卵巢重度水肿4例

例1,27岁。右下腹阵发性疼痛4d,加重1d急症入院,临床拟诊右卵巢囊肿蒂扭转。术中见右卵巢明显增大,拳头大小,系膜扭转360°行右附件切除术。肉眼所见为附有输卵管的肿块,仍保留卵巢外形,大小8×5×4cm,色苍白,被膜完整,表面光滑,质较软。切面呈实性,皮质有散在滤泡,间质弥漫重度水肿,有少量液体溢出。镜检:卵巢固有结构清晰可见。间质疏松呈网状,内含大量粉染液体,胶原纤维弯曲呈小束状。小静脉扩张、淤血。     

子宫及附件全切术并发应激性腮腺肿大一例

患者女,34岁,因左下腹触摸到包块10个月余收入院。入院查体:左下腹扪及一个7×6×5cm囊性肿物,边缘清,活动度可,B超:子宫左上方可见一7.4×6.2×5cm大小包块,有包膜,边界清。入院诊断:左卵巢囊肿。在硬膜外麻醉下行卵巢囊肿     

吡喹酮化疗在山区血吸虫防治中的效益研究

本文对吡喹酮化疗用于山区血吸虫病防治对策中的有关问题进行了现场研究。用单盲法临床观察952例粪检证实的血吸虫病人,共9组,剂量分别为6×10 2d、4×15 2d、2×35 2d、2×35 2d、2×30 1d、3×20 1d、(儿童)、1×50 1d(儿童)、1×40 1d、1×30 1d。治疗6个有后的阴转率分别为82.8％、93.1％、80.8％、93.3％、     

阑尾黏液性囊肿超声表现1例

<正>1临床资料80岁男性患者,主因发作性胸闷、心前区不适7年,加重2 d,于2013年12月4日入院。入院检查:体温36.5℃,心率75次/分,血压16.0/9.33 kPa(120/70 mmHg)。查体:腹壁平软,腹壁静脉不明显,未见肠型及蠕动波,全腹未触及包块,腹肌不紧张,右下腹压痛(±),无反跳痛,无液波震颤,既往有慢性阑尾炎病史,诉右下腹不适,持续隐痛。下腹部CT:考虑右下腹     

左髂窝骨髓脂肪瘤1例报告

患者,女性,50岁。1985年12月2日查体发现左下腹有一肿块,经透视拍片、B超检查,均来确定肿瘤性质。于1985年12月6日来我院就诊,以“左下腹肿块待查”收住外科。体检:左下腹可触及5×4×4cm~3大小之肿物,质硬,表面光滑,活动度小,伴左下肢凹陷性水肿,     

谷氨酸钠对新生豚鼠耳蜗螺旋神经节的毒性损伤

探讨谷氨酸钠不同给药时程及不同存活时程对新生豚鼠耳蜗螺旋神经节细胞及听力损伤的程度。谷氨酸钠按 2g kg腹腔注射给予 ,每天一次。G2 1 0组 :连续用药 2 1d ;G7 14组 :连续用药 7d ,停药后饲养 14d ;G7 35组 :用药 7d ,后饲养 35d。随后检测其听力水平以及螺旋神经节细胞的形态变化。结果表明各组听阈均有升高 ,伴有神经节细胞的部分消失 ,G2 1 0组听阈为 :6 5 3± 2 1 5dB ,神经节细胞密度为 :1985 3± 10 2 1 7 mm2 ;G7 14组 :听阈 6 3 8±19 2dB ,细胞密度 314 5 4± 12 2 5 3 mm2 ;G7 35组 :听阈 5 4 6± 14 3dB ,细胞密度 2 990 4± 10 2 2 1 mm2 。提示谷氨酸钠对新生豚鼠螺旋神经节细胞毒性损伤程度与用药时程有关 ;受损细胞大部死亡 ,部分细胞随再存活时间逐渐自我修复 ;听力恢复与停药后存活时间及节细胞状态关联     

