颈部原油异物超声表现1例

患者女，45岁，原油管线维护工人。10d前因原油管道破裂被高压原油伤及口腔左侧底部，在当地医院清创缝合后仍感颈部肿胀来我院就诊。体格检查：左侧口腔底部舌下肉阜至舌根部见一斜行疤痕，已I期愈合，左颈部弥漫性肿胀，皮肤表面无破损，未触及明显包块。超声检查：左颈部软组织增厚，回声不均匀，沿左胸锁乳突肌内侧、后方及外侧见多个圆形、椭圆形     

超声诊断左小腿软组织异物1例

患者男,35岁,左小腿反复疼痛10余年,多次治疗效果不佳,来我院治疗.体格检查:左小腿中部见一直径约2 mm的浅表溃疡,无明显红肿,无波动感,皮温不高,局部有压痛.     

超声诊断甲状腺内鱼刺异物1例

鱼刺异物上消化道异物中最常见的异物之一,常停留在腭扁桃体、会厌谿、梨状窝、食管等处,其穿透食管壁进入甲状腺者,比较少见。鱼刺异物损伤消化道以及颈部甲状腺组织,形成穿通伤,没有损伤颈部大的血管以及神经者更是罕见。现将我院收治的此类颈部异物损伤典型病例报告如下。     

左颈部囊性畸胎瘤1例

患儿男性 ,2个月。左颈部肿块 2个月。查体 :肿瘤上自左颊部下至锁骨上区 ,左自左耳垂下右至对侧颌下区。大小 15ｃｍ× 10ｃｍ× 6ｃｍ ,质软 ,界限清 ;活动度尚可 ,体位移动试验 ( +) ,有逐渐长大的趋势。ＭＲＩ示巨大囊性肿瘤。手术切除。病理检查　巨检 :囊性肿物 1个 ,大小 11ｃｍ× 10ｃｍ×6ｃｍ ,淡粉色 ,切开后流出淡粉、淡黄色液体。多房 ,内壁光滑 ,囊壁厚 0 1～ 0 3ｃｍ ,内附着 6ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ大小的暗红色突起 ,突起包膜光滑 ,完整 ,切面暗红色 ,细腻。镜检 :囊壁组织由三胚层成分构成 ,见鳞状上皮组织、平滑肌及横…     

超声诊断颈部异物伴动静脉瘘致多器官损害1例

患者 ,男 ,78岁。于 5 5年前战伤后右颈部残留弹片 ,逐渐出现头晕、心悸等症状 ,近 5年内进行性加重。查体 :右颈部可见大小约 4 cm× 3cm包块 ,触诊可扪及震颤 ,听诊有连续性血管杂音。心、肝浊音界增大。超声所见 :右颈总动脉与颈内静脉管壁分界不清 ,两者之间探及宽约 0 .3cm瘘口 ,瘘口处颈内静脉外侧壁向外膨出形成 3.9cm× 2 .9cm瘤样扩张 ,内透声好。瘘口内侧探及 0 .5 cm× 0 .4 cm强回声光团 ,边界尚清 ,后无声影 (图 1) ,与血管壁分界不清。彩色多普勒超声 (CDFI) :右颈总动脉血流信号经瘘口进入颈内静脉 ,颈内静脉血流信号呈动…     

超声诊断小儿颈部淋巴瘤1例

患，男，7岁。以右颈部肿大6个月来我院检查，临床诊断：右颈部淋巴结结核?拟行彩色多普勒超声检查。     

超声诊断胎儿颈部淋巴管瘤1例

孕妇 ,2 4岁 ,孕 1产 0 ,孕 3 6周行常规产前检查。既往体健 ,怀孕以来无明显不适 ,无放射线接触史和特殊用药史。超声检查 :宫腔内见胎头回声 ,颅骨完整 ,双顶径 8.6cm。脊柱连续完整 ,股骨长 6.7cm ,胎心搏动良好 ,前壁胎盘厚 2 .4cm ,羊水深 5.2cm。胎儿颈部后方可见圆形无回声团块 ,大小 6.2cm×6.3cm ,壁薄 ,内可见车轮状分隔 ,多切面探测显示胎颈局部皮肤连续完整 ,椎骨无缺损 ,团块与脊膜腔不相通 (图 1)。彩色多普勒血流显像显示团块内无明确血流信号。超声诊断 :胎儿颈部囊性占位病变 ,囊性淋巴管瘤可能性大。引产后胎儿颈部可见部…     

