腹股沟疝无张力修补围手术期预防性抗生素合理使用

目的探讨如何合理使用抗生素预防腹壁疝无张力修补术后手术部位感染。方法抽取我院2005年1—9月普外科住院择期行腹股沟疝无张力手术患者病历222例，随机分为A、B两组，调查分析评价预防性抗生素应用的合理性。结果A组和B组均无手术部位感染发生。A组和B组术后体温正常天数差异无显著性，A组的平均药费、药比指标明显下降（P〈0．01）。结论对于腹股沟疝无张力修补术在术前一次性应用抗生素即可预防外科手术部位感染，又可以减轻患者负担，同时也改善医疗费用构成的有效率。     

151O例神经外科清洁手术预防性应用抗生素研究

目的：研究预防性应用抗生素在神经外科清洁手术中的作用。方法：回顾性地调查华山医院神经外科近3年内的住院病史3000余份，筛选出资料齐全的择期清洁开颅和椎管手术病史1510份，按预防性抗生素的不同用法分为A组（围手术期和术后均用抗生素）181例和B组（仅术后用抗生素）1329例，分析术后感染情况。结果：术后A、B两组的感染率分别为3_31％和4．36％（P〉0．05）。术后出现脑脊液（CSF）漏的共有36例，这些病例的感染率为47．22％，其中A、B两组分别为33．3％和50．0％，与术后无CSF漏病例的感染率3．19％相比具有显著统计学差异（P〈0．001）。结论：对围手术期和术后均预防性地应用抗生素是否是当前较理想的预防用药方案，应进行前瞻性的随机、对照研究以获取更准确的信息。     

剖宫产术围手术期应用抗生素的观察

目的比较剖宫产术预防性应用抗生素不同用药方法预防产褥感染的效果。方法将住院符合研究条件的择期剖宫产产妇按顺序分奇数组：A组100例（围手术期用药组）;偶数组：B组100例（传统术后用药组）。两组均使用同一种抗生素头孢噻肟钠。结果术后最高体温、退热时间2组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论围手术期使用抗生素是预防剖宫产术后感染安全、有效、经济的理想方法 。     

腹腔镜胆囊切除术后围手术期预防性应用抗生素的临床效果观察

目的：观察腹腔镜胆囊切除术后围手术期预防性应用抗生素的临床效果。方法：我院2013年6月～2015年6月行腹腔镜胆囊切除术120例,随机分为A组和B组各60例,A组术前、术后预防性应用抗生素,B组术前、术后不应用抗生素,比较两组围手术期情况及腹腔冲洗、术后感染发生情况。结果：两组手术时间、术中出血量和住院时间的对比无显著差异（P＞0.05）;A组腹腔冲洗、术后感染发生率6.7%和5.0%低于B组的20.0%和21.7%（P＜0.05）。结论：腹腔镜胆囊切除术围手术期合理使用抗生素预防感染具有一定效果,值得临床推广。     

非洲欠发达地区术后手术部位感染的防治

目的探讨非洲欠发达地区术后手术部位感染的防治方法。方法在2012年8月～2013年9月期间,科摩罗HOMBO医院两组医生,对两组共158例接受普通外科手术的患者分别应用不同方法防止术后手术部位感染,对照分析其结果。结果I类切口术后手术部位感染：A组0例,感染率为0％,B组3例,感染率为6．67％,两者差异有统计学意义（P〈0．01）;II类切口术后手术部位感染：A组3例,感染率为8．57％,B组4例,感染率为16．00％,两者差异有统计学意义（P〈0．01）。结论在非洲卫生条件差的医院,加强医务人员的无菌观念、规范手术操作和适当加强围手术期抗生素应用,可有效地降低术后手术部位感染,不需要过分应用抗生素。     

胎膜早破剖宫产术围术期抗菌药物应用的效果分析

目的探讨胎膜早破剖宫产术围术期预防性应用抗生素预防术后感染的效果。方法将住院符合研究条件的剖宫产产妇100例按顺序随机分为2组,各50例。A组选用头孢唑啉钠1g,于手术前30min内单次静脉给药,术中甲哨唑200ml冲洗宫腔、子宫切口;B组术后常规头孢唑啉钠＋甲硝唑用药3d。比较2组术后病率、术后体温变化、腹部切口感染率及抗生素用量。结果 2组术后最高体温、抗生素使用剂量差异有统计学意义（P〈0.05）;2组术后病率、腹部切口感染、子宫内膜炎发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论围术期使用抗生素是预防剖宫产术后感染安全有效,合理、低成本的良好方法。术中甲硝唑冲洗对预防感染有一定的作用,与术后静脉使用甲硝唑无明显差异。     

