交变磁场改善膝骨关节炎患者疼痛及运动能力

目的：观察交变磁场对膝骨关节炎的治疗效果。方法：将50例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组30例和对照组20例。观察组采用50Hz低频交变磁场进行治疗，时间为30min／次，1次／d；治疗前和治疗20次后观测相同项目临床变化指标。对照组施行虚拟治疗，所采用方法、仪器、评测及标准与观察组相同，治疗时只打开磁疗机电源开关(电源指示灯亮)，不加任何磁场，于治疗前及治疗10次后进行评测记录。两组患者治疗观察期间均停止药物及其他治疗。结果：观察组治疗后患者膝关节活动痛、压痛、60s行走距离、日常活动能力与患者综合评价等情况均有显著改善(P&;lt;0．05)；有效率为80．0％。对照组评测情况无显著性意义(P&;gt;0．05)。结论：采用交变磁场治疗膝骨性关节炎，其症状及功能障碍均得到明显改善。     

高旋交变磁场改善膝骨性关节炎患者步行能力的疗效观察

目的:观察高旋交变磁场对膝骨性关节炎患者步行能力的作用.方法:60例膝骨性关节炎患者随机分为磁疗组和对照组各30例.磁疗组应用高旋磁多功能治疗仪进行治疗,对照组采用干涉低周波电疗仪进行治疗.2组治疗前后进行步行指数及患肢站立相时间分布状态评定.结果:磁疗组与对照组治疗第20天后其步行指数(46.23±3.07与85.10±7.89)、患肢站立相时间分布状态(46.23±3.07与43.03±3.03)与治疗前比较(86.60±11.37、30.40±6.03)均有显著提高(P<0.05);2组间比较,磁疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:高旋交变磁场治疗可以显著提高膝骨性关节炎患者的步行能力,降低功能损害.     

体外冲击波治疗膝骨性关节炎患者的疗效观察

目的:探讨体外冲击波对膝骨性关节炎的治疗效果。方法:49名膝骨性关节炎患者随机分为观察组25例和对照组24例。观察组给予体外冲击波联合扶他林乳胶剂外用治疗,对照组患者仅接受扶他林乳胶剂外用治疗。治疗前后采用Lysholm膝关节评分量表及视觉模拟评分(VAS)评估膝关节的功能及疼痛。结果:治疗后,2组患者的膝关节功能评分较治疗前均显著升高(均P0.05),观察组膝关节评分更高于对照组(P0.05)。治疗后,2组患者的VAS评分较治疗前均显著降低(均P0.05),观察组VAS评分更低于对照组(P0.05)。结论:体外冲击波联合扶他林乳胶剂外用治疗可显著提高膝骨性关节炎患者的膝关节功能,减轻膝关节疼痛症状。     

康复护理学

080321关节腔灌洗联合康复训练对膝骨性关节炎疗效的影响/王成秀…//护理学杂志.-2007,22(20).-74~76将82例膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各41例。对照组采用关节腔灌洗后予以常规护理,观察组在此基础上予以早期功能锻炼。采用目测类比定级法(VAS)和膝关节日常活动(ADL)能力评分,比较患者治疗前后患膝疼痛程度并对膝关节日常活动(ADL)能力进行评定。结果:治疗30d后,两组患者症状均减轻,但观察组VAS及ADL能力评分显著优于对照组(均P<0.01)。提示:关节腔灌洗联合康复训练可明显提高膝骨性关节炎患者的日常活动能力,并减轻疼…     

旋转交变磁场对膝骨性关节炎患者疼痛和静态平衡功能的影响

目的：观察旋转交变磁场对膝骨性关节炎患者疼痛和静态平衡功能的影响。方法：60例膝骨性关节炎患者按随机数字表法随机进人磁疗组（30例）和对照组（30例）。磁疗组采用旋转交变磁场进行治疗，对照组采用低周波进行治疗。两组在治疗前、后均采用Biodex 945-302平衡分析训练仪（睁眼、静态状态下）进行总稳定指数、前／后稳定指数、左／右稳定指数和重心分布区域时间百分比的评定。疼痛评定采用目测类比评分法（Vis-ual analogue scale，VAS）。结果：两组患者治疗后总稳定指数、前／后稳定指数、左／右稳定指数和重心分布区域时间百分比均有显著提高（P〈0．05）；治疗后两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗后疼痛指标均有显著好转（P〈0．05）；治疗后两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。磁疗组临床疗效明显优于对照组。结论：应用旋转交变磁场治疗膝骨性关节炎患者可以显著改善其静态平衡功能，显著缓解疼痛症状。     

