在评价治疗类文献时应提出的关键性问题

是　不知道　否 结果是否正确？ 患者分组是否随机化？ 结论是否说明并归纳了所有被观察患者的数据？ 随访是否完全？ 是否对所有患者进行了组内分析？ 对于治疗措施，是否对患者、医护人员、研究人员采用了三盲法？ 各组之间在试验开始阶段是否相同？ 除干预措施外，各组是否被同等对待？ 结果是什么？ 治疗效果有多显著？ 治疗效果的准确度怎样？ 结果是否对我的患者有利？ 所有重要的临床结局是否均被考虑到？ 可能的收益是否大于花费和潜在的风险？     

对肺癌患者临床护理的探讨

目的探讨肺癌患者临床护理的效果。方法选取208例肺癌患者，依据肺癌患者的特点，进行临床护理。结果综合护理使所有患者均得到了比较满意的治疗效果。结论在临床护理中采用综合护理措施可产生满意的效果。     

医嘱执行情况浅析

医嘱是医生根据病情下达的治疗方案，其出发点是为病人负责。临床上是否所有的病人都能很好地遵守执行或服从医嘱呢？回答是否定的。据有关资料调查，结果是：     

急性脑型减压病患者加压治疗中的护理

目的总结急性脑型减压病患者加压治疗中的护理经验。方法回顾分析115例该型减压痛患者加压治疗中的护理过程及效果。结果所有患者未出现褥疮，静脉留置针处无渗出、无脱落，留置导尿管固定，通畅，因为在加压的同时给予了综合治疗和护理，抢救成功率明显提高。结论加压治疗中积极、有效的治疗和护理，是治疗该型减压病的重要措施。     

施保利通联合刺血疗法治疗小儿扁桃体肿大疗效观察

目的 分析和研究中医结合治疗小儿扁桃体肿大的临床治疗效果.方法 选取苏州大学附属儿童医院在2018年9月—2020年9月收治的168例扁桃体肿大的小儿患者.按照随机分配原则将所有患儿分为4组:施保利通联合刺血疗法组、施保利通组、刺血疗法组、对照组,观察和比较各组患者的临床治疗效果.结果 经过治疗,各组总体有效率分别为1...     

如何运用系统评价结果进行临床实践

循证医学实践需要高质量证据。系统评价/Meta分析通过立题、检索文献、筛选文献、评价文献质量、收集资料、分析资料、解释结果、更新原有评价等严格系统的制作过程,确保研究结果和结论的真实性和可靠性,因此被公认为论证强度最高的证据。然而临床医生在将其具体应用于临床实践之前还需考虑该系统评价结果是否适用于你的患者,是否包含了所有可能的重要结果,其干预措施对患者的诊治益处在临床上是否重要,对患者是否利大于弊,此外,还需要考虑所需治疗费用以及患者的价值取向。循证医学临床实践因需要而产生,同时它也因为真实性、患者的个体化以及疾病的复杂性而不断更新。也正是因为它的缺陷性和不完美性,循证临床实践才具有更广阔的发展空间。     

知证卫生决策工具之八——确定系统评价的可信度

健康干预效果系统评价的可靠性参差不齐。因此，政策制定者及支持者需评价此类证据的可信度。采用系统透明的评价过程可避免判断时出现误差和偏倚。在确定干预效果系统评价结果的可信度时，本文建议考虑以下五个问题：① 这篇评价是否明确提出了一个恰当的决策或管理问题？② 是否使用了恰当的标准去评价系统评价中的研究？③ 对相关研究的检索是否详尽且较全面？④ 对纳入研究与评价主题相关性及其偏倚风险所展开的评估是否具有可重复性？⑤ 不同研究之间的结果是否相似？     

