果糖胺与血糖、糖化血红蛋白的关系研究

目的探讨果糖胺（fructosamine,FMN）与血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）的关系。方法 2009年5月-2009年8月,以75例糖尿病患者作为糖尿病组,36例健康志愿者作为正常对照组,进行口服糖耐量试验,检测其空腹血糖及餐后2h血糖水平,并同时检测FMN与HbA1c水平。结果糖尿病组空腹血糖、餐后2h血糖、FMN、HbA1c均高于正常对照组（P〈0.05）。FMN与HbA1c、空腹血糖、餐后2h血糖均呈正相关关系（P〈0.05）。FMN与空腹血糖的相关系数高于HbA1c与空腹血糖的相关系数,FMN与餐后血糖的相关系数也高于HbA1c与餐后血糖的相关系数。结论果糖胺与HbA1c相比有一定的优势,可作为监测糖尿病患者血糖控制的良好指标。     

糖化血红蛋白和果糖胺检测对妊娠期糖尿病的诊断价值

目的 分析糖化血红蛋白(HbA1c)和果糖胺(FRU)检测对妊娠期糖尿病(GDM)的诊断价值.方法 检测并比较12例妊娠期糖耐量异常(GIGT)患者(GIGT组)、32例GDM患者(GDM组)及225例健康妊娠妇女(健康组)血浆HbA1c以及血清FRU水平.结果 GDM组HbA1c水平为(6.68±0.58)%,GIGT组为(5.91±0.38)%,与健康组[(5.15±0.22)%]比较差异有统计学意义(P<0.05),GDM组和GIGT组比较差异无统计学意义(P>0.05);GDM组FRU水平为(207.71±18.35) μmol/L,高于健康组和GIGT组(P<0.05).结论 HbA1c可作为妊娠期糖代谢异常筛查的可靠指标,与FRU联合检测对GDM的监测有重要的临床应用价值.     

空腹血糖、血清果糖胺及糖化血红蛋白联合检测在糖尿病患者中的临床意义

目的分析并研究联合检测空腹血糖(FPG)、血清果糖胺(FMN)和糖化血红蛋白(HbA1c)对糖尿病患者的临床意义。方法选取2014年2月至2015年8月该院收治的120例经临床诊断确诊为糖尿病患者作为观察组,对其住院接受治疗前后的FPG、FMN和HbA1c进行测定,并与同期来该院进行体检的120例健康者进行比较分析。结果观察组的FPG、FMN和HbA1c水平明显高于对照组,观察组的FPG、FMN及HbA1c呈正相关,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床上对糖尿病患者联合检测FPG、FMN及HbA1c对于糖尿病患者的早期诊断具有重要意义,还能够判断糖尿病患者的治疗效果,对控制和减少糖尿病发病具有重要意义,值得推广使用。     

糖化血红蛋白、果糖胺测定在妊娠糖尿病中的应用价值

目的探讨糖化血红蛋白(HbAlc)果糖胺(FRU)在妊娠糖尿病筛查中的可行性及临床意义。方法分析76例正常妊娠孕妇、25例妊娠期糖耐量受损患者、50例妊娠期糖尿病患者50 g糖尿病葡萄糖筛查试验(GCT)和HbAlc、FRU含量水平,以OGTT诊断试验作为GDM的金标准。结果妊娠糖尿病组血中HbAlc和果糖胺水平明显高于正常孕妇组及妊娠期糖耐量受损组。FRU值随年龄呈显著性增值改变,HbAlc随年龄的增高呈降低改变。结论 HbAlc和果糖胺可以作为妊娠期糖尿病筛查诊断的指标。     

血糖糖化血红蛋白果糖胺指标在糖尿病中的临床应用

目的血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、果糖胺（FMN）3项指标在临床中应用价值的探讨。方法血糖、FMN采用全自动生化分析仪检测,HbA1c采用离子交换高效液相色谱仪测定。结果对8353例患者进行空腹血糖（FBG）．HbA1c、FMN3项指标检测,指标异常者2185例,在所有异常者中FBG增高比例为88．2％,HbA1c增高比例为81．5％,FMN增高比例为22．97％。由此可见,FBG和HbA1c增高对诊断和监测糖尿病的准确率会更高。结论FBG、HbA1c、FMN3者之间均呈正相关,FBG、HbA1c、FMN可作为早期糖尿痛的敏感指标,在诊断和监控糖尿病方面FBG和HbA1c的相关性更好,优于FBG和FMN。     