交变磁场疗法治疗膝关节骨性关节炎合并骨质疏松症

目的：观察交变磁场疗法对膝关节骨性关节炎合并骨质疏松症的疗效。方法：膝关节骨性关节炎合并骨质疏松症患者72例,随机分为磁疗组和对照组各36例,均采用步行、跑步、太极拳等运动疗法及注射或口服钙剂及镇痛药物等治疗;磁疗组并辅以磁疗,每日1次,60 min。结果：治疗1个月后,2组患者L2-4和股骨颈骨矿物质密度检测与治疗前比较有显著提高,VAS评分明显降低（均P〈0.05）,且磁疗组更优于对照组（P〈0.01及0.05）。结论：膝关节骨性关节炎合并骨质疏松症患者辅以磁疗可以显著提高其骨矿密度,缓解疼痛症状。     

独活寄生汤联合西药治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:研究独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效及对膝关节功能的影响。方法:将100例膝骨关节炎患者随机分为治疗组与对照组各50例。对照组采用塞来昔布治疗,治疗组采用塞来昔布+独活寄生汤治疗。观察两组临床效果,采用WOMAC评分和Lysholm-Ⅱ量表指标反映患者膝关节临床表现和活动受限程度。结果:治疗组有效率显著优于对照组(P0.05),且经过2个疗程治疗后,治疗组WOMAC评分高于治疗前和对照组,均具有统计学差异(P0.05);治疗前,两组Lysholm-Ⅱ评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗10、20、30 d后两组Lysholm-Ⅱ评分均较治疗前有所提高,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:塞来昔布联合独活寄生汤治疗膝骨性关节炎效果良好,能够明显改善患者的膝关节功能。     

透明质酸钠治疗后膝骨性关节炎滑膜病理改变

目的 探讨透明质酸钠治疗后膝骨性关节炎(OA)滑膜病理的改变情况.方法 将60例后膝OA患者按随机数字表法分为2组:观察组30例给予关节腔内注射液透明质酸钠治疗,对照组30例未给予任何治疗.治疗前后2组均进行膝关节镜检查,比较2组滑膜病理改变情况.结果 治疗前2组骨性关节炎滑膜增生肥厚,毛细血管增生,淋巴细胞浸润和纤维化明显;治疗后观察组滑膜增生及淋巴细胞浸润显著改善.治疗后观察组患者Lequence指数评分明显低于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗过程中未见肝功能、肾功能、血常规等生化项目的异常,无明显消化系统、神经系统及过敏症状发生.结论 透明质酸钠治疗后膝骨性关节炎滑膜病理改善明显,安全性高,值得应用.     

中药治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的观察中药健骨舒膝汤内服结合膝痛洗剂外用对膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法将膝关节骨性关节炎患者70例分为治疗组和对照组各35例,治疗组口服健骨舒膝汤并结合膝痛洗剂外洗,每日1剂;对照组口服氨糖美辛0.1 g,3次/d.结果治疗2周后,治疗组总有效率为91.4%,对照组为71.4%（P＜0.05）.结论健骨舒膝汤结合膝痛洗剂对膝关节骨性关节炎有较好疗效.     

针刺配合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察针刺配合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将临床确诊的膝关节骨性关节炎患者70例(共98膝)随机分为2组,治疗组35例(50膝)采用针刺配合运动疗法治疗,对照组35例(48膝)予双氯芬酸钠缓释片内服。各组处理前均根据《中药新药临床研究指导原则》中所制定的症状、体征分级量化表,作为观察量化指标并评定积分,并在治疗20次后再次评分以判定治疗效果。结果:治疗组显效率明显优于对照组(P<0.05),各组治疗前后评分比较均有显著性差异(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:针刺结合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著,且副作用少。     

膝关节微波辐射器改善膝骨性关节炎患者功能障碍60例

目的观察膝关节微波辐射器改善膝骨性关节炎患者功能障碍的疗效。方法对60例膝骨性关节炎患者用膝关节微波辐射器进行微波热疗。1次/d,20min/次,连续治疗10d。观察治疗前后临床指标的变化。结果治疗后患者的膝关节活动痛、关节压痛度、15m行走时间、日常活动能力及患者综合评估等指标较治疗前均显著改善,总有效率72%。未观察到不良反应。结论膝关节微波辐射器可以显著改善骨性关节炎患者的功能障碍。     