磷酸肌醇3－激酶调控缺氧诱导因子1α对大鼠缺氧性肺动脉高压的作用

目的:观察缺氧性肺动脉高压（HPH）大鼠肺组织中蛋白激酶B（AKT））和缺氧诱导因子1α(HIF-1α)以及血管内皮生长因子(VEGF)的表达，探讨磷酸肌醇3-激酶（PI3K）通路与HIF-1α和VEGF的关系及其在HPH发病中的可能机制。 方法:40只成年雄性Wistar大鼠随机分成对照组、低氧3、7、14和21 d组，每组8只，测各组大鼠平均肺动脉压（mPAP）、右室肥大指数（RVHI）、血管形态学指标Western印迹检测磷酸化AKT(P-AKT)；原位杂交和免疫组化检测HIF-1α的表达。免疫组化检测P-AKT和VEGF水平。 结果:① 低氧7 d起大鼠mPAP、管壁厚度与血管外径比值及管壁面积与血管面积比值分别为(23.53 ±1.78)mmHg, (45.5±3.1)%和(54.7±3.2)%,与对照组［(16.15±1.97)mmHg、(36.8±2.5)%、(63.2±2.5)%］比较差异显著(P＜0.05),低氧14 d起稳定于高水平;低氧14 d RVHI为(26.5±2.9)%,与对照组［(22.9±2.2)%］比较差异也显著(P＜0.05)。②p-AKT蛋白在对照组表达不明显，缺氧3 d后表达上升，与对照组比较差异显著(P＜0.05)，且在缺氧3 d、7 d、14 d、21 d组肺小动脉内膜、中膜表达均为阳性。③HIF-1α蛋白对照组表达不明显，缺氧3 d、7 d、14 d、21 d组肺血管内膜均为阳性，肺血管中膜，缺氧3 d组表达开始升高（0.209±0.009），与对照组比较差异显著(P＜0.05),缺氧7 d达高峰（0.232±0.008,P＜0.05），14 d和21 d下降；HIF-1α mRNA在对照组肺动脉血管壁内表达弱阳性，缺氧3 d和7 d肺血管中表达无明显变化，与对照组比较差异无显著(P＞0.05)。缺氧14 d后表达增高(0.305±0.104, P＜0.05),并持续维持于高水平。VEGF蛋白水平在低氧7 d显著高于对照组(0.188±0.018, P<0.05),14 d达高峰(0.238±0.017, P<0.05)。相关分析表明mPAP与肺血管重塑呈正相关(r=0.983, P<0.01)。在肺小血管内膜:P-AKT与 HIF-1α蛋白呈正相关(r=0.883, P<0.01)， HIF-1α与VEGF蛋白呈正相关(r=0.897, P<0.01)。 结论:磷酸化AKT与HIF-1α和VEGF均在大鼠HPH的发病机制中发挥作用。磷酸化AKT可能通过使HIF-1α蛋白表达增加的方式上调HIF-1α，进而上调下游目标基因VEGF，导致HPH的发生和发展。     

冷冻温度对大鼠肌腱超微结构及力学性能的影响

目的 :探讨冷冻温度对肌腱超微结构及力学性能的影响。方法 :SD大鼠肌腱用不同温度冷冻处理 ,液氮保存 1w ,光镜和透射电镜观察 ;兔肌腱用 -5 0℃冷冻预处理 ,液氮保存不同时间 ,复温后行肌腱拉伸实验。结果 :-5 0℃组超微结构与对照组之间无明显差异。肌腱破坏荷载 (N) :对照组、实验组保存 1 8、1 80、3 60d后分别为 66.0 0± 1 9.49、65 .0 0± 7.0 7、5 4.0 0± 1 1 .40和 3 9.0 0± 1 .2 0。肌腱延伸率 ( % ) :对照组 ,实验组保存 1 8、1 8、3 60d后依次为 63 .5 0± 1 7.3 0、3 8.60± 0 .98、3 0 .60± 0 .47和 2 1 .90± 9.2 9。结论 :-5 0℃是肌腱组织最佳冷冻预处理温度。长时段超深低温冷冻保存兔肌腱的延伸率降低     

