卡培他滨联合方案治疗老年晚期结直肠癌的临床研究

目的评价卡培他滨联合方案治疗老年晚期结直肠癌的疗效与不良反应。方法77例老年晚期结直肠癌患者随机分组，卡培他滨联合组（36例）接受奥沙利铂（L—OHP）加卡培他滨方案化疗，OLF组（41例）接受L-OHP加氟尿嘧啶／亚叶酸钙（FU／CF）方案化疗，观察对比其疗效与不良反应。结果卡培他滨联合组的有效率为41．67％，肿瘤控制率（临床受益率）为77．78％，中位肿瘤进展时间为7．9个月。OLF组的有效率为39．02％，肿瘤控制率为75．61％，中位肿瘤进展时间为7．2个月。两组有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。不良反应：两组均无严重的化疗相关不良反应，两组患者骨髓抑制、消化道反应、脱发、皮疹、肝肾功能损害、神经毒性的发生率比较差异均无统计学意义（P均〉0．05），卡培他滨联合组手足综合征的发生率较OLF组明显升高（P〈0．05）。结论对老年晚期结直肠癌患者，卡培他滨联合方案与OLF方案疗效相仿，不良反应均可耐受，卡培他滨口服给药缩短了住院时间，提高了老年患者的生活质量，卡培他滨联合方案不失为一种老年晚期结直肠癌患者一线治疗方案的较佳选择。     

卡培他滨加奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床疗效分析

目的 探讨卡培他滨加奥沙利铂(XELOX)治疗晚期结直肠癌的疗效与安全性.方法 回顾性分析2002年6月至2008年6月收治的28例具有完整临床资料的晚期结直肠癌患者接受XELOX方案治疗的情况,卡培他滨1000 mg/m~2,口服,2次/d,第1～14天,奥沙利铂130 mg/m~2,静脉滴注,2～6 h,第1天,21 d为1个周期,所有患者均完成至少2个周期化疗.结果 28例患者共进行152个周期化疗,中位数4个周期(2～10个周期),部分缓解12例,稳定11例,进展5例,有效率42.9%.中位疾病进展时间6.4个月(2～24个月),中位生存时间10个月(4~33个月),中位随访时间13个月(2～35个月),1年生存率为60.7%(17/28),2年生存率为17.9%(5/28).主要不良反应是骨髓抑制、神经系统毒性、手足综合征、消化道反应、肝功能异常等,无明显肾毒性和心脏毒性,未发生因化疗产生严重不良反应而终止治疗者,无化疗相关性死亡病例.结论 XELOX方案治疗晚期结直肠癌疗效确切,安全可靠,操作简便,值得临床深入研究及推广应用.     

卡培他滨联合复方中药治疗晚期复发性结直肠癌

目的观察卡培他滨联合复方中药治疗晚期复发性结直肠癌的疗效及不良反应。方法对56例晚期复发性结直肠癌患者分为治疗组和对照组,治疗组32例口服卡培他滨化疗,每日2次,餐后服用,1250mg/m2,连服14天,21天为1个周期,并同时复方中药辅助治疗,至少治疗2个周期;对照组24例单纯给予最佳支持治疗。结果本研究治疗组32例患者中完全缓解1例,部分缓解16例,病情稳定9例,疾病进展6例,总有效率为53.1%(17/32);与对照组相比差异有统计学意义(p<0.05);不良反应有皮肤色素沉着、手足综合征、恶心呕吐、腹泻、厌食、疲乏等。结论卡培他滨联合复方中药治疗晚期复发性结直肠癌的疗效肯定,不良反应轻,患者耐受良好。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期直肠癌的临床观察

目的：探讨及评价奥沙利铂（L-OHP）联合卡培他滨（Capecitabine,希罗达）治疗晚期直肠癌的客观疗效及毒性反应。方法：回顾性分析23例经病理证实均为晚期直肠癌患者的临床资料。具体用法：奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注2h,d1;卡培他滨1000mg/m2,口服,2次/d,d1～14。21d为1周期,化疗2个或2个周期以上评价疗效及其毒性反应。结果：23例患者均可评价疗效,CR4例,PR11例,SD5例,PD3例,有效率（RR）为65.21%（15/23）;肿瘤中位进展时间为8.2个月。毒性反应主要为骨髓抑制、神经毒性及腹泻。结论：奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期直肠癌有相对较好疗效,毒副反应可以耐受,用药安全,值得临床进一步推广。     