1,5-脱水葡萄糖醇、果糖胺和糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的价值

目的探讨1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-AG)、果糖胺(FMN)和糖化血红蛋白(Hb Alc)联合检测糖尿病(DM)的临床意义。方法选取糖尿病患者75例为DM组,同期体检健康者80例为对照组(HCs组)。分别检测2组血清中1,5-AG、FMN和全血Hb Alc的水平变化。结果 DM组血清1,5-AG的水平显著低于对照组(P0.01),血清FMN水平和全血Hb Alc水平显著高于对照组(P0.05)。比较3种标志物在糖尿病诊断中的价值,1,5-AG敏感性最高(85.33%),Hb Alc特异性最高(95.00%)。结论 1,5-AG诊断糖尿病敏感度好,其与FMN、Hb Alc联合检测更有利于糖尿病患者血糖监测和控制。     

测定妊娠期糖尿病患者糖化血红蛋白的临床意义

目的探讨测定妊娠期糖尿病(GDM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)的临床意义。方法对正常妊娠组(对照组)220例及妊娠期糖尿病患者(GDM组)136例分别进行空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)测定,并进行比较。结果妊娠期糖尿病患者组相关指标,明显高于正常妊娠组,两组间相比较具有明显统计学意义(P0.05)。结论检测糖化血红蛋白对于妊娠期糖尿病的诊断具有重要价值。     

血清果糖胺和糖化血红蛋白水平联合检测在糖尿病微血管病变诊断中的意义

目的评价联合测定糖尿病患者的血清果糖胺(FMN)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化在糖尿病微血管病变诊断中的意义。方法选择2013年4月至2014年4月就诊的2型糖尿病患者138例,根据2型糖尿病诊断标准,分为糖尿病无微血管病变组53例,糖尿病微血管病变组85例;选择同期体检健康的健康者65例作为健康对照组。采用胶乳增强免疫比浊法检测HbA1c,采用果糖胺氮蓝四唑法检测FMN,采用葡萄糖氧化酶法检测FPG,采用CHOD-POD法检测TC,采用直接法-表面活性剂清除法检测LDL-C。结果糖尿病组与健康对照组比较、糖尿病无微血管病变组和糖尿病微血管病变组分别与健康对照组比较、糖尿病微血管病变组与糖尿病无微血管病变组比较,血清FMN、HbA1c和FPG水平均明显升高;糖尿病组与健康对照组比较,LDL-C和TCH水平均明显升高,差异均有统计学意义(P0.05)。相关性分析结果表明,FPG水平与HbA1c水平呈正相关(r=0.435 2,P0.05),与FMN水平呈正相关(r=0.418 9,P0.05);HbA1c水平与FMN水平呈正相关(r=0.457 3,P0.01)。结论血清FMN、HbA1c和FPG水平是诊断糖尿病微血管病变的重要指标,三者联合测定在糖尿病微血管病变诊断中具有重要意义。     

血清清蛋白水平对果糖胺浓度的影响

目的研究血清清蛋白水平对血清果糖胺浓度的影响,探讨消除此影响的方法,提高果糖胺的临床应用价值。方法将研究人群分为低清蛋白组和正常清蛋白组,首先比较两组人群果糖胺与糖化血红蛋白相关性的差异,然后统计各组果糖胺与清蛋白、空腹血糖的关系,从而分析清蛋白对果糖胺的影响,最后设计两种方法用清蛋白校正果糖胺浓度,比较校正前、后果糖胺与糖化血红蛋白相关性的变化。结果正常清蛋白组果糖胺与糖化血红蛋白的相关程度明显比低清蛋白组高;低清蛋白组果糖胺与清蛋白、空腹血糖均明显相关,且相关程度相当,正常清蛋白组果糖胺只与空腹血糖相关;低清蛋白组校正后的果糖胺浓度与糖化血红蛋白的相关程度明显增加,正常清蛋白组无明显变化,两种校正方法的效果相当。结论血清清蛋白降低对果糖胺浓度有明显影响,建议采用果糖胺与清蛋白的比值对果糖胺进行校正。     

