桥小脑角病变患者继发性舌咽神经痛的围手术期护理

目的探讨继发于桥小脑角病变舌咽神经痛围手术期护理的方法和技巧。方法回顾性分析解放军总医院1996年5月-2005年6月收治的56例桥小脑角病变患者中出现的6例继发性舌咽神经痛的病例资料。6例患者均经乙状窦后入路完成手术。结果6例患者均为女性,临床主要表现咽部舌根部疼痛或伴有耳深部疼痛。6例均取得肿瘤完整切除、疼痛消失的满意疗效。其中3例术后出现轻度声嘶及饮水呛咳,经过治疗康复,平均随访2.3年,6例肿瘤及疼痛均无复发,3例声嘶呛咳患者经过治疗及正确的护理和指导后症状逐渐好转。结论桥小脑角肿瘤可引起舌咽神经痛,切除肿瘤后疼痛可消失,做好围手术期的护理可减轻患者痛苦,使患者积极配合手术。     

显微手术治疗原发性舌咽神经痛患者的围手术期护理

目的探讨显微手术治疗原发性舌咽神经痛的围手术期护理措施。方法总结47例原发性舌咽神经痛患者行显微血管减压术的围手术期护理措施,包括术前护理、术后护理及并发症的观察和护理措施。结果随访时间最长5年,平均3．8年。随访期间治愈率为95％。术后出现饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑及阵发性干咳的11例患者中,9例症状消失,2例明显好转,基本不影响进饮食。结论术前加强疼痛的护理及心理护理,术后加强饮食、疼痛护理,密切观察和预防并发症的发生,加强健康教育,可促进患者术后恢复,使疼痛症状消失或缓解。     

桥小脑角区肿瘤病人围手术期的护理

正桥小脑角区是脑桥、延髓与其背方的小脑相交的区域,内有三叉神经外展神经、听神经、面神经、舌咽神经、迷走神经,发生在该区的肿瘤病程长且发展较慢[1]。临床上主要表现在为面神经、听神经及三叉神经、小脑、脑干及后组神经障碍,颅内压增高。桥小脑角区肿瘤靠近脑干,很多血管神经通过,解剖关系复杂而重要,是高难度高风险手术。术后并发症较多,因此精心准确的围手术期护理是提高患者手术疗效,减少患者并发症的关键。现将44例桥小脑角区肿瘤围手术期的护理体会总结     

桥小脑角肿瘤围手术期护理

目的探讨桥小脑角肿瘤(又称CPA肿瘤)的围手术期护理方法和特点.方法总结191例CPA肿瘤手术治疗的护理体会.结果绝大多数患者临床症状明显缓解,愈后良好,无由于护理不当造成的并发症.结论桥小脑角肿瘤围手术期护理对开展CPA肿瘤手术是必要的.     

毗邻脑干实质性血管网织细胞瘤行显微手术13例围术期护理

2006年2月～2009年7月,我们对13例毗邻脑干实质性血管网织细胞瘤患者行显微手术治疗,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下. 1 临床资料 本组实质性血管网织细胞瘤患者13例,男8例,女5例;年龄24～55岁,平均40.5岁.临床表现:间断头痛、恶心、呕吐6例,头晕、行走不稳4例,眶周痛伴呕吐2例,单纯头晕1例,声嘶、吞咽呛咳3例,偏瘫2例.病程1个月～2年.肿瘤位于小脑上蚓部7例,小脑下蚓部5例,小脑桥脑角1例,均毗邻脑干.MRI或CT显示肿瘤直径为3.0～4.8 cm.12例系首次手术,1例系二次手术后复发.全部患者均行显微手术治疗,2例术前行数字成影血管造影检查并行栓塞术,分别于栓塞术后第5天和第6天手术治疗.     

桥小脑角肿瘤围手术期护理

目的 探讨桥小脑角肿瘤（又称CPA肿瘤）的围手术期护理方法和特点。方法 总结191例CPA肿瘤手术治疗的护理体会。结果 绝大多数患者临床症状明显缓解，愈后良好，无由于护理不当造成的并发症。结论 桥小脑角肿瘤围手术期护理对开展CPA肿瘤手术是必要的。     

舌咽神经鞘瘤的CT及MRI诊断(附4例报告)

４例中,男３例,女１例。４例均经ＣＴ检查,其中２例配合ＭＲＩ检查。４例均经手术病理证实。例１女,６０岁,阵发性头痛、呛咳、耳鸣及走路不稳半年。ＣＴ检查：左桥脑小脑角见４ｃｍ×３－８ｃｍ稍高密度区,ＣＴ值２２－１Ｈｕ;强化后见均匀增强（图１）,脑干受压,桥池消失。ＣＴ诊断：左桥脑小脑角占位性病变。手术所见：桥脑、延髓左侧见灰色肿瘤,质软,起源于舌咽神经,大小为５ｃｍ×３ｃｍ,与迷走神经、副神经粘连。手术病理诊断：舌咽神经鞘瘤。例２男,２９岁。头痛、喝水呛、走路不稳半年。ＣＴ检查：右桥脑小脑角及脑干…     

分级护理在桥小脑角肿瘤患者中的应用

目的:探讨分级护理在桥小脑角肿瘤患者中的应用方法及效果。方法:将2016年2月～2017年2月43例桥小脑角肿瘤患者设为对照组,给予常规围术期护理。将2017年4月～2018年5月43例桥小脑角肿瘤患者设为观察组,在常规围术期护理基础上提供分级护理服务。比较两组护理效果。结果:两组患者并发症发生率、术后生活质量评分、对护理质量评分比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:分级护理可有效提高桥小脑角肿瘤术后患者的生活质量,减少并发症,提升护理质量。     

桥脑小脑角肿瘤患者的围手术期护理

桥脑小脑角肿瘤主要包括:听神经鞘瘤、脑膜瘤、胆脂瘤等,靠近脑干,解剖关系复杂而重要,是高难度、高风险的手术.术后相对并发症较多,为临床护理提出了很高的要求,精心正确的围手术期护理是桥脑小脑角肿瘤手术治疗的关键.我院2002-2006年,我院收治手术治疗桥脑小脑角肿瘤患者10例,现报道如下.     

桥小脑角病变显微手术51O例病因分析

目的总结桥小脑病变510例显微手术的经验,并对病因进行分析.方法经乙状窦后入路进入桥小脑角,在手术显微镜下对有关神经构成压迫的各种病灶分别给予相应的减压等处理.结果桥小脑角病变510例全部治愈.术中发现因责任血管压迫者466例,占91.37%;肿瘤15例,占2.94%;蛛网膜粘连29例,占5.69%.结论桥小脑角病变510例,致病因素以责任血管压迫为主,部分为肿瘤压迫,而蛛网膜粘连致病者亦占相当比例;蛛网膜粘连是引起舌咽神经痛的重要因素.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）;随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970,P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。