安徽省农村老年人群慢性病患病情况及其影响因素分析

目的调查分析安徽省农村老年人群慢性病患病情况与慢性病相关行为,为农村地区慢性病预防及干预提供依据。方法采用分层整群多阶段抽样方法,抽取皖北、皖西、皖南三个地区,再从每个地区选取5个行政村,每个行政村调查样本不少于100人,共抽取1 781名60周岁及以上老年人进行问卷调查。结果调查对象慢性病患病率为82.5%,14种慢性病患病率由高到低排名前三的为高血压、关节炎或风湿病、血脂异常,其中男女性群体患病率最高的均为高血压。单因素分析结果显示,不同性别、文化程度、职业、居住状况、主动吸烟、被动吸烟频率、饮酒、锻炼种类、锻炼频率及父母是否健在老年人的慢性病患病率差异均有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）;多因素logistic回归分析结果显示,基本没有被动吸烟、吸烟（曾经戒过）、被动吸烟频率1~2天/周,锻炼种类0~2种、父亲健在为安徽省老年人常见慢性病患病的危险因素（P < 0.05~P < 0.01）。结论安徽省农村地区老年人心血管病、骨关节病慢性病患病率较高,应针对相关行为制定慢性病防治策略,提高老年人的生存质量。     

成都地区14岁以上人群哮喘患病率及相关危险因素的流行病学调查

目的了解成都地区14岁以上人群哮喘的患病率和相关危险因素,为哮喘的防治提供理论依据。方法采用多级随机整体抽样的横断面调查,用《全国哮喘患病情况及相关危险因素流行病学调查表》对成都市14岁以上的常住居民进行入户问卷调查。使用单因素与多因素Logistic回归分析,筛选哮喘发病的相关危险因素。结果本研究中入户调查总人数为3 477人,哮喘患者131例,患病率为3.8%。不同年龄、不同居住地、不同职业和不同受教育程度人群之间哮喘患病率具有统计学差异(χ~2=191.084,P0.05;χ~2=9.114,P0.05;χ~2=114.268,P0.05;χ~2=62.123,P0.05)。儿童期疾病有5个是影响哮喘患病的危险因素,分别为麻疹、水痘、肺炎、气管/支气管炎和肠道寄生虫病(均P0.05);直系亲属所患疾病有2个是影响哮喘患病的危险因素,分别为哮喘和慢性支气管炎(均P0.05);另外,在男性人群中,主动吸烟史也是哮喘患病的危险因素(P0.05)。其中,儿童时期罹患麻疹、肺炎、气管/支气管炎和肠道寄生虫病,以及直系亲属患哮喘为哮喘患病的独立危险因素。结论本研究结果显示成都地区14岁以上人群哮喘患病率为3.8%,初步获得成都地区14岁以上人群哮喘发病的流行病学特征。哮喘患病的独立危险因素为儿童时期罹患麻疹、肺炎、气管/支气管炎和肠道寄生虫病,以及直系亲属患哮喘。另外,主动吸烟史在男性人群中也是哮喘患病的危险因素。     

健康体检者慢性肾脏病患病率及危险因素研究

目的探讨徐州市慢性肾脏病（chronic kidey disease,CKD）的患病率和危险因素。方法回顾性分析36 720例健康体检者的资料,以简化MDRD公式计算估计肾小球滤过虑（eGFR）,使用美国K/DOQI中的CKD诊断和分期标准进行个体诊断。结果 CKD总患病率为14.45%,其中男性患病率15.05%,女性患病率13.30%（χ2=20.561,P=0.000）。20~岁组患病率9.91%,平均每10岁递增3.73%,到80~岁组患病率已经达到32.26%。在全部研究对象中CKD1期为9.21%,CKD2期为3.74%,CKD3期为1.46%,CKD4期为0.05%,CKD5期为0。尿红细胞阳性率16.03%,尿蛋白阳性率2.94%,二者都随着年龄增加而增加。单因素χ2检验和Logis-tic回归分析显示高血压、糖尿病、高血浆黏度、高胆固醇、高血脂是CKD独立的危险因素（P〈0.05,P〈0.01）。结论徐州地区CKD患病率较高,相关危险因素明确,应尽早开展干预控制。     

