偏头患者血清和脑脊液肿瘤坏死因子α水平变化

近年来发现偏头痛患者存在免疫功能异常 ,并发现肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ α)与偏头痛关系密切。对偏头痛患者血中ＴＮＦ α的研究国内外有少量报道 ,而对脑脊液 (ＣＳＦ)中ＴＮＦ α水平如何未见报道 ,我们对偏头痛患者血清和ＣＳＦ中ＴＮＦ α的水平同时进行研究 ,以探讨ＴＮＦ α在偏头痛中的作用机制。对象和方法 :偏头痛发作组 2 1例 ,男 4例 ,女 17例 ,年龄 9～ 46岁 ,平均 2 7岁 ;间歇组 16例 ,男 3例 ,女 13例 ,年龄11～ 42岁 ,平均 2 5岁 ;对照组 19例 ,男 6例 ,女 13例 ,年龄 5～ 48岁 ,平均 2 6岁。所选对象均未应用免疫抑制剂和免…     

吉兰-巴雷综合征患者血清和脑脊液中白细胞介素10和12的变化

一些细胞因子如肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ α)、干扰素 (ＩＦＮ γ)、白细胞介素 (ＩＬ 2、ＩＬ 6 )等在吉兰 巴雷综合征 (ＧＢＳ)及其动物模型实验性变态反应性多神经炎 (ＥＡＮ)的免疫致病中起重要作用[1] 。我们用酶联免疫吸附测定 (ＥＬＩＳＡ)技术对ＧＢＳ患者血清及脑脊液 (ＣＳＦ)中ＩＬ 10、ＩＬ 12的水平做了检测并进行相关分析。资料和方法 :疾病分组 :(1)ＧＢＳ血清组 :36例中男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 1～ 5 8岁 ,平均 2 1岁 ,诊断符合Ａｓｂｕｒｙ 1990年修订的诊断标准 ,病情轻重评分按Ｈｕｇｈｓ标准 (1978年 ) ,急性期抽血时间第…     

奎硫平与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

研究奎硫平治疗精神分裂症的临床疗效与副反应 ,以氯氮平为对照进行临床观察 ,报告如下。1　对象与方法病例选自我院 2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 4月住院患者 ,符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ精神分裂症诊断标准 ;年龄 18～ 6 0岁 ;阳性症状与阴性症状量表 (ＰＡＮＳＳ)评分≥ 6 0分 ;排除躯体及脑器质性疾病 ,酒精或药物滥用 ,妊娠或哺乳期妇女及药物过敏者。共 6 0例 ,随机平分为两组。奎硫平组男 19例 ,女 11例 ;平均年龄 (36 8± 7 5 )岁 ;平均病期 (4 8± 3 1)年。氯氮平组男 2 0例 ,女 10例 ;平均年龄 (36 1± 7 6 )岁 ;平均病期 (4 5± 3 4 )…     

多发性硬化患者淋巴细胞Fas和FasL的表达

选择31例符合Ｐｏｓｅｒ诊断标准的多发性硬化 (ＭＳ)患者及 2 0例正常人为对照组为研究对象。ＭＳ复发期 2 3例 ,男 10例 ,女 13例 ,年龄16～5 3岁 ,平均 (34 1± 9 2 )岁 ;缓解期 8例 ,男 3例 ,女 5例 ,年龄18～4 1岁 ,平均 (30 9± 7 7)岁。ＭＳ和对照组除外标准 :其他自身     

急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶及细胞因子的研究

动态测定急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(ＮＳＥ)、细胞因子水平及其变化规律 ,探讨其对脑梗死的诊断、病情转归和判断预后的应用价值。资料和方法 :经临床确诊的急性脑梗死患者 5 3例 ,男 2 3例 ,女 30例 ,平均 6 4岁。选择无心、脑血管疾病、糖尿病和肝肾等疾病的健康人 40名作对照 ,其中男 33名 ,女 7名 ,年龄 5 9岁。患者于入院后第 1、7、14和 2 8ｄ各采静脉血 2ｍｌ,分别以ＥＬＩＳＡ法和比色法测定血清ＮＳＥ、一氧化氮 (ＮＯ)、白细胞介素 (ＩＬ 1β、ＩＬ 2、ＩＬ 6 )和肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ α)的含量。结果 :对照组血清…     

