胃神经内分泌癌合并微卫星不稳定性一例

错配修复功能缺陷和微卫星不稳定性(MSI)对多种肿瘤的预后判断、药物疗效和Lynch综合征筛选有明确的指导意义。胃神经内分泌癌合并MSI病例报道少见,临床诊断中容易被忽视。该文分析1例胃神经内分泌癌合并MSI病例的临床资料、组织学特征、免疫表型及MSI检查,并复习相关文献,以期进一步探究具有该类特征性改变的肿瘤临床病理特征。     

腹壁软组织小细胞神经内分泌癌一例

患者女,１７岁。发现左下腹肿物半月余,无不适感,于１９９５年７月２０日入院。体检：左下腹部可触及约６ｃｍ×５ｃｍ大小肿块,光滑,活动可。Ｂ超示：腹壁实性占位性病变。手术所见：左下腹直肌鞘后层与腹横筋膜可见约６ｃｍ×６ｃｍ肿物,尚光滑,与腹直肌粘连。病理检查：椭圆形肿物１个,体积８ｃｍ×６ｃｍ×５ｃｍ,表面大部分区域光滑,覆有包膜,小部分区域覆肌肉。切面灰白色,鱼肉样,略具光泽,质软脆。镜下观察：瘤细胞以弥漫分布为主,并见明显的梁状、索状、巢状排列,尚有腺样结构,偶见菊形团（图１,２）,细胞较小,…     

喉神经内分泌癌2例

例 1,男 ,5 2岁。以喉部肿痛 2个月 ,于 2 0 0 3年 8月 5日入院。有 30年的吸烟史 ,每天 10支。查体 :颈部未触及明确肿大淋巴结。CT扫描示 :左侧声门上喉室肿物。纤维喉镜检查 :左侧会厌喉面根部可见 3cm× 2 5cm的菜花状肿物 ,累及同侧声带及室带 ,左侧披裂活动受限 ,右侧声带前端黏膜糜烂。 2 0 0 3年 8月 12日取活检 ,病理报告为“恶性肿瘤” ,遂于全麻下行全喉切除及颈淋巴结清扫术。术中见颈前三角区于颈内静脉与胸锁乳突肌间游离 2枚淋巴结。例 2 ,男 ,6 8岁 ,声音嘶哑 1年 ,喉部不适 2个月 ,于 2 0 0 3年11月 2 5日在门诊行纤维喉…     

喉神经内分泌癌2例

例1 男性,56 岁,半个月前咽喉部疼痛伴异物感,吞咽梗阻加重,左侧颈部疼痛明显.体检:左侧颈部扪及一直径2 cm的肿大淋巴结,表面尚光滑,动度稍欠佳,稍有压痛,无皮温增高.纤维鼻咽喉镜:会厌喉面见一直径2 cm的暗红色新生物,呈广基息肉样.例2男性,70岁,2个月前咽喉部疼痛伴吞咽困难,右侧颈部疼痛明显.体检:右侧颈...     

乳腺神经内分泌癌

1　临床资料　　例 1,女性 ,39岁。因无意中发现左乳肿块 1个月余入院。体检 :左乳外上象限触及一直径约 3ｃｍ肿块 ,与皮肤无粘连 ,乳头无溢液。术中发现肿块 3ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,境界欠清。术中快速石蜡切片诊断为乳腺小叶癌 ,疑为神经内分泌型。遂行乳腺癌根治术。术后继以化疗。迄今健在 ,对侧乳腺未发现病变。例 2 ,女性 ,43岁。发现左乳肿块 15年 ,伴间歇性疼痛 5年。术前针吸细胞学检查诊断为乳癌可能。入院后体检 :左乳房乳头略偏向外侧 ,外上象限可触及一肿块 ,3ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ。质硬 ,表面不平 ,边界尚清 ,但活动度欠佳…     

甲状腺腺样囊性癌样神经内分泌癌一例

患者女，43岁。因右颈部包块1年余，于2001年8月就诊。患者无声嘶、多汗、食欲亢进等症状。体检：患者一般情况好，颈软，无抵抗，无颈静脉怒张，也未见颈动脉搏动，气管居中，     

胃贲门混合性腺-神经内分泌癌一例

患者男,70岁.因吞咽困难2个月,进行性加重就诊,门诊行胃镜检查示"贲门癌"于2008年11月12日收入院.行全麻下贲门癌切除,食管胃弓下吻合术,手术顺利.     

膀胱小细胞神经内分泌癌1例

患者男性,50岁,在无明显诱因下出现无痛性全程肉眼血尿3个月,不伴有尿频、尿急、排尿困难.近1个月出现下腹部胀痛.查体:一般情况尚可,体表检查未见阳性体征.膀胱镜检查:膀胱左侧输尿管开口处见-4.0 cm×3.0 cm×3.0 cm菜花样肿物,表面充血、粗糙;周围黏膜见多处出血点.     

宫颈腺癌混合神经内分泌癌1例

正患者女性,39岁,因白带多并阴道流血1年余入院。患者于1年前无明显诱因出现白带多、色黄,黏稠,伴接触性出血。婚育史:24岁结婚,G3P2L2A;MRI示:子宫颈部偏后部见一菜花状肿块,最大截面积12.4 mm×12.1 mm,宫颈管变窄,临近宫体局部受侵(图1)。妇科检查:宫颈肥大,前后唇均见菜花样肿物,大小3 cm×3 cm×2 cm,蒂部0.5 cm。宫颈HPV分型检查提示HPV 16阳性。入院行宫颈活检,病理示:送检组织呈乳头状增     

鼻咽部EB病毒阳性大细胞神经内分泌癌一例

报道1例发生于鼻咽部EB病毒阳性的大细胞神经内分泌癌。患者男,31岁。左侧面部麻木、鼻涕带血、间断头痛2个月余。镜下观察肿瘤细胞呈片状及巢状排列,细胞中等大小,核透亮,核仁明显,部分细胞呈圆形至梭形,核分裂象较多,约12个/HPF。免疫组织化学显示肿瘤细胞突触素、CD56、嗜铬粒素A等神经内分泌标志物弥漫阳性,细胞角蛋...     

