三维彩色多普勒超声对慢性肾炎肾血流灌注观察的意义

目的通过三维彩色多普勒超声定量分析肾内血流的灌注参数和肾功能测值的关系,了解慢性肾炎患者肾脏损害的程度。方法根据美国肾脏疾病生存质量指导（K／DOQI）诊断及分期标准选择慢性肾炎患者60例,与正常对照组30例进行比较,应用三维彩色多普勒超声,观察肾脏形态结构,并利用血流分析技术观察肾脏的血流灌注,计算血管指数、血流指数。将肾血流灌注参数与肾功能测值及肾活检病理结果进行对照。结果慢性。肾炎组与正常对照组比较存在显著差异（P〈0．05）,并随着肾功能损害越严重,差异越显著。结论三维彩色多普勒超声对慢性肾炎各期肾血流灌注观察,可以监测慢性肾炎患者的。肾损害程度。     

阴囊疾病中彩色多普勒血流成像的应用

阴囊疾病中彩色多普勒血流成像的应用詹维伟，燕山，龚雷萌在过去的十多年里，灰阶超声显像在评估睾丸疾病方面是一种极为优越的手段，尤其是高分辨力的灰阶超声能确定许多睾丸疾病形态学的改变，但它不能评估睾丸血流状况。因此，放射性核素检查被应用于临床，但后者无法...     

彩色多普勒超声动态监测胰肾联合移植一例

患者 ,男性 ,4 0岁。诊断为 :I型糖尿病并终末期尿毒症。我们于 2 0 0 0年 6月 2日为此例患者施行了胰、十二指肠及肾一期联合移植术。术后使用美国百胜AU4彩色多普勒超声诊断仪进行动态监测 ,术后 3d ,4次 /d ;1周后 ,2次 /d～隔日 1次 ,连续监测 1个月。观察移植物大小、内部结构、周围有无积液 ,并行彩色多普勒血流显像 (CDFI)、彩色多普勒能量显像 (CDPI)和脉冲多普勒 (PD)测定 ,参数包括 :最高血流速度 (Vmax)、最低血流速度 (Vmin)、阻力指数 (R1)、搏动指数 (P1)等。术后第 1d超声显示 :移植胰头、体、尾厚径分别为2 .2cm、2 …     

三维彩色多普勒超声监测移植肾的临床研究

目的　探讨三维彩色多普勒超声成像 ( 3D CDU)在移植肾术后监测中的图像特征及临床价值。　方法　应用彩色多普勒超声诊断仪和三维彩色多普勒图像处理工作站 ,采用磁场空间定位自由扫查系统对同种异体移植肾患者 34例进行三维图像获取 ,脱机后进行肾脏结构及血流的三维图像重建与显示。　结果　正常移植肾 3D CDU血流呈珊瑚状 ,立体分布于整个肾实质 ,信号均匀、对称、完整 ;发生急性肾小管坏死时移植肾血流信号明显稀疏 ;发生急性排异反应时移植肾血流信号呈斑块状或短棒状 ;血管栓塞时 ,栓塞血管的供血区域血流信号完全消失。 34例 3D CDU表现均与患者临床或病理结果吻合。　结论　三维彩色多普勒超声成像新技术具有信息量更丰富 ,动、静脉血流显示更完整、直观、立体感强且灵活多样等优点 ,是对二维超声成像的一种有意义的补充和完善。     

移植肾术后肾动脉闭塞的彩色多普勒超声表现

目的 探讨彩色多普勒超声对移植肾术后肾动脉闭塞的的诊断价值.方法 回顾分析3例经临床证实的肾移植术后动脉闭塞的彩色多普勒超声表现.结果 1例肾动脉主干及其分支完全闭塞,2例移植肾内多支段动脉及其分支闭塞,仅见一支段动脉充盈.结论 移植肾术后肾动脉闭塞的彩色多普勒超声表现对早期诊断具有重要意义.     