奥沙利铂联合卡培他滨与FOLFOX治疗晚期结直肠癌疗效比较

目的 比较奥沙利铂联合卡培他滨与FOLFOX方案治疗晚期结肠、直肠癌的近期疗效和毒副反应.方法 将64例经病理检查确诊的晚期结肠、直肠癌患者随机分为两组.治疗组采用奥沙利铂85 mg/m^2静脉滴注2 h,第1天;卡培他滨1000 mg/m^2口服,第1-14天;每3周为一个周期.对照组CF 200 mg/m2静脉滴注2 h,第1-5天;5-Fu 300 mg/m^2静脉点滴5 h,第1-5天;每3周为一个周期.2个周期后按照WHO实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价.结果 治疗组与对照组的总有效率分别为62 5% （20/32）和34 4% （11/32）,差异有统计学意义（χ^2=4 0,P〈0 05）;治疗组有2例患者CR;两组主要毒副反应为血液和神经毒性.结论 奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期结肠、直肠癌近期疗效较FOLFOX方案好,虽然其恶心、呕吐、神经毒性较重,但患者能耐受.     

XELOX方案治疗老年晚期结直肠癌的临床研究

[目的]观察希罗达联合奥沙利铂（XELOX）治疗老年晚期结直肠癌的疗效和不良反应。[方法]采用XELOX方案化疗治疗某院22例年龄≥65岁的老年晚期结直肠癌患者。[结果]22侧病例中1例因Ⅳ度腹泻中止治疗。其中完全缓解1例（4．8％），部分缓解7例（33.3％），病情稳定6例（28．6％），病情进展7例（33．3％），有效率为38．1％．临床控制率为66.7％，中位肿瘤进展时间是5．4个月。毒性反应主要为末梢神经炎、腹泻、粒细胞减少、色素沉着、手足综合征。Ⅲ／Ⅳ度反应主要为腹泻1例，粒细胞减少1例，口腔黏膜炎1例。[结论]XELOX是治疗老年转移性结直肠癌安全有效的化疗方案。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗胃癌的临床探讨

目的 观察胃癌术后患者使用奥沙利铂联合卡培他滨治疗的疗效.方法 回顾性分析我院2007年至2010年收治胃癌术后患者40例,应用奥沙利铂联合卡培他滨治疗方案的治疗效果及药物副作用情况.结果 病理类型为低分化腺癌、中分化腺癌及黏液腺癌的患者临床受益情况明显优于印戒细胞癌患者(p<0.05).同时所有病理类型的胃癌患者中,副作用均以末梢神经炎最为多见.结论 奥沙利铂联合卡培他滨治疗方案治疗胃癌术后的疗效显著,副作用发生率低.     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期原发性肝癌8例临床观察

目的 探讨卡培他滨联合奥沙利铂在晚期肝癌中的临床运用.方法 8例晚期肝癌患者使用奥沙利铂针剂135 mg/m2,静滴2 h,第1天;卡培他滨1250 mg/m^2,口服,早晚饭后各0 5 g,第14天,每3周重复.结果 2个周期化疗结束后评价疗效：PR 2例（25%）,有效率为25%,SD 3例（占37 5%）,疾病控制率为62 5%,PD 3例（占37 5%）.结论 使用奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期肝癌是安全可靠的,近期疗效优于最佳营养支持治疗.     

