煤气中毒诱发感音神经性聋3例

煤气中毒即一氧化碳 (CO)中毒 ,是由于人体吸入高浓度CO气体而引起的神经系统严重受损的疾患。煤气中毒直接导致感音神经性聋者临床报道不多。我院收治 3例不同年龄段同时同地煤气中毒诱发感音神经性聋的患者 ,治疗效果满意 ,现报告如下。1　病例报告例 1　男 ,68岁。 2d前在门     

急性低频感音神经性聋的临床研究

目的探讨急性低频感音神经性聋（acute low-frequency sensorineural hearing loss,ALHL）的临床特征和疗效,提高对该疾病的认识和鉴别能力。方法回顾性分析42例（42耳）ALHL的临床表现、听力学检测结果和2～5年的随访情况,总结ALHL的临床发病特征。结果本组42例（42耳）ALHL呈急性发病,年龄27～44岁。男16例（38.10%）,女26例（61.90%）。20例（20耳）伴低调耳鸣,17例（17耳）伴耳部堵闷,11例（11耳）伴听觉过敏现象,6例（6耳）伴有头昏。0.125～1kHz平均听阈为（38.74±4.62）dBHL,2～8kHz平均听阈为（13.52±3.86）dBHL,治疗后上述平均听阈分别为（21.05±9.74）dBHL和（19.85±9.44）dBHL。所有病人的听性脑干反应（auditory brainstem response,ABR）各波潜伏期及波间期正常。畸变产物耳声发射（distortion product otoacoustic emissions,DPOAE）在低频区引出率为16.67%,高频区引出率为85.71%。结论ALHL以单侧发病为主,常伴低调耳鸣、耳部堵闷及胀满感。该病多见于青年女性。纯音听阈以低频听阈升高为特征,ABR正常。病变可能位于耳蜗顶周。     

甘露醇治疗急性低频感音神经性聋临床观察

目的观察甘露醇对急性低频性感音神经性聋(acute low-tone sensorineural hearingloss,ALHL)的治疗效果。方法随机将60例(68耳)ALHL患者分为甘露醇组30例(35耳)和对照组30例(33耳),对照组应用常规治疗,甘露醇组除常规治疗外加用甘露醇。结果经过1~2个疗程治疗,对照组33耳治愈3耳,显效11耳,有效12耳,无效7耳,总有效率78.79%;甘露醇组35耳治愈8耳,显效13耳,有效13耳,无效1耳,总有效率97.14%,两组间差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论ALHL除常规治疗外,加用甘露醇疗效更显著。     

HIV相关性感音神经性聋2例并文献复习

<正>获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immune De-ficiency Syndrome,AIDS)是一种由细胞介导的免疫抑制反应引起机会获得性感染和(或)恶性肿瘤的疾病,人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficien-cy Virus,HIV)是已知的导致该病的病原体。HIV对神经系统有天然的亲和力[1]。Levy等学者报道近20%的]AIDS患者以神经系统临床表现为首发症状[2。现将我科收治的2例以双耳急性感音神     

儿童重度感音神经性聋的CT及MRI影像学观察

目的:探讨CT和MRI在儿童重度感音神经性聋(SNHL)诊断中的价值。方法:对96例重度SNHL患儿进行颞骨高分辨率CT和MRI检查,并进行三维立体成像。结果:15例患儿CT(MRI)显示异常,其中耳蜗不发育(Michel畸形)1例,耳蜗发育不良1例,共同腔畸形1例,Mondini畸形1例,内耳道狭窄及闭锁各1例,蜗神经未发育1例,前庭水管扩大8例;其余81例CT和MRI均未见内耳及内耳道畸形。结论:部分先天性SNHL患儿存在内耳畸形,颞骨高分辨率CT能显示内耳骨迷路畸形,MRI则能显示畸形的迷路内腔及内耳道内前庭耳蜗神经,为制定干预策略及选择治疗方式提供了重要依据。     