腹腔镜胆囊切除术围手术期抗生素的应用研究

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期抗生素的应用。方法选择腹腔镜胆囊切除术患者200例,随机分为A组（100例）和B组（100例）。A组于术中取胆汁细菌培养并作药物敏感试验,胆囊切除手术前30min静脉注射头孢呋辛钠（商品名：达力欣）1．5g,术后预防性使用青霉素等抗生素3d。如果术中发现胆囊炎性反应较重,则术中静脉滴注0．5％甲硝唑100ml,术后联合使用头孢哌酮（先锋必）等抗生素4d。B组手术前后均不使用抗生素。每例患者通过临床观察,门诊或电话随访,观察其术后1个月感染性并发症的发生率。结果A组发生感染并发症3例（3．00％）,分别为戳孔感染2例,尿路感染1例：B组发生感染的并发症12例（12．00％）,分别为戳孔8例,肺部感染4例,2组感染发生率差异有统计学意义（P〈0．05）结论腹腔镜胆囊切除围手术期使用抗生素可以减少感染的发生率,值得临床应用。     

妇产科手术围手术期生殖道感染抗生素的应用

目的对妇产科手术围手术期生殖道感染抗生素的应用情况进行观察分析。方法将110例妇产科手术患者随机分为观察组（55例）与参考组（55例）,观察组患者术前预防性给予抗生素,参考组患者手术前后均给予抗生素,对两组患者术后感染发生情况进行观察比较。结果观察组术后感染发生率为14.5%,参考组术后感染发生率为12.7%,差异比较无统计学意义（P〉0.05）;两组患者感染部位主要为切口感染、发热、呼吸道感染、生殖道感染等。结论术前给予患者抗生素能够起到预防术后感染的作用,能够有效减少患者医疗费用,同时减少抗生素过量使用导致的不良后果。     

甲状腺患者手术后不使用抗生素的观察及护理

目的 研究甲状腺手术患者术后是否可以不常规使用抗生素预防术后感染。方法 将224例甲状腺手术患者随机分成A, B两组,A组作为对照组,采用术后常规使用抗生素,观察术后体温及伤口情况;B组作为实验组,采用术前30min静脉注射头孢曲松钠1g,术后不使用抗生素,观察体温及伤口情况。结果 两组患者术后体温及伤口情况比较无显著性差异(P>0.05)。结论 甲状腺手术患者只要术前合理使用预防性抗生素及做好围手术期各环节护理,术后可以不使用抗生素预防感染。     

妇产科疾病围术期预防性应用抗生素的疗效观察

目的观察我院妇产科围术期预防性应用抗生素的疗效。方法将我院行妇产科手术的200例患者随机分为两组。术前后均使用头孢呋辛钠治疗组（A组）与仅术后使用头孢呋辛钠治疗组（B组）,每组各100例。每组均有剖宫产术、异位妊娠输卵管切除术以及子宫切除术3个亚组。术后测量患者体温,观察与记录最高体温、退热时间、手术切口感染发生率以及发生不良反应发生率。结果治疗后,A组各亚组在最高体温、术后退热时间、术后感染率以及不良反应发生率等方面均优于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床上对行妇产科手术的患者于手术前后均预防性地使用抗生素配合治疗,更有利于控制患者体温,有效降低不必要的术后感染以及不良反应,值得临床上研究与进一步推广。     

小儿清洁手术抗生素预防性使用情况分析

目的回顾性对照分析本院小儿I类切口手术围手术期抗生素预防性使用情况。方法收集本院围术期未使用抗生素的小儿清洁手术病例93例为观察组,另随机抽取同期围术期使用抗生素的小儿清洁手术病例93例作为对照组,统计两组术后切口、呼吸道感染等发生率。结果非抗生素使用组术后伤口感染2例（2．15％）,呼吸道感染2例（2．15％）;抗生素使用组术后伤口感染1例（1．08％）,呼吸道感染3例（3．23％）。统计学结果显示两组术后伤口感染率无统计学差异（P〉0．05）。术后呼吸道感染率无统计学差异（P〉0．05）。结论小儿类切口手术非抗生素使用组与抗生素使用组术后伤口和呼吸道感染率无明显差异,小儿清洁手术一般情况下无需预防性使用抗生素。     