彩色多普勒超声对糖尿病肾病患者肾血流的观察分析

目的:应用彩色多普勒超声检测肾动脉相关血流动力学指标.方法:对87例糖尿病肾病(DN)Ⅲ期患者与35例DN(Ⅰ、Ⅱ期病人)行二维及多普勒肾动脉血流检查.以血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)和尿白蛋白排泄率(UAER)作为早期肾损害指标.结果:DN早期肾损害的患者肾血流多普勒频谱特点是:肾段动脉、叶间动脉的舒张期末最低流速减低(Vd)、阻力指数(RI)增高.当叶间动脉RI>0.65时,早期肾功能指标出现异常,预示肾功能将出现早期损害.结论:彩色多普勒超声肾血流测定是早期诊断和预测DN早期肾损害的简便易行、可靠的方法.     

彩色多普勒超声在移植肾排异反应及其治疗中的应用

目的：探讨彩色多普勒血流图(CDFI)在早期移植肾排异反应诊断及治疗监测中的应用价值。方法：应用CDFI对19例移植肾患和20例正常人的肾脏声像图表现进行对照分析。结果：(1)移植肾患肾功能稳定期，肾脏CDFI表现与正常人相似，各级肾动脉血流信号丰富，呈连续性树枝状；(2)急性排异反应患，移植肾实质血流信号稀少，以舒张期更为显，主肾动脉和段动脉血流呈连续性，叶间动脉血流呈断续的闪烁状，弓形动脉几乎无血流信号；(3)慢性排异反应患，主肾动脉和段动脉血流束变细，信号减少，叶间动脉仅部分显示且呈点状或短条状，弓形动脉不显示或仅有散在点状闪烁血流信号；(4)无论急性还是慢性排异反应，给予有效治疗后，临床症状减轻，实验室检查结果改善，CDFI检查移植肾实质血流灌注情况也相应改善，这种变化早于实验室检查结果的改善。结论：CDFI不仅能够提示移植肾排异反应而且能够监测治疗效果，指导临床用药。     

彩色多普勒超声对糖尿病患者肾脏大小与肾血流动力学关系的分析

目的:应用彩色多普勒超声观察对糖尿病患者肾脏大小形态、结构及各级肾动脉阻力指数(RI)的改变,分析肾脏大小与阻力指数之间的关系,以期寻找更早期的、无创性的糖尿病肾病(DN)辅助诊断方法.方法:选择120例糖尿病(DM)患者,病程＜5年为DM1组60例,病程＞5年为DM2组60例,排除合并心衰、泌尿系感染、结石、肾血管疾病及其他原因致肾脏原发、继发病变,所有患者尿常规蛋白阴性,血尿素氮、肌酐正常.同时选择120例健康者作为对照组.应用彩色多普勒超声仪检查受试者肾脏大小、各级肾动脉阻力指数.应用SPSS统计软件包进行统计处理.结果:DN2组糖尿病患者肾脏较正常对照组及DM1组者大,两者比较有统计学意义.DM2组RI较DM1组及正常组高.DM2组肾脏大小与肾各级动脉RI之间有线性关系,呈正相关(r=0.85,P＜0.05).结论:彩色多普勒超声(CDFI)检测能提示DM患者肾脏大小和肾血流动力学情况,对早期DN的诊断是有价值的.     

彩色多普勒超声评价经皮肾镜技术围手术期肾脏血流动力学

目的探讨经皮肾镜技术（PCNL）对围手术期肾脏血流动力学的影响。方法应用CDFI观察30例接受单侧、单通道PCNL患者术前1天及术后5-7天患侧各级肾动脉血流参数,并进行统计学分析。结果术后各级肾动脉阻力指数（RI）均低于术前,肾门处主肾动脉、叶间动脉、小叶间动脉舒张末期血流速度（Vmin）升高（P〈0.05）。重度积水患者术后段动脉、叶间动脉RI降低（P〈0.05）,叶间动脉Vmin增加（P〈0.05）;中度积水患者术后各级肾动脉RI降低（P〈0.05）,主肾动脉、小叶间动脉Vmin增加（P〈0.05）;轻度积水患者术后主肾动脉、段动脉RI降低（P〈0.05）,段动脉Vmin增加（P〈0.05）;无积水患者术后段动脉、叶间动脉RI降低（P〈0.05）。结论 PCNL术后短期内患侧肾脏肾动脉舒张期灌注改善,RI降低。CDFI可观察肾内血流灌注,并量化肾内血流动力学信息。     

