帕米磷酸二钠治疗骨转移癌痛

我科2007年6月～2010年6月用帕米磷酸二钠治疗39例骨转移伴中度以上疼痛患者,结果报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料本组39例,男27例,女12例.年龄39-76 岁,平均56岁.均经X线、CT、MRI、ECT检查结合临床证实实有骨转移存在,原发灶均经病理检查证实.原发肿瘤:肺癌16 例,乳腺癌6例,肠癌9例,肾癌5例,甲状腺癌2例,非霍奇金淋巴瘤1例.     

帕米磷酸二钠治疗肺癌骨转移68例止痛效果分析

肺癌是最常见的恶性肿瘤 ,易发生骨转移 ,其发生率为2 2 %～ 81.8%[1] 。骨转移可引起进行性剧烈骨痛 ,临床治疗极为棘手。常规放、化疗和一般止痛药物作用均有限 ,且有一定的毒副作用。近年来 ,有报道应用双膦酸盐类药物治疗骨转移引起的疼痛 ,总有效率 81.1%～ 90 %[2～ 4 ] 。但尚未见到双膦酸盐类药物联合化疗对骨转移引起疼痛的疗效研究。作者对近年来本院收治的肺癌骨转移患者 6 8例 ,采用深圳海王药业公司生产的帕米膦酸二钠 (博宁 )单独应用与联合化疗进行临床疗效观察。1　临床资料1.1　一般资料　 1996年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,…     

帕米磷酸二钠联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移疗效观察

目的:探讨帕米磷酸二钠联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移的疗效性。方法:采用回顾分析法对我院25例恶性肿瘤并骨转移患者进行的帕米磷酸二钠联合化疗治疗进行分析。结果:对恶性肿瘤骨转移进行帕米磷酸二钠联合化疗治疗能显著改善患者症状,对恶性肿瘤所致骨痛镇痛效果明显。结论:使用帕米磷酸二钠联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移疗效显著,有极大的临床意义。     

帕米膦酸二钠治疗骨转移癌疼痛25例临床观察

目的:探讨帕米膦酸二钠治疗骨转移癌疼痛的疗效和安全性。方法:我科自2004年3月至2005年12月共25例骨转移癌中,重度疼痛患者用帕米膦酸二钠60mg 生理盐水500m l(d1),静脉滴注4h,d2 30mg 生理盐水250m l,静脉滴注2h。结果:帕米膦酸二钠镇痛效果完全缓解(CR)5/25,部分缓解(PR)16/25,无效(NR)4/25,总有效率(CR PR)84%,主要不良反应为发热。结论:帕米膦酸二钠对缓解骨转移癌疼痛安全有效,病人可耐受。     

帕米膦酸二钠联合化疗治疗骨转移癌的疗效观察

目的：观察帕米膦酸二钠(博宁)联合化疗，治疗骨转移癌的止痛效果及修复溶骨性病灶的疗效。方法：30例骨转移癌，其中肺癌14例，乳腺癌12例，肾癌2例，鼻咽癌1例，多发性骨髓瘤1例，均经病理和／或细胞学确诊为恶性肿瘤并经X线或CT、ECT检查证实的单发性或多发性骨转移，临床症状均有不同程度骨痛，部分伴有功能障碍，均为复治病例。在化疗前应用博宁60mg溶于500ml生理盐水中，静滴，维持4h以上，连用3d结束。开始给予全身化疗，3周后重复应用，21d为1个周期，3周期为1个疗程，2疗程后评价疗效。结果：CR10例、PR9例、MR7例、NR4例。CR PR MR总有效率86．6％。骨转移溶骨性病灶治疗后有效率，CR1例、PR6例、NC18例、PD5例。CR PR，总有效率23．3％。博宁应用中少数病人有胃肠道反应及发热外，一次性骨痛症状加重者2例，未见其他明显毒副反应。结论：博宁能较好控制骨转移性疼痛，及修复骨溶性病灶，减少或延缓溶骨性肌并发症的发生。是一种安全有效、耐受良好的药物，早期、重复、多疗程应用及联合化疗可明显改善骨转移患者疼痛，提高生存质量，延长生存期。     