氯氮平血药浓度与疗效及副反应的关系

分析我院以氯氮平治疗的精神分裂症患者的血药浓度与精神分裂症靶症状和副反应因子的关系。对象　共入组 6 3例 ,其中男 49例 ,女 14例 ;年龄 19～ 5 0岁 ,平均 (33± 8)岁 ;病程 0 2 5～ 33年 ,平均 (9± 7)年 ;偏执型49例 ,未定型 9例 ,青春型 2例 ,紧张型 1例 ,衰退期 2例。入组时阳性和阴性症状量表 (ＰＡＮＳＳ)总分 6 3～ 16 0分 ,平均为 (10 3± 2 1)分。入组对象均符合中国精神疾病分类与诊断标准第 2版修订本的精神分裂症诊断标准 ,住院 48ｈ以内 ,入院时ＰＡＮＳＳ总分≥ 6 0分 ,无严重躯体疾病史。方法　 (1)给药方法 :单服氯氮…     

对急性脑血管病并发多器官功能衰竭的认识

现将我院收治的 2 7例急性脑血管病并发多器官功能衰竭(ＭＳＯＦ)报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院自 1995年 1月至 1998年 12月共收治急性脑血管病 2 6 4例 ,其中脑出血 (含珠网膜下腔出血 ) 90例 ,脑梗死 (含腔隙性梗死 ) 174例。共并发ＭＳＯＦ 2 7例 ,男 19例 ,女 8例 ,年龄 30岁～ 87岁 ,平均 5 2 6± 6 8岁。脑出血组并发ＭＳＯＦ18例 (2 0 % ) ,脑梗死组并发ＭＳＯＦ 9例 (5 2 % )。发生时间 1天～ 12天内。脑出血组 15例 (83 3 % ) ,发生在 1天～ 5天内 ;脑梗死组 9例均发生在 4天～ 12天内。本组 2 7例共有 74个器官功…     

儿童孤独症与精神发育迟滞临床特点的对照研究

为进一步鉴别儿童孤独症与精神发育迟滞 (ＭＲ) ,我们对孤独症及ＭＲ的临床资料进行对比分析。对象和方法　对象为 1996年 1月至 2 0 0 0年 10月在本所住院的患儿。孤独症组 :2 2例 ,其中男 17例 ,女 5例 ;年龄4～ 10岁 ,平均 (6 14± 0 87)岁 ;病程 1 2～ 7 5年 ,平均(3 70± 0 86 )年。ＭＲ组 :4 8例 ,其中男 34例 ,女 14例 ;年龄2～ 10岁 ,平均 (7 2 9± 0 98)岁 ;病程 2 3～ 10年 ,平均(5 98± 0 77)年。两组的性别差异无显著性 (Ｐ >0 0 5 )。经主任医师确诊后 ,对两组的临床表现、出生及既往情况、生长发育情况、父母情况、辅…     

舒必利和利培酮治疗精神分裂症的疗效分析

作者采用舒必利与利培酮治疗精神分裂症 ,并比较了两者的治疗效果。现报道于后。1　资料与方法1 1　入组标准　 ( 1)符合ＣＣＭＤ— 2—Ｒ中精神分裂症的诊断标准 ;( 2 )年龄 17～ 5 6岁性别不限 ;( 3 )两组阳性和阴性症状量表 (ＰＡＮＳＳ)评分 >60分 ;( 4 )停用抗精神病药物一周 ;( 5 )无严重器质性疾病 ;( 6)两组各 40例 ,舒必利组平均年龄为 ( 3 4 7±8 4)岁 ,平均病程为 ( 10 7± 8 4)年 ,男 2 4例 ,女 16例。利培酮组平均年龄为 ( 3 6 2± 10 3 )岁 ,平均病程为 ( 12 1± 9 2 )岁 ,男2 5例 ,女 15例。两组间的性别、年龄、病期差…     

赛莱乐对急性脑梗死的疗效观察

本文采用赛莱乐治疗急性脑梗死 32例 ,疗效显著 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 32例急性脑梗死病人随机分为两组 ,治疗组16例 ,对照组 16例 ,全部病人均根据第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准和ＣＴ证实。治疗组男 10例 ,女 6例 ,年龄 40～ 70岁 ,平均 5 4± 12岁 ;对照组男 8例 ,女 8例 ;年龄 44～ 6 8岁 ,平均 5 3± 11岁。1 2　治疗方法　治疗组 :用赛莱乐 15 0ｍｇ 5 %葡萄糖氯化钠注射液 2 5 0ｍｌ静滴 ,每日 1次。对照组用脉络宁 2 0ｍｌ 5 %葡萄糖氯化钠注射液 2 5 0ｍｌ静滴 ,每日 1次 ,两组均连续静滴 2 0天为…     