彩色多普勒超声诊断移植肾动脉狭窄一例

患者为男性,38岁,2006年7月因尿毒症在我院行同种异体肾移植,供肾动脉主干与受者的右侧髂外动脉行端侧吻合。术后4个月,患者血压160 mm Hg/100mm Hg,移植肾区无压痛,局部可闻及粗糙吹风样杂音,血尿素氮为13.59 mmol/L,肌酐为209.9μmol/L,尿酸为539.4μmol/L,临床疑有排斥反应,彩色多普勒超声检查显示右髂窝部移植肾大小为9.1 cm×4.2 cm×5.8 cm,形态及实质回声正常,肾周无积液,肾内血流分布正常,叶间动脉及段动脉阻力指数(RI)偏低,分别为0.41和0.36。距吻合口约1 cm处的肾动脉主干内中膜增厚,较厚处为1.0 mm,管腔变窄,内径0.8 mm,此处可见五彩镶嵌血流束,流速PSV为592 cm/s,EDV为302 cm/s,RI为0.49,提示移植肾动脉局限性狭窄。2006     

超声多普勒诊断尿路梗阻时肾血流动力学改变

本文综述应用超声多普勒研究尿路梗阻时明血流动力学改变情况。尿路梗阻时,肾血流ＲＩ升高;梗阻肾与非梗阻肾之间ＲＩ差异显著。其诊断敏感性高,且特异性强。     

彩色多普勒血流定量技术评价系统性红斑狼疮患者肾皮质血流

目的探讨多普勒超声血流定量技术评价系统性红斑狼疮（SLE）患者肾脏皮质血流灌注的临床价值。方法选取SLE患者21例（SLE组）,22名健康人作为正常对照组。采用Philips IU22超声诊断仪测量肾叶间动脉、小叶间动脉阻力指数（RI）;以定量分析软件计算反映。肾脏皮质血流灌注的各项指数：血管指数（VI）、血流指数（FI）和血管一血流指数（VFI）。并对SLE组与正常对照组各指标进行比较分析。结果SLE患者肾皮质彩色血流信号较对照组稀疏,血流束纤细,到达皮质边缘的彩色血流信号较正常组减少;SLE患者叶间动脉、小叶间动脉R1值与正常对照组差异无统计学意义（P〉0．05）,VI、FI、VFI值均低于正常对照组,差异有统计学意义（VI、VFI,P〈0．01;FI,P=0．01）。结论SLE患者的肾血流灌注显著低于正常对照组;彩色多普勒超声血流定量技术为诊断SLE肾损害提供了一种便捷、实时、无创的新方法。     

声学造影与彩色多普勒能量图定量分析诊断移植肾急性排斥反应

目的 探讨声学造影结合彩色多普勒能量图定量分析对移植肾急性排斥反应的诊断价值。方法 运用电子微量注射泵对41例肾移植患者外周静脉匀速注入（2min内）声学造影剂半乳糖－棕榈酸2.5g，利用电子计算机彩色直方图软件测定术后正常组和急性排斥反应组移植肾横切面积与其内血流显示面积之比（BFAR），以比较两组移植肾血流灌注的定量分布情况及造影历时时间的差异。结果 造影后排斥组和正常组移植肾内血流显像均较造影前增强（P＜0．05），但排斥组BFAR的增加值为20．2％，明显低于正常组的29．8％（P＜0．05）；排斥组72．7％的病例BFAR＜70％，无一例BFAR＞90％；正常组42．1％的病例BFAR＞90％，无一例BFAR＜70％；造影前后比较，两组的BFAR重叠率从56．1％降至41．5％；两组的血流增强开始时间和峰值时间的差异无显著性（P＞0．05），而排斥组造影持续时间为534s，正常组为346s，差异有显著性（P＜0．01）。结论 声学造影结合彩色多普勒能量图定量分析为肾移植术后急性排斥反应的诊断提供了较为可靠、客观的影像学依据。     