科研论文写作常识(一)——应用系统评价应注意的问题

<正>1.目前,虽然系统评价,尤其是Cochrane系统评价被认为是临床疗效评价的金标准,证据级别最高,但不是所有的系统评价的分析结论都是可靠的。在应用系统评价之前也应评价其方法学的正确性、结果的重要性、结论的准确性等。2.应用系统评价还应充分考虑是否有同类评价,是否有更新,是否整合了之前的所有相关系统评价等。3.应用系统评价还应重视其临床适用性,临床医护工作者将系统评价的结果运用于自己的患者时需要考虑干预措施对患     

心理干预对无抽搐电休克治疗患者家属焦虑情绪的影响

目的：探讨心理干预对无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy，ECT)患者家属焦虑心理的效果，让家属对患者提供有效的亲情支持。方法：110例进行ECT的患者家属随机分为干预组和非干预组，干预组治疗前讲解ECT有关知识，给予心理疏导、健康教育等心理干预措施，非干预组按常规进行。结果：两组家属在担心治疗中是否有意外、对脑子有无有损伤、治疗后是否会变傻、患者能否承受治疗、入眠困难、紧张恐惧等6项观察指标差异有显著性(X^2=5.32—16.38，P&;lt;0.05-P&;lt;0．01)。结论：治疗前心理干预可以减轻ECT患者家属的焦虑情绪。     

重症昏迷监护患者不同眼部护理干预方法的效果评价

目的 探讨不同眼部护理干预方法对重症监护昏迷患者角膜的影响.方法 将ICU收治的120例患者随机分为干预1组、干预2组及常规护理组各40例.干预1组予清洁眼睑、贴敷无菌聚乙烯薄膜、冲洗结膜囊等措施.干预2组予清洁眼睑、定时滴注氧氟沙星眼凝胶等措施.常规护理组予以临床常规的治疗护理措施.以角膜上皮是否脱落为眼部并发症的评价指标对各组疗效进行评价.结果 干预后第3天3组的角膜上皮脱落情况比较差异无统计学意义,第5天时2个干预组的角膜上皮脱落情况显著优于对照组.结论 眼部护理干预可对重症昏迷患者角膜上皮细胞脱落有明显的治疗效果,可降低患者眼部相关并发症.     

力月西与地西泮治疗重型破伤风患者的效果比较及护理

目的比较力月西与地西泮治疗重型破伤风患者的效果，探讨其护理措施。方法将100例重型破伤风患者随机分为实验组和对照组各50例，实验组患者接受基础治疗和护理加力月西治疗，对照组患者接受基础治疗和护理加地西泮治疗，观察2组患者抽搐难控制、镇静过深及缺氧情况，并计数2组患者注射部位是否疼痛、静脉炎或血管硬化，是否出现呼吸异常、心动过缓和死亡的例数。结果实验组与对照组抽搐难控制、镇静过深、发绀、疼痛、静脉炎或血管硬化、呼吸异常、心动过缓比较差异有统计学意义，P＜0．05，死亡例数比较差异无统计学意义，P＞0．05。结论力月西比地西泮治疗重型破伤风患者的效果好，值得临床推广使用。     

经腹行腹腔神经丛阻滞治疗上腹癌性疼痛的观察与护理

目的探讨经腹直视下行腹腔神经丛阻滞治疗，对减轻晚期上腹部癌症患者癌性疼痛效果的观察与护理体会。方法通过对45例采用腹腔神经丛阻滞治疗的晚期上腹部癌症疼痛的患者，制定全方位护理措施，术后按照措施认真实施，细心、耐心地做好各项护理工作。结果45例经腹行腹腔神经丛阻滞治疗患者疼痛完全消失38例，基本消失7例，所有患者没有神经系统并发症。结论直视下施行进腹腔神经丛阻滞手术治疗定位准确、安全程度高、并发症少、疗效满意。     

糖尿病患者饮食与药物治疗如何配合

在糖尿病的综合治疗方案中，饮食治疗是最基础，也是最为重要的一项措施。但饮食治疗如何与药物治疗相配合？口服药物与注射胰岛素患者的饮食配合，侧重点有何不同？就成了摆在糖尿病患者面前的大问题。     

