无痛分娩45例临床分析

目的探讨硬膜外无痛分娩技术对产妇进入产程后的影响及对新生儿的影响。方法将实施硬膜外无痛分娩的45例产妇与同期未进行分娩镇痛的产妇45例进行对照分析。结果第一产程活跃期时间观察组产妇平均需(153.66±24.43)min,对照组平均需(201.97±29.94)min,两组差异有统计学意义(<0.05)。剖宫产率、产后出血及新生儿Apgar评分差异均无统计学意义(均>0.05)。结论硬膜外无痛分娩可缩短第一产程活跃期,对母婴无不良影响,值得临床推广。     

无痛分娩180例临床观察

目的 观察硬膜外麻醉镇痛分娩的镇痛效果，对产程影响，产后出血情况及新生儿阿氏评分、分娩方式。方法 选择360例健康、足月、头位、无头盆不称的初产妇，随机分为两组，每组180例。A组为自然分娩产妇，不施行任何镇痛措施，为对照组；B组施行硬膜外麻醉镇痛，为观察组。结果与结论 采用连续硬膜外阻滞无痛分娩，产妇分娩疼痛减轻、宫颈扩张速度加快、第一产程时间缩短，难产率降低，而第二产程、产后出血及新生儿阿氏评分与普通分娩差异无统计学意义。     

无痛分娩83例临床分析

目的 探讨无痛分娩技术的临床价值.方法 单胎头位足月临产妇83例作为试验组,同期单胎头位足月临产妇69例作为对照组,试验组采用无痛分娩,对照组采用常规分娩.观察镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血、新生儿窒息等情况.结果 试验组镇痛效果明显好于对照组,产程时间较对照组短,剖宫产率降低,2组差异有统计学意义(P＜0.0...     

无痛分娩83例临床分析

目的 探讨无痛分娩技术的临床价值.方法 单胎头位足月临产妇83例作为试验组,同期单胎头位足月临产妇69例作为对照组,试验组采用无痛分娩,对照组采用常规分娩.观察镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血、新生儿窒息等情况.结果 试验组镇痛效果明显好于对照组,产程时间较对照组短,剖宫产率降低,2组差异有统计学意义（P＜0.05）.新生儿窒息,产后出血差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 无痛分娩镇痛明显,缩短了第一产程时间,降低剖宫产率,减少产后出血量,具有一定的临床应用价值.     

无痛分娩150例临床分析

目的探讨硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛效果及对母婴的影响。方法单胎头位足月临产孕妇,行低浓度罗哌卡因＋芬太尼闪硬膜外阻滞镇痛150例,与同期未施用镇痛药物单胎头位足月临产孕妇100例进行对比。观察镇痛效果、产程进展、分娩方式、新生儿窒息、产后出血等情况。结果硬膜外阻滞麻醉镇痛有效率达100％,硬膜外组产程（7．35±3．30）h与对照组（9．61±4．12）h相比,差异有统计学意义（P〈0．01）;剖宫产率分别为8％和27％,差异有统计学意义（P〈0．01）;新生儿窒息,产后出血差异无统计学意义（P〉0．05）。结论硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛安全有效,可缩短产程降低剖宫产率,对母婴无不良影响。     

无痛分娩技术在产科临床的应用分析

目的观察罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞镇痛对分娩的影响。方法选择50例单胎头位足月临产孕妇为观察组,给予低浓度罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞镇痛,对照组为同期未采用镇痛药物的单胎头位足月临产孕妇50例进行对比,比较两组的镇痛效果、产程进展、分娩方式、新生儿窒息、产后出血等情况。结果观察组的镇痛有效率达100%,观察组的产程（7.25±3.50）h与对照组（9.60±4.15）h对比,两组差异有统计学意义（P〈0.01）。实验组剖腹产4例,占8%;对照组剖腹产15例,占30%（P〈0.05）,差异有非常统计学意义（P〈0.01）;新生儿窒息、产后出血差异无统计学意义（P〉0.05）。结论低浓度罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞镇痛,安全有效,可缩短产程、降低剖宫产率,对母婴无不良影响。     

无痛分娩的临床观察与分析

目的 探讨硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛效果及对母婴的影响.方法 回顾性分析2009年1月～2010年10月60例实施硬膜外无痛分娩产妇与60例未实施硬膜外无痛分娩产妇的临床资料,并对其进行比较.结果 硬膜外阻滞麻醉镇痛有效率达100%,两组比较总产程(P＜0.05)、剖宫产率(P＜0.01)差异均有统计学意义;产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 硬膜外无痛分娩技术可使产程缩短,剖宫产率下降,而对母婴无不良影响.     