妊娠期糖尿病血清SAA和CRP水平与糖化血红蛋白及新生儿体重相关性研究

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)患者血清淀粉蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)水平与全血糖化血红蛋白(HbAlc)及新生儿体重的相关性。方法选取2017年6月-2018年6月在我院产检和分娩的42例妊娠晚期GDM患者为研究组,同期分娩的48例健康妊娠晚期孕妇为对照组;检测并比较两组孕妇SAA、CRP和HbAlc水平,观察两组新生儿出生后的体重、身长、头围和胸围等指标,分析研究组孕妇SAA、CRP水平与HbAlc水平及新生儿体重的相关性。结果研究组孕妇SAA、CRP和HbAlc水平均明显高于对照组(P0.01),且研究组新生儿体重也明显高于对照组(P0.01),但两组新生儿身长、头围和胸围差异无统计学意义(P0.05)。Pearson相关分析显示,研究组孕妇SAA、CRP水平与HbAlc水平、新生儿体重均呈显著正相关关系(γ=0.573、0.614;0.673、0.779,P0.01)。结论 GDM孕晚期SAA、CRP水平与HbAlc水平及新生儿体重密切相关,SAA、CRP和HbA1c联合检测可作为GDM孕晚期的重要监测指标。     

糖化血红蛋白与骨代谢生化指标相关性的探讨

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与骨代谢生化指标的相关性。方法将240例2型糖尿病患者根据HbA1c水平分为A组(HbA1c6.5%)、B组(6.5%≤HbA1c8.0%)和C组(HbA1c≥8.0%),以80名健康体检者作为正常对照组。分别测定4组骨代谢相关指标[包括血清碱性磷酸酶(ALP)、氨基端和中段骨钙素(NMID Osteocalcin)、β-胶原特殊序列(β-CrossLaps)、甲状旁腺素(PTH)、25-羟基维生素D(Vit D)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TP1NP)、钙、磷]水平并做比较,分析HbA1c与骨代谢相关指标之间的相关性。结果 A、B、C 3组NMID Osteocalcin、Vit D均明显低于正常对照组(P0.05);A组β-CrossLaps明显高于正常对照组(P0.05);B组ALP、TP1NP及C组TP1NP、β-CrossLaps、PTH均明显低于正常对照组(P0.05);B组ALP、N-MID Osteocalcin、β-CrossLaps、Vit D及C组N-MID Osteocalcin、TP1NP、β-CrossLaps、PTH、Vit D明显低于A组(P0.05);C组N-MID Osteocalcin、PTH明显低于B组(P0.05),而ALP则明显升高(P0.05);其余各项指标各组间差异均无统计学意义(P0.05)。HbA1c与N-MID Osteocalcin、TP1NP、β-CrossLaps、PTH、Vit D呈负相关(rs值分别为-0.49、-0.29、-0.23、-0.21、-0.25,P均0.05)。结论 HbA1c对N-MID Osteocalcin、TP1NP、β-CrossLaps、PTH、Vit D有影响。血糖控制越差,骨代谢指标N-MID Osteocalcin、TP1NP、β-CrossLaps、PTH、Vit D水平越低。2型糖尿病患者通过严格控制血糖,纠正糖代谢紊乱,可有效改善患者骨代谢。     

妊娠期血清糖化血红蛋白、果糖胺与葡萄糖浓度的相关性

妊娠期糖尿病易于发展为1型或2型糖尿病,且在下次妊娠时易于复发,妊娠期糖尿病与代谢综合症有关[1].     