彩色多普勒监测胎儿窘迫时胎儿肺,肾,脑动脉血流动力学的变化

目的：探讨彩色多普勒监测胎儿窘迫时血流动力学的变化在围产儿监方面的价值。方法：仪器使用丹麦产维曼－７２５彩色多普勒超声诊断仪,监测胎儿;窘迫时脐动脉（ＵＡ）、肾动脉（ＲＡ）、脑动脉（ＣＡ）血流的Ｓ／Ｄ值、ＲＩ值、ＰＩ值,以胎儿窘迫１００例作为窘迫组,同期正常妊娠１００例作为对照组。结果：窘迫组ＵＡ、ＲＡ血流阻力指数较对照组均有显著升高（Ｐ〈０．０１,Ｐ〈０．０５）,ＣＡ血流Ｓ／Ｄ值显著升高（Ｐ〈０     

原发性肝癌三维适形放疗前后彩色多普勒超声观察

目的观察原发性肝癌三维适形放疗（3DCRT）前后肝血管的血流动力学改变。方法应用彩色多普勒超声（cDn）对23例原发性肝患者行3DCRT前后肝血管的血流动力学变化进行研究。结果周边及内部彩色血流信号显著减少,部分消失。血流速度均有所降低,其中收缩期峰值流速周边、内部均显著降低（P〈0．05）。内部舒张期最低流速也显著降低（P〈0．05）。结论CDFI是观察原发性肝癌3DCRT前后较好的影像学检查方法。     

彩色多普勒对肾血管病变诊断价值探讨

以双功能和彩色多普勒超声诊断５５例肾血管病变，包括肾动脉狭窄、肾小动脉硬化、肾动脉发育不良、肾动静脉畸形、急性肾静脉血肾静脉曲张。与其中３８例有完整肾血管造影检查资料的结果对照，超声诊断符合率９５％。结果认为综合多普勒定量指标、典型的多普勒频谱形态和征象各的彩色血流图象，能够对多种肾血管病变出准确诊断。     

超声多普勒诊断尿路梗阻时肾血流动力学改变

文综述应用超声多普勒研究尿路梗阻时肾血流动力学改变情况。尿路梗阻时,肾血流ＲＩ升高;梗阻肾与非梗阻肾之间ＲＩ差异显著。其诊断敏感性高,且特异性强。     

彩色多普勒超声对门静脉右支的血流动力学测定

采用彩色多普勒超声对80例正常肝、24例肝硬化的门静脉右支进行血流动力学测定。结果显示肝硬化代偿期门静脉右支的血流量与正常无明显变化。本文还探讨了各种生理因素对门静脉右支血流动力学的影响。     

彩色多普勒超声诊断肾动脉瘤

目的探讨彩色多普勒超声诊断肾动脉瘤的价值。方法回顾性分析经CTA或手术证实的5例肾动脉瘤超声表现,评价病变大小、边界、位置、内部回声及血流特点。结果 4例经超声检查获得准确定位及诊断,1例误诊为胰尾囊肿;灰阶超声显示动脉局限性扩张呈球形或梭形,内部均匀无回声,其中1例瘤壁附着血栓,呈低回声;CDFI显示瘤体内部血流为涡流;PWD显示瘤体内部为动脉血流频谱。结论肾动脉瘤超声表现具有特征性,灰阶超声结合CDFI及PWD对于诊断肾动脉瘤具有重要价值。