子宫黏液性平滑肌肉瘤一例

患者女 ,5 2岁。下腹包块 3年 ,近 2个月肿块明显增大 ,伴下腹坠胀、双腿酸软、阴道出血 12ｄ于 2 0 0 1年 5月 2 5日入院。 3年前普查发现下腹部包块 ,既往月经规律 ,8个月前闭经。体检 :全身浅表淋巴结未扪及 ,腹部平坦 ,未扪及肿物 ,未发现移动性浊音。妇科检查 :子宫如孕 6个月大 ,质硬、压痛明显、活动性差、表面不规则。双附件未扪及包块。Ｂ超检查 :子宫前位 ,增大 ,形态不规则 ,被膜不光滑 ,肌层回声不均匀 ,于子宫前壁探及 11.3ｃｍ× 9.5ｃｍ、5 .5ｃｍ× 5 .9ｃｍ ,5 .2ｃｍ× 4.2ｃｍ的回声不均匀区 ,提示 :多发性子宫肌瘤。术…     

抑制基质金属蛋白酶-9对脑出血大鼠双皮质素表达的影响

目的:探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)抑制剂-强力霉素对脑出血大鼠神经再生的影响。方法:采用自体血注射法制作大鼠脑出血模型,随机分为对照组、模型组、干预组(脑出血后第1～7 d给予强力霉素30 mg/kg,1次/d,灌胃),第14 d处死动物并取脑,用免疫组化方法测定脑出血后血肿周围侧脑室嘴侧的室下区(SVZ)双皮质素(DCX)及MMP-9的表达。结果:与对照组(灰度值:MMP-9:116.87±5.13;DCX:121.34±2.76)相比,脑出血组大鼠在脑出血后第14 d时MMP9、DCX表达增强(灰度值:MMP-9:102.80±2.42,P<0.05;DCX:110.58±2.29,P<0.05)。干预组较脑出血组MMP-9表达减弱(灰度值:MMP-9:104.24±3.70,P<0.05),DCX表达增强(灰度值:DCX:106.50±3.12,P<0.01)。结论:脑出血急性期给予基质金属蛋白酶-9抑制剂强力霉素可以促进神经再生。     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆ET-1与血清NSE动态变化及相关性的研究

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic-ischemicencephalopathy,HIE)血浆内皮素(Endothlin,ET)与血清神经元特异性烯醇化酶(Neuronspeificenolase,NSE)动态变化及相关性。方法:采用放射免疫分析动态测定32例HIE新生儿生后24h、3d、7d血浆ET-1和血清NSE水平,并以30例正常新生儿(生后24h)为正常对照组。结果:HIE新生儿血浆ET-1、血清NSE浓度在生后24h内分别为(88.17±19.75)pg/ml,(26.40±12.74)ng/ml显著高于对照组(分别为52.81±12.11pg/ml,14.35±3.11ng/ml);3d开始下降,血浆ET-1、血清NSE浓度分别为(73.77±22.86pg/ml,19.86±7.04ng/ml)与生后24h比较有显著性差异(P均<0.05);7d,HIE新生儿血浆ET-1(59.49±20.64)pg/ml,血清NSE(15.40±3.36)ng/ml与对照组比较无显著差异(P均>0.05)。血浆ET-1与血清NSE呈正相关(r=0.550,P<0.05)。结论:血浆ET-1动态变化在新生儿HIE的发病机理有着重要的作用,NSE释放与ET-1的动态变化相关。     

淋巴管肌瘤二例

例 1男 ,3 9岁。无明显诱因下出现脐周及下腹胀痛伴恶心、呕吐、发热 ,最高达 3 9 4℃ 2d ,腹痛加剧 1d于 2 0 0 1年 10月来院就诊。体检 :右下腹压痛伴反跳痛 ,局限性肌紧张 ,未触及明显包块 ,无移动性浊音 ,血沉 46mm/h ,血白细胞 11 6× 10 9/L ,拟诊急性阑尾炎入院手术。术中见回盲部回肠末端肠系膜有一肿块 ,约 6cm ,其余肠系膜及后腹膜有广泛灰黄色粟粒样结节 ;肠管浆膜层充血、水肿明显 ,局部呈点状渗出 ,以回肠、乙状结肠为主 ;腹腔内黄色黏稠液体约50 0ml,因肿瘤广泛不能切除而在活检后关腹。术后渗液细菌培养阴性 ,结核菌素试验…     