无痛分娩50例临床观察

我院自1998年以来,对50例产妇进行无痛分娩,取得很好的效果,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 100名皆为单胎、头位、无宫缩乏力及妊娠合并症的足月初产妇,ASAI-Ⅱ级,随机配对分为两组,进行观察,实验组与对照组产妇年龄、体重、身高、孕周、新生儿出生体重,经统计学处理均P>0.05,无显著性差异。     

导乐与无痛分娩260例临床分析

目的:探讨导乐与硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛效果及对母婴的影响。方法:选取分娩的单胎头位足月临产孕妇,行低浓度罗哌卡因加芬太尼因硬膜外阻滞镇痛260例,同时行一对一导乐陪伴分娩。与同期未施用镇痛药物单胎头位足月临产孕妇100例进行对比。观察镇痛效果,产程进展分娩方式,新生儿窒息,剖宫产率及产后出血情况。结果:硬膜外阻滞麻醉镇痛有效率达100%,硬膜外组产程(7.35±3.30)h与对照组(9.61±4.12)h相比,差异有统计学意义(P<0.05)。剖宫产率分别为8%、27%,差异有统计学意义(P<0.05),新生儿窒息,产后出血差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硬膜外阻滞麻醉与导乐分娩可缩短产程降低剖宫产率,对母婴无不良影响。     

无痛分娩术385例临床效果回顾性分析

目的探讨硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的效果及对母婴的影响.方法回顾性分析我院2009年1月-2011年12月实施硬膜外阻滞麻醉无痛分娩产妇的临床资料,为观察组,另选取385例未采用无痛分娩产妇为对照组,观察两组的镇痛效果、产程进展、分娩方式、新生儿窒息、产后出血等情况.结果通过实施硬膜外阻滞麻醉无痛分娩镇痛总有效率达99.7%,与对照组比较有统计学意义(P<0.05);两组比较,观察组的总产程、剖宫差率明显低于对照组(P<0.05);两组的产后出血、新生儿窒息情况比较无明显差异(P>0.05).结论硬膜外阻滞无痛分娩技术可满意产程需要,使产程缩短,剖宫产率下降,对母婴无不良影响,值得临床推广.     

自控硬膜外镇痛用于无痛分娩的临床观察

目的：观察自控硬膜外镇痛用于分娩镇痛的临床效果及对产程、母婴的影响。方法：将100例初产妇分为2组各50例。观察组采用自控硬膜外镇痛方法,先注入1．5％利多卡因3ml作试验剂量,然后予0．125％罗哌卡因加芬太尼2μg／ml,5ml／h;对照组不采用镇痛措施而实施自然分娩。观察两组疼痛分级情况、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分情况及产后出血量。结果：两组疼痛分级情况差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组第一产程活跃期明显缩短（P〈0．05）;两组剖宫产率、产后平均出血量和新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：自控硬膜外镇痛用于分娩镇痛效果确切,不影响产程及新生儿。     

氯普鲁卡因在分娩镇痛中转剖宫产中的临床效果

目的 比较硬膜外注射氯普鲁卡因在分娩镇痛中转剖宫产和单纯剖宫产的临床效果。方法 采用随机对照法,选择2018年1—7月行硬膜外分娩镇痛后中转剖宫产术的患者30例（无痛分娩组）和单纯剖宫产组30例（剖宫产组）,记录入切皮时（T1）,胎儿娩出（T2）,术毕（T3）,术后30min（T4）VAS评分,记录阻滞起效时间,痛觉消失时间,阻滞持续时间,不良反应及新生儿Apgar评分。结果 两组产妇在T1、T2、T3时的VAS分值差异无统计学意义（P＞0.05）;在T4时,剖宫产组VAS评分高于无痛分娩组,差异有统计学意义（P＜0.05）。剖宫产组的起效时间、阻滞时间和Ramsay镇静评分与无痛分娩组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组痛觉消失时间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 分娩镇痛后硬膜外注入氯普鲁卡因能够满足剖宫产的镇痛要求,比起单纯剖宫产,起效时间长持续时间长镇静效果好。     

硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床观察

目的 观察硬膜外微泵用于硬膜外微泵用于分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响.方法 采用低浓度的罗哌卡因与芬太尼硬膜外微泵持续给药对64例产妇进行分娩镇痛,作为观察组;与同期未干预的产妇64例相对照,比较两组的镇痛效果、产程时间、分娩方式、新生儿评分情况.结果 观察组的阵痛强度明显低于对照组,观察组的活跃期缩短（P＜0.05）,分娩方式及新生儿评分无显著性差异（P＞0.05）.结论 硬膜外麻醉用于分娩镇痛,效果可靠,对母婴未发现不良影响.     

无创伤非药物性脉冲镇痛分娩的临床观察

目的：探讨无创伤非药物性脉冲镇痛分娩的临床效果及其对产妇及新生儿的影响.方法：将300例产妇随机分为A组（对照组,未使用分娩镇痛）、B组（非药物性脉冲镇痛组,应用GT-4A分娩镇痛工作站镇痛）及C组（硬膜外镇痛组,椎管内麻醉镇痛）各100例.观察镇痛效果、产程时间、分娩方式、新生儿评分、产后出血量并作比较.结果：C组麻醉镇痛效果优于B组,B组产程时间短于C组和A组,B组经阴道平产率高于C组和A组,差异有统计学意义（P＜0.05）;3组新生儿评分及产后2h出血量比较差异无统计学意义.结论：无创伤非药物性脉冲镇痛与硬膜外镇痛效果都比较理想,无创伤非药物性脉冲镇痛的阴道分娩率更高.     

硬外麻醉镇痛对分娩影响的临床观察

目的 :探讨硬外麻醉的产科镇痛对产痛、产程、分娩方式、新生儿和产后出血的影响。方法 :选择 80例头位 ,无产科、麻醉禁忌证的自愿接受镇痛的初产妇 (观察组 ) ,在宫口开大 2～ 3cm时 ,给予硬外麻醉 ,并与同期条件相似 ,未给予任何镇痛方法的 80例初产妇进行对照 (对照组 ) ,比较两组产痛、产程时间、分娩方式、产后出血及对胎儿的影响。结果 :观察组镇痛有效率与对照组相比 ,统计学有极显著意义 (P <0 .0 1)。观察组活跃期较对照组缩短 ,但阴道助产率及剖宫产率却增高 ,分娩镇痛减少会阴侧剪伤口水肿 ,利于愈合。新生儿窒息及产后出血发生率比较 ,差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :硬外麻醉镇痛可达到分娩镇痛 ,加速产程 ,利于宫口扩张 ,对新生儿无不良影响 ,在进一步改进方法 ,减少手术产率的基础上可推广应用。     

腰硬外麻下剖宫产术后自控镇痛临床观察

目的观察腰麻下剖宫产术后硬外膜置管自控镇痛对母婴的影响。方法2003年8月至2004年8月广东省佛山市南海区西樵人民医院将剖宫产产妇160例分为观察组和对照组,两组均为腰麻,观察组硬膜外置管,手术结束时将自控镇痛泵接在硬膜外管上,术后观察镇痛效果及副反应。结果与对照组比较,观察组镇痛效果明显(P<0.05)。新生儿无抑制现象。结论剖宫产术后自控镇痛效果确切,且对新生儿是安全可行的。     