关节置换与关节镜清理联合玻璃酸钠注射治疗膝骨性关节炎

背景:膝骨性关节炎的保守治疗为关节腔注射玻璃酸钠;手术治疗主要有关节镜清理、人工膝关节置换.目前关于骨关节炎治疗的研究多为各种单独治疗的疗效比较,而关于综合治疗的疗效尚少见.目的:观察膝关节置换与关节镜清理结合关节腔注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的效果.方法:选择符合膝骨性关节炎诊断标准的患者55例,年龄50～83岁.根据患者病情告知患者各种治疗的优缺点,由患者考虑后选择治疗方式.其中联合组23例,置换组32例.联合组采用关节镜清理联合关节腔注射玻璃酸钠治疗,1次,周,连续5周;置换组采用膝关节置换治疗.随访6-30个月,治疗前后均采用HSS膝关节评分评价膝骨性关节炎治疗效果.结果与结论:两组疗效综合评估,联合组优8例,良8例,优良率70%;置换组优23例,良7例,优良率94%.两组膝关节的活动度、疼痛、关节功能都有明显改善,但膝关节置换的疗效优于关节镜清理结合关节腔注射玻璃酸钠治疗(P<0.05).     

膝关节骨性关节炎患者接受针刀治疗后不同阶段的运动处方

目的:观察针刀治疗结合康复运动训练对膝关节骨性关节炎患者的治疗效果,并采用随机对照分组与单纯针刀治疗相比较.方法:选择2005-01/2007-05 在海军总医院康复理疗科就诊的膝关节骨性关节炎患者52例,均自愿参加观察.按随机数字表法分为两组,对照组24例,治疗组28例.前者采用针刀治疗并配合药物.治疗组在针刀治疗基础上,配合运动康复训练(直腿抬高法、屈伸髋膝法、坐位摆腿法),在3个动作基础上适当加阻力锻炼,以后可逐渐增加运动量及锻炼时间.根据患者个人的心脏功能水平,制定出系统、有针对性的康复运动处方.运动共持续6周,分3个阶段进行.运动频度为1次/d,60 min/次,5次/周.评定两组患者治疗前及治疗3个疗程后患膝关节症状及功能恢复情况,包括疼痛、步行能力、膝关节活动度、膝不稳定感、肿胀、上下楼梯及绞锁等项目.结果:纳入膝关节骨性关节炎患者52例,全部进入结果分析.对照组患者经过3个疗程治疗后,疼痛、膝不稳定感、步行能力、膝关节活动度、上下楼梯能力均较治疗前改善,但肿胀、绞锁治疗前后变化差异无显著性(P>0.05).治疗组患者经过3个疗程康复运动处方锻炼后,疼痛、步行能力、膝关节活动度、上下楼梯能力,膝不稳定感,肿胀均较治疗前显著改善(P均<0.01);但绞锁治疗前后变化差异无显著性.两组患者经过3个疗程的不同处理,除绞锁症状外,治疗组患者的膝关节症状及功能较对照组明显改善,两组变化差异有显著性意义(P均<0.05).结论:在常规针刀治疗后结合康复运动训练可以显著改善膝关节骨性关节炎患者的关节功能,优于单纯针刀治疗.     

中药薰洗及温针灸法治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察中药薰洗结合温针灸法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将73例膝关节骨性关节炎的患者随机分为治疗组和对照组.其中治疗组38例,共52膝;对照组35例,共46膝.治疗组采用中药薰洗及温针灸法治疗,对照组采用戴芬内服.分别观察并比较其临床综合疗效及镇痛、消肿和改善关节功能的效果.结果:治疗组在临床综合疗效及镇痛、消肿和改善关节功能方面明显优于对照组(P＜0.05).结论:中药薰洗结合温针灸法治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著,适应证广,且副作用少,值得临床推广应用.     

膝痹通汤联合热奄包治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

目的观察膝痹通汤联合热奄包治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法将80例膝关节骨性关节炎患者按照随机数字表分为两组,对照组40例患者采用透明质酸钠膝关节腔注射,观察组40例患者采用膝痹通汤联合热奄包治疗,连续治疗8周后观察西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC评分),检测膝关节腔液透明质酸(HA)和炎症相关因子(TNF-α、IL-1和IL-6)水平,并进行临床疗效评定。结果治疗后,观察组WOMAC总分和各维度评分较治疗前明显降低(P0.05),且观察组降低程度大于对照组(P0.05);观察组膝关节腔液HA水平较治疗前明显升高(P0.05),且观察组升高程度大于对照组;观察组膝关节腔液TNF-α、IL-1和IL-6水平较治疗前明显降低(P0.05),且观察组降低程度大于对照组(P0.05)。观察组总有效率97.50%优于对照组82.50%(P0.05)。结论采用膝痹通汤联合热奄包治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著,能够明显改善膝关节骨性关节炎症状,防止软骨磨损。     