大鼠星形胶质细胞在突触形成中的作用及机制

目的观察星形胶质细胞(AST)分泌雌激素的规律,研究AST对大脑皮层神经元突触形成的影响及可能的分子机制。方法取新生大鼠大脑皮层进行AST原代及传代培养,分别于传代培养的第0d、7d、14d、21d进行细胞计数,同时用ELISA方法测定AST条件培养液(ACM)中雌二醇(E2)的浓度。以新生大鼠皮层神经元纯培养为模型,实验分成6组:神经元纯培养组;ACM培养组;AST和神经元混合培养组;雌激素培养组;ACM+Tamoxifen(雌激素受体阻断剂)培养组;Tamoxifen培养组。应用免疫荧光技术和突触计数方法观察各组突触形成数量的差别。结果AST数量分别为1×104/ml、1.1×106/ml、1.4×106/ml、1.5×106/m1;ACM中雌二醇浓度分别为(ng L):0、117±22、266±22、252±27。第0d培养液中未检测出雌二醇,随着培养时间的延长雌激素浓度迅速增加,14d左右达高峰,以后逐渐降低,但21d时培养液中雌二醇仍保持较高浓度。各实验组突触荧光颗粒数分别为(个/细胞,培养第9d):14±3;79±5;83±8;80±6;32±3;29±3。显示ACM能增加培养神经元突触形成的数目近6倍,外源性雌激素可基本模拟ACM的效应。Tamoxifen能阻断ACM促突触形成效应的75%左右。结论体外培养新生大鼠大脑皮层AST能合成并分泌雌激素,分泌的雌激素可能参与了胶质细胞调节神经元突触形成的过程,     

子宫多发性平滑肌瘤伴副脾1例

患者女性 ,46岁 ,月经量增多 1年伴痛经 1个月入院。患者平素月经周期正常 ,无痛经。妊娠 1次 ,正常分娩一胎并存活。近 1年来月经量增多且伴有血块形成 ,月经期下腹坠痛明显 ,经后缓解。妇科检查 :子宫增大如孕 5 0ｄ ,表面不平。Ｂ超检查示子宫肌瘤 ,前壁突起瘤体大小 3ｃｍ× 3ｃｍ ,后壁有不规则突起。病理检查　眼观 :全子宫切除标本 ,大小为 10ｃｍ× 7ｃｍ× 6ｃｍ ,切面见子宫体前壁肌壁间结节状肿块 4枚 ,1ｃｍ×0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ至 3ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ ,肿块与周围组织界限清楚 ,切面灰白色 ,有编织状纹理 ,质韧。宫颈与宫…     

阴囊巨大梭形细胞脂肪瘤1例

患者男,40岁。右侧阴囊肿大1年。患者于1998年11月无意中发现右下腹有鸽蛋大小包块,站立及劳累后肿块较明显,平卧后不易消失。1年来肿块逐渐增大,逐渐移至阴囊,右侧阴囊逐渐增大,坠胀感明显。查体:右侧阴囊增大如孩头大,其中可触及一10ｃｍ×5ｃｍ×5ｃｍ肿块,质韧。左阴囊及左睾丸未见异常。Ｂ超检查示:脂肪性肿块。病理检查　眼观:右侧阴囊肿瘤,16ｃｍ×15ｃｍ×85ｃｍ,包膜完整。切面灰黄色,质软。并可见一灰白胶样区域,大小6ｃｍ×5ｃｍ×4ｃｍ,质韧。睾丸1枚,大小6ｃｍ×4ｃｍ×35ｃｍ,与肿块不相连,切面未见异常。镜检:肿瘤由大片成熟…     