血清果糖胺的自动分析

血清中的糖化血清蛋白(GSP)如同糖化血红蛋白(GHb)一样，是一种糖尿病的有价值的指标。由于其在血清中的浓度相对比较稳定，反映最近2-3周内的平均血糖水平，因而可能是比血葡萄糖浓度更好的一个观察指标，有利于检出隐性糖尿病，更准确的指导糖尿病的治疗等。     

糖化血红蛋白与糖化血清蛋白对诊断妊娠期糖尿病的临床价值

目的研究糖化血红蛋白与糖化血清蛋白对诊断妊娠期糖尿病效果和应用价值。方法选择接收的妊娠期孕妇108例,其中54例身体健康的孕妇作为对照组,另外54例在妊娠期诊断出糖尿病作为观察组,对比分析两组孕妇糖化血红蛋白和糖化血清蛋白的检测指标。结果 (1)观察组孕妇糖化血清蛋白(384.5±16.7)umol/L、糖化血红蛋白(9.5±0.4)mg/dl;对照组分别为(219.5±17.5)umol/L、(5.7±0.3)mg/dl;观察组糖化血清蛋白和糖化血红蛋白异常率明显高于对照组;(2)糖化血清蛋白灵敏度为87.0%,特异性为94.4%,阳性预测值为94.0%;糖化血红蛋白灵敏度为83.3%,特异性为90.7%,阳性预测值为90.0%,糖化血清蛋白灵敏度、特异性和阳性预测值指标均优于糖化血红蛋白,差异具有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇使用糖化血红蛋白和糖化血清蛋白临床诊断效果较高,且糖化血清蛋白灵敏度、特异性和阳性预测值更佳,对早期诊断和治疗具有应用价值。     

血糖、果糖胺和糖化血红蛋白联合检测对2型糖尿病的诊断评价

目的探讨联合检测空腹血糖(FBG)、血清果糖胺(FMN)和糖化血红蛋白(HbA1c)对糖尿病诊断的预报价值。方法对96例2型糖尿病(T2DM)患者和88例健康对照者,用葡萄糖氧化酶法检测血清FBG,硝基四氮唑蓝还原法检测血清FMN,免疫抑制透射比浊法检测全血HbA1c;FBG、FMN和HbA1c不同组合的诊断效率运用矩阵决策法。结果糖尿病组FBG为(11.73±5.49)mmol/L、FMN为(3.24±0.58)mmol/L、HbA1c为(7.50±1.32)%,FBG与FMN和HbA1c均呈正相关,相关系数分别为0.82和0.74,均明显比对照组FBG为(4.75±0.64)mmol/L、FMN为(2.08±0.28)mmol/L、HbA1c为(5.32±0.69)%高,两组比较差异均有统计学意义(P<0.001);7例应激性血糖升高者FBG为(8.23±1.24)mmol/L,FMN和HbA1c均正常;对T2DM初诊患者,灵敏度以FBG最好,为95.83%,特异性却以FMN和HbA1c最强,分别达98.86%和100.00%;FBG、FMN、HbA1c三者组合对诊断T2DM的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确度分别是98.96%、90.91%、92.93%、98.77%和95.11%。结论FBG、FMN和HbA1c三者关系密切,分别为糖尿病患者提供一个瞬时、近期和长期的血糖监控信息;鉴别应激性血糖升高与T2DM应联合检测FBG和FMN,监控T2DM患者远期和近期治疗效果,则需联合检测FBG、FMN和HbA1c。     