不同剂量帕米膦酸二钠治疗肿瘤骨转移的临床疗效比较

目的比较不同剂量帕米磷酸二钠在治疗肿瘤骨转移方面的临床疗效,寻求更好的治疗剂量,指导临床用药。方法对该院收治的58例确诊为骨转移癌的患者随机分为大剂量组和常规剂量组,大剂量组予静滴帕米磷酸二钠90mg;常规剂量组予静滴帕米磷酸二钠45mg,均为第1天和第2天连续给药。两组均每4周重复1次,共两次。结果大剂量组患者的止痛效果以及生活质量等各方面都明显优于常规剂量组,两者之间经比较差异有统计学意义（P〈0.01）。两组均无明显不良反应。结论大剂量帕米磷酸二钠治疗肿瘤骨转移临床疗效显著,止痛效果以及患者生存质量都明显优于常规剂量组,值得临床进一步推广运用。     

帕米膦酸二钠合并化疗治疗28例骨转移癌的疗效观察

目的：观察帕米膦酸二钠合并化疗对骨转移引起疼痛的疗效，生活质量的改善和不良反应。方法：对54例临床确诊为骨转移癌的患者随即分成两组。对照组（26例，给予常规化疗）和治疗组（28例，在对照组的基础上加用帕米膦酸二钠）进行临床观察。结果：治疗组总有效率82．1％，对照组的总有效率57．7％，具有显著性差异（P〈0．05）；各主要系统的不良反应治疗组较对照组轻。结论：帕米膦酸二钠合并化疗对骨转移癌有良好的止痛效果且不良反应少。     

放疗联合帕米膦酸二钠治疗多发骨转移癌的疗效观察

目的：观察放疗联合帕米膦酸二钠治疗骨转移癌疼痛的疗效。方法：48例骨转移癌性疼痛的病人,分为两组。放疗联合帕米膦酸二钠组（联合组）24例;单纯放疗组（单放组）24例。放射治疗剂量为DT3000cGy／10f,两组相同;帕米膦酸二钠为90mg静滴,时间大于6h,每三周重复,至少两次。结果：放疗结束后两组疼痛缓解率分别为85％,80％,无统计学差异;随访8周后疼痛缓解率分别为79．17％,62．5％,P〉0．05,无统计学差异;2月后KPS评分改善两组有效率分别为70．8％,50％。未发现严重放疗反应及药物毒性反应。结论：放疗或放疗联合帕米膦酸二钠治疗骨多发转移癌均能取得满意疗效,但放疗联合帕米膦酸二钠治疗疗效可能更优,且未见严重不良反应。     

帕米磷酸二钠联合局部放疗治疗多发性骨转移癌性疼痛的临床观察

骨转移是恶性肿瘤晚期较常见的并发症之一,其主要症状是骨痛及功能障碍,严重影响患者生存质量,缓解疼痛是该类患者的主要治疗目的.我科自2002年8月至2004年6月采用新一代双磷酸盐药物--帕米磷酸二钠（博宁）联合局部放疗治疗多发性骨转移癌患者30例,取得较好的止痛效果,现报道如下.     

博宁治疗骨转移癌引起疼痛的疗效观察

目的：观察帕米膦酸钠（博宁）治疗骨转移癌引起疼痛的效果。方法：对30例确诊骨转移癌病人静脉滴注博宁90mg,4周重复,共6次。结果：止痛显效10例,有效14例,无效6例,有效率80％（24／30）。获效时间1－26d,73.3%患者在两周内获效。出现副作用有3例,注药后次日发热38－38．7℃。结论：博宁治疗骨转移癌引起的疼痛有良好的止痛效果。     

中等剂量卡培他滨单药治疗老年转移性乳腺癌临床探讨

目的 探讨中等剂量卡培他滨单药治疗老年转移性乳腺癌的治疗效果及不良反应. 方法 整群选择2012年3月—2014年2月来该院治疗老年转移性乳腺癌的患者76例,随机分成两组,每组38例,对照组患者采用大剂量卡培他滨,治疗组患者采用中等剂量卡培他滨. 观察两组患者治疗效果及不良反应. 结果 治疗组与对照组患者的治疗总有效率和肿瘤控制率相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者的不良反应明显少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 中等剂量卡培他滨单药治疗老年转移性乳腺癌的效果较好,且不良反应较小,值得临床推广.     