贝伐珠单抗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗晚期结直肠癌的研究

目的 探讨晚期结直肠癌患者采用贝伐珠单抗联合奥沙利铂+卡培他滨效果。方法 选择2019年1月—2021年7月晚期结直肠癌患者80例作为对象,应用随机数字表法分为两组,各40例。化疗组给予奥沙利铂+卡培他滨干预,联合组联合贝伐珠单抗治疗,3个月治疗后评估患者效果,比较两组近期疗效、血清肿瘤标志物、生活质量和不良反应。结果 联合组3个月疗程后客观缓解率为55.00%高于化疗组30.00%,差异有统计学意义（P <0.05）;两组治疗3个月后患者肿瘤标志物降低,生活质量得到提高;联合组治疗3个月后CEA、AFP和CA199水平低于化疗组,差异有统计学意义（P <0.05）;ECOG评分低于化疗组,差异有统计学意义（P <0.05）;两组用药期间恶心呕吐、骨髓抑制、食欲减退、手足综合征、胃肠穿孔、神经毒性发生率差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 晚期结直肠癌患者采用贝伐珠单抗联合奥沙利铂加卡培他滨治疗能获得较高的近期客观缓解率,能降低肿瘤标志物,提升患者生活质量,未增加不良反应发生率,值得推广应用。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗中晚期结直肠癌患者的临床疗效及排斥反应

目的:探究分析奥沙利铂联合卡培他滨治疗中晚期结直肠癌患者的临床疗效及排斥反应.方法:研究期2018年1月-2020年1月,以120名研究期内入院的中晚期结直肠癌患者为观察对象,按照入院时间先后顺序将患者分为两组,一组60名先入院患者接受卡培他滨治疗(对照组),一组60名患者接受奥沙利铂+卡培他滨联合治疗(观察组),对不...     

草酸铂及羟基喜树碱联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗进展期结直肠癌的比较

目的比较草酸铂及羟基喜树碱联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶(5-FU)辅助化疗方案治疗进展期结直肠癌的疗效和不良反应。方法选择某院自2009年12月～2010年5月经病理证实的进展期结直肠癌患者98例,其中49例(OH组)采用草酸铂130mg/m2联合羟基喜树碱6.0mg/m2,5-FU1000(mg/m2.d)持续静脉泵入1～2d,亚叶酸钙200mg/(m2.d),连续化疗92个周期;49例(HLF组)采用羟基喜树碱6mg/m2+生理盐水250ml,5-FU1000(mg/m2.d)持续静脉泵入1～2d,亚叶酸钙200mg/(m2.d),连续化疗43个周期,2～3周期后对两组的疗效进行评价,同时观察两组的不良反应。结果 OH组、HLF组患者的近期有效率分别为34.69%(17/49)、28.57%(14/49),两组比较疗效差异无统计学意义(P﹥0.05);两组KPS改善情况比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。不良反应主要为感觉神经末梢毒性、骨髓抑制、呕吐、腹泻等,两组间Ⅲ、Ⅳ度不良反应以血液学毒性和胃肠道反应为主,其中腹泻发生率HLF组高于OH组,比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论草酸铂及羟基喜树碱联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗进展期结直肠癌,两组的疗效相似,草酸铂外周神经末梢毒性较为常见,羟基喜树碱的腹泻不良反应较为常见。     

国产重组人血管内皮抑素联合TCF方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察国产抗肿瘤血管生成剂重组人血管内皮抑制素(恩度)与联合TCF方案治疗晚期胃癌的临床效果和安全性及生活质量评分。方法 2009年1月～2010年10月,64例晚期胃癌患者随机分为2组,各32例,治疗组应用Taxol+DDP+5-Fu方案化疗同时联合恩度15 mg/d,加入生理盐水500 ml内静滴,连用14 d为1疗程,对照组单用Tax-ol+DDP+5-Fu方案21 d为1个周期,连用2个周期后评价疗效,生活质量改变,不良反应,并记录中位疾病进展时间。结果治疗组和对照组的有效率分别为(62.5%)和(34.38%)(χ2=5.067,P﹤0.05)。治疗组生活质量明显提高(P﹤0.05)。中位疾病进展时间分别为7.2个月及4.1个月(P﹤0.05)。结论恩度联合TCF方案治疗晚期胃癌,能显著提高疗效,提高生活质量,延长中位疾病进展时间,且不增加治疗后不良反应的发生率,值得进一步积累病例和积极开展多中心临床协作研究。     