我院辖区41～50岁农村居民高血压患病率及高血压病知识知晓率研究

目的：了解我院辖区41～50岁农村居民高血压患病率及高血压知识知晓率。方法：采用分层随机抽样的方法抽取41～50岁农村居民1 220例,研究农村居民中高血压患病现况、高血压病知识（包括高血压病的诊断标准、高血压病的危险因素、高血压病患者食盐标准）。结果：我院辖区居民高血压患病率为29.9%,男性患病率为32.17%,女性患病率为27.91%,高血压现患率随年龄增高呈上升趋势;男女患病率差异无统计学意义（χ2=2.64,P〉0.05）;高血压患者和非高血压居民对高血压危险因素、食盐量知晓率低,对高血压诊断标准的知晓率较高,三者在两类人群之间差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。结论：我院辖区41～50岁居民高血压患率高,对高血压的高危因素和饮食科学知识严重缺乏。     

1335例农村已婚妇女妇科普查分析报告

目的：探讨通渭县农村妇女妇科常见病发病率、主要病种及有关因素。方法：采用随机抽样原则确定调查点。由县妇幼保健站及乡镇妇幼保健站医务工作者,按照统一规定的内容,对普查对象逐个询问病史、填写卡片,常规进行妇科检查。结果：5个乡镇10个行政村应查1466人,实查1335例,患妇科病688例（51.54%）;患病率在前两位的是阴道炎（447例）,占33.48%;宫颈糜烂（172例）,患病率12.88%。阴道炎、宫颈靡烂患病以3640岁患病率最高,其中阴道炎患病率为40.24%,宫颈靡烂患病率为17.48%;阴道炎患病在绝经后至60岁增加到39.66%（P〈0.001）。宫颈靡烂患病率随年龄阶段呈现倒＂V＂字型。年龄别患病率（0.05〉P〉0.01）,具有显著性。结论：阴道炎、宫颈糜烂是危害当地已婚妇女健康的主要妇科疾病,特别是36～40岁人群组。应多学科群防群治,努力降低妇女妇科常见病发病率,可提高妇女健康水平。     

广西地区京族人群高尿酸血症及影响因素分析

目的：调查广西东兴市18~84岁京族人群高尿酸血症患病率并对其相关因素进行分析。方法：对757名健康查体人群进行横断面调查,应用Logistic回归分析影响因素与高尿酸血症的相关性。结果：血尿酸平均（306.39±93.98）μmol/L,男性平均为（353.88±95.20）μmol/L,女性均为（273.63±77.84）μmol/L,两者差异有统计学意义（P〈0.001）。男性高尿酸血症患病人数71名,患病率为23%;女性53名,患病率为11.8%,差异有统计学意义（P〈0.001）,总体上,高尿酸血症患病率随年龄增长呈升高趋势（P〈0.001）。18~44岁年龄组：高尿酸血症患病率男性为19.9%、女性为6%,差异有统计学意义（P〈0.001）。Logistic回归分析显示：性别、年龄、体重指数（BMI）、高血脂与高尿酸血症发病独立相关（P〈0.05）。结论：广西东兴市京族人群高尿酸血症患病率较高,男性多于女性;性别、年龄、BMI、高血脂可能为高尿酸血症的危险因素。     

2005~2009年合肥市0~6岁集居儿童健康状况调查

目的：了解合肥市0-6岁集居儿童健康状况及变化趋势,并制定干预措施。方法：对2005-2009年240 771名合肥市0~6岁集居儿童健康检查资料进行分析,比较集居儿童身高、体重、营养不良、肥胖、贫血、视力和龋齿的变化趋势。结果：合肥市集居儿童的身高、体重处于50百分位以上呈上升趋势（P〈0.01）,营养不良患病率逐年下降（P〈0.01）,肥胖患病率逐年上升（P〈0.01）,贫血患病率逐年下降（P〈0.01）,视力不良患病率呈下降趋势（P〈0.01）,随着年龄的增长,龋齿的患病率呈上升趋势（P〈0.01）。结论：合肥市集居儿童健康状况良好,营养不良患病率呈逐年下降的同时,肥胖发生率逐年上升;儿童的视力不良和龋齿也不容忽视;托幼机构集居儿童的肥胖和相关五官疾病的预防和干预是当前托幼机构卫生保健管理工作的重点。     