急性胰腺炎的CT诊断与临床研究

目的：通过具体试验，研究在急性胰腺炎中引用cT影像技术是否对现实医学理论及应用有影响。材料与方法：选择我院64例患有急性胰腺炎的病人治疗，对其临床结果比对分析统计得出主要结论。结果：在64例患者中分别有41例是轻微型患者，另外23例患者为重症患者，通过治疗后所有患者治愈通过率达到95％，三例治疗后无效。结论：采用CT影像诊断病情有显著的好转，对发现治疗早期急性胰腺炎疾病起到积极作用。     

住院全程护理干预对精神分裂症患者治疗依从性的影响

治疗依从性是指患者对治疗和治疗行为遵从的程度，也就是患者对医嘱用药等治疗措施的遵从执行程度，治疗依从性的好坏直接影响治疗效果，良好的治疗依从性是保证治疗安全有效的重要前提。精神分裂症患者长期维持抗精神病药物治疗，对控制精神症状和预防病情的复发发挥着重要的作用，而患者对药物治疗的依从性又直接影响其作用的效果。为探讨护理干预对精神分裂症患者治疗依从性的影响，我们对在我院住院的精神分裂症患者实施了全程护理干预，现将结果报告如下。     

综合性早期干预对首发精神分裂症患者康复效果的随访研究

近年来，精神分裂症的治疗已不再是单一的抗精神病药物治疗，而是把抗精神病药与多元化的心理社会性康复治疗结合起来，以达到更好的疗效。本文研究的目的旨在探讨系统性早期干预措施对首发精神分裂症患者的康复效果，我们于2001年1月～2002年1月对38例首发精神分裂症患者在氯氮平系统治疗的基础上，实施综合性早期干预措施，取得了令人满意的效果，现将结果报告如下。     

患者拒绝雾化吸入的原因分析及护理干预

目的 通过对患者拒绝雾化吸人的原因分析，找出相应的护理干预，达到雾化吸人应有的疗效。方法 采用观察以及与患者交谈的方式调查拒绝的原因。结果 2005年3月-2007年6月在骨科住院的患者合并肺部严重感染、拒绝雾化吸入的61例患者进行了综合分析，寻找原因，并采用相应的护理措施，最终使患者接受雾化吸入治疗。结论 患者的原因是患者拒绝雾化吸入的主观原因，而护理措施是否得当是患者拒绝雾化吸入的客观原因，正确的护理干预是患者接受雾化治疗的关键。     

放射性核素89SrCl2治疗恶性肿瘤骨转移的护理

目的探讨整体护理对放射性核素氯化锶(^89SrCl2)治疗恶性肿瘤骨转移的重要性。方法对^89SrCl2放射性核素治疗恶性肿瘤骨转移患者实施健康教育、心理护理、放射性核素给药要点、放射防护、治疗过程中不良反应及处理措施的整体护理。结果提高了患者及家属对^89SrCl2治疗骨转移的认识和了解，增强他们治疗疾病的信心，提高了治疗效果，患者配合程度达92．59％；结论对恶性肿瘤骨转移患者实施整体护理措施后，使患者减轻了对核素治疗的心理顾虑，提高^89SrCl2治疗的连续性，减轻了患者痛苦，提高了治疗效果和患者的生存质量。     

浅谈老年糖尿病患者的护理

目的探讨老年糖尿病患者的护理措施。方法对32例老年糖尿病患者进行心理护理、饮食护理、基础护理及应用胰岛治疗护理。结果30例患者经上述护理取得满意效果，有效预防了并发病的发生，提高了生活质量。结论精心的护理和有效的治疗措施是老年糖尿病患者康复的关健。     

颜面神经麻痹患者心理护理效果评定

本文报告了１０１例颜面神经麻痹的患者在针刺治疗过程中实施心理护理比传单纯针刺治疗效果好，而且可以提高针刺感，缩短治疗时间。本文不对１０１例颜面神经麻痹患者心理护理措施，疗效与标准，结果、效果评定进行讨论。