参芪扶正注射液联合TC方案治疗晚期卵巢上皮癌的临床研究

目的 观察参芪扶正注射液联合TC方案治疗晚期卵巢上皮癌的临床疗效.方法 56例晚期卵巢上皮癌患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组28例;治疗组给予TC方案化疗,化疗过程中同时给予参芪扶正注射液治疗;对照组仅给予TC方案化疗.观察两组患者T细胞亚群和NK细胞变化情况、生活质量改变、近期疗效及不良反应.结果 治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞水平分别为0.6924±0.0114、0.3738±0.0234、1.48±2.09、0.1849±0.0210,较治疗前的0.6415±0.0422、0.3254±0.0312、1.02±1.18、0.1378±0.0126显著上升,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后CD8+水平为0.2528±0.0112,较治疗前的0.3197±0.0265下降,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞水平(0.6167±0.0347、0.3125±0.0334、1.01±3.31、0.1241±0.0324)比较,治疗组治疗后显著上升,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后CD8+水平为0.3101±0.0101,高于治疗组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组有60.7％( 17/28)的患者生活质量改善,明显高于对照组的32.1％(9/28),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组客观有效率为89.3％(25/28),对照组为82.1％( 23/28),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组的Ⅱ度及以上骨髓抑制(白细胞下降、贫血、血小板下降)发生率明显低于对照组[32.1％(9/28)比71.4％(20/28)、25.0％(7/28)比42.9％(12/28)、17.9％(5/28)比35.7％(10/28)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参芪扶正注射液联合TC方案治疗晚期卵巢上皮癌安全、有效,在提高机体免疫力、改善生活质量、保护骨髓功能方面具有重要作用.     

伊立替康联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床观察

目的 评价伊立替康联合卡培他滨在晚期胃癌治疗中的有效性和安全性.方法 34例晚期胃癌患者,给予伊立替康100 mg/m2静脉注射（第1、8天）;卡培他滨1000 mg/m2,每日2次,口服（第1～14天）,每21天为一个周期,3个周期后评价疗效.结果 34例患者中1例因经济原因,只化疗1个周期,另外1例出现消化道出血,化疗1.5个周期.无完全缓解病例,部分缓解（PR）占53.1%（17/32）,稳定（SD）占18.8%（6/32）,进展（PD）占28.1%（9/32）,中位疾病进展时间为6个月,中位生存时间为10个月.不良反应主要有腹泻、恶心、呕吐、骨髓抑制,多为Ⅰ、Ⅱ度.结论 伊立替康联合卡培他滨对晚期胃癌有效,不良反应可以耐受.     

含铂类联合化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察含铂类联合化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效及不良反应。方法对住院治疗的38例老年晚期非小细胞肺癌患者采用卡铂(CBP)加健择(GEM)和卡铂加去甲长春花碱(NVB)组成二药联合化疗方案(GP,NP)进行化疗,二组病例年龄、性别、病理、病期及Wamofaky评分等具有可比性,按WHO疗效及毒副反应评价标准,完成2个周期以上治疗的患者进行临床疗效及不良反应评估。结果可评价患者为38例,NP组有效率38.9%,中位生存期8.0月,1年生存率33.3%;GP组有效率40%,中位生存期8.2月,1年生存率35%。二组间疗效无显著性差异(P>0.05)。主要毒副反应为骨髓抑制和消化道反应,均能耐受。结论CBP与GEM、NVB分别组成二药联合方案治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效较好,不良反应较轻,患者的耐受性好。     

含铂类联合化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察含铂类联合化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效及不良反应.方法对住院治疗的38例老年晚期非小细胞肺癌患者采用卡铂(CBP)加健择(GEM)和卡铂加去甲长春花碱(NVB)组成二药联合化疗方案(GP,NP)进行化疗,二组病例年龄、性别、病理、病期及Wamofaky评分等具有可比性,按WHO疗效及毒副反应评价标准,完成2个周期以上治疗的患者进行临床疗效及不良反应评估.结果可评价患者为38例,NP组有效率38.9%,中位生存期8.0月,1年生存率33.3%;GP组有效率40%,中位生存期8.2月,1年生存率35%.二组间疗效无显著性差异(P＞0.05).主要毒副反应为骨髓抑制和消化道反应,均能耐受.结论 CBP与GEM、NVB分别组成二药联合方案治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效较好,不良反应较轻,患者的耐受性好.     