60例急性低频感音神经性聋临床疗效分析

目的 探讨急性低频下降型感音神经性听力损失(ALHL)的良好治疗方法.方法 60例急性低频下降型感音神经性耳聋患者,随机分为两组,即对照组和地塞米松组,各30例.对照组患者均给予金钠多注射液等常规治疗10天,地塞米松组患者在对照组用药的基础上加用地塞米松,同样治疗10天,观察两组患者的临床疗效.结果 对照组和地塞米松组治疗后低频平均听阈均有显著改善(均P<0.05),而高频平均听阈治疗前后均明显变化(P>0.05),地塞米松组治疗后高频平均听阈优于对照组(P<0.05).地塞米松组总有效率高于对照组(P<0.05).结论 地塞米松联合金钠多治疗急性低频感音神经性聋临床疗效良好,建议临床推广.     

感音神经性聋与缺碘的关系

为探讨缺碘与感音神经性聋的关系，对江苏省盐城地区及沭阳县３８１例感音神经性聋患儿头发及其食用盐碘的含量进行测定，并以１０４例身健康儿童作为对照。结果示，耳和的头发碘含量明显低于健康儿童。调查表明，这些地区２食用盐中碘含量明显低于国家标准含量。认为，缺碘可能是引起ＰＮＤ的重要原因之一。     

儿童单侧感音神经性聋的病因学分析

通过对４１例（５０耳）单侧感音神经性聋患儿进行纯音听力、声导抗、血糖、血脂、甲状腺功能及ＣＴ检查，对儿童单侧感音神经性聋的病因进行了分析，结果表明：所有患儿血糖、血脂均正常，甲状腺功能也无明显变化；病毒感染、内耳血管畸形可能是致聋的主要原因；对这些患儿应进行定期追踪观察，以排除肿瘤的可能；对小儿原因不明的反应力及学习成绩下降应进行常规听力测定以求早期诊断，提高治疗有效率。     

感音神经性聋分子生物学研究进展

感音神经性聋 (sensorineuralhearingloss ,SNHL)的发病机制目前尚未完全阐明 ,其致病因素和临床表现形式的多样性使得治疗上难以获得确切有效的结果。近年来 ,有遗传学证据表明感音神经性聋的发生与染色体异常有关 ,先天性或后天性聋可由一些特定基因的突变导致[1～ 4 ]。遗传性因素致聋有综合征和非综合征两种形式 ,遗传方式可以是常染色体显性遗传 (DFNA)、常染色体隐性遗传 (DFNB)、X性染色体联锁遗传 (DFN)或线粒体基因遗传等方式[1,3 ,5～ 7]。线粒体基因突变在衰老和老年性聋的形成中起重要作用 ,减少线粒体基因突变的发生 ,…     

急性低频感音神经性聋的短期临床疗效分析

目的探讨小剂量、短疗程皮质类固醇激素对急性低频感音神经性聋的疗效。方法选取28例(30耳)急性低频感音神经性聋患者作为研究对象,随机分为强的松治疗组16例(耳)与对照组12例(14耳),两组患者在口服等剂量强的松基础上,对照组加用血管扩张剂和神经营养剂治疗,1周后观察疗效。结果两组患者总有效率(完全恢复和部分恢复)为83.3%(25/30),总治愈率(完全恢复)46.7%(14/30);激素治疗组的有效率87.5%(14/16),治愈率50.0%(8/16),对照组有效率78.6%(11/14),治愈率42.9%(6/14),两组间的疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性低频感音神经性聋的治疗有别于突发性耳聋,治疗上无需使用血管扩张剂及神经营养剂等,初始小剂量皮质类固醇激素治疗本病有效。     

急性低频感音神经性耳聋的临床观察

目的探讨急性低频感音神经性耳聋(acute low-tone sensorineural hearing loss,ALHL)的临床特点和疗效,提高对该疾病的诊断和认识。方法回顾性分析62例ALHL患者的临床表现、听力学检查和治疗情况,总结其临床发展规律。结果发病年龄以青中年为主,女性明显多于男性,多为单耳发病,表现为耳闷或伴耳鸣,听力下降,不伴眩晕,所有患者纯音听阈均表现为轻中度低频感音神经性耳聋,治疗前后分别为(38.71±6.82)dB和(20.56±9.44)dB,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。鼓室图"A"型,49例(80.9%)镫骨肌反射引出,40例(64.5%)Metz试验阳性,62例ABR均正常。62例患者治疗前DPOAE在0.5～1 kHz的引出率仅为18.7%,反应幅值明显降低,治疗后DPOAE在0.5～1 kHz的引出率提高至43.8%,幅值亦有所提高。结论 ALHL以突发的耳闷和(或)伴耳鸣为主要表现,常单耳发病,青中年女性为主,听力学定位诊断为蜗性聋,仅累及低频区,皮质类固醇激素治疗有较好的疗效。     