慢性酒精中毒的临床特点

对嗜酒患者的临床特征和影响因素进行分析。1　对象与方法对象为 1998年 2月～ 2 0 0 1年 10月在我院住院的患者 ,符合ＣＣＭＤ 3酒精所致精神障碍的诊断标准。共 10 8例 ,均为男性 ,发病年龄 2 8～ 6 5岁 ,平均 (42 4± 10 1)岁。 10 8例的饮酒史为 5～ 2 4年 ,平均 (11 6± 7 5 )年。饮酒量 (以白酒 5 0度计算 ) 15 0～ 6 5 0ｍｌ/ｄ ,平均 (332± 12 9)ｍｌ/ｄ。其中 92例伴有吸烟。有精神疾病家族史 15例 ,酗酒家族史 4 2例。采用回顾性研究方法 ,对临床资料进行分析。2　结果10 8例精神症状有幻视 38例 ,幻听 4 4例 ,幻视加幻听 2 5…     

血管性帕金森综合征患者血浆β-内啡肽含量变化及其与痴呆和抑郁相关关系的研究

血管性帕金森综合征 (ＶＰ)是指与基底节区多发性脑梗死 (ＭＣＩ)相关的具有类帕金森病 (ＰＤ)临床表现的一组综合征。目前尚无ＶＰ神经肽研究的报道。 1998～ 2 0 0 0年我院神经内科收治的ＶＰ患者检测血浆 β 内啡肽 (β ＥＰ)者有 48例 ,现探讨其含量变化及其与痴呆和抑郁的关系。资料 :ＶＰ的诊断主要参考目前大多数学者采用的由日本户村则昭提出的要点 ,共 48例 ,男 2 8例 ,女 2 0例 ,平均年龄 (70± 6 )岁 ,平均病程 (4± 3)年。按简易智能状态量表(ＭＭＳＥ)和长谷川智能量表 (ＨＤＳ)分为痴呆组 19例 ,非痴呆组 2 9例 ,两者发病年龄…     

天眩清治疗精神紧张性头痛临床随机研究

精神紧张性头痛俗称神经官能性头痛 ,按新的国际头痛分类将此类头痛归为紧张性头痛 (tesion headache)。目前对其治疗尚无有效疗法 ,我们应用天眩清静滴获得较好疗效 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料治疗组 :3 0例 ,均为女性 ,年龄 3 0～ 5 8岁 ,平均 42± 5 .6岁 ,头痛病史 3～ 5年 ,平均 2 8± 4.5月 ;2 5例头昏 ,12例睡眠障碍 ,7例伴有轻度焦虑 ,5例表现轻度抑郁。对照组 :2 8例 ,亦均为女性 ,年龄 3 0～ 5 6岁 ,平均 40±2 .5岁 ,头痛 3～ 5年 ,平均 2 6± 4.5月 ,2 2例头昏 ,10例睡眠障碍 ;5例伴有轻度焦虑 ,4例轻度抑郁。两组…     

不同手术方式治疗高血压脑出血的疗效对比

我科自 2 0 0 0 -0 4～ 2 0 0 2 -0 3对 80例高血压脑出血患者分别采用微创血肿清除术 (简称微创 )和开颅血肿清除术 (简称开颅 )在超早期进行手术治疗 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　微创组 :40例 ,男 2 5例 ,女 15例 ,年龄 3 8～ 75岁 ,平均 61 5岁 ;开颅组 :40例 ,男 2 4例 ,女 16例 ,年龄 40～ 78岁 ,平均 63 5岁。微创组血肿量 3 0～ 40ｍｌ 8例 ,41～ 60ｍｌ 12例 ,61～ 80ｍｌ 12例 ,80ｍｌ以上 8例 ;开颅组 3 0～ 40ｍｌ 10例 ,41～ 60ｍｌ10例 ,61～ 80ｍｌ 11例 ,80ｍｌ以上 9例。微创组出血部位 :脑叶 8例 ,外囊 12例…     

刺五加对脑损伤后精神障碍及神经功能康复的影响

本研究对 5 2例颅脑损伤后患者采用刺五加注射液治疗与同期采用常规治疗进行比较 ,观察疗效。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 10 8例 ,随机分成治疗组与对照组。治疗组 5 2例 ,男 3 5例 ,女 17例 ,年龄 18～ 70岁 ,平均 2 1 6岁。对照组 5 6例 ,男 3 6例 ,女 2 0例 ,年龄 16～ 68岁 ,平均 2 1 4岁。格拉斯哥昏迷 (ＧＣＳ)计分 :治疗组 :5～ 8分 14例 ,9～ 11分 3 0例 ,12～15分 8例 ;对照组分别为 15、3 4、7例。精神症状表现为 :躁动、谵语、大声喧哗 ,亦有抑郁、焦虑、情绪低落、失眠等。神经功能缺损积分 :治疗组平均为 (15 0 0± 8 …     