吉西他滨联合奈达铂同期放化疗治疗晚期鼻咽癌的临床研究

目的 观察吉西他滨联合奈达铂同期放化疗治疗晚期鼻咽癌的临床疗效.方法 将76例晚期鼻咽癌患者按随机数字表法分为两组,观察组38例采用吉西他滨联合奈达铂同期放化疗,对照组38例采用氟尿嘧啶联合顺铂同期放化疗,观察比较两组的临床疗效和不良反应.结果 观察组的总有效率为84.2％(32/38),明显高于对照组的60.5％(23/38),差异有统计学意义(P＜0.05).两组1年生存率比较差异无统计学意义[89.5％(34/38)比76.3％(29/38)](P＞ 0.05).观察组消化道反应发生率和口腔溃疡发生率分别为42.1％(16/38)和7.9％(3/38),均明显低于对照组的73.7％(28/38)、31.6％(12/38)(P＜ 0.05),而两组骨髓抑制发生率比较差异无统计学意义[31.6％(12/38)比23.7％(9/38)](P＞ 0.05).结论 吉西他滨联合奈达铂同期放化疗治疗晚期鼻咽癌,能够明显提高临床疗效,减少不良反应.     

重组人血管内皮抑制素联合静脉化疗和腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌的临床研究

目的 观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合静脉化疗和腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌的临床疗效.方法 将61例晚期卵巢癌患者按照随机数字表法分为治疗组(31例)和对照组(30例),治疗组给予恩度+TP方案(紫杉醇静脉化疗+顺铂腹腔热灌注化疗);对照组给予恩度+TP方案(紫杉醇静脉化疗+顺铂静脉化疗).观察两组患者的复发率、生存率、生活质量改善情况及不良反应.结果 治疗组患者中64.5％(20/31)的生活质量得到改善,显著高于对照组的33.3％(10/30)(x2=5.931,P=0.015).治疗组患者的1、2年复发率显著低于对照组[17.2％(5/29)比41.4％(12/29)和34.5％(10/29)比62.1％(18/29),P=0.043、0.036].治疗组患者的1、2年生存率显著高于对照组[93.1％(27/29)比72.4％(21/29)和79.3％(23/29)比51.7％(15/29),P=0.037、0.027].治疗组患者恶心、呕吐的发生率为67.7％(21/31),对照组为93.3％(28/30),两组比较差异有统计学意义(P=0.012).两组患者骨髓抑制、脱发及肝肾功能损害等的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 恩度联合静脉化疗和腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌安全、有效,可以提高患者的生活质量,降低复发率,延长生存期.     

动脉灌注介入联合放化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床分析

目的 分析动脉灌注介入联合放化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的疗效,为临床提供参考.方法 选择118例局部晚期宫颈癌患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组59例,两组术前均行同步放化疗,观察组在此基础上行动脉灌注介入化疗,比较两组的临床疗效.结果 观察组治疗有效率为93.22％（55/59）,显著高于对照组的77.97％（46/59）,差异有统计学意义（x2=5.567,P=0.018）;观察组发生Ⅰ、Ⅱ度恶心、呕吐17例,Ⅲ度恶心、呕吐2例,Ⅰ度骨髓抑制4例,不良反应发生率为38.98％（23/59）;对照组发生Ⅰ、Ⅱ度恶心、呕吐18例,Ⅰ度骨髓抑制3例,不良反应发生率为35.59％（21/59）,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（x2=0.145,P=0.703）.结论 术前动脉灌注介入联合放化疗治疗能够有效提高局部晚期宫颈癌的治疗效果,并且不增加不良反应,有重要的临床应用价值.