初产妇活跃期应用杜冷丁对产程及新生儿的影响

目的探讨初产妇进入活跃期后即应用杜冷丁对产程及新生儿的影响.方法将160例单活胎、头位初产妇随机分为实验组、对照组,每组各80例.实验组进入活跃期后给予杜冷丁100mg肌肉注射,对照组不做任何特殊处理.观察活跃期的时间、产后出血及新生儿窒息的情况.结果与对照组相比实验组活跃期明显缩短（P〈0.01）;两组产后出血量、新生儿窒息情况比较差异无统计学意义.结论进入活跃期后应用杜冷丁可以加速产程进展、缩短产程,但不会增加产后出血及新生儿窒息的发生率.     

活跃期杜冷丁及催产素联合应用对产程的影响

活跃期杜冷丁及催产素联合应用对产程的影响王化丽张丽峰钟丽华鞍钢铁东医院妇产科（１１４００２）我们于１９９６年１～１０月对活跃期联合应用催产素和杜冷丁的效果进行了观察，现将结果报告如下。１对象与方法１１对象均为在我院分娩的初产妇，单胎头位足月妊娠，无...     

杜冷丁在第一产程中的应用

目的探讨杜冷丁对第一产程的影响及作用。方法对进入第一产程活跃期的单活胎、头位初产妇100例给予杜冷丁100 mg肌肉注射,与同期100例未用杜冷丁100 mg肌肉注射,与同期100例未用杜冷丁的产妇作对照,观察活跃期的时间、宫缩应激试验(CST)、新生儿窒息及产后出血的情况。结果研究组的活跃期时间明显短于对照组,两组在宫缩应激试验(CST)、新生儿窒息及产后出血方面比较差异无显著性。结论第一产程活跃期应用杜冷丁可加速产程进展,缩短产程,但不增加胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及产后出血的发生率。     

使用杜冷丁对自然分娩产程的影响

目的:探讨使用杜冷丁对自然分娩的影响。方法:选择80例在我科阴道分娩精神紧张的初产妇,分别在宫口开大3～4 cm左右使用杜冷丁100 mg肌注,对产妇的第一产程、第二产程等进行观察,并设有对照组80例精神紧张的初产妇接受一般医疗护理为对照。结果:发现两组各项观察指标均有显著性差异(P<0.05)。结论:使用杜冷丁组第一产程、第二产程较对照组明显缩短。     

分娩活跃期应用安定对产程及新生儿的影响

为了观察安定对产程，新生儿等方面的影响，以我院１９９６年６月至１９９７年１月待产妇２００例，随机分成对照组和安定组。对照组按常规处理，安定组在常规处理的基础上，于进入分娩活跃期时静注安定１０ｍｇ。结果：安定组活跃期平均时间短于对照组，二者有显著性差异；安定组羊水污染率高于对照组，二者有显著性差异；安定组新生儿Ａｐｇａｒ评分０－７分者高于对照组，二者有显著性差异。     

杜冷丁在产程中的应用

目的 :探讨杜冷丁对产程的影响。方法 :对潜伏期时间长 ,休息不好 ,精神紧张的 80例产妇肌内注射杜冷丁 10 0 mg,用胎儿电子监护仪监察胎心率和宫缩强度 ;观察用药后 1～ 2 h,胎心率变化及宫缩强度 ,观察总产程时间 ,结果 :用药后 1～ 2 h胎心率基线有所下降 ,但在正常范围 ,而宫缩频率和强度有所增加。结论 :杜冷丁可以使产妇充分休息 ,尽快进入产程 ,胎心率虽有下降 ,但仍在正常范围 ,可以使不协调宫缩得以改善     

潜伏期应用哌替啶对产程及新生儿的影响

１　对象和方法１．１　对象　１９９７年１月至１９９８年７月在我院分娩者中选择６４例作为观察组，选同期未用药６５例作为对照。产妇均为初产，单胎头位，孕周为３７～４１周，平均为４０．３周，年龄２１～３５岁，所有产妇均无内科合并症及经阴分娩禁忌证，ＮＳＴ试验均为反应型。１．２　方法　６４例在宫口开大１～２ｃｍ时哌替啶１００ｍｇ肌肉注射作为观察组，未用药６５例作为对照组。２　结果２．１　对产程影响见附表。附表　哌替啶对产程的影响（ｘ±ｓ，ｔ／ｍｉｎ）分组例数第一产程第二产程第三产程观察组６４３５２．４１…     

杜冷丁缩短产程的探讨

随着围产医学的发展，计划分娩的研究越来越受到重视，选择最佳分娩孕周和最佳分娩时间对母儿预后都有很大１沈飞２４２医院２营口市三院妇产科影响，为了提高引产成功率，本文探讨杜冷丁在催产素引产中的作用。１资料与方法１．１资料选择选１９９４年６月～１９９７年６...     