妊娠期糖尿病孕妇糖化血红蛋白水平与不良母婴结局的相关性

目的:通过分析妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇分娩前糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)水平与不良母婴结局的关系,探讨HbAlc在血糖监测及预判母婴结局中的价值。方法:回顾性分析2019年1月至6月在安徽医科大学附属妇幼保健院住院分娩的593例GDM孕妇的临床资料。根据分娩前HbAlc水平将其分为3组:229例孕妇HbAlc<5.5%为A组,284例孕妇HbAlc 5.5%~6.0%为B组,80例HbAlc>6.0%为C组。比较3组母婴结局情况,采用二分类logistic回归分析不良母婴结局的高危因素,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析HbAlc水平预测不良母婴结局的价值。结果:1)C组孕妇妊娠期高血压疾病、巨大儿发生率及新生儿体重指数(body mass index,BMI)高于A组、B组(均P<0.05),A组与B组间差异无统计学意义(P>0.05)。C组羊水过多、胎膜早破、胎儿窘迫发生率最高,与A组比较差异有统计学意义(P<0.05),与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组早产发生率最高,与B组比较差异有统计学意义(P<0.05),与A组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组剖宫产、产后出血、新生儿窒息及胎死宫内发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。Pearson积矩相关分析显示新生儿BMI与HbAlc水平呈正相关(r=0.167,P<0.05)。2)二分类logistic回归分析显示HbAlc水平升高是不良母婴结局的危险因素(B组OR=1.477,95%CI:1.011~2.158,P<0.05;C组OR=1.848,95%CI:1.022~3.344,P<0.05)。HbAlc水平有预测不良母婴结局的价值,曲线下面积(area under curve,AUC)为0.601(P<0.001)。结论:分娩前HbAlc水平可作为GDM孕妇孕期血糖监测及预测不良母婴结局的辅助指标。     

糖化血红蛋白及糖化白蛋白在妊娠期糖尿病诊断中的价值

目的评估糖化血红蛋白(HbA1c)和血清糖化白蛋白(GA)在妊娠期糖尿病(GDM)患者早期监测中的作用。方法根据美国糖尿病协会(ADA)建议,以口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)测定值作为诊断GDM的标准,将98例妊娠妇女(孕期22~24周)分为正常妊娠组50例、GDM组48例,同时测定2组的HbA1c和GA,并进行统计学分析及受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果 GDM组的HbA1c和GA明显高于正常妊娠组(P0.01)。当HbA1c的Cut-off值为5.15%时,ROC曲线下面积为0.954±0.020,敏感性为87.5%,特异性为92.0%。当GA的Cut-off值12.50%时,ROC曲线下面积为0.910±0.029,敏感性为81.3%,特异性为84.0%。HbA1c和GA联合诊断GDM的敏感性为70.8%、特异性为98.0%。结论当HbA1c5.15%和GA12.50%时,诊断GDM的敏感度和特异性较高。HbA1c和GA联合检测对GDM有重要价值。     

糖化血清白蛋白与血糖、糖化血红蛋白相关性研究

糖尿病已成为全球性疾病而严重影响人类健康,预计至2030年全世界糖尿病患者将逾3亿[1].严格的血糖监控可有效减少糖尿病急、慢性并发症的发生发展,在糖尿病管理中具有重要作用.目前临床上对于已明确治疗方案的糖尿病患者,主要通过测定糖化血红蛋白(HbA1c)和点时血糖,尤其是患者提供的自我血糖检测(self-monitoring of blood glucose,SMBG)来作为调整治疗的依据.     

用糖化白蛋白与DMF作标准物测定血清果糖胺的比较

用糖化白蛋白与ＤＭＦ作标准物测定血清果糖胺的比较刘伟辰（天津市黄河道医院，天津３００１９２）廖风仪（天津医科大学第三医院）刘明洲（天津市第一中心医院检验中心）１９８２年Ｊｏｈｎｓｏｎ等［１］报道用硝基四氮唑蓝（ＮＢＴ）还原显色法测血清糖化蛋白，称果糖...     

血清清蛋白浓度对果糖胺浓度的影响

目的了解糖尿病(DM)患者血清清蛋白(albumin,ALB)浓度降低时果糖胺(fructosamine,FMN)浓度的变化。方法对248例DM患者及50例正常对照组分别进行空腹血清FMN和血葡萄糖(FBG)及ALB检测。结果ALB浓度降低时,FBG虽然高于正常对照组(P<0.01),但FMN不增高,有时反而降低(P<0.05)。FBG与FMN二者之间基本无相关性(r=0.134~0.214,P>0.05)。结论在监测糖尿病患者的诊疗过程中,要注意ALB对FMN浓度的影响。