剖宫产术围手术期预防性应用抗生素临床观察

目的探讨择期剖宫产术围手术期预防性应用抗生素不同用药方法预防术后感染的效果。方法将住院符合研究条件的剖宫产产妇按顺序分3组：A组50例，于手术前30min内头孢噻肟钠单次静脉冲击给药，术后全身用药3d；B组50例，术后头孢噻肟钠全身用药3d；C组50例，术后头孢噻肟钠全身用药5d。结果术后最高体温、退热时间、术后感染率比较显示A组优于B组、C组，差异有显著性（P〈0．05），B组、C组间无显著性差异（P〉0．05）；术后副反应各组白细胞计数、胃肠道反应及药物性皮疹各组间无显著性差异（P〉0．05）。结论剖宫产术前30min使用抗生素有效、合理，术后抗生素应用时间多于3d与3d以内相比不能降低感染率。     

剖宫产围手术期单剂量预防性应用抗生素的临床观察

目的探讨剖宫产围手术期单剂量预防性应用抗生素的临床效果。方法将符合纳入标准的300例择期剖宫产产妇随机分为A组、B组、C组各100例。A组于术中断脐后立即予以头孢唑林钠1g＋生理盐水100ml静脉滴注,30min内滴完,术后无感染迹象不再加药;B组于术中断脐后予以头孢唑林钠1g＋生理盐水100ml静脉滴注,术后间隔6h再以同等剂量用药1次,至术后24h停药;C组术前、术中不用药,术后予以头孢唑林钠1g＋生理盐水100ml静脉滴注,每天2次,3～5d停药。观察3组产妇术后病率、腹部切口感染率、宫腔感染率、盆腔感染率、泌尿系统感染率、呼吸系统感染率、术后3d血象升高情况。结果 A、B组术后病率、腹部切口感染率、宫腔感染率、术后3d血象升高率低于C组,差异均有统计学意义（P〈0.01）;但A组与B组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。3组间盆腔感染率、泌尿系统感染率及呼吸系统感染率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论剖宫产围手术期单剂量预防性应用抗生素疗效肯定、疗程短、不良反应少,优于术中和术后多次用药及术后连续多日用药方案,值得临床推广应用。     

围手术期患者抗生素合理应用分析

目的探讨围手术期患者抗生素应用抗感染效果。方法选取本院普外科自2011年4月～2013年4月收治的45例围术期采用抗生素药物预防感染患者作为观察组,选取45例同期围术期未使用抗生素药物患者作为参考组,比较两组患者术后并发症发生率、术后1周、2周切口愈合情况、住院时间情况。结果观察组患者术后并发症发生率明显低于低于参考组（P〈0．05）,观察组患者术后体温情况明显优于参考组（P〈0．05）;观察组患者术后1周、2周切口愈合率均明显大于参考组（P〈0．05）;观察组患者平均住院时间明显短于参考组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论围手术期给予患者抗生素药物能够减少切口感染,促进伤口愈合,有助于患者康复。     

糖尿病患者行腹股沟疝无张力修补围手术期不使用抗生素的可行性

目的：探讨糖尿病患者腹股沟疝无张力修补术是否需要常规预防性应用抗生素。方法回顾性分析2011年1月_2013年12月66例合并糖尿病的腹股沟疝手术患者,评价预防性使用抗生素的效果。结果2组患者手术前后体温比较差异无统计学意义（p ＞0,05）;且均在术后第3天体温恢复正常。2组患者术前、术后外周血白细胞计数比较差异无统计学意义（p ＞0,05）。说明是否应用抗生素对患者术后体温及白细胞计数无影响。患者住院期间均无切口感染表现,出院后第1、3、6、12个月电话随访,均未发生切口感染情况。结论对于糖尿病患者,围手术血糖控制是关键,围手术期不使用抗生素是可行的。     