不同剂量姜黄素联合奥美拉唑治疗Barrett食管临床研究

目的观察不同剂量姜黄素联合奥美拉唑治疗Barrett食管（BE）疗效。方法选择资料完整BE患者186例,随机分为4组,即奥美拉唑对照组（20 mg）61例、低剂量姜黄素组（665 mg）53例、中剂量姜黄素组（997.5mg）39例和高剂量姜黄素治疗组（1 330 mg）33例。各组均与奥美拉唑联合治疗Barrett食管进行临床观察长节段Barrett’s食管（LSBE）缩短情况并进行比较。结果低、中、高剂量姜黄素联合奥美拉唑治疗Barrett食管有效率依次为15.10%、41.03%、72.72%,与对照组（1.64%）比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论不同剂量姜黄素联合奥美拉唑对Barrett食管有明显的疗效,随着姜黄素剂量的增加,疗效明显增加。     

益肾骨康方联合热疗治疗骨转移癌疼痛的临床观察

目的观察骨转移癌疼痛患者应用益肾骨康方联合热疗镇痛的临床疗效。方法将40例伴有不同程度骨转移癌疼痛的患者随机分为治疗组和对照组。对照组20例,单纯应用氨酚羟考酮片(泰勒宁)控制骨转移癌疼痛。治疗组20例,在对照组治疗基础上内服益肾骨康方联合骨转移部位局部热疗。治疗2周后对两组患者治疗前后疼痛缓解情况、氨酚羟考酮片(泰勒宁)用药剂量、体力状况进行观察和分析。结果治疗后治疗组疼痛缓解情况明显优于对照组(P0.05);治疗组氨酚羟考酮片使用量减少率远高于对照组(P0.05);两组治疗后体力状况评分提高率比较,治疗组高于对照组(P0.05)。结论益肾骨康方联合局部热疗对骨转移癌疼痛有明显控制作用,可减少强阿片类药物用量,提高体力状况,对提高患者生存质量有重要意义。     

华蟾素胶囊和芬太尼透皮贴剂联合治疗肿瘤骨转移中重度癌痛的效果研究

背景　恶性肿瘤骨转移是中晚期肿瘤患者常见的并发症,是临床上面临的一大难题。目前三阶梯镇痛治疗取得了一定的疗效,但由于阿片类药物长期使用可导致成瘾、便秘等不良反应,严重影响患者的依从性和治疗效果。目的　评估华蟾素胶囊和芬太尼透皮贴剂联合治疗恶性肿瘤骨转移癌痛患者的有效性和安全性。方法　选取2016年4月—2018年6月由同济大学附属杨浦医院和上海市皮肤病医院各个临床科室收治的经病理学、影像学确诊的恶性肿瘤骨转移患者298例,采用双盲随机对照试验将其分为对照组和观察组,其中观察组147例,对照组151例。观察组予以华蟾素胶囊和芬太尼透皮贴剂联合治疗,对照组予以口服安慰剂和芬太尼透皮贴剂治疗;分别于治疗前、治疗第7、14、30天比较两组患者视觉模拟评分（VAS）、24 h艾司唑仑用量、生存质量评分,治疗第7天评价疼痛缓解率以及治疗期间不良反应发生情况。结果　治疗第7、14、30天,观察组VAS均低于对照组,艾司唑仑用量均小于对照组,生活质量评分均高于对照组（P<0.05）。治疗第7天,观察组治疗有效率为72.1%（106/147）,高于对照组的49.7%（75/151）（χ2=15.729,P<0.001）。观察组不良反应发生率为12.2%（18/147）,对照组为11.9%（18/151）,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（χ2=0.007,P=0.932）。两组治疗后血常规、尿常规、便常规、肝肾功能、电解质较治疗前均无明显异常。结论　华蟾素胶囊和芬太尼透皮贴剂联合治疗恶性肿瘤骨转移中重度癌痛,较单纯应用芬太尼透皮贴剂有更好的止痛效果,安全性高。     