杜冷丁东莨菪碱联合使用缩短产程的临床观察

杜冷丁东莨菪碱联合用于足月头位初产妇产程的潜伏期，并设对照组观察，其结果表明，用药组产程较对照组明显缩短（Ｐ〈０．０１）。两组手术产率；新生儿窒息率及产后出血率无差异（Ｐ〉０．０５）。     

西沙比利治疗新生儿呕吐疗效观察

目的　研究西沙比利对新生儿呕吐的疗效。方法　 96例呕吐新生儿 ,用西沙比利混悬液 0 .3ml/(kg .次 ) ,每日 4～ 6次。对照组 10 0例呕吐新生儿 ,用常规方法治疗 ,两组进行比较。 结果　西沙比利治疗组有效率 91.8% ,对照组有效率 4 0 .0 %。呕吐消失时间 :治疗组 1.0 8± 0 .5天 ,对照组 2 .56± 1.53天。经统计学处理两组差异显著。结论　西沙比利治疗新生儿呕吐以胃食道返流疗效最好 ,可针对新生儿内科性呕吐在病因治疗基础上选用。     

普瑞博思治疗新生儿呕吐48例疗效观察

目的　探讨普瑞博思治疗新生儿呕吐的疗效。方法　选择 98例内科性呕吐的新生儿 ,随机分为普通治疗组 (对照组 ) 50例 ,普通治疗合并普瑞博思治疗组 (观察组 ) 48例 ,进行对比治疗观察。结果　观察组疗效明显优于对照组 ,经统计学卡方检验 ,两组有显著差异 (χ2 =2 6 .6 ,P <0 .0 0 5)。结论　普瑞博思能有效控制新生儿呕吐 ,且无副作用 ,以治疗食管返流效果最佳。对新生儿内科性呕吐 ,在病因治疗的基础上 ,可作为首选止吐药。     

支气管肺泡灌洗对机械通气新生儿生命体征及血氧饱和度的影响

目的 :为了明确 BAL在新生儿应用的安全性 ,观察支气管肺泡灌洗 (bronchoalveolar lavage,BAL)对机械通气新生儿生命体征及血氧饱和度的 (Sp O2 )影响。方法 :对 1 57例接受机械通气辅助呼吸的新生儿在无纤维支气管镜下进行支气管肺泡灌洗 ,分别记录灌洗前、灌洗中、灌洗后 3min、1 0 min呼吸频率、心率、血压 (收缩压、舒张压、平均压 )、吸气峰压 (PIP)、平均气道压 (MAP)及经皮血氧饱和度的变化 ,并比较分析部分患儿灌洗前、灌洗后 30 min的血气变化。结果 :与灌洗前相比 ,灌洗时 ,心率显著加快 [(1 36.43± 1 6.84) vs(1 77.2 3± 2 3.2 8) ,P<0 .0 0 1 ] ,收缩压明显升高 [(8.1 9±1 .2 0 ) k Pa vs (9.31± 1 .67) k Pa,P<0 .0 1 ] ,PIP明显升高 [(1 8.2 3± 3.42 ) cm H2 O vs (2 2 .56± 5.2 7) cm H2 O,P<0 .0 5] ;Sp O2 明显降低 [(94.36± 5.41 ) % vs (86.33± 1 2 .76) % ,P<0 .0 5]。 MAP有一定的增加 ,但与灌洗前相比 ,结果无显著差异 (P>0 .0 5)。呼吸、舒张压、平均压无明显变化。灌洗后 3min时 ,除收缩压及 Sp O2 外 ,其余各项完全恢复。灌洗后 1 0 min所有监测指标均已恢复正常。结论 :按规定程序对机械通气新生儿进行支气管肺泡灌洗是安全的     

产妇心理与分娩及新生儿情况初探

目的 :探讨分娩期产妇的心理健康状况对分娩及新生儿的影响。方法 :对 5 6例分娩期产妇进行了艾森克 (EPQ)问卷的心理测量 ,按测量结果分为两组 ,比较两组的难产率、产程时间、产时出血量、新生儿Apgar评分。结果 :情绪较不稳定的产妇易发生难产 ,产程时间明显延长 ,主要表现为第二产程延长 ,产时出血也明显较多 ,新生儿出生时的缺氧程度也较严重。结论 :产妇的心理健康状况与分娩方式及新生儿的健康密切相关。     

早产儿、低体重儿鼻饲喂养与护理

目的：为提高早产儿及低体重儿的成活率。方法：对７６例早产儿、低体重儿进行鼻饲喂养与护理。结果：７６例早产儿及低体重儿的成活率达７１０５％，较对照组明显提高，且体重较对照组明显增加。结论：及时合理的鼻饲喂养和精心护理可明显提高早产儿和低体重儿的体重和成活率     