Sudden sensorineural hearing loss after heroin injection

Sudden sensorineural hearing loss is a symptom of cochlear injury. Potential aetiologies are vascular diseases, viral infections, allergic reactions, autoimmune disorders, and traumatic rupture of the intralabyrinthe membrane. Unlike in unilateral cases bilateral sensorineural hearing loss is often associated with specific disease entities. We report a case of sudden bilateral deafness after intravenous heroin abuse. The putative pathophysiological mechanisms are discussed.     

感音神经性听力损失的MRI特征

感音神经性听力损失(SNHL)是耳科常见疾病,主要表现为听力损失伴或不伴耳鸣、眩晕、耳闷等症状,SNHL病因复杂多样,目前尚未有一个确切的病因。近年来磁共振影像技术(MRI)得到了较好的发展和运用,内听道MRI在显示软组织方面更具优势,可用来研究SNHL患者的内耳疾病,如研究小脑前下动脉来进一步阐述内耳微循环,轧造影显示梅尼埃病患者膜迷路积水,以及功能MRI对脑区活动的研究等等。本文主要以内听道MRI影像学特征来探讨SNHL的潜在病因,为耳科医生诊疗SNHL提供新思路。     

影响突发性聋疗效的相关因素研究

目的探讨突发性聋预后的相关因素,指导其预后判断。方法回顾性分析2007年10月-2012年7月710例（748耳）突发性聋患者,应用有序Logistic回归分析,筛选与突发性聋预后相关的因素,对于有统计学意义的因素用非参数检验再次验证,以指导预后分析。结果年龄、病程、伴眩晕症状、治疗前耳聋程度、伴糖尿病与疗效有相关性;性别、耳聋侧别、伴高血压与疗效无相关性,病程长短与疗效有统计学意义（P〉0．05）;不伴眩晕的患者治疗有效率要明显高于伴眩晕的患者（P〈0．05）;糖尿病患者与非糖尿病患者的有效率比较有统计学意义（P〈0．05）;初诊听阈程度与疗效差异有统计学意义（P〈0．05）。结论影响突发性聋预后的因素有年龄、病程、伴发症状、伴糖尿病、治疗前耳聋稃彦．     

Acute sensorineural hearing loss immediately following a local anaesthetic dental procedure

Acute sensorineural hearing loss is an uncommon phenomenon. We describe the first case of a 42-year-old lady who presented with acute sensorineural hearing loss occurring immediately after a dental procedure. Possible mechanisms are discussed. She was treated with high dose oral steroids, low molecular weight dextran and vasodilators with benefit.     

Sudden bilateral sensorineural hearing loss after intravenous cocaine injection: A case report and review of the literature

Little is known about the effects of intravenous abuse of cocaine, especially on the inner ear. We report on a 26‐year‐old man who presented to our outpatient department with a sudden severe hearing loss after intravenous injection of cocaine. The audiogram on admission showed symmetric air conduction levels up to 80 dB at 4 kHz. After treatment with intravenous sodium chloride, prednisolone, and pentoxifylline, the audiogram 2 days later showed a bilateral normacusis. A review of the literature on the topic is given and possible reasons for inner ear damages caused by cocaine are discussed. Laryngoscope, 2009     

Pediatric sudden sensorineural hearing loss after diving

OBJECTIVE: Sensorineural hearing loss after diving from a low height has been rarely reported especially in children. METHODS: We present and discuss a new case of pediatric sudden sensorineural hearing loss after diving. RESULTS AND CONCLUSION: Medical and surgical approaches (indications and timing of explorative tympanotomy) to this occurrence are still controversial.