活血化瘀汤对膝骨性关节炎患者膝关节功能及炎症因子的影响

目的探究活血化瘀汤对膝骨性关节炎患者膝关节功能及炎症因子的影响。方法选取2016年7月至2018年4月就诊于某院的膝骨性关节炎患者90例,采用随机数表法分为两组,各45例。对照组采用关节腔注射玻璃酸钠治疗,观察组在对照组治疗基础上服用活血化瘀汤。对比两组临床疗效、治疗后膝关节功能、疼痛评分及炎症因子水平。结果观察组治疗总有效率93.33%高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,观察组治疗后骨性关节炎指数(WOMAC)评分及VAS评分、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论活血化瘀汤在膝骨性关节炎的治疗中可取得确切临床效果,利于改善患者膝关节功能,缓解疼痛感,降低机体内炎症因子水平。     

丹参注射液联合玻璃酸钠腔内注射治疗膝骨性关节炎

目的:观察丹参注射液联合玻璃酸钠腔内注射治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:选取我院收治的120例膝骨性关节炎患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各60例。研究组给予丹参注射液+玻璃酸钠注射液治疗,对照组给予玻璃酸钠注射液治疗,观察两组临床治疗优良率,比较两组治疗前及随访1年后膝关节功能、生活质量。结果:研究组临床治疗优良率高于对照组(P<0.05);治疗前两组膝关节功能及生活质量比较无明显差异(P>0.05),治疗后两组均有所改善,且研究组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:丹参注射液联合玻璃酸钠腔内注射治疗膝骨性关节炎疗效显著,可有效改善患者生活质量,促进早期恢复,预后良好。     

牛膝醇提液联合中医定向透药治疗膝骨性关节炎的效果及对膝关节功能的影响

目的探讨牛膝醇提液联合中医定向透药治疗膝骨性关节炎的效果及对膝关节功能的影响。方法选取2016年12月至2019年3月在我院就诊的膝骨性关节炎患者60例,随机将其等分为观察组与对照组,对照组给予常规护理,观察组采用牛膝醇提液联合中医定向透药治疗,比较两组治疗前和治疗5 d后的膝关节功能评分(Lysholm)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎(WOMAC)评分。结果治疗5 d后,观察组患者的Lysholm评分高于对照组(P<0.05),WOMAC评分低于对照组(P<0.05)。结论牛膝醇提液联合中医定向透药治疗可很好的改善膝骨性关节炎患者的治疗效果,提高膝关节功能。     

温经克痹散外敷在风寒湿痹型膝骨性关节炎中的应用

[目的]探讨泉州市正骨医院自制药温经克痹散外敷结合常规康复功能锻炼用于风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的临床疗效。[方法]选取风寒湿痹型膝关节骨性关节炎病人70例,将其分为对照组和观察组各35例。对照组采用双氯芬酸钠缓释胶囊(英太青)50mg每天2次口服治疗,常规功能锻炼和生活指导。观察组在对照组的基础上给予温经克痹散膝关节处敷贴。干预2周后观察两组病人疼痛、西安大略和麦马斯特大学骨性关节炎指数可视化量表(WOMAC)评分改善情况及临床疗效。[结果]观察组病人膝关节疼痛评分低于对照组(P0.05),WOMAC评分高于对照组(P0.05),总有效率高于对照组(P0.05),两组病人均没有出现药物过敏等不良反应。[结论]温经克痹散敷药能改善风寒湿痹型膝骨性关节炎病人关节功能,减轻关节疼痛,疗效好。     

调制中频电疗法对膝骨性关节炎患者疼痛及生存质量的影响

目的:观察调制中频电疗法对膝关节骨性关节炎患者疼痛及生存质量的影响.方法:将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为调制中频电治疗组和对照组,每组各30例.治疗组采用调制中频电治疗,两组临床用药及常规康复治疗相同.两组患者分别在入组时及第7次、第14次、第20次治疗结束时,采用简化McGill疼痛问卷和生存质量量表简表进行疼痛和生存质量的评估.结果:在缓解疼痛方面,治疗7次、14次及20次时,治疗组与对照组患者的McGill疼痛量表评分相比差异均有显著性(P＜0.05);在提高生存质量方面,治疗7次时治疗组与对照组患者的生存质量评分相比差异无显著性(P＞0.05):而治疗至14次及20次时,治疗组与对照组患者的生存质量评分相比差异均表现出显著性(P＜0.05).结论:调制中频电疗法能显著缓解膝关节骨性关节炎患者疼痛,并提高患者的生存质量.