声带息肉切除术围手术期应用抗生素的临床意义

目的在声带息肉切除术的围手术期预防性地使用抗生素,探讨抗生素在临床上使用的意义。方法从我院耳鼻咽喉头颈外科2011年1月～2014年12月收治的行声带息肉切除术患者中随机选取432例,分为A、B、C三组。A组145例,围手术期不使用任何抗生素;B组144例,在术后3天以及术前30min静脉滴注头孢拉定;C组143例,在术后3d以及术前30min静脉滴注头孢孟多酯钠。观察记录三组患者的感染情况。结果 A组5例患者感染(3.45%),B组6例患者感染(4.17%),C组5例患者感染(3.50%),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组、C组VAS评分(视觉模拟评分)分别为(6.5±1.5)、(5.9±2.0)、(6.1±1.8)分,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在声带息肉切除术围手术期,预防性地使用抗生素,无相应的临床研究意义。     

预防性应用抗生素对神经外科手术部位感染的影响

目的:探讨预防性应用抗生素对神经外科手术部位感染的影响.方法:选择2016年1~12月我院神经外科清洁类手术患者340例,其中有176例为2016年1~6月围术期预防性应用抗生素期间的手术患者,作为对照组,另有164例为2016年7~12月围术期限制预防性应用抗生素手术患者,作为观察组,统计术后手术部位感染的发生情况.结果:观察组的预防性抗生素使用率明显低于对照组,而观察组的术后手术部位感染率高于对照组,两组的差异显著,P<0.05,年龄、是否应预防性应用抗生素、是否为急性手术、手术时间、术中出血量等因素是发生术后手术部位感染的相关因素,预防性应用抗生素、年龄和手术时间是术后发生感染的独立危险因素,P<0.05.结论:在神经外科手术围术期预防性应用抗生素可降低术后感染的发生率,在临床过程中应规范抗生素的使用,以降低术后的感染率.     

剖宫产围手术期使用抗生素的临床观察

目的探讨择期剖宫产围手术期预防性应用抗生素不同用药方法预防术后感染的效果。方法采用前瞻性随机实验方法,比较剖宫产围手术期组及常规用药组的临床疗效及经济学差异。结果2组在最高体温、平均体温、产褥病例、伤口感染、白细胞总数和中性粒细胞比例之间无显著性差异（P〉0．05）。观察组的平均住院日和术后住院日明显短于对照组（P〈0．05）。观察组中抗生素的费用明显低于对照组（P〈0．05）。结论剖宫产围手术期使用抗生素能够有效预防感染、降低抗生素费用、加快病床周转率。     

地佐辛复合地塞米松的预防性镇痛作用在甲状腺手术中的应用

目的探讨地佐辛复合地塞米松在甲状腺手术中的预防性镇痛作用。方法 60例ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级择期行全麻下甲状腺次全切除术的患者,随机分为3组,A组为预防性镇痛组,B组为术后镇痛组,C组为0.9%氯化钠溶液组。记录3组患者给药前后MAP、HR变化,术后苏醒时间,拔管时间,术后1、2、4、6、12、24h的VAS评分及不良反应。结果 A、B两组给药前后的MAP和HR比较差异无统计学意义（P〉0.05）,3组患者术后拔管时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但B组患者苏醒时间明显长于A、C两组（P〈0.05）,术后1、2、4、6、12、24h的VAS评分及恶心呕吐的发生率A、B组明显低于C组（P〈0.05）,术后4、6、12、24h的VAS评分A组明显低于B组（P〈0.05）。结论地佐辛复合地塞米松应用于甲状腺手术中,能有效缓解术后切口疼痛,降低恶心呕吐的发生率,且术后苏醒迅速安全。     

围手术期患者抗生素合理应用分析

目的探讨围手术期患者抗生素合理应用情况及干预措施。方法选取本院收治的128例手术患者,随机将其分为观察组和对照组,各64例,给予对照组患者围术期常规应用抗生素,观察组患者则行抗生素使用干预,并对两组患者的抗生素使用情况进行比较。结果观察组患者的联合用药种数明显少于对照组（P〈0.05）;观察组患者住院时间、抗生素应用时间均明显短于对照组（P〈0.05）;观察组患者抗生素使用率、不良反应发生率、切口感染发生率均明显低于对照组（P〈0.05）。结论合理的对围术期预防性抗生素应用进行干预,可有效的促进合理用药,且有助于减少切口感染现象发生,临床效果显著,值得推广和应用。