彩色多普勒超声对原发性及转移性肝癌血供情况的对比分析

目的：研究分析彩色多普勒超声对原发性及转移性肝癌血供情况的鉴别诊断要点。方法回顾性分析该院肝胆外科64例原发性肝癌患者和64例转移性肝癌患者血供情况的超声影像学表现。结果原发性肝癌患者肿瘤周围的血供显著强于转移性肝癌患者(P=0.007,P<0.01),且原发性肝癌患者的肝动脉内径、峰值流速均明显大于转移性肝癌(P=0.013,P<0.01)。结论彩色多普勒超声在鉴别原发性与转移性肝癌中具有重要的临床应用价值。     

紫杉醇与米托蒽醌联合治疗转移性乳腺癌的临床分析

目的:本文用紫杉醇与米托蒽醌联合治疗转移性乳腺癌,从而评价其临床使用效果。方法:回顾性分析我院自2002年1月至2005年12月收治的32例转移性乳腺癌患者的临床资料,总结紫杉醇与米托蒽醌联合治疗的疗效及毒副反应。结果:经治疗前后的临床追踪观察,有效率为74.31%。结论:推荐紫杉醇与米托蒽醌作为有效的化疗药物。     

华蟾素联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床观察

晚期恶性肿瘤骨转移往往会导致疼痛、病理性骨折、神经压迫等骨相关事件,增加患者的痛苦及死亡率。唑来膦酸是一种高效含氮双膦酸盐类药物,可有效抑制肿瘤细胞引起的溶骨性破坏,改善患者疼痛症状,主要用于恶性肿瘤骨转移、多发性骨髓瘤     

不同方法改善妊娠期龈炎效果的比较

目的探讨不同种方法对妊娠期龈炎的预防效果,以寻求效果较好的预防方法。方法将2010年1月至2012年6月在吉林油田总医院进行孕前咨询和检查的48例妇女分为三组,各16例,健康指导组(A组)进行孕前口腔健康教育、口腔卫生指导,处理组(B组)在A组的基础上进行预防性超声波洁治,对照组(C组)暂不采取任何干预措施。三组妇女均在孕前和妊娠6个月时进行牙龈指数(GI)、简化软垢指数(DI-S)、简化牙石指数(CI-S)的检查。结果妊娠6个月时与孕前基线相比,A组、B组GI显著下降(P<0.05),C组显著上升(P<0.05),A组CI-S无明显变化(P>0.05),B组CI-S显著下降(P<0.05),C组CI-S显著上升(P<0.05),A组、B组DI-S显著下降(P<0.05),C组显著上升(P<0.05)。B组在妊娠6个月时DI-S、CI-S、GI改善情况优于A组和C组(P<0.05)。结论孕前口腔健康教育、口腔卫生指导并作预防性洁治对妊娠期龈炎的预防效果优于孕前口腔健康教育、口腔卫生指导。     

转移性骨肿瘤20例的超声图像分析

目的：评价超声对转移性骨肿瘤的诊断价值。方法：对经临床病理证实的20例转移性骨肿瘤的声像图进行分析、分析内容包括肿块的生长部位、大小、边缘形态、骨质破坏特点、组织回声、血流特点等,结果：超声诊断转移性骨肿瘤直接符合率达80%,利用超声引导穿刺进行组织活检,可提高诊断率。结论：超声对转移性骨肿瘤具有较高的诊断价值,在观察肿瘤对周围组织侵犯情况、血供特点、查找原发灶方面具有优势：