中枢神经系统炎症患者脑脊液β2微球蛋白含量的检测及其临床意义

β2 微球蛋白 (β2 ＭＧ)是一种低分子蛋白。有关中枢神经系统 (ＣＮＳ)炎症患者脑脊液 (ＣＳＦ) β2 ＭＧ含量的变化及其作用 ,国内未见报道。我们对细菌性脑膜炎 (菌脑组 )、隐球菌性脑膜炎 (隐脑组 )和病毒性脑炎 (病脑组 )患者的ＣＳＦβ2 ＭＧ含量进行了检测和比较 ,并探讨其与ＣＳＦ细胞数质量间的关系。现将结果总结如下。病例选择 :　菌脑组 :共 15例 ,男 10例 ,女 5例。年龄1～ 6 5岁 ,平均 32岁。均经细菌学检查确诊。隐脑组 :共 12例 ,男 9例 ,女 3例。年龄 4～ 5 8岁 ,平均 2 4岁。ＣＳＦ细胞学检查均找到隐球菌。病脑组 :共…     

腓肠肌磁刺激脑诱发电位在迪谢内肌营养不良的改变

探讨腓肠肌磁刺激脑诱发电位产生的机制及临床应用价值。资料和方法 :10例患者均为男性 ,年龄 6～ 17岁 ,平均9 7± 3 1岁 ,病程 2～ 11年 ,平均 5 6± 2 3年。均经病史、临床表现、肌电图和血清肌酶谱测定确诊为迪谢内肌营养不良。对照组为年龄匹配的正常男性儿童。受试者均行腓肠肌磁刺激脑诱发电位及胫后神经电刺激躯体感觉诱发电位(ＳＥＰ)的测定。磁刺激时将刺激线圈置于腓肠肌肌腹处 ,刺激频率为 1次 /ｓ ;磁刺激量为最大输出的 30 % ,叠加 5 0～ 10 0次 ,记录电极置于Ｃｚ’ ,参考电极置于Ｆｐｚ,地线置于帼窝。测定Ｎ33、Ｐ38、Ｎ…     

单用阿米替林及其联合心理疗法治疗抑郁症的疗效比较

为了进一步探索抑郁症良好的治疗方法 ,寻找预防复发的途径而采用了单用阿米替林与阿米替林联合心理疗法治疗抑郁症 ,并对其疗效进行了比较 ,现报道于后。1　对象和方法1 1　对象　选自 1997～ 2 0 0 1年末符合ＣＣＭＤ - 2-Ｒ抑郁症诊断标准的 5 0例病人 ,随机分为单用阿米替林治疗组 (Ａ) 2 5例 ,其中男 12例 ,女 13例 ,年龄 18～ 5 6岁 ,平均 (2 5 16± 8 32 )岁 ,病程 3～ 36个月 ,平均 (11 92± 10 89)个月 ,ＨＡＭＤ (2 3 32±5 16 )分 ,ＳＤＳＳ(10 6 3± 2 5 6 )分。阿米替林联合心理疗法组 (Ｂ) 2 5例 ,其中男 11例 ,女 14例 …     

髓鞘碱蛋白对脑梗死和多发性硬化的诊断价值

目的探讨髓鞘碱蛋白（ＭＢＰ）对脑梗死（ＣＩ）和多发性硬化（ＭＳ）的诊断价值。方法对１１４例ＣＩ患者、２８例ＭＳ患者、２４名正常者血清以及部分患者脑脊液（ＣＳＦ）的ＭＢＰ进行了检测。结果ＣＩ、ＭＳ患者血清和ＣＳＦ的ＭＢＰ均显著高于正常对照组（Ｐ〈０．０１）,ＭＳ组又高于ＣＩ组（Ｐ〈０．０１）;ＭＳ组中病情活动期患者ＭＢＰ又高于缓解期。结论血清和ＣＳＦ的ＭＢＰ检测对ＭＳ和ＣＩ的鉴别诊断,以及判断ＭＳ病     

电抽搐与抗精神病药物治疗对精神分裂症患者血清CPK活力的影响对照分析

作者对电抽搐与抗精神病药物治疗 60例精神分裂症患者血清ＣＰＫ活力进行了测定 ,并作对照分析 ,现报道于后。1　对象与方法1.1　对象　 ( 1)均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中精神分裂症的诊断标准 ;( 2 )均无严重躯体疾病 ;( 3)电抽搐治疗组 (下称抽搐组 )共 30例 ,其中男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 18～ 4 8岁 ,平均为 ( 2 6.33± 7.37)岁 ,病程 147天～ 2 8年 ,平均为 ( 3.11± 1.97)年 ;( 4 )抗精神病药物治疗组 (下称药物组 )共 30例 ,其中男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 18～ 56岁 ,平均为 ( 32 .83± 10 .4 7)岁 ,病程 116天～ 2 4年 ,平均为 ( 5.53±…