超声诊断颈部淋巴结核1例

患者女 ,36岁 ,因不明原因低热及右颈部包块收入院。查体 :右颈部触及一包块 ,活动度差 ,有波动感。B超所见 :右颈部颌下区见一大小约 2 .4cm× 1.7cm的囊实混合性包块 ,距体表约 0 .6cm。形态不规则 ,似“靴形”。内部透声差 ,可见散在强光点漂浮 ,探头加压有被动流动感。其周围为强回声壁 ,厚薄不均 ,内壁不规整 ,最厚处约 0 .6cm ,最薄处约 0 .1cm(图 1)。向下扫查可见数个低回声结节影 ,其中一个大小约0 .8cm× 0 .5cm。超声诊断 :右颈部多发包块 (其中最大者呈囊实混合性 ) ,多考虑 :淋巴结核。术后诊断 :颈部淋巴结干酪性结核。　　…     

超声诊断颏下鱼刺并肉芽肿形成1例

患者女，45岁。因颏下渐肿大伴胀痛1周就诊。查体：下颏中部可扪及一直径1cm大小、界清、固定、轻度触痛、质中的肿块，拟诊为“颏下淋巴结肿大”建议行超声检查。     

超声诊断肝脏异物1例

患者男,22岁,误吞缝衣针1枚。超声检查：肝脏左外叶下段见一斜行条状强回声,长约3．5cm,后方伴慧尾征,强回声一端位于肝包膜外（图1）。超声提示：肝左外叶强回声,考虑肝脏异物（缝衣针）可能性大。经手术完整取出长约3．5cm缝衣针1枚。     

超声诊断左侧颈部软组织内异物伴感染1例

患者女,67岁,左侧颈部肿大伴疼痛十余天前来就诊。体格检查：左侧颈部可触及一8cm×7cm×5cm大小肿块,质软,边界欠清,不移动。患者半个月前进食带骨羊肉时被卡,但自行处理后无异常发现。3d后感左侧颈部不适、疼痛,伴局部肿大,低热,并在当地给予抗炎治疗,无明显好转来我院寻求进一步诊治。入院后超声检查：左侧颈部见一85mm×68mm×59mm混合性回声（图1）,内可见密集点状低回声和不规则液性暗区,界限尚清,其深部显示长40mm、宽2mm条状强回声伴声影,一端与食道侧壁相连,另一端靠近左侧颈静脉。患者吞咽其位置无明显移动。     

超声诊断宫腔木质异物1例

患者女,55岁,因\"左下腹胀痛,伴不规则阴道出血、流液20年\"就诊.20年前患者无明显诱因出现左下腹部胀痛,呈持续性,疼痛不随进食、排便及排气改变,无明显加重及缓解诱因,伴阴道出血、流液.专科检查:阴道通畅,壁光滑,有少许脓性分泌物;宫颈大小正常,宫颈外口见脓性分泌物,轻微摇摆痛;子宫大小正常,质中,活动,无压痛.超声:子宫前位,形态大小正常,肌壁回声均质,内膜厚0.3 cm,宫腔内见长8.0 cm、宽0.2 cm线状强回声,其后伴声影,上端至宫腔中段(图1),下端穿出宫颈后肌壁约3.0 cm(图2),下端周围见3.4 cm×2.5 cm低回声肿块,形态不规则,内回声均质,内未探及血流信号.双侧附件区未见异常回声.超声提示:子宫腔线状强回声及下端周围低回声,考虑异物伴下端周围炎性肿块.超声引导宫腔镜下取出异物,为长约8.0 cm、粗约0.3 cm的褐色树枝(图3).病理诊断:宫腔内送检物为木质结构.追问病史,此为20年前产后医源性异物,具体情况不详.     