安徽省农村居民高血压流行特征的调查

目的:了解安徽省农村居民高血压的流行特征,为高血压的防治提供参考。方法:采用多阶段随机整群抽样方法获取安徽省25个市(县、区)的农村居民作为研究对象,采用自编问卷进行访谈式问卷调查。结果:高血压的患病率为12.06%,男性患病率为12.39%,女性患病率为11.71%。多因素分析显示,饮食无规律性、精神压力大、年龄大、饮食偏好多等均是高血压患病的危险因素(P0.05～P0.01)。结论:农村居民的高血压患病形势不容乐观,建议针对主要且易于改变的危险因子,加强农村地区的健康教育。     

广西长寿区域居民高血压流行现状及相关因素研究

目的以凤山县为例,了解长寿区域常住居民高血压流行现状及其危险因素,为进一步做好高血压防治提供科学依据及解开长寿之迷集储资料。方法采用分层随机抽样方法对凤山县≥18岁的常住居民进行问卷调查和体格检查,内容包括一般情况、高血压、可能与高血压有关的影响因素,研究因素进行单因素分析及多因素非条件Logistic回归分析。结果获得资料完整14 854份,发现高血压患者2 731人,高血压患病率18.39%,男性患病1 379人,患病率20.60%;女性患病1 352人,患病率16.57%,男女性别差异有统计学意义(P0.01);≥80岁女性高于男性,与国内有关报道相差20岁;高血压患病率随年龄的增长而上升,18~34岁组患病率最低(5.69%)、80~89岁组最高(37.18%),差异有统计学意义(P0.01),最高年龄组比国内报道增大10岁;高血压患病率瑶族(21.03%)汉族(18.78%)壮族(17.38%),各民族间患病率差异有统计学意义(P0.01);高血压危险因素为性别、年龄、体质指数、饮酒、食盐味口重、家族史。高血压知晓率、治疗率、控制率分别为44.75%、16.88%、8.71%。结论本次调查凤山县≥18岁常住居民高血压患病率低于全国、西部地区12省市和广西的水平,知晓率、治疗率、控制率均低于发达地区水平。在未来10年内凤山县高血压患病率变化幅度不大。说明使凤山县常住居民高血压患病率保持在低水平的保护因素依然存在,仍在发挥保护作用,这可能是居民长寿的一个重要因素。     

成都市社区慢性阻塞性肺疾病流行病学调查

目的了解成都市社区慢性阻塞性肺疾病（COPD）的发病情况及相关危险因素,为COPD的防治提供依据。方法 2007年8月至2009年8月,随机抽取成都市成华区和郫筒镇各四个社区40岁及以上人群为调查对象。采用整群-随机抽样方法进行调查,使用统一调查表格,并进行肺通气功能检测。结果调查共抽取40岁及以上成年人4315例,其中资料合格、完整且肺功能检查质控合格者3687例,男1539例,女2148例;平均年龄（60.35±13.21）岁。COPD患病率为9.6%,男性患病率高于女性（14.0%比6.4%,P〈0.01）;COPD患病率随年龄增长而升高,各年龄段患病率差异有统计学意义（P〈0.05）。COPD主要的危险因素为吸烟（OR=3.012,95%CI2.390～3.797,P〈0.01）和室内油烟污染（OR=2.546,95%CI1.734～3.425,P〈0.01）。结论成都市社区COPD患病率明显高于全国平均水平,应该引起高度重视。     

院前救治急性脑卒中患者特征分析

回顾性分析2011年1月1日至12月31日期间院前救治的797例脑卒中患者资料,该人数占同期院前急救人数的10.4％,男性平均（67±14）岁,女性平均（72±14）岁（P＜0.01）,随年龄增长脑卒中人数增加（P＜0.05）.9：00～ 10：00是高发时段（61例,占7.7％）,凌晨4：00 ～5：00发病率最低（9例,占1.1％）.送至三级甲等医院人数552例,占69.3％,以患方自主择院为主（626例,78.5％）.急救反应时间（接警至到达现场时间）平均13.49 min,10 min内318例（39.9％）,急救总耗时平均38.11 min.     

