经皮钛制弹性髓内钉在儿童长骨骨干骨折治疗中的应用

目的探讨经皮钛制弹性髓内钉治疗儿童长骨骨干骨折的临床疗效。方法选取我院收治的儿童长骨骨干骨折患者67例,随机分为弹性髓内针固定组22例、外固定架固定组23例、切开复位组22例。弹性髓内针固定组采用经皮钛制弹性髓内钉治疗,外固定架固定组采用单侧外固定支架法治疗,切开复位组采用切开复位术。比较3组患者治疗优良率。结果弹性髓内针固定组手术时间、住院时间及骨折愈合时间均明显短于其他两组(P<0.01);弹性髓内针固定组治疗优良率高达95.5%,外固定架固定组为65.2%,切开复位组为63.2%。3组比较差异明显(P<0.05),且弹性髓内针固定组未出现并发症。结论经皮钛制弹性髓内钉是治疗儿童长骨骨干骨折的有效方法之一,值得临床推广使用。     

弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折临床疗效分析

目的观察钛制弹性髓内钉(titanium elastic nail,TEN)内固定治疗儿童四肢长骨干骨折的临床疗效。方法选择2014年5月~2015年5月我科使用弹性钉治疗儿童四肢骨折45例,回顾性分析患者的手术时间、术中出血量、术后伤口愈合情况及并发症情况。结果使用Flynn评分标准评估45例患者治疗效果,所有患者均获得骨性愈合,Flynn评分优良率97.8%。所有病例均在术后3~6个月取出髓内钉。术中出现骨质劈裂1例;术后出现弹性钉激惹1例,取出困难5例,缩短畸形1例。全部病例术后无感染、骨不连、骨骺损伤。结论 TEN内固定治疗儿童四肢长骨干骨折有较好的临床疗效,具有创伤小、手术时间短、患者康复快等优点,且并发症较少,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广应用。     

经皮钛制弹性髓内钉在儿童长骨骨干骨折治疗中的应用

目的探讨经皮钛制弹性髓内钉治疗儿童长骨骨干骨折的临床疗效。方法选取我院收治的儿童长骨骨干骨折患者67例,随机分为弹性髓内针固定组22例、外固定架固定组23例、切开复位组22例。弹性髓内针固定组采用经皮钛制弹性髓内钉治疗,外固定架固定组采用单侧外固定支架法治疗,切开复位组采用切开复位术。比较3组患者治疗优良率。结果弹性髓内针固定组手术时间、住院时间及骨折愈合时间均明显短于其他两组（P〈0.01）;弹性髓内针固定组治疗优良率高达95.5%,外固定架固定组为65.2%,切开复位组为63.2%。3组比较差异明显（P〈0.05）,且弹性髓内针固定组未出现并发症。结论经皮钛制弹性髓内钉是治疗儿童长骨骨干骨折的有效方法之一,值得临床推广使用。     

弹性髓内钉固定治疗儿童长骨干骨折

目的：评价弹性髓内钉内固定治疗儿童长骨干骨折的疗效。方法：自2005年1月至今采用弹性髓内钉治疗儿童长骨干骨折14例。股骨骨折6例,胫腓骨骨折4例,肱骨骨折2例,尺桡骨骨折2例。术后所有病例均得到随访,随访时间4～12个月（平均6.5个月）。结果：所有病例骨折均获得I期愈合,愈合时间平均10周。邻近关节活动和患肢功能完全恢复正常。本组病例术后无感染、骨不连、畸形愈合和骨骺损伤。6例术后半年门诊行髓内针取出。结论：弹性髓内钉内固定治疗儿童闭合复位困难的长骨干骨折有效,适用于6～15岁儿童的长骨干骨折,具有手术切口小、软组织损伤小、手术时间短、康复快、并发症少等特点。     