男性乳腺浸润性微乳头状癌伴神经内分泌分化一例

患者男,46岁。因发现右乳肿块1个月就诊。查体：右乳外上方触及3 cm×3 cm大小包块,界清,质中。B超示右乳外上方实性结节,大小2.6 cm×1.8 cm。于2010年1月10日收入院,手术切除肿物。     

喉大细胞神经内分泌癌

目的：探讨喉大细胞神经内分泌癌的临床及病理特征。方法：复习2例患者的临床病史，肿瘤组织的病理形态和免疫表型及相关文献。结果：2例患者均为男性，以声音嘶哑、喉部不适为主要表现；病变均位于声门上，以具有丰富嗜酸性胞质，巢状排列为肿瘤细胞的形态特征，免疫组化表达神经内分泌肿瘤标志物。2例均因短期内发生肿瘤广泛转移而死亡，结论：喉大细胞神经内分泌癌属于高度恶性的肿瘤。形态上需与低分化鳞癌，甲状腺样癌，肺神经内分泌癌，副神经节瘤和无色素性黑色素瘤等相鉴别。     

胃大细胞神经内分泌癌

目前胃肿瘤WHO分类中，仅将类癌和小细胞癌包括在神经内分泌（NE）肿瘤中，尽管它们在组织学和预后上差异较大。然而，在实际工作中，有些肿瘤是非小细胞性神经内分泌癌，而且在普通型胃腺癌中可见数量不等的NE肿瘤细胞。根据伴有异质性成分的肿瘤其组织学分类应以其主要成分和（或）去分化成分为基础的原则，这类肿瘤实为非小细胞性神经内分泌癌。为了明确这类暂名为大细胞神经内分泌癌（LCNEC）的组织学和临床特征，作者对2835例切除的胃癌进行了组织学复习和免疫组化CgA和（或）Syn染色，[第一段]     

乳腺继发性小细胞神经内分泌癌1例

患者女性,80岁,因咳嗽、咳痰1个月,加重伴心悸、气短2天。外院检查发现心包积液。于本院心内科治疗病情无明显改善,后发现左侧乳腺外上象限肿物,行乳腺肿物针吸,细胞学检查:见多量成团及乳头状肿瘤细胞,符合癌细胞,遂转入肿瘤科治疗。抽取血性心包积液约300 m l送检,细胞学查见     

肾脏神经内分泌癌1例并文献复习

目的 探讨肾脏神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma of the kidney,NEC)的临床病理特征、免疫表型、治疗和预后.方法 分析1例肾脏NEC的临床表现、病理学形态和免疫表型特点,并文献复习.结果 肿瘤主要由分化差的小圆形或梭形细胞构成,呈片状、巢状或小梁状排列.其间可见广泛坏死,肿瘤细胞质稀少,细胞核仁不明显,核分裂象易见.免疫组化标记显示肿瘤细胞均弥漫表达CK(AE1/AE3)、Syn、CgA、CD56和NSE.结论 发生于肾脏NEC较为罕见,其生物学行为的评估需要长期随访,确诊依赖于形态学特征及免疫组化标记等手段.     

子宫颈原发性大细胞神经内分泌癌1例

宫颈大细胞神经内分泌癌(large cell neuroendocrine carcinoma, LCNEC)非常罕见, 占宫颈恶性肿瘤的比例不足0.2%。由于其具有高度恶性、进展迅速、预后差等特点, 临床过程及治疗不同于常见类型的宫颈癌, 所以早发现、早治疗具有十分重要意义。目前为止, 对于宫颈LCNEC细胞学特征的报道较少, 细胞病理医师对其普遍认识不足。本文报道1例宫颈原发性LCNEC, 通过分析其细胞学特征及时发现诊断线索, 经组织活检予以诊断证实。本例细胞学特征表现为偏大的肿瘤细胞形成特征性假菊形团和失黏附性散在分布, 异型裸核常见, 多形性核及显著的单个大核仁, 形态上易与低分化鳞状细胞癌、低分化腺癌、小细胞神经内分泌癌、神经外胚层肿瘤和淋巴瘤等肿瘤混淆。     

食管复合癌:鳞形细胞癌伴神经内分泌癌1例

患者男性，５６岁。进食梗咽感４月余。钡餐及胃镜检查示食管中段癌，遂行手术治疗。病理检查　食管一段，长１２ｃｍ，剖面见一纵行溃疡型肿块，约５５ｃｍ×３ｃｍ×１５ｃｍ，灰白质脆，浸润管壁全层。镜检：肿瘤由两种界限清楚的癌组织组成。一种为明确的早期浸润高分化鳞癌，被覆在肿块的表面；另一种由小圆细胞组成，排列成小梁或假腺样，呈巢状结构，中央多见坏死，似粉刺癌图像。细胞核大、居中，圆和类圆形，染色质粗网状，少数呈泡状，浆粉染，略呈颗粒状，部分区域呈透明细胞样。癌巢间质显著粘液变性（图１，２）。后者为肿…     

胸腺神经内分泌癌7例临床病理分析

胸腺神经内分泌癌罕见，是一种特殊型胸腺肿瘤。我们报道7例，并结合文献对其临床病理特征及鉴别诊断进行探讨。