温州城区儿童哮喘流行病学调查

目的：了解温州市城区儿童支气管哮喘的患病率、发病危险因素、诱发因素及诊疗情况,为儿童哮喘的防治提供依据。方法：采用统一方案、调查步骤和问卷,进行随机、整群抽样调查。结果：2010年温州市区儿童哮喘患病率为3.3%,男女比例1.3：1,现患率2.7%。哮喘的首发年龄27（13~43）月,首次诊断年龄30（18~48）月,3~6岁年龄组患病率最高为5.5%。儿童哮喘在秋冬季好发（占28%）,好发时间以清晨为主（占48%）。哮喘发作的常见诱因为呼吸道感染（占87.5%）,常见前兆是流涕（占64.8%）、喷嚏（占59.6%）、鼻塞（占43.9%）,常见症状为咳嗽（占95.6%）、喘鸣（占69.2%）。抗生素在哮喘治疗中的使用率为49.8%,吸入激素为53.6%,白三烯受体拮抗剂为45.2%。一级亲属、二级亲属的哮喘史、患者的过敏性鼻炎及湿疹史是哮喘发病的独立风险因素。结论：温州城区儿童患病率较前有明显升高,大部分在3岁之前发病。上呼吸道感染是哮喘发作的常见诱因,过敏性鼻炎、湿疹及哮喘家族史是哮喘发病的最主要风险因素。     

儿童烧伤1036例特点分析

目的探寻儿童烧伤的发病规律、特点,预防儿童烧伤发生。方法回顾性分析12岁及以下儿童烧伤病例,对性别、年龄、致伤原因、烧伤部位、烧伤发生的季节、烧伤地点、烧伤时监护人是否在场、烧伤患儿的父母职业和文化程度等进行分析。结果1036例烧伤儿童占同期烧伤住院患者（2537例）的比例为40．84％,男女性别比例为1．7：1;年龄段以1岁～3岁阶段儿童烧伤最多,达到77．32％;致伤原因主要为热液烫伤（91．31％）;以多部位同时受伤,四肢烧伤常见（60．33％）;烧伤面积以30％以下的轻、中度烧伤为主（95．66％）;烧伤季节以6月8月夏季烧伤最为常见（31．27％）;烧伤地点大多发生在家中（97．10％）,有监护人在场的达81．27％;患儿父母以农民及外来打工者家庭为主（72．98％）,患儿父母文化程度以初、中等教育者多见（71．81％）。结论应加强对儿童的监护和看管,开展烧伤危急救预防的健康教育,降低儿童烧伤的危害。     

3009例住院儿童EB病毒感染及相关重症疾病调查

目的：了解庆阳市儿童EB病毒（Epstein-Barr virus,EBV）的感染率、流行情况和相关重症疾病的发生率.方法：对2011年1月1日至2011年12月31日在庆阳市人民医院儿科住院的患儿3009例,采用病毒核酸扩增（PCR）荧光定量检测方法检测全血EBV-DNA载量,分别从性别、年龄及季节、相关重症疾病的发生率等相关因素进行统计分析.结果：3009例住院患儿EBV总体感染率为37.19％,其中3～7岁组最高（57.36％）,EBV感染率随年龄增长而逐渐增高,提示感染率在各年龄组间差异有统计学意义.7～9月（15.31％、15.19％、15.36％）感染率较高,差异有统计学意义（P＜0.05）,提示感染率存在季节性.各年龄组EBV感染率无性别差异.EBV感染后相关重症疾病的发生率达0.53％.结论：庆阳市儿童住院患儿EBV的感染率较国内的既往报道明显降低,但EBV感染后相关重症疾病的发生率较资料报道偏高,3～7岁为感染的高峰年龄段,7～9月感染率较高,EBV的感染无性别差异.     

