生儿感染性肺炎及先天性肺畸形。入院后拍胸片示肺炎,右肺气肿并纵隔迹,左肺疑肺不张。肝功能正常。经头罩给氧鼻塞CPAP,青霉素、氨等青霉… 相似文献
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患儿男,15d,主因生后间断呕吐12d入院。患儿系第2胎第2产,孕40周顺产娩出,出生体重3100g,出生时面色红润,否认有窒息史,生后6 h首排胎便,30 h开奶,吃奶差。生后3 d曾于当地洗胃后出现间断呕吐,有食欲,但每次吃奶后均有呕吐,自口鼻腔涌出,大便每日1次,量少。3 d前患儿无明显诱因出现颜面青紫,持续约2 min后自行缓解,1 d前因呕吐较重,于当地医院住院输液1 d,无好转,为明确诊治而来我院。入院时查体:T 36.2℃,R 84次/min,P 132次/min,体重2950 g,足月儿外 相似文献