弹性髓内钉内固定技术在儿童四肢长骨骨折中的应用

目的探讨钛制髓内钉（titanium elastic intrameduary nail,TEIN）在儿童四肢长骨骨折治疗中的临床疗效及使用中的相关问题。方法自2008年8月一2009年2月共收治14例儿童四肢长骨骨折。在骨科牵引床上复位,C型臂机监控下顺行或逆行根据不同类型的四肢骨折采用闭合复位或有限切开撬拨复位,采用钛制弹性髓内钉内固治疗．术后酌情外固定3—4周,去除外固定后早期开始膝、踝、肘关节功能锻炼。结果14例患者术后经平均4—5个月（4—8个月）随访,1例失访。术后平均3周时摄片检查可见骨痂生长;所有患者骨折均愈合,骨折愈合时间为术后8—12周,平均10．4周。5例患者骨折冠状面成角愈合,成角5&#176;-10&#176;且年龄不足10岁;1例患者下肢短缩,短缩不超过1c。无一例发生旋转畸形。2例患者出现钉尾皮肤软组织刺激症状,其中1例形成滑囊并积液,但无一例发生感染。所有患者的患侧膝关节活动度与健侧相仿。大多数患者于术后6—8个月取出TEIN,此时环绕骨痂丰富,骨折线消失。取钉术后无不良并发症。1例滑囊积液取钉引流后未再积液。无一例发生再骨折。结论应用闭合复位或有限切开撬拨复位,采用钛制弹性髓内钉内固治疗儿童四肢长骨骨折具有损伤小,固定可靠,不影响骨骺,组织感染率低,骨折愈合好,患肢功能恢复快,并发症少等优点．     

弹性髓内钉在治疗儿童尺桡骨骨干骨折中的应用

目的 探讨钛制弹性髓内钉治疗儿童尺桡骨骨干骨折的临床效果.方法 应用钛制弹性髓内钉治疗儿童尺桡骨骨干骨折11例.结果 11例均获得随访,平均随访10个月(5～20个月).骨性愈合时间10～20周,平均16周.患者肘、腕关节及前臂旋转活动正常.2例钉尾对入钉点软组织有刺激,拔钉后消失.术后均未发生感染,未发生断钉、骨不连及骨骺损伤,功能恢复良好.结论 钛制弹性髓内钉是一种安全、有效的治疗儿童尺桡骨骨干骨折优良方法.     

带锁髓内钉治疗四肢长骨骨折9例报告

目的：探讨带锁髓内钉治疗四肢长骨骨折的效果。方法：引进带锁髓内钉治疗四肢长骨骨折,8人9例,随访2个月至21个月,平均1年零1个.结果：切口均Ⅰ期愈合,8例骨折愈合,1例仍在治疗中,1例已取出髓内钉,骨折愈合,关节活动正常。结论：带锁髓内钉固定四肢长骨干骨折,效果确切。     

弹性髓内钉治疗儿童长骨干骨折疗效观察

目的探讨应用闭合复位弹性髓内钉治疗儿童长骨干骨折的临床疗效。方法选择2007年7月~2011年6月我院采用闭合复位弹性髓内钉内固定术治疗儿童四肢长骨干闭合骨折患儿134例。所有病例均记录切口长度、手术时间、骨折X线愈合时间、术后并发症及关节功能情况。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无切口感染。手术切口长度平均2.15 cm,平均手术时间为50 min。134例均获得随访,平均随访时间1.5年（1~3年）,无骨折再移位、骨折不愈合及延迟愈合,骨折愈合时间平均为7周,术后平均6个月取出内固定。有2例患儿出现钉尾带来的软组织激惹及滑囊形成,取出内固定后消失。末次随访时患侧肢体长度较健侧平均过度生长0.75 cm,骨折部位上下两个关节功能与健侧相比无明显差异,5例患儿前臂旋转功能较健侧轻度受限,未见成角畸形。结论对完全移位的儿童四肢长骨干闭合骨折,闭合复位弹性钉手术操作简单、创伤小、愈合快、预后好,应作为首选的治疗方法。     

儿童桡骨颈骨折AO钛制弹性髓内钉治疗的临床分析

目的 分析儿童桡骨颈骨折的治疗及疗效.方法 对20例A、C型儿童桡骨颈骨折采取闭合复位、小切口AO钛制弹性髓内钉内固定治疗.结果 20例随访5-12个月,全部骨性愈合.术后10周完全恢复肘关节功能,无严重的并发症发生.结论 Ao钛制弹性髓内钉闭合复位内固定治疗儿童桡骨颈骨折,安全、微创、并发症少.     

弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折临床研究

目的:探讨弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干的临床疗效和优势。方法:回顾性分析2007年1月-2012年12月行弹性髓内钉内固定的21例5岁以上儿童股骨干骨折的临床资料及疗效。结果:本组21例均获随访,随访时间6~36个月,平均12个月。术后6周开始逐步进行负重训练,骨折均愈合,愈合时间8~24周。患肢髋、膝关节活动度正常,功能恢复良好,无跛行。出现皮肤激惹症状5例,无髓内钉断裂、弯曲发生;无再骨折及骨髓炎发生。弹性髓内钉术后8周所有骨折达到影像学愈合。平均术后22周取出弹性钉。结论:弹性髓内钉治疗5岁以上儿童股骨干骨折疗效明显,具有手术时间短、创伤小、愈后快以及并发症少等优点,是一种5岁以上儿童股骨干骨折较为理想的临床治疗方法。     

弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折体会

目的探讨应用弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折的疗效及优势。方法应用弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折30例。其中股骨干骨折15例,胫骨骨折3例,尺桡骨骨折7例,桡骨头颈骨折5例。结果所有骨折病例均得到满意治疗,对位对线良好,骨折愈合好,外形功能满意,无骨不连骨髓炎病例,2例出现钉尾处滑囊炎拔钉后愈合。结论弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干不同类型骨折可获得良好的疗效。并具有以下优点：①弹性髓内钉治疗儿童长骨干骨折属于骨折微创性的治疗方法,具有保护骨骺、不损伤骨骺血管等优点。②骨折内固定弹性髓内钉可以促进骨折部位微动,进而加快骨折部位的愈合。③骨折愈合快、骨痂形成丰富,便于早期康复锻炼。④髓内钉的拔除相对方便,可以利用小切口在门诊完成     

弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折体会

目的探讨应用弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折的疗效及优势。方法应用弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折30例。其中股骨干骨折15例,胫骨骨折3例,尺桡骨骨折7例,桡骨头颈骨折5例。结果所有骨折病例均得到满意治疗,对位对线良好,骨折愈合好,外形功能满意,无骨不连骨髓炎病例,2例出现钉尾处滑囊炎拔钉后愈合。结论弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干不同类型骨折可获得良好的疗效。并具有以下优点:①弹性髓内钉治疗儿童长骨干骨折属于骨折微创性的治疗方法,具有保护骨骺、不损伤骨骺血管等优点。②骨折内固定弹性髓内钉可以促进骨折部位微动,进而加快骨折部位的愈合。③骨折愈合快、骨痂形成丰富,便于早期康复锻炼。④髓内钉的拔除相对方便,可以利用小切口在门诊完成。     

AO钛制弹性髓内钉治疗小儿胫骨干骨折

目的探讨儿童胫骨干骨折的治疗方法和疗效。方法自2005年2月至10月,对15例儿童胫骨干骨折采取闭合复位,小切口AO钛制弹性髓内钉内固定治疗。结果15例随访5～12个月,全部骨性愈合,愈合时间为2～5个月,平均3.5个月,平均5周下地完全负重,完全康复,无任何并发症发生。结论AO钛制弹性髓内钉闭合复位内固定治疗儿童胫骨干骨折,感染率低,安全、微创、固定稳固,可尽早恢复功能活动,愈合快,并发症少。     

钛合金弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折的效果观察

目的探究应用钛合金弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折的临床疗效。方法选取2009年3月-2013年3月我院收治的四肢长骨干骨折患者56例,作为研究对象。随机分为钛合金弹性髓内钉治疗组和钢板内固定治疗组。结果 56例四肢长骨干骨折患者全部顺利完成了手术。比较两组患者治疗后手术时间、失血量、骨痂出现的时间、骨折X线愈合时间、骨折愈合时间、临近关节功能活动情况指标均有显著性差异（P〈0.05）。结论钛合金弹性髓内钉固定治疗儿童股骨干骨折具有良好的疗效,手术切口小减少术中出血,固定牢固且易取出,愈合时间短、十分适宜临床的广泛应用及普及。     

钛合金弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折的效果观察

目的探讨钛合金弹性髓内钉（TEN）治疗儿童四肢长骨干骨折的疗效。方法 2008年12月-2011年9月共收治45例儿童四肢长骨干骨折患者,分别给予切开复位钢板固定（钢板固定组）和钛合金弹性髓内钉固定（弹性髓内钉组）方法治疗。所有病例均记录手术时间、失血量、骨折X线愈合时间、住院时间及负重时间情况。结果 45例患者术后经平均10.5个月随访,钢板固定组平均骨折愈合时间为14.5周,弹性髓内钉组平均骨折愈合时间为9.8周,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。弹性髓内钉组手术时间[（66.3±2.6）min]、失血量[（59.3±13.9）mL]、住院时间[（6.6±2.4）d]、负重时间[（11.6±2.5）周]明显减少,与钢板固定组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论以正确方法使用钛合金弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折,具有应力遮挡小、弹性大、损伤小、患肢功能恢复快、不影响骨骺、骨折愈合、并发症少等优点。     