脐动脉血pH值评价新生儿窒息的临床应用价值

目的探讨脐动脉血pH值评价新生儿窒息及预测窒息并发症的临床意义。方法抽取2006年1月—2008年4月在我院分娩的健康产妇552例。监测其新生儿脐动脉血pH值,分析脐动脉血pH值与生后1 min Apgar评分的关系,分别对脐动脉血pH值及1 min Apgar评分对于预测新生儿窒息并发症进行真实性的评价。结果1 min Apgar评分与脐动脉血pH值相关（χ2=278.13,P〈0.05）。脐动脉血pH值对于预测窒息并发症较Apgar评分有更高的敏感度及特异度。pH值异常发生比例与HIE程度有关,随HIE程度的提高而增加（χ2=4.437,P〈0.05）。结论脐动脉血pH值能客观评价新生儿出生时的状况,对监测新生儿预后、早期采取有效措施防治窒息并发症有指导意义。     

新生儿及其母血清钙,磷和碱性磷酸酶水平测定和临床意义

目的：为了了解产妇钙缺乏状况、产妇血清和新生儿脐血钙、磷和碱性磷酸酶（AKP）水平及其关系。方法：用意大利半自动生化分析仪行比色法测定产妇血清和脐血。结果：产妇血清钙明显低于对照组，其中AKP明显高于对照组（P均＜0．01）；脐血钙、磷明显高于产妇，（P分别＜0．01和＜0．05），其AKP明显低于产妇（P＜0．01）；且产妇血清Ca2＋≥2．145mmol／L组的配对新生儿脐血钙明显高于产妇血清Ca2＋＜2．145mmol／L组的配对新生儿的脐血钙。结论：孕妇在孕期常规补充钙和维生素D制剂可预防低钙血症对母子引起的并发症。     

绒毛膜羊膜炎与早产儿并发症的相关性分析

目的探讨绒毛膜羊膜炎与早产儿并发症的关系。方法选择在产科分娩的早产儿（≤34周）108例,按是否存在绒毛膜羊膜炎分为绒毛膜羊膜炎组（病例组）50例和非绒毛膜羊膜炎组（对照组）58例,比较2组以下并发症的发病率：窒息、早发型败血症、呼吸窘迫综合征（RDS）、坏死性小肠结肠炎（NEC）、脑室旁白质软化（PVL）、脑室内出血（IVH）、支气管肺发育不良（BPD）,分析绒毛膜羊膜炎与上述并发症的相关性。结果病例组窒息、早发型败血症、IVH、PVL、BPD的发病率均高于对照组（P均＜0.05）;RDS和NEC的发病率2组差别无统计学意义（P＞0.05）。结论绒毛膜羊膜炎与早产儿的并发症关系密切,可导致窒息、早发型败血症、PVL、IVH、BPD的发病率升高。     

PCEA用于分娩镇痛对母婴的影响

目的 :观察硬膜外病人自控镇痛 (patientcontrolledepiduralanalgesia ,PCEA)用于分娩镇痛的效果及对产程和母婴的影响。方法 :选择无合并症孕妇 10 0例 ,随机分为无痛组和对照组各 5 0例。无痛组是在宫口扩张潜伏期末或活跃期自愿要求无痛分娩的产妇 ,取L3～ 4 间隙为穿刺点 ,首次用 0 .75 %利多卡因 5ml,连接PCA泵 ,内置溶液 60ml(0 .12 5 %布比卡因加芬太尼 1～ 2mg·L-1) ,第 1小时 <15ml,以后约 10ml·h-1,用药量 4～ 5 5ml,至宫口近全或开全时停药 ,观察镇痛效果、产程、分娩方式、产后出血量及胎儿新生儿情况。结果 :无痛组虽然子宫收缩有短时间的轻度抑制 ,但不影响产力 ,活跃期缩短 ,第二产程不用药可避免该产程延长。羊水污染、胎心异常及新生儿评分与对照组比无显著差异。结论 :PCEA用于分娩镇痛安全、有效 ,对母婴均无不良影响。     

203例新生儿、婴儿黄疸原因探讨

为探讨新生儿、婴儿黄疸之原因，本文对２０３例黄疸患者进行了病因分析。结果发现：红细胞Ｇ－６－ＰＤ缺乏症症多见，占４９．８％；其余依次为：感染、缺氧（１３．８％），生理性（１０．８％），肝炎综合征（９．４％），ＡＢＯ血型不合性溶血病（５．４％），母轧性（２．４％）和先天性胆道闭锁（１．０％）；诊断未明者占７．４％。并对新生儿、婴儿黄疸的地区原因构成进行了分析和讨论。