威麦宁抗小鼠Lewis肺癌转移作用及分子机制的研究

目的 :研究威麦宁抗小鼠Lewis肺癌转移作用并探讨其作用的分子机制。方法 :选用C5 7BL/ 6J小鼠 ,接种Lewis肺癌细胞复制自发性肺转移模型 ,并随机分 4组 :生理盐水组 (NS) ;威麦宁低剂量组 (WL ,15 0mg·kg-1·d-1) ;威麦宁高剂量组 (WH ,2 5 0mg·kg-1·d-1) ;环磷酰胺组 (CTX ,6 0mg·kg-1·d-1)。接种后第 2d灌胃给药 ,共 2 8d。CTX组腹腔注射给药 ,连续 7d。第 2 9d处死各组小鼠 ,取肺用苦味酸固定 ,解剖镜下计数肺表面转移灶 ;取原发瘤组织常规固定、包埋、切片 ,HE染色及光镜下观察 ;瘤组织CD34免疫组化染色微血管密度 (MVD…     

观察改良生脉散联合八段锦及呼吸康复治疗慢阻肺的临床效果

目的:探究改良生脉散联合中医功法八段锦及呼吸康复治疗慢阻肺的效果.方法:将2020年11月-2022年7月入选的74例患者作为此次研究对象,并根据随机法分为对照组和观察组,各37例.对照组采用常规西药治疗,观察组在西医基础治疗上采用改良生脉散联合中医功法八段锦呼吸康复治疗.比较两组患者的治疗效果、肺功能、症状消失时间和生活质量评分.结果:观察组治疗有效率91.89％,高于对照组75.68％,P＜0.05,差异有统计学意义.治疗前,两组患者各项肺功能指标对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者 FVC、FEV1、FEV1/FVC 指标分别为(2.95±0.68)L、(42.96±0.75)％、(68.63±7.25)％,均高于对照组(1.42±0.45)L、(36.09±0.64)％、(62.52±7.10)％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者湿啰音消失时间、咳嗽缓解时间、哮鸣音消失时间分别为(4.16±1.25)d、(4.86±1.10)d、(5.13±1.20)d,均低于对照组(6.35±1.20)d、(7.96±1.63)d、(7.86±1.64)d,观察组患者生活质量评分(94.26±1.25)分高于对照组(82.62±1.85)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用改良生脉散联合中医功法八段锦呼吸康复治疗慢阻肺可以改善患者肺功能,提高患者生活质量,且治疗效果较高,值得推广.     

双腔阑尾1例

我们在手术中发现阑尾畸形1例,报告如下。 病例:患女,18岁,主诉转移右下腹痛10小时,伴发热,达39℃;恶心、呕吐数次入院。既往体健,无类似发病史。入院时查体:T39℃,右下腹压痛、反跳痛、局限性腹肌紧张;腰大肌试验、闭孔内肌试验、结肠充气试验均呈阳性。实验室检查:WBC20.9×10~9/L,N0.91,L0.09。初步诊断为:急性化     

1例三联阑尾畸形报告

先天性阑尾畸形罕见,郑泽霖等报告32年间的10001例阑尾标本,发现阑尾畸形仅9例。本文报告1例三联阑尾畸形。临床资料:男,72岁。因右下腹持续疼痛7d,恶心、呕吐、发热而入院。体检:腹胀、肌紧、满腹压痛,反跳痛,以右下腹明显。手术见:腹腔盆骨有少量脓液,肠管系膜粘连。阑尾盆位,粘连、水肿。临床诊断:急性化脓性阑尾炎,伴弥漫性腹膜炎。     

姐妹两同患卵黄囊瘤

例 1　姐姐 ,2 3岁 ,发现下腹包块 4个月余伴腹痛 1个月入院。患者无月经来潮。妇科检查 :外阴发育差 ,阴道及宫颈小 ,宫体幼稚 ,右附件触及女拳大肿块 ,活动、无压痛 ,左附件触及男拳大肿块 ,质硬、不活动、无压痛。手术所见 :子宫如小手指粗 ,双侧输卵管正常 ,左侧卵巢似儿头大 ,表面凸凹不平似丘状突起 ,无索状沟 ,右侧卵巢女拳大 ,有少量腹水。巨检 :左侧卵巢 12ｃｍ× 10ｃｍ× 8ｃｍ ,有包膜 ,切面灰白 ,质脆如脑髓 ,中心部位有出血坏死 ;右侧卵巢 5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,肿物有包膜 ,切面灰白 ,质脆如脑髓。镜检 :左侧卵巢可见腺样…