闭合复位微创经皮弹性髓内钉内固定治疗儿童长骨干骨折的临床疗效

目的：研究对儿童长骨干骨折后实施闭合复位微创经皮弹性髓内钉内固定治疗的应用效果。方法选取采用闭合复位微创经皮弹性髓内钉内固定治疗儿童长骨干骨折患者42例,观察其临床治疗效果。结果术中出血平均(35.1±8.2)mL;手术时间平均(45.2±9.1)min。所有病例均获随访,术后X线片显示骨折愈合良好,关节功能正常。结论临床采用闭合复位弹性髓内钉内固定治疗儿童四肢长骨干骨折,手术中用时较短,出血量较低,手术效果较好,是治疗儿童四肢长骨干骨折的较好方法之一。     

单根弹性髓内钉治疗儿童尺桡骨双骨折的疗效分析

目的：应用单根弹性髓内钉内固定法治疗儿童尺桡骨双骨折,分析其临床疗效。方法2005年9月至2012年3月应用单根钛制弹性髓内钉固定桡骨的方法治疗儿童尺桡骨双骨折27例,与双钢板或双钛制弹性髓内钉内固定尺桡骨对比分析其疗效。结果所有患儿均获随访,随访时间为6～32个月,平均23.6个月。1例切口感染,1例发生皮肤激惹反应,1例早期出现前臂轻度旋后运动受限,末次随访时全部患儿前臂旋前及旋后活动无受限,无骨不连、畸形愈合。结论在严格掌握手术适应证的情况下,单根弹性髓内钉内固定法是治疗儿童尺桡骨双骨折的一种理想选择。     

钛制弹性髓内钉加尾帽内固定治疗儿童股骨干骨折的疗效分析

目的探讨钛制弹性髓内钉加尾帽内固定治疗儿童股骨干骨折的临床疗效。方法选取儿童股骨干骨折患儿80例,按随机数字表分为试验组(钛制弹性髓内钉加尾帽固定)和对照组(钢板内固定),比较两组患儿的手术时间、术中出血量、住院时间及骨折愈合时间。结果试验组40例患儿术中出血量、住院时间、骨折愈合时间均显著优于对照组(P<0.05);两组患儿骨折肢体功能恢复优良率差异无统计学意义(P>0.05)。结论钛制弹性髓内钉加尾帽内固定治疗儿童股骨干骨折,创伤小、骨折愈合率高,可早期进行功能锻炼,患肢功能恢复好,并发症少,值得临床推广应用。     

弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的疗效观察

目的探讨采用弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折的疗效。方法分析采用弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折23例的临床治疗效果。术后除1例失访外余均得到随访,随访时间6～13个月（平均7．5个月）。结果23例均获得临床愈合,愈合时问平均10周,患肢功能和邻近关节活动接近正常,22例在术后1年内取出髓内钉。本组病例术后无感染、骨不连、骨骺损伤,无明显畸形愈合。结论弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折有效,适用于4岁～15岁儿童的股骨干骨折,具有手术切口小、软组织损伤小、手术时间短、康复快、并发症少等优点。     

钛弹性髓内钉治疗儿童WinquistII、III型股骨干骨折23例效果分析

目的：探讨钛弹性髓内钉对儿童Winquist II、III型股骨干骨折的治疗效果。方法：儿童Winquist II、III型股骨干骨折23例中,II型5例,III型18例,均于全麻下行股骨干骨折钛弹性髓内钉内固定术。术后定期随访,记录骨折愈合时间、术后并发症,行功能评分。结果：23例患者术后均获随访9~12个月,平均10个月,骨折全部骨性愈合,无严重并发症发生。按Flynn评分标准：优21例,良2例,优良率100%。结论：钛弹性髓内钉治疗Winquist II、III型儿童股骨干骨折,能获得良好的治疗效果。相比其他治疗方法,具有微创、生物力学固定、早期功能锻炼、并发症低等优点。