广州市海珠区社区居民代谢综合征及危险因素调查分析

目的：了解广州市海珠区社区居民代谢综合征（ MS）及相关危险因素。方法：采用统一调查表格,采取整群、分层、随机抽样等相结合的方法,在两个社区分别抽取35岁以上的2003人作为研究对象,测定身高、体重、腰围、臀围、心率等,检测血常规、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、尿酸、超敏反应蛋白等指标。计算CDS、IDF标准、ATPⅢ标准的MS粗患病率和标化率,MS组分的患病率,分析MS的危险因素。结果：（1） CDS标准、IDF标准、ATPⅢ标准的MS粗患病率分别为15.8％、28.5％、30.3％,标化率分别为11.2％、22.2％、23.7％;MS 标化率随年龄的增加而增高（ P＜0.05）;女性MS标化率显著高于男性（P＜0.05）。（2）MS组分的患病率：中心性肥胖、超重或肥胖、糖尿病、空腹血糖调节受损、高血压、高甘油三酯血症及低HDL-C血症的标化率为37.5％、27.7％、6.8％、6.0％、26.1％、36.6％及10.5％。（3）中心性肥胖、年龄、尿酸、总胆固醇、高血压家族史、白细胞增高是MS的危险因素（ P＜0.05）。结论：广州海珠区社区居民MS患病率较高,需加强其相关疾病的干预,以预防MS的发生和进展。     

武汉地区腹泻患儿轮状病毒感染的检测分析

目的：了解武汉地区腹泻患儿轮状病毒（RV）感染特点,为临床诊治提供参考依据。方法：采用胶体金免疫层析法对腹泻患儿粪便标本进行RV检测,分析结果。结果：2 037例腹泻患儿粪便标本中RV阳性率为29.5%（601/2 037）,〈1个月、1～5个月、6～11个月、1～2岁、〉2岁且≤3岁、〉3岁且≤5岁年龄组患儿中,感染率分别为21.55%（25/116）、18.51%（77/416）、32.79%（319/973）、35.32%（160/453）、30.61%（15/49）、16.67%（5/30）;RV感染全年均可发生,高峰期在9～11月,检出率分别为34.29%、47.47%和39.67%。结论：武汉地区腹泻患儿RV感染普遍,以6个月～2岁年龄组最多,新生儿感染情况不容忽视,流行高峰期应尽早对腹泻患儿进行RV检测,采取积极有效的预防措施,并及时进行合理治疗,防止疾病传播。     

石河子市学龄儿童睡眠障碍及影响因素调查分析

目的：了解石河子市学龄儿童的睡眠障碍状况及其影响因素。方法：2005年12月在石河子市各小学随机抽取1—6年级学龄儿童993名,由专人负责对其家长进行儿童家庭环境、社会环境与睡眠健康问卷调查。结果：学龄儿童睡眠障碍发生率为52．3％,其中睡眠不安、肢体有抽动者占36．5％,睡眠时磨牙4．2％,夜间频繁惊醒2．5％,梦呓2．4％,睡眠时频繁打鼾1．5％,遗尿1．3％,梦游1．3％,夜间憋气或呼吸困难0．7％,呼吸暂停0．2％,影响睡眠障碍发生的因素主要有常患感冒、家庭人均住房面积、卧房内有电视、与父母同睡、家族中有人有睡眠障碍及有学习困难史等。结论：石河子市学龄儿童睡眠障碍发生率高,引起睡眠障碍的因素较多,应引起社会和家长的重视。     