胸科术后罗哌卡因、布比卡因硬膜外镇痛效果比较及对呼吸功能的影响

目的:探讨胸科全麻复合硬膜外麻醉术后罗哌卡因和布比卡因硬膜外镇痛的效果,并了解2者对患者呼吸功能的影响.方法:选取20例ASA I～II级,在全麻复合硬膜外麻醉下行择期胸科(食管、肺叶或纵隔手术等)手术的患者,随机分为2组,罗哌卡因组(n=10):术后接镇痛泵硬膜外应用1.25 g/L罗哌卡因(含芬太尼2 mg/L)镇痛;布比卡因组(n=10):术后接镇痛泵硬膜外应用1.25 g/L布比卡因(含芬太尼2 mg/L)镇痛.分别观察2组的镇痛效果、呼吸功能变化、坐立位时的呼吸频率、术后动脉血气、循环功能和副作用.结果:①术后1 d、2 d、5 d静息时疼痛评分罗哌卡因组均明显低于布比卡因组(P均＜0.05);术后1 d、2 d、5 d咳嗽时疼痛评分罗哌卡因组均明显低于布比卡因组(P均＜0.05).②术后1 d、2 d 二氧化碳分压罗哌卡因组均明显低于布比卡因组(分别为P＜0.01和P＜0.05),2组间动脉血氧分压差异无统计学意义.术后1 d、2 d、5 d用力肺活量和呼气峰流速2组间差异无统计学意义.③术后副作用发生率组间差异无统计学意义.结论:1.25 g/L罗哌卡因可安全用于开胸手术后硬膜外镇痛,镇痛效果明显优于1.25 g/L布比卡因,并使术后患者维持更好的呼吸功能,且不增加副作用的发生率.     

不同镇痛分娩方法的临床效果比较分析

目的:比较分析不同镇痛分娩方法的临床效果及对产妇和新生儿的影响。方法:随机选取2009年4月至2010年4月在本院分娩480例产妇,随机分为A、B、C组,每组160例。A组产妇采用腰硬联合麻醉(腰硬联合麻醉组):B组吸入含50%笑气(氧化亚氮)和150%氧气的混合气体(笑气组);C组为空白对照。分别观察各组的镇痛效果、产程时间等。结果:A、B组有效率均明显高于C组,A组有效率均明显高于B组;差异均有统计学意义(P<0.05)。三组产妇各产程时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:笑气吸入的镇痛效果虽然稍次于自控硬膜外镇痛组,但经济、方便简单,安全可靠,无明显不良反应,值得基层医院临床广泛推广;腰硬联合麻醉镇痛起效迅速、效果最佳,对产妇及新生儿无明显副作用,可作为分娩镇痛的首选方法。     

胸部硬膜外阻滞在心脏开胸手术术后镇痛的临床研究

目的探讨心脏开胸手术中采用胸部硬膜外阻滞（TEA）术后镇痛的效果及不良反应。方法30例拟行心脏开胸手术的患者分为观察组和对照组。观察组采用硬膜外腔术后镇痛,对照组采用阿片类药物镇痛。观察术前（T1）、术后拔管完全清醒时（T2）、术后24h（T3）、48h（T4）两组患者血压、脉搏血氧饱和度（SpO2）、平均动脉压（MAP）、呼吸频率（RR）、心率（HR）变化及可察觉的不良反应。结果两组患者在T1时点血压、MAP、HR、RPP值变化比较差异无统计学意义（P〉0.05）,在T2、T3、T4时点观察组的SBP、DBP、MAP、HR、RPP值显著低于对照组（P〈0.05）。而两组患者在各时点SpO2、RR比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组术后均有患者出现恶心、呕吐等症状,观察组有2例（13.3%）患者于术后出现S-T段改变,对照组患者术后有12例（80.0%）患者出现S-T段改变。结论开胸手术采用TEA术后镇痛效果确切,不良反应少,具有重要的临床价值。     

自控硬膜外分娩镇痛的应用效果分析

目的研究自控硬膜外分娩镇痛的应用效果。方法我院拟自然分娩的单胎头位初产妇,根据自愿分为两组,要求行自控硬膜外分娩镇痛的219例产妇为镇痛组,193例不接受分娩镇痛的产妇为对照组,比较两组产妇分娩过程中疼痛情况和母婴结局。结果 1疼痛结果:两组产妇在宫口开3cm左右视觉模拟疼痛评分(VAS)比较差异无统计学意义(P>0.05)。镇痛组活跃期、第二产程、第三产程VAS评分均明显低于对照组(P<0.001)。2产程:镇痛组潜伏期、活跃期、第二产程用时明显短于对照组(P<0.05)。第三产程用时比较差异无统计学意义(P>0.05)。3母婴结局:两组剖宫产率、阴道助产率、产后出血率、会阴撕裂率差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿窒息、新生儿产伤发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。4不良反应:镇痛组尿潴留发生率为25.57%,高于对照组(P<0.05)。其它不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论自控硬膜外分娩镇痛,满足了产妇个性化镇痛的需求,可缩短产程而对分娩结局无不良影响。