鱼刺致颈部假性血管瘤1例的超声所见

患者男 ,53岁。 2 5天前不慎吞入鱼刺 ,当即感左咽部疼痛 ,晚上稍减轻 ,次日左胸锁乳突肌前下缘出现包块 ,抗感染治疗 3天 ,症状好转 ,1 0天前 ,因打喷嚏 ,左胸锁乳突肌下缘再次出现包块 ,并渐增大 ,最大时约为 1 0 cm× 8cm质软 ,无发热 ,皮肤无溃疡。入院诊断 :左侧颈部假性血管瘤。超声所见 :左锁骨上方可见一大小 1 .3 cm× 0 .9cm实质性光团回声 (图1 ) ,周边低回声 ,其中可见条状稍强回声 (图 2 ) ,超声提示 :左颈异物肿块。手术所见 :在左颈内静脉前肿块呈实质性光团回声 ,周边可见低回声 ,大小 1 .32 cm× 0 .93cm图 1　左颈部横切…     

超声诊断胎儿颈部淋巴液囊肿1例

患者女,26岁。孕26周,因近期未感胎动来我所就诊。妇科检查,胎儿明显小于孕周,未闻及胎心,使用Logiq200PRO仪器进行超声检查,探头频率为3.5MHz。超声图像:宫内单胎,胎心胎动无。胎头41mm,胎儿颈部两侧及后侧被一大无回声区包围,范围40mm×33mm,肿物边缘光滑,内见分隔(图1)。超声诊断:(1)宫内死胎;(2)胎儿颈部淋巴水囊肿。讨论水囊肿状淋巴瘤系胎儿淋巴系统异常,是由于淋巴系统发育有缺陷所引起,染色体异常也可引起,如Turner’s综合征易引起淋巴管瘤。淋巴管囊肿多发生在胎儿头部及背部。据分析,水囊肿可能是胎儿颈部两侧淋巴管梗阻,淋巴…     

彩超诊断左冠状动脉起源于肺动脉1例

患者,女,12岁.因劳累性胸闷、气短就诊.查体:血压14/11kPa,心界向左侧扩大,心尖部闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,向左腋下传导;胸骨左沿2、3肋间闻及Ⅱ级连续性杂音.心电图:左胸导联S-T段水平下移1mm.     

彩超诊断面部木质异物1例

患儿男，4岁。不慎摔倒，被芝麻秸刺伤右侧面部，在当地卫生院清创，取出长约2～3cm长秸秆一段，术后给予抗生素治疗3d，伤口处仍肿胀，并开始流脓，来我院就诊，以“面部外伤后感染”入院。局部清创后放置油纺引流条，抗生素治疗1周，感染未能控制，右侧面部肿胀加重，遂申请X-线摄片、彩色多普勒超声检查。     

超声诊断颈部异位涎腺1例

患者 ,女性 ,34岁。主诉“发现左颌下肿块 1月余”。体格检查 :左侧颌下触及一鸽卵大小肿块 ,质硬固定 ,表面光滑 ,压痛不明显。临床诊断 :左颌下肿块待查。超声检查 :左侧腮腺下方、颌下腺后方、颈动脉分叉处后上方见一低回声团块 ,大小约 36 mm×2 1 mm× 2 5 mm,形态不规则 ,边界清 ,内部回声不均匀 ,团块与腮腺、颌下腺不相连 (图 1 )。 CDFI示内部有血供 ,PW探测血流 RI为 0 .83(图 2 )。双侧腮腺、颌下腺、舌下腺均未见异常回声。超声提示 :左乳突区实质性占位 ,性质待定。手术后病理诊断为 :异位涎腺。箭头示低回声团块边界清 ,…     

彩超诊断单心房1例

患婴女,25d。以间断喘息为主诉入院。体查:口唇轻度发绀,胸廓正常。心前区闻及收缩期级杂音。X-线透视:心影外形及心胸比例正常。超声检查:心尖位于左侧胸腔内,右心室内径增大,主动脉及肺动脉起源及内径正常;室间隔连续完整,未见房间隔回声。CDFI:收缩期各瓣膜未见返流血流信号     

超声诊断外伤性动-静脉瘘并异物1例

患者男,24岁.因外伤致左前臂无痛性包块1年就诊.自诉1年前不慎被雷管炸伤左前臂,X线检查未见骨折,无功能障碍,故包扎后未予特殊处理.