四川凉山彝族地区小儿结核性脑膜炎临床特征分析

目的：总结彝族地区小儿结核性脑膜炎的临床特征,探讨早期诊断的有效方法,减少误诊。方法回顾性分析2010年01月至2012年12月我院71例临床诊断结核性脑膜炎的住院患儿病例资料。结果①各年龄组均有发病,以7～14岁组最多,男女比例为2.38：1。彝族患病率为1.56%,汉族患病率为0.1%。农村儿童患病率为0.77%,城镇儿童患病率为0.29%,彝族与汉族比较,农村与城镇儿童比较差异均有统计学意义（P 〈0.01）。②本组患儿卡介苗接种率、阳性接触史和 PPD 阳性率均较低,分别为5.6%,8.5%,和36%。③本组患儿中中晚期病例占85.9%。最常见的临床表现为发热,占94.4%。早期几乎所有患儿均有不同程度的性格改变,而颅内高压、抽搐、意识障碍则是突出的临床症状。④71例患儿中脑脊液检查90.1%有细胞数增高,而糖降低50%以上者占41.5%。46.9%胸片或胸部 CT 检查异常,其中6例为粟粒性肺结核。60.8%（42/69）头部 CT 检查异常。其中33例表现为脑积水占表现异常者的47.8%（33/69）。结论①彝族、农村儿童结脑患病率高于汉族、城镇儿童患病率。②彝族地区卡介苗接种覆盖率低,发病率高,应重视宣传及加强对基层的防御工作。③性格改变是结脑早期最普遍的临床特点,应高度重视。④发热伴颅内压增高,脑神经损害是小儿结核性脑膜炎常见的表现。⑸头颅 CT 是结核性脑膜炎早期诊断和判断预后比较有效的方法。肺结核的血行转移仍是结核性脑膜炎的重要原因之一,对疑诊患儿或脑脊液不典型患儿应早期行头部 CT 及胸片检查。     

儿科住院患者巨细胞病毒感染调查

目的通过调查住院患儿中巨细胞病毒（cytomegalovirus,CMV）感染的流行率及临床特点,探讨CMV在儿科感染中的临床意义。方法对380例儿科住院患儿的咽拭子样本采用巢式多聚酶链反应（polymerasechainreac—tion,PCR）法检测CMVDNA,微粒子酶免化学发光法定量检测血清CMVIgM和IgG,并收集相关临床资料。结果380例住院患儿中,CMV现症感染者占36．6％0。对不同年龄段CMV感染的研究结果显示,新生儿CMV感染率为60％,高度疑诊为先天性CMV感染。1～3月龄、4～6月龄、7～12月龄的CMV感染率分别为48．6％、60．0％和50．8％;1～2岁感染率为38．6％,2～3岁和3～10岁CMV感染率逐渐下降至19．3％和22．7％。在102例单纯CMV感染患儿中,除2例无症状CMV感染新生儿外,其他100例患儿均有CMV感染导致的器官损伤,表现为CMV感染性疾病。最常见的CMV感染性疾病是肺炎（35．3％）、支气管炎（33．3％）和肝炎（26．5％）。（）～6月龄组患儿CMV肝炎的发病率为55％,显著高于各年龄组患儿总发病率（P〈0．05）;新生儿的贫血发病率达50％,显著高于各年龄组患儿的总发病率（P〈0．05）。3～10岁年龄组患儿CMV感染最常见的临床表现是肺炎（52．6％）和支气管炎（57．9％）,显著高于其他年龄组（P〈0．05）。结论CMV感染在儿科住院患儿中,特别是12月龄内的患儿中的流行率高,是该年龄段患儿住院治疗的主要原因之一。60％住院新生儿可能为先天性CMV感染,对新生儿应常规进行CMV感染的筛查。在住院患儿中CMV感染性疾病常见于呼吸道感染、肝炎、贫血、心肌炎、胃肠炎。0～6月龄患儿CMV感染最常见表现为肝炎,50％的CMV感染的新生儿有贫血表现。其他病原体与CMV的共感染可加重CMV导致的器官损伤。     

乌鲁木齐市养老院老年人高血压患病情况分析

目的:了解乌鲁木齐市养老院老年人高血压的患病及治疗情况,为开展慢性病管理和养老院综合干预提供依据。方法:将121例患者血压记录资料,按性别、年龄、高血压分期及并发症和降压药物应用等情况进行分析。结果:本组调查对象220例中发现高血压121例,占55.0%;男性确诊高血压72例,患病率为59.5%,女性高血压患者49例,患病率为40.5%;两者间比较差异有统计学意义(P<0.05)。高血压检出率最高年龄组为70⁷9岁组,患病率为69.92%,本组各年龄段高血压的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。高血压分期以Ⅲ期最多,占45.5%。121例高血压患者中服降压药治疗者103例,占85.1%。高血压降压药物的应用,以钙离子拮抗剂使用率最高,达79.21%,用药方式以二联用药最多。结论:高血压在养老院老年人群中的发病比例较高,我们使用抗高血压药物基本合理,在老年人高血压防治中也取得一定成效,目前向精细化管理发展,还有待进一步完善。